張愛玲說:在人羣中偷看你的笑臉,恍惚間彷彿回到從前。會不會有一天我們再一次地偶然相遇,一見鍾情,然後彼此相戀?
對於林陽來說,經(jīng)歷了那晚的戲劇性一幕,他的情竇初開似乎連第一次相戀都沒有經(jīng)歷就無疾而終了。他心中無比淒寒。
生活欺騙了你,不要悲傷,也不要哭泣,因爲(wèi)明天它還會繼續(xù)欺騙你。
從週三晚上到現(xiàn)在,將近兩天的時間了,渾渾噩噩的林陽在正常上班打工,繼續(xù)做一個機械打工人。
林陽邁著無力的步伐走進了綜合科,和張鶯鶯點了點頭,換上白大褂準(zhǔn)備繼續(xù)今天的工作。
開始之前瞥了一眼系統(tǒng),昨天林陽麻木工作了一天,任務(wù)已經(jīng)完成了一大半。
【口腔醫(yī)生養(yǎng)成系統(tǒng),宿主:林陽,狀態(tài):正常。
技能掌握:兒童口腔(完美級),其餘科室技能均爲(wèi):專精級。
感激值:154w,抽獎次數(shù)0/10。
剩餘物品:無霧口鏡,萬能牙膠尖*1,安撫藥劑*1、精力保持藥丸*1,安撫棉球*4,診斷檢測*2,白色盲盒*1。
任務(wù):1、獲得100位優(yōu)秀同行的認可。任務(wù)完成度:37/100。
懲罰任務(wù)(剩餘時間3天13小時21分):1、得到病人的衷心感謝*10(3/10);2、完成一項高難度病例;3、對病人進行綜合診治*10(6/10)。】
明明完成了七八例綜合診治,卻只得到了三個人的衷心感謝,這和林陽的狀態(tài)有關(guān),醫(yī)生的狀態(tài)有的時候很影響病人的就診體驗。
所幸一天過去了,林陽今天感覺自己好了些。
花了三個小時看完了四個病人,林陽緩了緩,在電腦上點下了下一位的名字。
病人進來了,是一位六十四歲的老太,頭髮花白,身體微胖,走路卻很有精氣神。他的老伴拿過了她的挎包,在門口等她。
“你好,有什麼能幫你的嗎?”林陽強打精神問道。
“醫(yī)生你好,我來做牙周刮治的,隨便檢查一下牙齒。”一聽就是經(jīng)常看牙的患者,直接說出了專業(yè)名詞。
牙周刮治就是所謂的深度潔牙,是牙周病的基礎(chǔ)治療方式。就是用器械伸入牙齒根部,颳去深藏在牙齦之下的結(jié)石。
“以前做過是嗎?”林陽問道。
“是的,以前都在口腔醫(yī)院這裡做的。上次做是半年前,現(xiàn)在又到時間了。”老太太和藹地笑著,自然地坐上了牙椅。
“好,你躺下吧,我先看看。”
林陽拿過牙周探針,迅速地檢查了一遍。
牙周探診是用牙周探針深入牙齦和牙齒之間的齦袋或者牙周袋之間,從而判斷牙周吸收的程度和結(jié)石的多寡。
簡單解釋一下正常人的牙周和牙周病人的牙周。
正常人的牙周,下面骨質(zhì)沒有吸收,所以牙齦緊緊貼合在牙齒周圍,下面被骨質(zhì)填滿。相當(dāng)於健壯的腿充滿了肌肉和脂肪,牛仔褲穿著就很緊身。
可以把牙齦看作是牛仔褲,腿看作是牙齒,兩者之間緊密而貼合。
牙周病人的牙周,骨質(zhì)被吸收了,牙齒直接暴露。某種程度上相當(dāng)於腿失去了肌肉和脂肪,只剩骨頭,穿上以前一樣的牛仔褲就變得鬆鬆垮垮,還漏風(fēng)。
牙周探針是什麼目的呢,就相當(dāng)於你的手伸進你的褲子和腿之間。
健壯的正常狀態(tài)時褲子緊實,手指伸進去都困難;病態(tài)的時候,褲子鬆垮,別說手指,手臂都能伸進去……
林陽的檢查很標(biāo)準(zhǔn),支點穩(wěn)固,力度保持在20-25g左右,動作利落。
檢查下來發(fā)現(xiàn)牙周袋確實處於活動性炎癥狀態(tài),也探到了一些齦下結(jié)石。
齦上結(jié)石就是牙齦之上的結(jié)石,牙齒上能看見的附著的類似石膏塊兒的玩意兒。
齦下結(jié)石就是因爲(wèi)牙周吸收以後,順著牙齒表面往下長,表面上看不見,藏在牙齦之下、骨頭部位的結(jié)石。
齦上結(jié)石的處理方法對應(yīng)的就是大家熟知的洗牙,齦下結(jié)石對應(yīng)的就是牙周刮治,即通俗說的深度潔牙。
“確實有一些齦下結(jié)石,今天就打算刮治嗎?”林陽問道。
“對,今天刮吧。”老太太說道。
“吃飯了吧?身體有什麼其他基礎(chǔ)疾病嗎?”刮治流血較多,時間長,對待老年人需要謹慎。
“特地吃過了。我有一些高血壓,在吃藥控制。還有乙肝,要麻煩醫(yī)生你用手動颳了。”老太太很清楚自己的情況,且大方地說了出來。
“好,沒關(guān)係,那你現(xiàn)量個血壓,可以我們就開始。手動時間會延長一些,可以吧?”林陽問道。
“可以可以,沒關(guān)係的。”
然後讓張鶯鶯帶著老太去量血壓,林陽準(zhǔn)備刮治的東西。
沒想到臨近下班遇到個做手動刮治的,今天看來是要加班了。
如今大多數(shù)病人都可以使用超聲齦下潔治,效率高的同時清潔度也很好。
但由於超聲潔治時會噴出水霧,水霧會夾雜著病人的血液形成氣溶膠釋放到空氣裡,有造成交叉感染的風(fēng)險。
所以對於有傳染病的患者,還是採用手動刮治。
很快老太就回來了,血壓144/92mmhg,可以接受治療。
林陽戴好面罩,拿起器械就道:“那我們開始了,中途如果有不舒服,不要輕易閉嘴,你舉起左手我就會馬上停止。”
老太太點點頭表示明白,然後配合地張開嘴閉上眼,治療開始。
這位老太確實很愛護自己的牙齒,六十多歲了,嘴裡的牙除了智齒大多還在,就缺了一顆左上第二磨牙。
林陽熟練地刮治著,因爲(wèi)情緒原因,他沒有在治療中說話。
於是這裡很安靜,除了吸引器吸取唾沫和血液的聲音,就只剩下了刮治器刮出結(jié)石時的“嘎吱”聲。
刮結(jié)石可以簡單的想象成用銳利的金屬刮生鏽銅管(牙齒)表面的鏽跡(牙結(jié)石)。
張鶯鶯這兩天察覺到林陽的情緒不對勁了,表現(xiàn)得很明顯。報道那天下班之後,回來情緒就明顯低落。
她站在旁邊吸唾了近二十分鐘,林陽還是一言不發(fā),她有點無聊。
“林醫(yī)生,明天週六你還過來綜合科嗎?”張鶯鶯選擇打破沉默。
林陽還是專注地刮治,隨口答道:“明天白天不過來了,晚上去急診值班。”
前幾天就收到了谷主任發(fā)的排班,週六他需要值一個夜班。
“啊。這麼辛苦啊,還值夜班?”張鶯鶯訝然道。
“還好。”林陽隨口應(yīng)付道。
張鶯鶯聞言挑挑眉。
連閉著眼做治療的老太都聽出來這小夥子心情不好了,當(dāng)下睜眼看了林陽一眼。
林陽沒在意,繼續(xù)和結(jié)石做著鬥爭。
齦下結(jié)石是看不見的,只能用手感和經(jīng)驗來判斷,林陽雖然小手穩(wěn)如狗,但是感受結(jié)石的經(jīng)驗還是不充足,只能一邊做一邊調(diào)整。
“林醫(yī)生,這兩天心情不太好?”張鶯鶯想了想還是小心翼翼地試探起來。
“嗯。”
“咋啦?方便說嗎?”張鶯鶯畢竟還和林陽不是很熟,也不好直接問。
“沒啥,一點小事,調(diào)整一下就沒事了。”林陽道。
張鶯鶯不說話了,沒辦法和一個不想說話的人說話。
於是場面又陷入了沉默,只剩下吸引器的嘩嘩聲響和刮治器的偶爾配音,時間就在林陽專注的刮治中慢慢流逝。
上頜牙齒的刮治基本結(jié)束以後,張鶯鶯招呼了一聲就走開了。下頜的刮治林陽一個人就可以很容易搞定。
十一點多才開始治療,手動刮治速度又慢,不知不覺科室的人都已經(jīng)下班,林陽一時也沒有注意,他的剩餘心思都用來思考失戀這個偉大的話題了。
突然一直閉著眼睛的老太太舉起左手。
林陽立馬停下了手上的動作,思忖是不是哪裡弄疼了老太。