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第7章 讓孩子遠離成人病的妙法 (2)

還有一個8歲的小女孩,爲了讓這顆獨苗苗長得壯,他們全家採取一級保護措施:奶奶提前退休,主要負責孫女的餵養;全家不惜一擲千金,各種營養品堆成了小山。女孩在近乎“填鴨式”的餵養下一天天長大了——她越來越胖了,越胖越走不動了。上學了,她很少走著回家,放學鈴一響,不是爸爸的車等著就是爺爺的自行車等著。後來,這個8歲女孩的體重達到75公斤,幾乎連跑都不會。

現在,由於人們的生活水平提高了,家長在孩子身上花費的錢從不計較,不像早些年,缺吃少穿的。還有就是,家長對孩子過於溺愛,孩子想吃什麼想要什麼家長從來不眨眼就滿足了他們,結果,麻煩來了。

導致兒童肥胖癥主要是由於熱量過剩和運動量太少。兒童身體內所攝入的熱量超過消耗的熱量,由於吃得多消耗得少,食入的過多脂肪及其他營養物質轉變成爲脂肪,逐步積累儲存於體內,使體重過分增加。

有不少家長以爲,孩子肥胖看起來很可愛,而事實上,這對孩子有很大的危害。

肥胖致使脂肪在腦組織堆積過多,形成肥胖腦,使大腦溝回緊緊靠在一起,皺褶減少,大腦皮層變得光滑,神經網絡發育差,智力水平降低,腦反應不敏捷;行動遲鈍,肢體行動困難;進而影響兒童心理髮育;同時肥胖兒因常食入過多的脂肪和熱能,有可能導致其性早熟和高血壓;而且兒童肥胖不僅影響其現階段的生活、學習和健康,也是培養成年疾病的溫牀,埋下成年高血壓、心臟病、動脈硬化等疾病的禍根。

預防兒童肥胖癥的關鍵是限制過食和適當地增加運動,這樣才能減少熱量的攝入增加熱量的消耗。每日食物中的脂類和糖類要減少,但並不是說要禁食,食物中蛋白、脂肪、糖等主要營養素仍應保持平衡,只是總的熱量要低一些。爲使肥胖兒童有飽腹感,減少食量,可在吃飯前先喝些湯類或多吃些水果和蔬菜。飲食習慣方面要做適當改變,嬰幼兒進食要定時定量,不吃零食,年長一些的兒童早餐吃得豐富多彩一些,而晚餐儘量吃得少而簡單些。對於肥胖癥千萬不可用節食的辦法來減肥,否則影響身心健康和發育。

藥物是有的,但兒童不宜用藥物減肥。因爲孩子還在長身體,吃了減肥藥,會抑制食慾,不想吃東西。孩子雖然是減了肥,但同樣也會影響生長髮育,不再長高。而且減肥藥都有一些副作用,孩子會產生緊張、失眠及心情不好等癥狀,影響學習。

因此,對兒童肥胖最重要的是限制飲食、調整飲食結構,加強運動。對飲食結構的調整主要是限制脂肪類的飲食,比如肉。現在孩子就是洋快餐吃得太多,比如漢堡、炸雞腿,還有甜的飲料,這些食品應該儘量少吃或者乾脆不吃。應該多吃青菜,大量吃青菜,尤其含纖維多的,比如說白菜、蘿蔔、芹菜之類的。另外就是加強運動量,我覺得胖孩子一個是貪吃,一個是不愛動,所以一定要讓他運動起來。

中藥可以治療,但是隻是作爲一個療法,還是要限制飲食和加強運動。有很多肥胖的孩子同時伴有便秘,可以用用一些中藥,通便,助消化,這樣可能對減肥有好處。原則上我還是說要根據個體治療,有的中醫治療肥胖都用瀉藥,其實我覺得這樣不科學。

中醫認爲,兒童肥胖癥關鍵在於脾胃運化功能失職,一般常見有兩種癥類。

痰溼體肥:表現爲體肥而多食,動則氣促,易於疲乏。

治宜健脾化痰燥溼:法夏、茯苓、枳實、白朮各9克,厚樸5克,大腹皮、麥芽、焦山楂各10克,陳皮3克,清水煎服。

如溼重便溏可加豬苓、澤瀉各6克,同煎。本方爲燥溼化痰之劑,每天一帖,連進兩星期。

氣虛體肥:表現爲形體雖肥,氣化不足、行動遲緩、體肥色白,肌肉按之綿軟。

可用木香、砂仁、法夏、神曲各5克,黨蔘、白朮、雲苓各9克,陳皮、炙甘草各3克,生薑3片,大棗3枚,清水煎服,每天一帖,連進兩星期,至形體結實、疲乏消失之後停藥。

氣虛體肥如爲食後倦怠、小便頻多又爲中氣下陷之徵,可用補中益氣湯:黃芪、白朮、黨蔘各9克,陳皮、升麻各4克,柴胡6克,當歸3克,炙甘草3克,清水煎服。

防止兒童肥胖,要從幼兒做起,從出生後做起,要早期預防,在孩子出現體重超重時就進行早期干預。家長應注意讓孩子避免過食,建立正常飲食制度,少吃油炸類食品,還有就是要加強體格鍛鍊,增加體力活動。

另外,中醫按摩減肥的常用手法主要以按法、揉法、滾法、點壓法、推法、拿法、撥法爲主。讓孩子仰臥,家長用雙手掌在孩子腹部做按揉數次,約1~2分鐘,再用雙手掌和掌根順時針從升結腸、橫結腸、降結腸部位按揉數次,約3~4分鐘,手法以瀉爲主,兼用平補平瀉法,可增加手法運行頻率。比法可調節胃腸蠕動功能,健脾利溼,加快皮下多餘脂肪分解。

通過按摩孩子肥胖病區及淋巴點,促進新陳代謝而減肥。全身主要淋巴點,如腋窩、之間的乳導管部分,腰部及雙膝後面,指按時觸到淋巴結就有痛感,隨著療程的不斷髮展,痛感會很快消失。可用20~30分鐘進行按摩,通常都是以對腹部進行環形運動來開始或結束按摩的,這樣能助消化,也有助於廢物的排出。

按揉背俞穴分佈區域,以微紅爲度,重點按揉望井、脾俞、肝俞、大腸俞、腎俞穴、點按三陰交穴各1~2分鐘。摩擦背部、肩胛骨之間,以熱爲度。按摩之後,應稍休息一下,通常孩子結束治療後排尿是按摩效果好的表現。

答疑錄

藍色問:

我女兒7個月,經常手和腳熱乎乎的,就好像是發燒,但是額頭不是很燙,太陽穴和後腦勺也很熱,這正常嗎?還有最近因嗓子發炎住過醫院,用的地塞米松,這會不會導致肥胖?

張醫生答:

孩子手腳溫熱,只要體溫不高,說明末梢循環好,正常現象。地塞米松、比氫化考的鬆、強的鬆等,致不正常肥胖的作用低得多,幾乎沒有這個副作用。

小小雨問:

10歲的孩子爲了減肥一天主食量應該是多少?

張醫生答:

實際上兒童是不應該減肥的,兒童階段本來就是長身體的過程,如果小孩有過肥的情況,有可能是遺傳的;如果是後天的,就必須注意飲食,尤其要少喝碳酸飲料,還有少吃甜食,如果小孩想長高一點,就多喝點牛奶,多吃水果。

冰雨星問:

我的孩子今年12歲了,忽然發現他的兩腿腿彎部長出像孕婦肚皮上的花紋,我很納悶,孩子比較胖,身高1.5米,體重75公斤,我想是不是過於肥胖,把表皮給拉傷了?

張醫生答:

腿部花紋是由肥胖引起,建議控制體重即可。

3.孩子的胃更容易出毛病

中醫認爲,脾氣主升,胃氣主降,消化飲食主要就是脾胃協調升清降濁的過程。脾胃不調,就會影響消化,甚至可能使胃受到傷害。因此,一定要使胃燥脾溼相互協調,飲食乃能消化。

胃病本來是成人得的病,可是現在,連孩子也開始被它盯上了!最近這幾年,兒童胃病的發病率正在出現逐年上升的趨勢。這除了與幽門螺旋桿菌感染有關外,不良飲食習慣也是導致發病率增高的一個重要原因。

曾經有一個小姑娘年僅5歲就已經患有半年多的胃炎了,雖然家長一直帶著她上醫院治療,可始終沒有完全治癒。後來他們把小姑娘帶到我這兒看了,我一瞭解她的飲食便明白了,這孩子每天除了正常三餐外,大、小水果和零食不計其數,這樣下去,孩子的胃肯定會出現問題!因此,我建議家長,一定要幫助孩子改變不良的飲食衛生習慣,平時也不要給孩子過分施壓,要教會孩子進行自我調節、自我適應和自我放鬆。

根據我這麼多年的行醫經驗,兒童胃病主要與飲食有關。現在很多孩子從小就開始吃零食以及有偏食、挑食、飲食不規律等不良習慣,使胃得不到很好的休息,破壞了胃分泌的節律,久而久之便容易患胃病。還有的孩子是由於家長給予的學習壓力過重,導致孩子持續和過度的精神、情緒緊張,使得迷走神經異常興奮,通過刺激壁細胞和C細胞,使胃酸分泌過高。心理素質差的孩子比心理素質好的孩子,復發潰瘍病的機會大,甚至出血病例也增多。

另外,幽門螺旋桿菌感染是胃病的重要致病因素,對幽門螺旋桿菌的感染防治應從兒童抓起,防止環境污染,注意兒童手、口腔清潔等個人衛生,注意飲食衛生,提倡家庭分餐。

兒童胃病與成人的治療方法是完全不同的,家長千萬不可臆斷,盲目用藥。一方面胃病、胃潰瘍等兒童消化道疾病常常導致孩子營養不良、貧血、體質虛弱,甚至繼發其他疾病,這對生長髮育期的兒童生理影響非常大。另一方面,孩子的胃是很嬌嫩的,調整胃腸機能需要十分小心,不可盲目照搬成人胃病的治療方法。

矯正不良飲食習慣是預防胃腸疾病的關鍵,兒童不良飲食習慣的形成與社會家庭環境有關。父母溺愛和物質生活豐富是形成不良飲食習慣的誘因。因此,家長不要盲目聽信一些不科學的食品廣告,要科學餵養孩子。

對孩子胃炎如果進行單純抗生素治療殺滅幽門螺旋桿菌,會對胃部的刺激較大,引起胃部更加不適。孩子要是不能配合而中斷治療,可引起腸道菌羣失調導致腹瀉。胃病治療需要一定的連續性,否則容易復發。

當孩子發生胃部不適或者厭食時千萬不要亂服藥,最好帶孩子到醫院進行檢查。有些家長擅自給兒童服用一些助消化藥物和健胃藥,只是在成人劑量上做了減少,這是萬萬不可取的。

爲了讓胃病遠離孩子,家長可以在平時的飲食中做些養胃的食物,比如:沖服雞蛋花,將雞蛋1個在碗中打散、攪勻,用滾燙開水衝調成一小碗,以稠狀爲宜。每天早飯前和晚上睡覺前半小時各服1次。此方因蛋黃中含有磷脂,可在胃黏膜表面形成一層很薄的疏水層,對胃黏膜有很好的保護作用。或者炒蛋黃粉,取雞蛋1公斤,放水中煮熟,剝去蛋殼蛋白,取出蛋黃,用鐵鍋文火翻炒,直到冒油成咖啡粒狀,切忌炒焦發苦。每次2枚,空腹食用,1公斤新鮮雞蛋爲1療程。此方可醫治胃及十二指腸球部潰瘍。還有就是給孩子吃土豆蘋果泥,用等量的土豆和蘋果,共約1公斤,去皮後切成小塊,攪成泥糊狀。每天下午時(兩頓飯之間)服用,連服數天,可見功效。此方對胃腸消化道的各種病變也有一定療效。

另外,家長可以給孩子常吃木瓜,木瓜中的乳狀液汁,含有一種被稱爲“木瓜酵素”的蛋白質分解酶,能夠分解蛋白質,因此能幫助我們消化肉類蛋白質。飯後吃木瓜,可以幫助消化,有輔助治療腸胃炎、消化不良的效果。

如果孩子患了慢性胃炎,可使用以下食療方進行調理:

白蘿蔔500克,蜂蜜150克,將蘿蔔切丁,放於沸水中煮熟撈出,晾曬半日,再放鍋內加蜂蜜用小火煮沸,調勻,冷卻後裝瓶,每日服3湯匙。適合於胃部脹痛、噯氣、反酸的患兒食用。

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