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第一百五十三章 乳牙外傷和拍片

林陽(yáng)被喊到了門診,還是熟悉的兒童口腔科門診。

似乎有句話是這樣說(shuō)的:當(dāng)你和一個(gè)口腔醫(yī)生熟悉之後,這個(gè)口腔醫(yī)生將很快成爲(wèi)你的,你親屬的,你朋友的私人口腔醫(yī)生……

今天林陽(yáng)被喊來(lái)的原因就是一個(gè)“熟人”需要幫助,以至於他不得不從病房屁顛屁顛趕來(lái)。

是誰(shuí)呢?

是他,四歲的吳宇明,李婉瑩女士和吳海洋先生的寶貝兒子。

林陽(yáng)可把這個(gè)名字記得很清楚,畢竟是市長(zhǎng)的心肝寶貝。並且前幾天吳宇明的母親李婉瑩還幫林陽(yáng)吹了一次枕邊風(fēng),幫他脫離了困境。

林陽(yáng)趕到兒童口腔科的小隔間的時(shí)候,李婉瑩和吳宇明已經(jīng)到了。

“林陽(yáng)格格!”

林陽(yáng)的身影剛一出現(xiàn),嬰兒肥的小朋友就眼淚汪汪地跑了上來(lái),親切地一把扯住了林陽(yáng)的白大褂。

林陽(yáng)心中無(wú)奈又感動(dòng),按理說(shuō)一個(gè)這麼小的孩子,記憶力不應(yīng)該這麼好啊,怎麼會(huì)把他記得這麼清楚。

“明明好久不見,今天怎麼啦?”林陽(yáng)看見吳宇明的時(shí)候就已經(jīng)心知肚明,現(xiàn)在是明知故問。

吳宇明的下脣上有一道明顯的擦傷,已經(jīng)過(guò)初步的清創(chuàng)處理,但現(xiàn)在仍在滲血,想必是摔傷。

“跌倒了,牙齒疼!”

吳宇明說(shuō)著就把自己的嘴張了開來(lái),指著自己的牙,大眼睛水汪汪的煞是可愛。

一旁一直沒說(shuō)話的李婉瑩此時(shí)也終於走上前來(lái),她輕聲說(shuō)道:“在學(xué)校做活動(dòng)的時(shí)候跌倒在臺(tái)階上,牙齒好像缺了一角,我趕緊帶他來(lái)看看。”

說(shuō)完她與林陽(yáng)眼神交接,然後繼續(xù)道:“其他醫(yī)生他都不配合,只能找你幫忙了。”

自從林陽(yáng)上次打電話找她求助之後,兩人的關(guān)係便不再那麼生疏。所以李婉瑩此時(shí)直接稱呼“你”,而不再是以往客氣的“林陽(yáng)醫(yī)生”。

按照社會(huì)的現(xiàn)實(shí)來(lái)說(shuō),當(dāng)一方放下所謂的自尊向強(qiáng)者求助的時(shí)候,關(guān)係就開始改變了。

強(qiáng)者一旦願(yuàn)意幫助求助者時(shí),便是看中了求助者的潛力或者附加價(jià)值。當(dāng)然,也有可能僅僅就是看求助者順眼……

“好,那我給他看看。”

林陽(yáng)說(shuō)完拉著吳宇明做到了牙椅上。

今天陳建國(guó)不在,方纔接待的是李紅豔主任。

李紅豔笑瞇瞇地和林陽(yáng)對(duì)視了一眼道:“那就交給你了,我先去看病人。”

“好的李老師,你放心。”林陽(yáng)點(diǎn)頭應(yīng)道。

李紅豔點(diǎn)點(diǎn)頭,走出了房間。

吳宇明坐在了椅子上,林陽(yáng)開始檢查起來(lái)。

“明明把嘴巴張開,保持住哦。”

吳宇明嘴巴張得很大,似乎迫不及待地想要向林陽(yáng)展示他的牙齒。

口腔外傷中最常見的是牙外傷,其次爲(wèi)軟組織外傷。

乳牙外傷一般比較容易發(fā)生在2-3歲的兒童,且對(duì)學(xué)齡前兒童口腔健康相關(guān)的生活質(zhì)量影響較大。

小朋友的前牙一般在6-8個(gè)月時(shí)就開始萌出,20個(gè)月的時(shí)候就基本能長(zhǎng)齊六顆前牙。

因爲(wèi)前牙所處的位置,以及小朋友的活動(dòng)特性,導(dǎo)致牙齒往往成爲(wèi)最容易受傷的部位。

很多家長(zhǎng)都會(huì)有乳牙傷了就傷了,無(wú)所謂,反正恆牙還會(huì)長(zhǎng)出來(lái)的思想。其實(shí)是錯(cuò)誤的。

對(duì)於即將替換的乳牙來(lái)說(shuō),折斷的乳牙是可以直接拔除。

但對(duì)距替換時(shí)間較長(zhǎng)的外傷乳牙,在不影響繼承恆牙牙胚發(fā)育且患兒配合較好的情況下,應(yīng)該儘量保留患牙,以維持乳牙列的完整性。

如果早早拔除乳牙,而恆牙又長(zhǎng)時(shí)間萌出不了的話,就有可能引起恆牙難以萌出、牙齒擁擠畸形以及錯(cuò)位萌出等等後果。

林陽(yáng)檢查了一遍嘴脣的傷口,發(fā)現(xiàn)傷口就是輕微挫傷,清創(chuàng)便足以,無(wú)須縫合。

他又用鑷子輕輕夾著牙齒開始搖晃,發(fā)現(xiàn)兩顆乳門牙除了缺損之外,還都有II-III度的鬆動(dòng)度,有些嚴(yán)重。

“走,去給牙齒拍個(gè)小照片好不好?”

出於謹(jǐn)慎,林陽(yáng)覺得還是要進(jìn)行X線檢查。

“好啊!拍照片咯!”吳宇明完全是林陽(yáng)的小跟班,林陽(yáng)說(shuō)啥就是啥。

於是三人出發(fā)前往放射科。

路上,李婉瑩卻是有些擔(dān)憂地問道:“這個(gè)是X射線嗎?”

“是的。”林陽(yáng)答道。

“那,那會(huì)不會(huì)輻射很大啊?”李婉瑩皺起了她細(xì)長(zhǎng)的眉毛。

“不會(huì)的,一張小牙片的輻射劑量就才1微西弗,相當(dāng)於吃10根香蕉。”林陽(yáng)回答道。

“坐飛機(jī)一個(gè)小時(shí)的輻射都相當(dāng)於拍3張小牙片了。”林陽(yáng)怕李婉瑩理解不了,又補(bǔ)充道。

“啊?坐飛機(jī)和吃香蕉有輻射的啊?”這下?lián)Q到李婉瑩一臉吃驚的模樣,其間風(fēng)情惹得路過(guò)的男患者頻頻回首觀望。

林陽(yáng)笑笑,解釋道:“坐飛機(jī)時(shí)處在高空,因爲(wèi)空氣稀薄,所以輻射較大。而香蕉是因爲(wèi)其內(nèi)含有鉀元素,天然鉀當(dāng)中含有極小部分的放射性鉀,也會(huì)產(chǎn)生輻射。”

人們現(xiàn)在經(jīng)常聞射線色變,卻不知道生活中處處是射線。

而且牙科檢查的射線劑量是相對(duì)其他學(xué)科檢查來(lái)說(shuō)最少的。

目前牙科所用的輻射最大的設(shè)備——錐形束CT的輻射劑量?jī)H僅是普通醫(yī)院所用的螺旋CT輻射劑量的1/40而已。

“哦,是這樣,倒是我孤陋寡聞了。”李婉瑩輕笑一聲,倒是不再多有顧慮。

“再多說(shuō)一句,香菸裡面也含有放射性元素,每一位菸民平均每年受到的輻射相當(dāng)於160萬(wàn)根香蕉……”林陽(yáng)又補(bǔ)充道。

李婉瑩訝然,而後又笑道:“還好明明爸爸不抽菸。”

……

三人很快來(lái)到了放射科,林陽(yáng)親自給吳宇明拍了張小牙片,然後三人返回兒童口腔科。

口腔科是極爲(wèi)依賴影像檢查的。

拍片能讓醫(yī)生知道牙齒的生長(zhǎng)方向、數(shù)目、牙根情況和牙槽骨裡隱藏的奧秘。

同時(shí)還能觀察牙齒與重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)係,比如下頜智齒與神經(jīng)管的關(guān)係,兒童乳牙與其下方的恆牙的關(guān)係等等。

回到兒童口腔科,林陽(yáng)打開片子開始認(rèn)真檢閱起來(lái)。

兩顆乳牙的牙周膜略微增寬,下面的恆牙沒有受到影響,骨骼也正常。

那就只要做簡(jiǎn)單的乳牙固定就好了,牙周組織的代償性修復(fù)能力會(huì)讓牙齒恢復(fù)穩(wěn)固。

與李婉瑩解釋了步驟之後,林陽(yáng)開始細(xì)緻地準(zhǔn)備起來(lái)。

當(dāng)然要認(rèn)真細(xì)緻,畢竟人家上次幫了自己大忙。

前幾天,本著報(bào)答人家的心思,林陽(yáng)就要不要請(qǐng)李婉瑩吃飯這件事特地向谷主任請(qǐng)教過(guò)。

谷主任的答案是不要,他的大致意思是:吃一頓飯只不過(guò)是一件可有可無(wú)的小事情,用吃一頓飯來(lái)感謝別人的幫助以作爲(wèi)回報(bào)是最無(wú)效的方式。

後來(lái)林陽(yáng)又回去問了林輝光這位混跡社會(huì)大學(xué)多年的同志,他也說(shuō)出了大同小異的答案。

原話如下:“最好是你永遠(yuǎn)欠人家,這樣你才能和人家一直保持交往。吃飯這種事情就是吃飯,不差你這一頓的,別當(dāng)做什麼報(bào)答……”

確實(shí)如此,社交的本質(zhì)就是交換,但卻不是等價(jià)交換。

既然是貴人,人家又伸手幫了自己。就像林輝光先生所說(shuō),那就最好兩方一直維持這種互相虧欠的模式即可,這樣才能相處得日久天長(zhǎng)……

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