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第10章 讓孩子遠離成人病的妙法 (4) (2)

高血壓病人宜食清淡而有足夠的營養的食物,少吃肥甘厚味的食物,如動物內臟、蛋黃、動物油等,應吃植物油,如花生油、菜籽油、豆油等,可進食蛋清、豆製品等以補充營養。胡蘿蔔、西紅柿、黃瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋蔥、海帶、大蒜、土豆、荸薺、茄子等蔬菜和蘋果、香蕉、西瓜、山楂等瓜果具有降壓或降血脂作用,可以多吃一些。小米、高粱、豆類、白薯等也可多吃,對高血壓有好處。

爲了防治兒童期高血壓,首先要養成良好的生活起居和飲食習慣。作息時間要有規律,限制高糖、高脂肪食物的攝入量,尤其是肥胖的兒童,血壓輕度升高且易波動但無自覺癥狀時,應適當控制或降低體重,鼓勵孩子進行適量的體育活動,增強心血管適應能力。其實,讓孩子多運動是輔助治療高血壓最有效的方法,因爲體育運動具有降壓、改善自覺癥狀、減少降壓藥用量、鞏固療效等作用。像快走與慢跑、爬樓梯等,都可以做。

答疑錄

東東蟲問:

兒童高血壓怎樣治療?

張醫生答:

兒童血壓偏高與飲食有關,因此飲食療法是治療兒童高血壓的基本療法,而飲食中食鹽的攝取量又是高血壓發生的重要因素之一,因此,限制食鹽是改善血壓的重要環節。不過,對食鹽的限制也不必太嚴,只要注意多補充鉀鹽,即可促進鈉從尿中排出,這樣高血壓即可得到改善。鉀的補充主要依賴於水果和蔬菜,每人每天需鉀量正好相當於一箇中等大的香蕉內所含鉀量,因此,每天能吃兩個香蕉,兒童的高血壓即可得到改善。當然每天吃兩個香蕉不一定能長期堅持,不妨以香蕉爲主與其他水果搭配攝食,如紅棗、黑棗、蓮子、柿餅等。

睡貓問:

請問,民間有沒有兒童高血壓的食療驗方?

張醫生答:

在我國民間有不少小驗方對治療和控制高血壓有不錯的效果,比如:

(1)醋花生仁:花生仁以食醋浸泡密封一週後可吃,每晚臨睡前服2~4粒,嚼爛服下。

(2)菊槐茶:菊花、槐花、綠茶各等份,沖水代茶飲。

(3)菊苗粥:甘菊苗30克,切細與粳米煮粥,加冰糖適量。

7.慢性咽炎:滋養肺腎是關鍵

慢性咽炎相當於中醫的“虛火喉痹”,其病因病機爲肺腎陰虛導致的虛火上升、咽喉失養。治宜滋養肺腎、清熱化痰、潤喉利咽。

慢性咽炎也是成人和兒童都容易患的病,一般與過敏性鼻炎、扁桃體炎等癥一起出現。

我曾接診過一個剛10歲的孩子,由於體質虛弱,經常感冒,患有過敏性鼻炎、慢性咽炎和扁桃體炎。感冒一發作,咽炎和扁桃體炎就發作。經常打噴嚏、流鼻涕,有口乾咽乾、咽痛、鼻腔癢、眼睛癢、鼻塞、呼吸困難的感覺。有時咳嗽嚴重,伴發熱。出汗很多,精神不振,食慾一般,小便大便正常。據他父親講,孩子的扁桃體炎已經有3年。

慢性咽炎爲咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的瀰漫性炎癥,病程較長,常因急性咽炎治療不徹底而反覆發作轉成慢性,或因慢性鼻炎、鼻竇炎的長期刺激,或長期偏嗜辛辣厚味、飲料等,或食積、便秘等誘因導致發病。主要分爲慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性咽炎或乾燥性咽炎。

患兒咽部可有各種不適的感覺,尤以咽部異物感最明顯,常訴說咽中似有異物阻塞,吞之不下,咯之不出,或伴有咽癢、灼熱、乾燥、疼痛等,檢查見咽後壁淋巴濾泡增生,呈散在的米粒狀,或融合成塊狀,常有分泌物附著。由於增生物、分泌物的刺激,可引起短促、頻繁的咳嗽、清嗓,甚至噁心嘔吐。

慢性咽炎在中醫上屬於虛火喉痹。早在兩千多年前的醫學典籍中已有記載。漢代的著名醫學家華佗和張仲景還分別提出,用中藥散吹咽喉及口服湯劑等方法來治療此病。

慢性咽炎病程綿長,宜滋陰降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津潤燥以治標,防治並重,去除病因,使邪去病癒。

中醫防治慢性咽炎效果顯著,治療的方法也很多,比如內治、外治、按摩、飲食療法等。利用這些方法綜合治療,效果較好。

內治方面,中醫講究辨證論治,即根據不同體質,給予不同的中藥湯劑口服。

肺腎陰虛、虛火上炎證:可見咽部灼熱微痛,或咽喉梗阻感,乾咳少痰,或手腳心發熱、口乾、唾液減少等。可用養陰清肺湯:麥冬、玄蔘、白芍、生地各15克,丹皮、浙貝各12克,薄荷6克,甘草5克;或知柏地黃湯:熟地、山藥、茯苓各15克,知母、黃柏、山萸肉、丹皮、澤瀉各12克。

脾胃虛弱、咽喉失養證:可見咽部有黏痰感,或伴有反酸噯氣易噁心,且平時胃口欠佳,倦怠無力。可用補中益氣湯加減:黃芪、黨蔘各20克,法半夏、鬱金各12克,柴胡、枳殼、白朮各10克,陳皮5克,甘草3克。

痰凝血淤、結聚咽喉證:可見咽部有黏痰感,或有異物感,易噁心,又有胸悶不適,舌質暗紅或有淤點。可用貝母瓜萎散加減:浙貝、瓜蔞皮、天花粉、茯苓各15克,丹皮、赤芍各12克,橘紅、桔梗各10克。

脾腎陽虛、咽失溫煦證:可見咽部有異物感,哽哽不利,痰涎稀白,且胃口差,腹脹拉稀,腰痠怕冷。可用附子理中湯加減:紅參5~10克,杜仲15克,白朮、法半夏各12克,乾薑、熟附片各8克,陳皮5克,甘草3克。

如不方便煎藥,還可到藥房購買一些中成藥,如知柏地黃丸、玄麥甘桔膠囊等。

對於惡寒重,發熱輕,無汗,脈浮者可用麻黃湯內服。發熱重,惡寒輕者則有銀翹散內服,亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。

另外,家長亦可辨證用按摩療法爲孩子治療,對於外感風熱型,主要癥狀是咽乾、咽痛、咽部灼熱,可伴有發熱,微惡風或惡寒,時有咳嗽,痰黏難咯。常用手法加清肺經300次,清天河水100次,按揉大椎300次,熱重可蘸酒直擦背部2分鐘,推涌泉200次;肺胃熱盛型,主要癥狀是咽部紅腫熱痛,吞嚥困難,伴高熱,口渴欲飲水,咳嗽,咳痰黃稠,大便秘結。常用手法加清天河水300次,清大腸300次,退六腑300次,推下七節骨300次,搓擦涌泉1~3分鐘,按揉大椎穴1分鐘;對於肺腎陰虛型,主要癥狀是孩子咽部不適,有異物感、灼熱、乾燥、發癢、微痛等,可出現刺激性咳嗽,咳痰量少。常用手法加揉膻中穴1~3分鐘,並配合掌擦法。按揉並搓擦涌泉穴,以熱爲度。按揉肺俞、腎俞各1分鐘。或用拇指跟食、中指揉咽喉部兩側20~30次;用拇指、食指捏揪咽喉部皮膚20~30次,使局部發紅,咽喉發熱爲佳。按壓翳風、天突、合谷穴,每穴1分鐘。每天晚上給孩子各按摩1次。

按摩治療的同時,可配用中成藥如珠黃散、冰硼散等外用。

在預防上,家長要讓孩子注意口腔衛生,堅持早晚刷牙、飯後漱口;注意休息,保持孩子的睡眠充足,以提高自身的抗病能力;少吃魚蝦燒烤及小食品,多吃蔬菜水果、多喝水,保持大小便通暢;不喝或少喝飲料、少吃辛辣厚味,以減少對咽部的刺激,宜吃清淡、具有酸、甘滋陰的一些食物,如水果、新鮮蔬菜、青果等。經常含服四季潤喉片、薄荷喉癥片等。可用金銀花、青果、甘草、麥冬等代茶飲。

吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利於慢性咽炎損傷部位的修復。多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利於促進損傷咽部的修復,並消除呼吸道黏膜的炎癥。少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。經常飲用一些利咽生津的食療飲品,以下兩例供參考:綠茶蜂蜜飲:綠茶5克,蜂蜜適量。將綠茶置杯中,衝入沸水,加入蜂蜜飲服,每日1劑。可清熱利咽,潤肺生津。百合綠豆湯:百合20克,綠豆50克,冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟,加入冰糖飲服,每日1劑。可清熱潤肺,養陰生津。

慢性咽炎治癒後,爲鞏固療效以防再發,可常吃下列食品:綠豆海帶湯,取綠豆和海帶各1兩,白糖適量。將綠豆與海帶(切絲)放於鍋中,加水煮爛,後入白糖調味,讓孩子每天當茶喝。或者,將西瓜切開取汁,頻頻當茶飲。既可清熱除煩,又能養陰潤燥,甚宜常吃。

答疑錄

pp8848問:

我的女兒從小體質就比較弱,扁桃體經常腫大,吃過羚貝止咳糖漿、羚貝止咳沖劑、阿奇黴素,也用川貝燉梨湯喝過。請問以上這些藥現在還能不能喝了?如果換藥的話,該給孩子喝什麼呢?

張醫生答:

以上那些藥不用喝了,你給孩子買點兒“好娃娃消食口服液”和“保濟口服液”,週一、三、五喝前者,週二、四、六晚喝後者。服一週即可。

寒風問:

請問兒童咽炎會遺傳嗎,對於四五歲的孩子怎麼治呢?

張醫生答:

咽炎是不會遺傳的。用綠茶葉泡濃茶,約100克水量,加入25克蜂蜜攪勻。每日分幾次漱喉並慢嚥下,每日1劑,連用3~5天。本方消炎鎮痛,溼潤咽喉,治急、慢性咽喉炎;咽部乾燥疼痛、有異物感。忌一切有刺激性食物。

xinxi問:

我家孩子體質可能有些虛弱,平時經常患些呼吸道疾病,這不,現在病又來了,醫生說是咽炎。請問像他這樣,平時應該注意什麼?怎麼治療?吃牛初乳能提高免疫力嗎?

張醫生答:

注意衣服及時加減,避免高蛋白飲食(易上火),少去擁擠場所,多戶外活動,補充微量元素、維生素,生病及時治療,療程要足夠。牛初乳有一定作用,但不可抱太大希望,中藥可試用玉屏風散。

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