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第一百五十三章 乳牙外傷和拍片

林陽被喊到了門診,還是熟悉的兒童口腔科門診。

似乎有句話是這樣說的:當你和一個口腔醫生熟悉之後,這個口腔醫生將很快成爲你的,你親屬的,你朋友的私人口腔醫生……

今天林陽被喊來的原因就是一個“熟人”需要幫助,以至於他不得不從病房屁顛屁顛趕來。

是誰呢?

是他,四歲的吳宇明,李婉瑩女士和吳海洋先生的寶貝兒子。

林陽可把這個名字記得很清楚,畢竟是市長的心肝寶貝。並且前幾天吳宇明的母親李婉瑩還幫林陽吹了一次枕邊風,幫他脫離了困境。

林陽趕到兒童口腔科的小隔間的時候,李婉瑩和吳宇明已經到了。

“林陽格格!”

林陽的身影剛一出現,嬰兒肥的小朋友就眼淚汪汪地跑了上來,親切地一把扯住了林陽的白大褂。

林陽心中無奈又感動,按理說一個這麼小的孩子,記憶力不應該這麼好啊,怎麼會把他記得這麼清楚。

“明明好久不見,今天怎麼啦?”林陽看見吳宇明的時候就已經心知肚明,現在是明知故問。

吳宇明的下脣上有一道明顯的擦傷,已經過初步的清創處理,但現在仍在滲血,想必是摔傷。

“跌倒了,牙齒疼!”

吳宇明說著就把自己的嘴張了開來,指著自己的牙,大眼睛水汪汪的煞是可愛。

一旁一直沒說話的李婉瑩此時也終於走上前來,她輕聲說道:“在學校做活動的時候跌倒在臺階上,牙齒好像缺了一角,我趕緊帶他來看看。”

說完她與林陽眼神交接,然後繼續道:“其他醫生他都不配合,只能找你幫忙了。”

自從林陽上次打電話找她求助之後,兩人的關係便不再那麼生疏。所以李婉瑩此時直接稱呼“你”,而不再是以往客氣的“林陽醫生”。

按照社會的現實來說,當一方放下所謂的自尊向強者求助的時候,關係就開始改變了。

強者一旦願意幫助求助者時,便是看中了求助者的潛力或者附加價值。當然,也有可能僅僅就是看求助者順眼……

“好,那我給他看看。”

林陽說完拉著吳宇明做到了牙椅上。

今天陳建國不在,方纔接待的是李紅豔主任。

李紅豔笑瞇瞇地和林陽對視了一眼道:“那就交給你了,我先去看病人。”

“好的李老師,你放心。”林陽點頭應道。

李紅豔點點頭,走出了房間。

吳宇明坐在了椅子上,林陽開始檢查起來。

“明明把嘴巴張開,保持住哦。”

吳宇明嘴巴張得很大,似乎迫不及待地想要向林陽展示他的牙齒。

口腔外傷中最常見的是牙外傷,其次爲軟組織外傷。

乳牙外傷一般比較容易發生在2-3歲的兒童,且對學齡前兒童口腔健康相關的生活質量影響較大。

小朋友的前牙一般在6-8個月時就開始萌出,20個月的時候就基本能長齊六顆前牙。

因爲前牙所處的位置,以及小朋友的活動特性,導致牙齒往往成爲最容易受傷的部位。

很多家長都會有乳牙傷了就傷了,無所謂,反正恆牙還會長出來的思想。其實是錯誤的。

對於即將替換的乳牙來說,折斷的乳牙是可以直接拔除。

但對距替換時間較長的外傷乳牙,在不影響繼承恆牙牙胚發育且患兒配合較好的情況下,應該儘量保留患牙,以維持乳牙列的完整性。

如果早早拔除乳牙,而恆牙又長時間萌出不了的話,就有可能引起恆牙難以萌出、牙齒擁擠畸形以及錯位萌出等等後果。

林陽檢查了一遍嘴脣的傷口,發現傷口就是輕微挫傷,清創便足以,無須縫合。

他又用鑷子輕輕夾著牙齒開始搖晃,發現兩顆乳門牙除了缺損之外,還都有II-III度的鬆動度,有些嚴重。

“走,去給牙齒拍個小照片好不好?”

出於謹慎,林陽覺得還是要進行X線檢查。

“好啊!拍照片咯!”吳宇明完全是林陽的小跟班,林陽說啥就是啥。

於是三人出發前往放射科。

路上,李婉瑩卻是有些擔憂地問道:“這個是X射線嗎?”

“是的。”林陽答道。

“那,那會不會輻射很大啊?”李婉瑩皺起了她細長的眉毛。

“不會的,一張小牙片的輻射劑量就才1微西弗,相當於吃10根香蕉。”林陽回答道。

“坐飛機一個小時的輻射都相當於拍3張小牙片了。”林陽怕李婉瑩理解不了,又補充道。

“啊?坐飛機和吃香蕉有輻射的啊?”這下換到李婉瑩一臉吃驚的模樣,其間風情惹得路過的男患者頻頻回首觀望。

林陽笑笑,解釋道:“坐飛機時處在高空,因爲空氣稀薄,所以輻射較大。而香蕉是因爲其內含有鉀元素,天然鉀當中含有極小部分的放射性鉀,也會產生輻射。”

人們現在經常聞射線色變,卻不知道生活中處處是射線。

而且牙科檢查的射線劑量是相對其他學科檢查來說最少的。

目前牙科所用的輻射最大的設備——錐形束CT的輻射劑量僅僅是普通醫院所用的螺旋CT輻射劑量的1/40而已。

“哦,是這樣,倒是我孤陋寡聞了。”李婉瑩輕笑一聲,倒是不再多有顧慮。

“再多說一句,香菸裡面也含有放射性元素,每一位菸民平均每年受到的輻射相當於160萬根香蕉……”林陽又補充道。

李婉瑩訝然,而後又笑道:“還好明明爸爸不抽菸。”

……

三人很快來到了放射科,林陽親自給吳宇明拍了張小牙片,然後三人返回兒童口腔科。

口腔科是極爲依賴影像檢查的。

拍片能讓醫生知道牙齒的生長方向、數目、牙根情況和牙槽骨裡隱藏的奧秘。

同時還能觀察牙齒與重要解剖結構的關係,比如下頜智齒與神經管的關係,兒童乳牙與其下方的恆牙的關係等等。

回到兒童口腔科,林陽打開片子開始認真檢閱起來。

兩顆乳牙的牙周膜略微增寬,下面的恆牙沒有受到影響,骨骼也正常。

那就只要做簡單的乳牙固定就好了,牙周組織的代償性修復能力會讓牙齒恢復穩固。

與李婉瑩解釋了步驟之後,林陽開始細緻地準備起來。

當然要認真細緻,畢竟人家上次幫了自己大忙。

前幾天,本著報答人家的心思,林陽就要不要請李婉瑩吃飯這件事特地向谷主任請教過。

谷主任的答案是不要,他的大致意思是:吃一頓飯只不過是一件可有可無的小事情,用吃一頓飯來感謝別人的幫助以作爲回報是最無效的方式。

後來林陽又回去問了林輝光這位混跡社會大學多年的同志,他也說出了大同小異的答案。

原話如下:“最好是你永遠欠人家,這樣你才能和人家一直保持交往。吃飯這種事情就是吃飯,不差你這一頓的,別當做什麼報答……”

確實如此,社交的本質就是交換,但卻不是等價交換。

既然是貴人,人家又伸手幫了自己。就像林輝光先生所說,那就最好兩方一直維持這種互相虧欠的模式即可,這樣才能相處得日久天長……

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