綠頭髮的帥氣小夥子很快再一次在衆(zhòng)人時(shí)不時(shí)瞟過(guò)去的眼光中走回來(lái),渾然若T臺(tái)走秀般矚目。
實(shí)在是他那一頭熒光綠過(guò)於醒目,又加上白皙透亮的皮膚讓人讚歎。
就是走姿不太好看,吊兒郎當(dāng)?shù)模駛€(gè)“街溜子”。
林陽(yáng)聞著越來(lái)越近的香水味,從楊乃萬(wàn)的手裡接過(guò)了片子。
一看,果不其然,右下頜的智齒近中阻生,牙冠死死地頂在前面的牙上。
其他三個(gè)區(qū)的智齒倒是都還深深地埋在骨頭裡,不知道哪一天才能得見(jiàn)天日。
“來(lái),楊乃萬(wàn),你看看片子。這顆牙頂著前面的牙長(zhǎng)的,確實(shí)要建議你拔掉。”林陽(yáng)指著片子講解道。
楊乃萬(wàn)輕輕一甩自己的劉海,又撥來(lái)陣陣香氣,一臉無(wú)所謂地說(shuō)道:“拔哎,今天本來(lái)就來(lái)拔牙的。”
“哎,麻藥給我多打點(diǎn),我怕疼。”他又自來(lái)熟般自己就走到牙椅邊上坐下,邊坐下邊說(shuō)道。
“行。”沒(méi)啥好說(shuō)的,這種年輕人拔智齒還是很常見(jiàn),常規(guī)操作即可。
拍片子主要是爲(wèi)了確認(rèn)牙齒情況,並且確認(rèn)智齒周?chē)徑M織的狀況。
這顆智齒的牙根離下頜神經(jīng)管還有一段距離,完全在林陽(yáng)的射程範(fàn)圍之內(nèi),不算難。
如果遇到智齒離下頜神經(jīng)管近的就需要小心了,一個(gè)不小心就會(huì)傷害下牙槽神經(jīng),會(huì)造成下脣感覺(jué)減退或缺失、感覺(jué)異常、麻木、異常疼痛和痛覺(jué)過(guò)敏等癥狀。
損傷下牙槽神經(jīng)也是拔除下頜智齒最嚴(yán)重的併發(fā)癥,需要醫(yī)生和患者們都多加小心和注意。
因此,拔牙前拍片子真的很重要,沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生有透視眼,他們並不知道牙齒下面的骨頭裡到底是什麼樣的情況。
有很多人拔智齒拍了張片子,結(jié)果意外發(fā)現(xiàn)骨頭裡有瘤子的情況也屢見(jiàn)不鮮……
當(dāng)然,楊乃萬(wàn)同志基本沒(méi)有損傷下牙槽神經(jīng)的可能,尤其是操作者還是林陽(yáng)的情況下。
“完美級(jí)結(jié)業(yè)課”的口腔頜面外科,是拿來(lái)開(kāi)玩笑的嗎?
張鶯鶯真的像一隻小黃鶯一樣,很興奮地就準(zhǔn)備好了碘伏和酒精棉球,還特地多拿了幾塊讓林陽(yáng)能夠擦去化妝品。
林陽(yáng)開(kāi)始照常消毒,先口外再口內(nèi)。
很快,面部細(xì)膩又不易發(fā)現(xiàn)的不知名化妝品被碘伏和酒精擦去,小夥子嘴巴周邊的皮膚真實(shí)情況暴露在三人眼前。
張鶯鶯瞪大了眼,沒(méi)想到她居然在識(shí)別妝容這件事上輸給了一個(gè)男人!
小夥子的毛孔明顯和方纔不一樣了,稍顯粗大了一些,但是膚色並沒(méi)有很明顯的變化,還是白皙可人。
比較突出的改變是皮膚上許多大大小小的“痣樣”色素沉澱暴露出來(lái)了,和方纔林陽(yáng)觀察到嘴脣上的如出一轍。
這些小痣的顏色呈現(xiàn)棕色,顏色不算深不算淡,數(shù)量還蠻多的,林陽(yáng)沒(méi)想到居然被化妝品遮得這麼嚴(yán)實(shí),他剛纔都沒(méi)能看出來(lái)。
這年頭,化妝品果然厲害,難怪有人稱(chēng)之爲(wèi)易容術(shù)。
那邊的張鶯鶯因爲(wèi)輸了賭局,已經(jīng)開(kāi)始對(duì)張華施暴。
林陽(yáng)沒(méi)理會(huì),自顧自地開(kāi)始注射麻藥。
“我給你多打一點(diǎn),省得你疼。”林陽(yáng)一邊打一邊說(shuō),小夥子已經(jīng)認(rèn)慫地緊緊閉起了眼。
一邊緩慢推注麻藥,他一邊隨意觀察起楊乃萬(wàn)的口腔。
牙齒還算整齊,結(jié)石也不多,有幾顆蛀牙,黏膜……黏膜上怎麼還有色素沉澱?
林陽(yáng)皺起了眉頭。
確實(shí)有許多人面部會(huì)出現(xiàn)比較多的色素痣,這大多和遺傳有關(guān),但口腔黏膜出現(xiàn)這種小片狀的色素沉澱就不正常了。
口腔黏膜的色素沉澱大多是顏色偏暗且薄,而不是這樣點(diǎn)狀和片狀散在分佈。
這是什麼情況?
林陽(yáng)打完麻藥,然後又在需要切開(kāi)的部位加了兩針,才默默思考起來(lái)。
他開(kāi)始在腦海裡檢索著各種學(xué)科的知識(shí),試圖對(duì)眼前楊乃萬(wàn)的癥狀表現(xiàn)做出解釋。
見(jiàn)林陽(yáng)愣住不說(shuō)話,張華便隨口問(wèn)道:“小夥子你這AJ不錯(cuò)啊,多少錢(qián)買(mǎi)的?”
“三千多,三千多。”小夥子不免得意地說(shuō)道。
沒(méi)有一個(gè)男人能抵擋鞋子的誘惑,如果有,那必然是有老婆的男人。
林陽(yáng)聞言有些羨慕,一雙鞋頂他半個(gè)月工資,AJ(Air Jordan,球鞋)果然不愧是球鞋界的扛把子。
AJ?
林陽(yáng)忽然腦袋裡一道靈光閃過(guò),忽然想起了什麼。
好像有某個(gè)綜合徵的名稱(chēng)是以J命名的吧?
叫什麼來(lái)著?林陽(yáng)開(kāi)始陷入思維僵局,似乎這個(gè)知識(shí)有點(diǎn)超綱。
絞盡腦汁思考了一下,林陽(yáng)覺(jué)得還是依靠系統(tǒng)。
“使用診斷作弊器!”看著眼前的楊乃萬(wàn),林陽(yáng)心中說(shuō)道。
每日可以使用一次的診斷作弊器,是時(shí)候派上用場(chǎng)了。
【診斷作弊器啓動(dòng)中……檢測(cè)中……
患者:楊乃萬(wàn),性別:男,年齡:20歲……
診斷結(jié)果爲(wèi):1、右下智齒冠周炎;2、P-J綜合徵;3、慢性胃炎;4、左側(cè)精索靜脈曲張。】
林陽(yáng)看完診斷結(jié)果不由得滿頭黑線,精索靜脈曲張這種事情讓他一個(gè)口腔醫(yī)生怎麼和病人說(shuō)?這種診斷註定這輩子他都不會(huì)告訴病人的。
不去想那些亂七八糟的,他已經(jīng)得到了自己需要的診斷——P-J綜合徵!
“楊乃萬(wàn),你以前有沒(méi)有因爲(wèi)腹痛或者消化道出血去過(guò)醫(yī)院?”林陽(yáng)忽然問(wèn)道。
問(wèn)題一出,不單單楊乃萬(wàn)愣住了,旁邊的張華和張鶯鶯也愣住了。
怎麼忽然問(wèn)出這種問(wèn)題?
楊乃萬(wàn)眨了眨他很長(zhǎng)很長(zhǎng)的眉毛,說(shuō)道:“有啊,好幾次晚上喝酒喝到胃出血去醫(yī)院。”
“醫(yī)院怎麼說(shuō)的?有給你做胃鏡嗎?”林陽(yáng)繼續(xù)追問(wèn)。
“對(duì),做胃鏡啊,然後就說(shuō)我胃出血,還檢查出有息肉,一起給我割了。”楊乃萬(wàn)不耐煩地說(shuō)道。
“沒(méi)說(shuō)其他的?”林陽(yáng)皺眉。
“沒(méi)有。”
“你家裡人有沒(méi)有得過(guò)什麼胃腸道疾病的病史?”林陽(yáng)刨根問(wèn)底。
問(wèn)到這裡楊乃萬(wàn)已經(jīng)有點(diǎn)不高興了,皺起眉道:“你問(wèn)這麼多幹什麼,和我拔牙有關(guān)係嗎?”
語(yǔ)氣已經(jīng)不太對(duì)。
林陽(yáng)知道他問(wèn)的有些突然,於是他沒(méi)再繼續(xù)問(wèn)下去,而是沉默了一會(huì)兒才說(shuō)道:“來(lái),我先給你拔牙,一邊拔我一邊說(shuō)。”
“嘴脣和舌頭麻了吧?”
“嗯。”
“好,張嘴。”
林陽(yáng)拿起手術(shù)刀,開(kāi)始拔牙。
一邊操作他一邊開(kāi)口道:“你不說(shuō)話,聽(tīng)我說(shuō)。”
“我在你口腔和麪部發(fā)現(xiàn)了許多點(diǎn)狀和小片狀的色素沉澱,結(jié)合你剛剛所說(shuō)的癥狀,我高度懷疑你得了一種叫P-J綜合徵的疾病。”
渦輪機(jī)開(kāi)始分牙,林陽(yáng)在“滋滋滋”的機(jī)器聲中加大了自己說(shuō)話的音量。
“這種綜合徵的特徵表現(xiàn)是色素斑和息肉。 其中,色素斑可見(jiàn)於口脣周?chē)⒖谇火つぜ吧?殖器粘膜等多個(gè)部位,呈黑或棕色。 而息肉則發(fā)生於胃到直腸任何部位。”
分牙完畢,林陽(yáng)開(kāi)始上牙挺。
“並且,這是一種具有明確家族史的疾病,所以我才問(wèn)你家人是否有類(lèi)似情況。”
“我建議你去省人民醫(yī)院或者任意一家三甲醫(yī)院再做一次胃鏡看看,並且把我的懷疑跟那裡的醫(yī)生說(shuō)一下,這是對(duì)你自己負(fù)責(zé),好吧?”
林陽(yáng)話說(shuō)完,牙齒也剛好分爲(wèi)三瓣,被林陽(yáng)依次夾出。
旁邊的張鶯鶯和張華已經(jīng)聽(tīng)得目瞪口呆,尤其張華,眼睛裡忽然透露出激動(dòng)的神色。
“你別動(dòng),我現(xiàn)在給你縫針。”
張鶯鶯繼續(xù)吸唾保持術(shù)野清晰,林陽(yáng)開(kāi)始縫針。
系統(tǒng)的診斷讓林陽(yáng)想起了這種和口腔沒(méi)什麼關(guān)係的疾病,出於醫(yī)生的職業(yè)道德,林陽(yáng)必須提醒這個(gè)年輕的小夥子。
P-J 綜合徵患者會(huì)在很年輕的時(shí)候就多發(fā)胃腸道息肉,且具有較高惡變潛質(zhì),罹患該疾病後,其合併惡性腫瘤的概率要明顯高於正常人羣。
夏雪晴是前車(chē)之鑑,年輕人得癌癥只會(huì)給家庭帶來(lái)更大的痛苦。
P-J綜合徵雖然複發(fā)率極高,但是定期的複查和檢查,還是能保證基本的生活質(zhì)量。
林陽(yáng)覺(jué)得以這個(gè)年輕人的打扮來(lái)看,用金錢(qián)交換生活質(zhì)量應(yīng)該不是問(wèn)題。
傷口很快縫完,林陽(yáng)讓楊乃萬(wàn)坐了起來(lái)。
“好了,你看看自己拔出來(lái)的牙,棉花咬半個(gè)小時(shí),具體注意事項(xiàng)張華你和他說(shuō)。”林陽(yáng)說(shuō)完脫掉手套,轉(zhuǎn)身去開(kāi)始寫(xiě)病歷。
張華則聞言上來(lái)和這個(gè)小夥子交代拔牙後注意事項(xiàng)。
張華那邊交代完,林陽(yáng)也差不多把病歷敲好,他站起身遞過(guò)年輕人的醫(yī)療卡。
“我說(shuō)的你自己好好考慮考慮,還是要引起重視,不清楚的話可以去千度瞭解一下。”林陽(yáng)像個(gè)操心的老父親,繼續(xù)交代道。
綠頭髮的楊乃萬(wàn)有些猶豫,沉默著拿過(guò)醫(yī)療卡。
臨走前,他才咬著棉花回頭支支吾吾地說(shuō)了句:“謝謝了醫(yī)生。”
林陽(yáng)輕輕點(diǎn)頭,然後看著這個(gè)年輕人逐漸遠(yuǎn)去,直到這抹綠色完全消失在視野裡。
也不知道這個(gè)年輕人會(huì)不會(huì)聽(tīng)自己的,唉……
林陽(yáng)正五味雜陳,忽然被旁邊的張華猛地拍了一下肩膀。
“林老師,你也看網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)嗎?”張華眼裡發(fā)出綠油油的光。
林陽(yáng)一臉問(wèn)號(hào)道:“啊?”
“P-J綜合徵啊,《手術(shù)直播間》裡面提到的!我也看到過(guò)!”張華興高采烈地說(shuō)道,“沒(méi)想到我們小林老師也看網(wǎng)絡(luò)小說(shuō),終於有共同語(yǔ)言了……”
林陽(yáng)一臉懵的看著張華異常激動(dòng)滔滔不絕地說(shuō)著,內(nèi)心卻不由疑惑,啥網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)?我從來(lái)不看!
……
……
PS:致敬《手術(shù)直播間》~