四、建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度
黨的十八屆五中全會對社會保障制度的發(fā)展提出的要求是：“實(shí)施全民參保計劃，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。堅持精算平衡，完善籌資機(jī)制，分清政府、企業(yè)、個人等的責(zé)任。適當(dāng)降低社會保險費(fèi)率。完善社會保險體系”。根據(jù)這一要求，“十三五”時期，建立更加公平可持續(xù)社會保障制度的目標(biāo)是：到2020年，形成與全面建成小康社會的總體目標(biāo)相契合，實(shí)現(xiàn)人人享有基本保障、保障項目基本完備、待遇水平穩(wěn)步提高、制度銜接順暢有序、管理服務(wù)高效便捷、持續(xù)發(fā)展的多層次社會保障體系，爲(wèi)全面建成小康社會構(gòu)建水平適度、持續(xù)穩(wěn)定的社會保障網(wǎng)。爲(wèi)了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要從多個方面入手，實(shí)施一系列重要措施。
第一，縮小城鄉(xiāng)間和人羣間的待遇差距，推動制度的一體化發(fā)展。應(yīng)改變社會保障制度“碎片化”的發(fā)展格局，穩(wěn)步推進(jìn)制度整合。十八屆五中全會提出，“完善職工養(yǎng)老保險個人賬戶制度，健全多繳多得激勵機(jī)制。實(shí)現(xiàn)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌，建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制。”在此基礎(chǔ)上，還要通過提高統(tǒng)籌層次、建立待遇同步增長機(jī)制等縮小不同人羣間的待遇差距。
第二，建立更加公平的待遇確定機(jī)制，理順收入分配關(guān)係。待遇權(quán)益與繳費(fèi)責(zé)任之間關(guān)係不明確，是我國當(dāng)前社會保障制度公平性不足的重要
表現(xiàn)。對此，應(yīng)從頂層設(shè)計入手，理順制度的收入分配關(guān)係，建立更加科學(xué)、合理的待遇確定辦法，兼顧起點(diǎn)公平、過程公平和結(jié)果公平。一是建立常態(tài)化的職工養(yǎng)老保險待遇指數(shù)化調(diào)整機(jī)制。二是改革失業(yè)保險金計發(fā)辦法。三是完善生育保險待遇享受機(jī)制。
第三，加大財政補(bǔ)貼力度，確保制度長期可持續(xù)。我國社會保險改革過程中沒有明確清償轉(zhuǎn)製成本，是基本養(yǎng)老保險制度蘊(yùn)含財務(wù)風(fēng)險的重要原因。未來一段時期，我們要抓緊彌補(bǔ)過去改革的欠賬，防止社會保險制度財務(wù)平衡情況的進(jìn)一步惡化。一是重新精算未來可能發(fā)生的社會保險支付責(zé)任。二是明確政府的財務(wù)“兜底”責(zé)任。三是健全社會保險儲備基金制度。
第四，重新構(gòu)建繳費(fèi)基數(shù)確定機(jī)制，使社保成本回歸合理區(qū)間。要高度重視社會保險繳費(fèi)成本對企業(yè)盈利和個人收入的侵蝕效益，通過調(diào)整繳費(fèi)基數(shù)、降低不合理費(fèi)率等方式，使社會保險成本回歸合理區(qū)間。一是科學(xué)測算社會保險繳費(fèi)基數(shù)，改變以在崗職工社會平均工資水平確定繳費(fèi)基數(shù)增長率的做法。二是對困難企業(yè)提供社會保險援助，對受政策環(huán)境、國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢等外界因素影響發(fā)生暫時性經(jīng)營困難的企業(yè)提供社會保險補(bǔ)貼，並允許緩繳工傷、失業(yè)、生育等社會保險費(fèi)，以減輕企業(yè)的經(jīng)營成本。三是適當(dāng)降低部分社會保險項目的費(fèi)率。
第五，完善管理機(jī)制，提
高制度的運(yùn)行績效和保障能力。應(yīng)不斷完善社會保險的管理機(jī)制，著力解決好矛盾較爲(wèi)突出的問題，解決制約制度長期穩(wěn)健運(yùn)行的轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制不暢、基金投資運(yùn)營體制保守等問題，提高制度的整體效率，擴(kuò)大保障效能。一是進(jìn)一步完善各類社會保險制度的轉(zhuǎn)移接續(xù)機(jī)制。二是健全醫(yī)療保險費(fèi)用支付體系。三是實(shí)現(xiàn)社保基金的保值增值。
針對建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度，十八屆五中全會提出了一系列非常具體的措施，比如：“拓寬社會保險基金投資渠道，加強(qiáng)風(fēng)險管理，提高投資回報率。逐步提高國有資本收益上繳公共財政比例，劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實(shí)社保基金。出臺漸進(jìn)式延遲退休年齡政策。發(fā)展職業(yè)年金、企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老保險。”“健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機(jī)制，研究實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險制度。改革醫(yī)保支付方式，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用。改進(jìn)個人賬戶，開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌。實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。將生育保險和基本醫(yī)療保險合併實(shí)施。”“統(tǒng)籌救助體系，強(qiáng)化政策銜接，推進(jìn)制度整合，確保困難羣衆(zhòng)基本生活。”這些部署和政策的逐步實(shí)施，將使我國社會保障制度更加公平更可持續(xù)。
（本章完）