平常我們的食物可分爲(wèi)酸性食物和鹼性食物。判斷食物的酸鹼性，並非根據(jù)人們的味覺(jué)，也不是根據(jù)食物在水中的化學(xué)性質(zhì)，而是根據(jù)食物進(jìn)入人體後所生成的最終代謝物的酸鹼性而定。蛋白質(zhì)、脂肪、糖類食物，含氮、磷等非金屬元素較多，爲(wèi)酸性食物；而蔬菜、水果、豆製品等含鈉、鉀、鈣、鎂等金屬元素較多，爲(wèi)鹼性食物，這些食物在體內(nèi)代謝後生成鹼性物質(zhì)，能阻止血液向酸性方面變化。水果雖然吃著酸，卻是鹼性食物；魚(yú)、肉、蛋、糖等味雖不酸，卻是酸性食物。
答疑錄
過(guò)時(shí)問(wèn)：
孩子運(yùn)動(dòng)以後需要補(bǔ)鈣嗎？
張醫(yī)生答：
除了膳食以外，爲(wèi)孩子補(bǔ)充鈣也不容忽視，因爲(wèi)根據(jù)我國(guó)的飲食習(xí)慣，要想從膳食中攝取足夠的鈣並不容易，鈣補(bǔ)充劑可以補(bǔ)充膳食中鈣攝入的不足。補(bǔ)鈣要選在進(jìn)餐時(shí)食用，可以提高其吸收率，而鈣劑的成分也很重要，碳酸鈣是一種鈣含量較高、吸收較好的鈣劑，是運(yùn)動(dòng)人羣補(bǔ)鈣的健康來(lái)源。但補(bǔ)鈣量並非多多益善，只要滿足人體需要即可，應(yīng)注意避免補(bǔ)充鈣過(guò)量。
飛鳥(niǎo)問(wèn)：
孩子在運(yùn)動(dòng)後，能給他喝運(yùn)動(dòng)飲料嗎？爲(wèi)什麼？
張醫(yī)生答：
運(yùn)動(dòng)飲料是針對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)能量消耗、機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變而研製的一種保健飲品，它的主要成分爲(wèi)葡萄糖、咖啡因、電解質(zhì)、氨基酸等物質(zhì)，能補(bǔ)充能量，調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)和酸鹼平衡，使人迅速恢復(fù)體能。
其實(shí)，即使是成人，也不宜多喝運(yùn)動(dòng)飲料，尤其是不怎麼運(yùn)動(dòng)的。對(duì)於兒童更不應(yīng)該也不適合喝運(yùn)動(dòng)飲料。因爲(wèi)，運(yùn)動(dòng)飲料裡的鈉離子可能導(dǎo)致正常人血壓升高，喝一瓶運(yùn)動(dòng)飲料相當(dāng)於吃5～6塊方糖。運(yùn)動(dòng)飲料中的鈉離子和咖啡因會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)兒童影響更大。其中含有的煙酸等成分，一旦超出人體耐受量，可能會(huì)引起人體不適。與碳酸飲料相比，運(yùn)動(dòng)飲料中所含的添加劑對(duì)牙齒腐蝕性更強(qiáng)，因爲(wèi)它的添加劑裡含多種有機(jī)酸，能分解鈣質(zhì)，進(jìn)而侵蝕到牙齒的釉質(zhì)層。
3.讓運(yùn)動(dòng)帶走孩子身上的贅肉
運(yùn)動(dòng)應(yīng)當(dāng)在順乎自然和圓形平面的方式下進(jìn)行。在給孩子減肥方面，疲勞和痛苦都是不必要的，要輕輕鬆鬆地漸次增加活動(dòng)量，“不能一口吃個(gè)胖子”。正確的鍛鍊方法是運(yùn)動(dòng)量由小到大，動(dòng)作由簡(jiǎn)單到複雜。
現(xiàn)在的小胖墩越來(lái)越多，看起來(lái)雖然可愛(ài)，可是，看一看他們身上那些贅肉和走路時(shí)的樣子就知道他們有多難受了。因此，爲(wèi)孩子減肥就提上了家長(zhǎng)的日程。於是，家長(zhǎng)要麼買減肥藥，要麼控制孩子的飲食、甚至節(jié)食，方法手段不少，可是，孩子還是那麼胖！有的孩子甚至還因此而患上不少病。
對(duì)於爲(wèi)小胖墩減肥，我向來(lái)提倡以運(yùn)動(dòng)爲(wèi)最佳方法。運(yùn)動(dòng)減肥是通過(guò)體育活動(dòng)的方式，消耗體內(nèi)多餘的能量，促進(jìn)基礎(chǔ)代謝的提高和改善脂肪的氧化。運(yùn)動(dòng)首先要選擇安全、有趣味性、價(jià)格便宜、便於長(zhǎng)期堅(jiān)持的活動(dòng)，還應(yīng)注意柔韌性運(yùn)動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子嚴(yán)格遵守循序漸進(jìn)的原則，像食物療法一樣分階段進(jìn)行，不要試圖使孩子幾天之內(nèi)就想減掉幾斤肉，也不能要求孩子從不愛(ài)活動(dòng)或很少活動(dòng)的狀態(tài)，立即轉(zhuǎn)變爲(wèi)大強(qiáng)度的體耗狀態(tài)，這是絕對(duì)禁止的。因爲(wèi)不合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要麼太輕，起不到作用；要麼過(guò)大，使心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，進(jìn)而引起災(zāi)害性的併發(fā)癥。
運(yùn)動(dòng)療法和飲食療法相互配合可發(fā)揮明顯效果，單獨(dú)使用運(yùn)動(dòng)療法減輕體重是非常困難的，特別是對(duì)兒童來(lái)講就更爲(wèi)困難。
首先，需要家長(zhǎng)幫助他們建立正常的飲食和生活習(xí)慣，既保證孩子生長(zhǎng)髮育的營(yíng)養(yǎng)需求，又控制體形。兒童由於生長(zhǎng)髮育的速度較快，身體對(duì)能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求明顯增加。每頓主食不超過(guò)2兩，但是要保證瘦肉、魚(yú)、豆製品、蛋、奶的攝入，因爲(wèi)孩子需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)來(lái)供應(yīng)能量，保證整體代謝能力的平衡，對(duì)於蔬菜、水果則可以不加限制。高熱量、高脂肪、高蛋白質(zhì)的食物，如油炸食物、洋快餐、甜食等，則要儘量控制少吃。
其次，是要保證孩子充足的睡眠。孩子在運(yùn)動(dòng)完以後洗個(gè)熱水澡，最好在晚上10點(diǎn)以前睡覺(jué)，這對(duì)於提高孩子的生長(zhǎng)激素水平和各器官的修復(fù)都有好處。這樣長(zhǎng)期堅(jiān)持正確的飲食方式和鍛鍊習(xí)慣，才能讓孩子在長(zhǎng)高的同時(shí)，體重逐漸下降並接近標(biāo)準(zhǔn)體重，保持正常的發(fā)育水平。
孩子減肥的毅力和自制力往往較差，因而家長(zhǎng)的督促和參與在兒童減肥中起非常重要的作用。最重要的是要培養(yǎng)孩子良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，家長(zhǎng)最好每天能監(jiān)督孩子做1個(gè)小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)。體育運(yùn)動(dòng)可以選擇在晚上8點(diǎn)到9點(diǎn)進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)完成後，正好洗澡睡覺(jué)，也保證了孩子的睡眠。需要注意的是，體育運(yùn)動(dòng)一定要達(dá)到1個(gè)小時(shí)，如果不能堅(jiān)持跑步，最少也要進(jìn)行快走。
運(yùn)動(dòng)頻率爲(wèi)每週3～5次，運(yùn)動(dòng)時(shí)間爲(wèi)1～2小時(shí)。運(yùn)動(dòng)期限以3個(gè)月?tīng)?wèi)一個(gè)階段，一年?duì)?wèi)一個(gè)週期。每次訓(xùn)練必須先做準(zhǔn)備活動(dòng)（即熱身運(yùn)動(dòng)），在每個(gè)訓(xùn)練活動(dòng)間要有小休息。運(yùn)動(dòng)結(jié)束必須有恢復(fù)運(yùn)動(dòng)（即冷身運(yùn)動(dòng)）。
減肥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不可急於求成。兒童的心理特點(diǎn)是好奇心強(qiáng)，忍耐性差，所以應(yīng)不斷變換鍛鍊方法、內(nèi)容、路線。家長(zhǎng)最好與他們一起活動(dòng)。要讓孩子順其自然，自行其樂(lè)，切忌用成人的標(biāo)準(zhǔn)要求孩子。
這裡需要提醒家長(zhǎng)的是，兒童運(yùn)動(dòng)一定要適度，不可過(guò)量，否則，便會(huì)起到反作用。如果孩子在運(yùn)動(dòng)後有食慾減退、頭昏頭痛、精神倦怠的表現(xiàn)，這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量太大了，超過(guò)了孩子機(jī)體耐受的限度，會(huì)使身體因過(guò)勞而受損。孫思邈在《千金要方》中就告誡人們：“養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強(qiáng)所不能堪者。”那麼，運(yùn)動(dòng)量怎樣掌握纔算合適呢？一般來(lái)說(shuō)，在開(kāi)始每天半小時(shí)，逐漸過(guò)渡到每天1小時(shí)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)安排在吃飯半小時(shí)以後，最好天天運(yùn)動(dòng)，起碼每週不少3次。每次運(yùn)動(dòng)後能使孩子的身體微微出些汗，而沒(méi)有心跳過(guò)速和有過(guò)度疲勞感較適宜。
肥胖的孩子因身體的原因，極易產(chǎn)生自卑和怕羞的心理，家長(zhǎng)在鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，一定要先解除孩子思想上的顧慮，建議多鼓勵(lì)他們做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，並持之以恆。在兒童的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇上，應(yīng)以一些不以雙足爲(wèi)支撐點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)爲(wèi)宜，如坐著或躺著做操、游泳、劃船、步行、跳繩、騎自行車等，溜冰或郊遊也是很好的項(xiàng)目，大一些的孩子可以每日跑步鍛鍊，有條件的可在室內(nèi)的步行車或活動(dòng)平板上鍛鍊。
減肥的運(yùn)動(dòng)應(yīng)選擇中小強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以50～60％最大心率爲(wèi)宜。肥胖兒童開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)心率可稍低些，如100～110次／分。運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少於20分鐘，每週3～4次。隨著適應(yīng)能力的提高，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)次數(shù)。
我們必須分清楚的是，給兒童減肥跟成人減肥可不是一回事，兒童在減少脂肪的同時(shí)，還必須保證體格和智力發(fā)育，即身體有“減”還有“加”。因此，兒童不能使用飢餓療法和減肥藥物，這我們?cè)谇懊娑颊f(shuō)過(guò)，更不能使用減肥手術(shù)以及不合適的快速減肥方法。
在這裡給家長(zhǎng)介紹一個(gè)最適用的減肥運(yùn)動(dòng)——爬樓梯。爬樓梯運(yùn)動(dòng)消耗的能量更多，因爲(wèi)除運(yùn)動(dòng)能消耗能量外，還要克服自身重力，如爬10層樓，就相當(dāng)於把100多斤的體重提升30來(lái)米高，這部分能量消耗是相當(dāng)大的。據(jù)測(cè)定，上下樓梯所消耗的能量相當(dāng)於散步的5倍、游泳的2.5倍。
爬樓梯運(yùn)動(dòng)每次半小時(shí)，每天1～2次。要從小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始，逐步達(dá)到要求。理想爬梯速度每分鐘30～50個(gè)臺(tái)階，爬10分鐘休息5分鐘。運(yùn)動(dòng)後心率應(yīng)在140次／分鐘以下，以110～130次／分鐘較適宜。肥胖的孩子運(yùn)動(dòng)及協(xié)調(diào)能力均較差，應(yīng)注意安全。運(yùn)動(dòng)時(shí)精力要集中，眼睛始終注視前方，擡腳要利落到位，落腳要穩(wěn)定、準(zhǔn)確和緩慢。
運(yùn)動(dòng)療法必須與飲食療法相配合，因爲(wèi)運(yùn)動(dòng)後孩子的食慾會(huì)增加，但不能放任其多吃主食，兩種療法要有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，才能顯現(xiàn)其運(yùn)動(dòng)減肥的功效。
兒童減肥，重在預(yù)防。一是家長(zhǎng)懂得一些食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和餵養(yǎng)知識(shí)；二是從嬰幼兒就注意運(yùn)動(dòng)，要少抱在懷中，多讓孩子獨(dú)自玩耍，培養(yǎng)愛(ài)好勞動(dòng)習(xí)慣，做些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)；三是讓胖孩子多睡30～60分鐘，睡眠時(shí)體內(nèi)分泌較多的生長(zhǎng)素，促進(jìn)長(zhǎng)高，同時(shí)消耗一定的能量，有助減肥。
答疑錄
柱子問(wèn)：
我的孩子今年10歲，身高1.44米，體重42公斤，平時(shí)嚴(yán)格控制飲食，主食吃得很少，但是我又害怕孩子營(yíng)養(yǎng)不良，請(qǐng)問(wèn)這該怎麼辦呢？
張醫(yī)生答：
從你提供的數(shù)據(jù)來(lái)看，你的孩子是屬於超重，必須適當(dāng)節(jié)制飲食。不過(guò)，由於孩子正處在生長(zhǎng)髮育的階段，我不提倡過(guò)度節(jié)食。主食每餐定量爲(wèi)米飯或麪條2兩，要多吃瘦肉、蛋、豆製品、蔬菜等，少吃高糖、奶油、脂肪類飲食，以保證孩子的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。此外，飲食的方式很重要，要教導(dǎo)孩子一日三餐細(xì)嚼慢嚥，吃得太快也易長(zhǎng)胖；很多孩子有睡前喝牛奶的習(xí)慣，要把牛奶放在白天喝。
2008問(wèn)：