國(guó)際疼痛研究協(xié)會(huì)和國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)把灼口綜合徵定義爲(wèi)一種獨(dú)特的實(shí)體性疾病,包括髮生在臨牀表現(xiàn)正常的口腔黏膜內(nèi)的所有形式的燒灼感。
它是口腔科一種極爲(wèi)常見(jiàn)的口腔疾病,和口腔潰瘍排在一個(gè)級(jí)別。
病因大致可分爲(wèi)4個(gè)部分: 局部因素、系統(tǒng)性因素、精神因素以及神經(jīng)病變。
結(jié)合中年女患進(jìn)門(mén)後的表現(xiàn),以及她現(xiàn)在仍舊攥緊的雙手,林陽(yáng)已經(jīng)充分懷疑這個(gè)病人的病因就是精神因素。
臨牀與基礎(chǔ)研究都表明,精神因素與灼口綜合徵的發(fā)生密切相關(guān)。
有學(xué)者對(duì)伴有焦慮、抑鬱、精神分裂癥、雙向混合癥的患者進(jìn)行口腔黏膜疾病研究,發(fā)現(xiàn)與健康對(duì)照組相比,精神病患者灼口綜合徵患病率顯著增高。
伴有中到重度焦慮和抑鬱的患者口腔黏膜疾病的流行程度又顯著高於輕度焦慮和抑鬱的患者。
也就是說(shuō),精神因素的刺激越嚴(yán)重,灼口綜合徵的表現(xiàn)也會(huì)在某種程度上一起加重。
“你的舌頭不是什麼大問(wèn)題。”谷魏攸檢查完後先給中年女患打了一劑預(yù)防針。
“啊?不可能啊,肯定是大問(wèn)題!發(fā)起來(lái)的時(shí)候它可疼可麻了!是不是因爲(wèi)現(xiàn)在不疼所以看不出來(lái)?我每天……”
中年女患一聽(tīng)這話,立馬激動(dòng)起來(lái),語(yǔ)速奇快地試圖尋找論據(jù)反駁谷魏攸。
谷魏攸又再次打斷她,說(shuō)道:“你的牙齒我也檢查了,愛(ài)護(hù)得也很好,所以我初步診斷你得的疾病叫做灼口綜合徵。”
“是一種黏膜病,表現(xiàn)就是不定時(shí)的舌頭灼燒感疼痛、麻木,或者其他一系列的感覺(jué)異常。”
中年女患聞言安靜下來(lái),重複道:“黏膜病?那該怎麼治療?”
谷魏攸往椅子上一靠,看著女患說(shuō)道:“你首先要解決的不是這個(gè)問(wèn)題,你要先解決你的焦慮癥,你沒(méi)覺(jué)得自己最近很焦躁嗎?”
中年女患聞言愣住了,居然沒(méi)有如方纔一樣第一時(shí)間迴應(yīng)起來(lái)。
“從你一進(jìn)門(mén)的表現(xiàn)來(lái)看,過(guò)度擔(dān)憂、雙拳緊握、話多焦躁,而且看你這面容,睡覺(jué)也睡得不好吧?說(shuō)說(shuō),是什麼讓你這麼焦慮?”
谷魏攸渾然化身一位人生指導(dǎo)大師,幾處細(xì)節(jié)分析說(shuō)得女病人一愣一愣的。
中年女患此時(shí)的眼神很複雜,她一時(shí)不知道該說(shuō)什麼,所以瞳孔快速變換,情緒波動(dòng)肉眼可見(jiàn)。
“沒(méi)關(guān)係,你說(shuō)說(shuō)吧,說(shuō)不定我能幫你呢?”谷魏攸輕聲安慰道。
林陽(yáng)和張華都看見(jiàn)了,女患攥緊的拳頭緩緩鬆開(kāi),掌心已然滿是汗液。
嘴脣翕動(dòng)間,她卻良久仍未開(kāi)口。
診室一時(shí)寂靜下來(lái),只見(jiàn)兩滴淚水直接從女患的眼角滑落。
晶瑩的水滴觸碰到地面,迸發(fā)出四分五裂的情感。
“谷主任,我也知道我……我焦慮,我控制不住……控制不住自己……”
落淚之後就是抽泣,中年女患終於開(kāi)口訴出自己的故事。
病人忽然的情感爆發(fā)讓後面的林陽(yáng)和張華都愣住了,倒是旁邊的助手護(hù)士反應(yīng)快,馬上拿過(guò)了紙巾。
“謝謝……”病人接過(guò)紙巾,擦淨(jìng)眼淚。
“你年紀(jì)也不小了,這個(gè)年紀(jì)剛好是更年期的年紀(jì),激素分泌又不正常,是容易導(dǎo)致情緒波動(dòng),你自己心態(tài)要放好。”谷魏攸倒是一臉淡定,開(kāi)始理性安慰起來(lái)。
“是,是,我就是委屈,之前都不會(huì)這麼嚴(yán)重,就是最近,我太委屈了……”中年女患擦著眼淚,傾訴著自己的痛苦。
谷主任見(jiàn)狀配合著問(wèn)道:“有什麼委屈,和我們說(shuō)說(shuō),說(shuō)出來(lái)就好多了!”
成年人的崩潰,只在那一個(gè)瞬間。
“我的兒子結(jié)婚半年了,現(xiàn)在我搬過(guò)來(lái)和他們小兩口住,我……我實(shí)在看不慣啊……”
“每天早上我七點(diǎn)就準(zhǔn)時(shí)做好早飯等他們起牀吃,他們每天都睡到要中午才起牀……我八點(diǎn)喊他們起來(lái)吃早飯,他們罵我,說(shuō)太早,說(shuō)他們睡都沒(méi)睡幾個(gè)小時(shí)……”
“我兒子以前可是早睡早起的,從來(lái)不這樣,沒(méi)想到娶了媳婦,每天睡到中午……”
“再說(shuō)其他的,我每頓飯都按三菜一湯給他們燒,他們吃了幾次就膩,硬要點(diǎn)什麼啃的雞和賣(mài)的勞,垃圾食品啊,害死人的!”
“我一說(shuō)他們,他們兩口子又不高興,都不理我……”
“還有洗衣服,手洗肯定比洗衣機(jī)洗得乾淨(jìng)吧?他們……”
“……放假一天到晚不出門(mén),癱在家裡……”
“……”
中年女患宛如被擰滿了發(fā)條的八音盒,開(kāi)始無(wú)限地釋放自己的委屈。
谷魏攸時(shí)不時(shí)輕輕點(diǎn)頭以示附和,不再打斷她的傾訴。
林陽(yáng)和張華則在旁邊聽(tīng)得滿頭黑線,因爲(wèi)這位阿姨在埋怨自己子女的同時(shí),順便把天下的年輕人一窩蜂帶上了。
好不容易等到中年女患說(shuō)累了,吞口水的間隙,林陽(yáng)急忙發(fā)問(wèn)道:“冒昧問(wèn)一下,阿姨您的兒子和媳婦的工作是?”
中年女患嚥下了一口口水,答道:“搞計(jì)算機(jī)的,程序員。”
“說(shuō)起工作,他們用眼多哎,我買(mǎi)了枸杞給他們護(hù)眼,他們都不吃……”
阿姨又開(kāi)始發(fā)揮,林陽(yáng)和張華對(duì)視一眼默默不說(shuō)話。
程序猿哎,和醫(yī)生一樣憑藉燃燒頭髮以換取資歷的職業(yè)。
respect!
難怪人家早上起不來(lái),程序猿和作家這種創(chuàng)作性極強(qiáng)的職業(yè),靈感都來(lái)源於無(wú)盡的黑夜嘛……
聽(tīng)這位中年女患大概抱怨了足足十五分鐘後,她的攻勢(shì)終於緩和下來(lái)。
確實(shí)是焦慮癥無(wú)疑了,光光一個(gè)起牀吃早飯的事情,就來(lái)來(lái)回回抱怨了三遍。
谷魏攸見(jiàn)她說(shuō)累了,於是道:“怎麼樣,說(shuō)完是不是感覺(jué)好多了,輕鬆多了?”
中年女患情緒已經(jīng)平靜下來(lái),聞言點(diǎn)頭道:“是的,謝謝你谷主任,我家老頭子都不願(yuàn)意聽(tīng)我說(shuō)這麼久。”
“不謝,我樂(lè)得你說(shuō)這麼久,我都不用說(shuō)了。”谷魏攸笑道。
“回到我們這個(gè)病上面來(lái),灼口綜合徵的病因蠻多,你的情況應(yīng)該主要是精神因素引起的。我建議你有空要去專門(mén)看看心理醫(yī)生,好好諮詢一下,這樣才能治根治本。”
“今天我主要就給你開(kāi)幾種維生素和精神營(yíng)養(yǎng)藥物,具體還得靠你自己調(diào)整。”
中年女患這下很冷靜,她點(diǎn)頭認(rèn)可,然後問(wèn)道:“這確實(shí)不是什麼大問(wèn)題吧?”
“確實(shí)不是大問(wèn)題,唯一的困擾就是影響生活質(zhì)量。有的人這種情況一出現(xiàn),說(shuō)不定就會(huì)伴隨自己到老,你要做好心理準(zhǔn)備。”谷魏攸輕聲說(shuō)道。
中年女患不再之前一樣焦慮,只是有些不死心的問(wèn)道:“那您覺(jué)得我怎麼治療最有希望根治?”
谷魏攸笑了笑,沉吟了一下道:“我覺(jué)得你可以先搬家。離開(kāi)你的兒子和媳婦,年輕人的生活讓他們自己過(guò)吧,你眼不見(jiàn)心淨(jìng),說(shuō)不定病也好了。”
“可我捨不得啊,我還想幫他帶孫子呢……”中年女患臉上盡是不捨和猶豫。
谷魏攸搖搖頭,繼續(xù)說(shuō)道:“我們中國(guó)人就是這個(gè)問(wèn)題。人家外國(guó)人就說(shuō)了①:你要搞清楚自己人生的劇本不是你父母的續(xù)集,不是你子女的前傳,更不是你朋友的外篇。如果你能放下一些你看得太重的,又拿起一些你以前忽視的,說(shuō)不定你會(huì)活得更快樂(lè)。”
猝不及防,沒(méi)想到一向給人雷厲風(fēng)行形象的谷魏攸居然忽然講起了哲學(xué)。
林陽(yáng)和張華瞪大眼睛不可思議,中年女患則開(kāi)始默默消化起這句話來(lái)。
確實(shí),中國(guó)式家庭和所謂的原生家庭是這段時(shí)間討論度很高的話題。
中國(guó)的孩子和父母該怎麼過(guò)好自己的生活,是當(dāng)下值得所有人思考的問(wèn)題。
PS:①是來(lái)自尼采的名言。話說(shuō)又當(dāng)醫(yī)生又當(dāng)作家,是不是頭髮會(huì)呈幾何式增長(zhǎng)地掉落啊?忽然想抱緊自己……