或許,極重度貧血,能夠?qū)е录∪鉄o力,甚至肌肉萎縮。
但是,碰到這種情況,陸晨覺得腦海中閃過的第一個(gè)診斷,並不應(yīng)該是純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。
或許可能有其他更接近的疾病?
“怎麼了,你還有什麼疑問嗎?”於麗倩朝陸晨看去。
陸晨輕輕搖頭,“沒有,謝謝老師。”
雖然他有些疑惑,但是目前不成立,而且陸晨也拿不出任何實(shí)際上的證據(jù)。
陸晨回到自己的座位上,繼續(xù)翻看著書本。
過了二十多分鐘,於麗倩又朝陸晨道:“陸晨,我把3牀的病程寫完了,你拿著病歷,去找患者家屬簽字,記得簽署一張授權(quán)委託書。”
“好的。。”
在血液內(nèi)科,陸晨還沒有寫過病程記錄。
一般都是於麗倩老師寫好病程記錄之後,然後再給陸晨去讓患者家屬簽字。
……
再次來到3號病牀旁邊。
陸晨又看到了這個(gè)名叫小童的男孩。
他仍然躺在牀上,面色極爲(wèi)蒼白,但是他的雙眸十分明亮,一眨一眨的,和蒼白的臉色很不搭配。
“您好,這是住院常規(guī)需要簽署的知情同意書。”陸晨拿著病歷夾,給家屬一一解釋道, “這是病情告知書、病史陳述者簽字, 還有不收紅包不送紅包的協(xié)議書……”
小童的父母很爽快,住院次數(shù)多了,根本就沒有細(xì)看同意書上的文字,直接就簽下了自己的名字。
“醫(yī)生, 我想問一下, 咱們醫(yī)院的骨髓移植大概要多少錢啊?”
簽完知情同意書之後,小童的媽媽便再次詢問道。
陸晨也有些猶豫, 雖然他來血液內(nèi)科一個(gè)星期了, 但是幾乎不接觸臨牀,還真不太瞭解京華二院這些費(fèi)用問題。
“具體的我不清楚, 我等會讓幫您問問。不過據(jù)我以前的瞭解,一次骨髓移植的費(fèi)用, 大概在10w到20w左右。”陸晨解釋道。
骨髓移植即造血幹細(xì)胞移植, 是通過靜脈輸注造血幹、祖細(xì)胞, 重建患者正常造血與免疫系統(tǒng),從而治療一系列疾病的治療方法。
臨牀上的部分疾病, 是可以通過骨髓移植進(jìn)行根治。
一旁, 小童的媽媽深深嘆了口氣。
“唉, 我就知道,還是這麼貴啊!”
爲(wèi)了給孩子治病, 這幾年他們前前後後花費(fèi)了近20萬元。原本就不富裕的打工之家,早已掏空家底、負(fù)債累累。
想要再掏出20幾萬出來, 進(jìn)行骨髓移植,幾乎是不可能的事情。
一時(shí)間,陸晨也有些沉默。
剛纔再簽字的時(shí)候,他看到了小童父母隨聲行李中, 那厚厚一疊、200多張血液檢驗(yàn)報(bào)告。
這似乎就記錄下了他們一家尋醫(yī)的艱難歷程!
而小童的父親一直都是沉默不語, 骨髓移植術(shù)前術(shù)後的醫(yī)療費(fèi)用,這就像一座大山壓在他的肩上。
壓著他們喘不過氣來。
但是, 陸晨能明顯感受到小童父親目光中那種不甘。
就在這時(shí),小童父親突然出聲道:“這次住院治療之後,我們準(zhǔn)備回老家,找一些親戚朋友籌錢, 做骨髓移植的準(zhǔn)備。”
話雖是這麼說, 但是陸晨知道這一路的艱辛。
如果親戚朋友能借錢,也不會等到現(xiàn)在,恐怕早就借了。
小童媽媽只能是無奈地?fù)u頭,在她眼中, 這似乎已經(jīng)是一條絕路。
未來何去何從,仍舊是未知數(shù)。
三人談話的聲音很小,小童基本上聽不到他們在聊什麼。
又或許,即便是聽到了,也根本就聽不懂。
不過,小童似乎也能從表面上感受到父母心中的悲傷。
“爸爸,媽媽……”小童嘴裡輕聲呼喚著,臉上卻仍舊保持著淡淡的笑容。
饒是見過諸多生離死別的陸晨,在此刻,也有些蚌埠住了。
陸晨默默收好病歷夾,準(zhǔn)備離開病房,回到休息室。
可是,他的餘光,突然不經(jīng)意間,看向了小童的雙眼。
他發(fā)現(xiàn),小童的眼睛,似乎有些震顫感。
作爲(wèi)長期在臨牀上工作的醫(yī)生,陸晨可以肯定,這絕對不是錯(cuò)覺!
他連忙停下了腳步,轉(zhuǎn)過頭,緊緊盯著眼前的小男孩。
……
病牀中。
氣氛有些過於安靜。
小童父母也十分詫異,眼前這個(gè)新來的醫(yī)生,怎麼突然這樣盯著小童看啊?
“那個(gè)……陸醫(yī)生,你怎麼了?”小童父親出聲道。
陸晨沒有挪開視線,仍舊仔細(xì)盯著小童,道:“你們仔細(xì)看,小童的眼睛,是不是會震顫?”
此話一出,小童父母立刻異口同聲地道:“是!”
“平時(shí)偶爾就會這樣。”小童母親又補(bǔ)充了一句。
陸晨眉頭一皺,隨即對小童道:“聽哥哥的話,把舌頭伸出來,給我看看。”
小童很聽話,並不像其他四五歲那樣淘氣,立刻就伸出了舌頭。
半晌。
陸晨才緩緩道:“好了,小童,你做得很好,不用伸舌頭了。”
小童很乖巧,將舌頭收了進(jìn)去。
“醫(yī)生,有什麼不對的嗎?”小童父親見狀,立刻詢問道。
陸晨微微頷首,道:“神經(jīng)系統(tǒng)可能有些問題,簡單來說,就是他的舌肌和眼球,都有些震顫。”
“這,這應(yīng)該有一段時(shí)間了……”小童父親頓了頓。
有一段時(shí)間了?
這句話,引起了陸晨的警覺。
那麼,除了這兩項(xiàng)陽性的神經(jīng)系統(tǒng)體徵,會不會有別的呢?
陸晨低頭沉思,半晌,擡頭對小童父親道:“接下來,我要給小童做一個(gè)簡單的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,看看還沒有其他的問題。”
“好!”小童父親沒有拒絕,立刻點(diǎn)頭同意。
目前這種情況,他要抓住任何一個(gè)可能,絲毫沒有顧忌到陸晨只是一個(gè)輪轉(zhuǎn)的研究生,而不是正式的醫(yī)生。
陸晨也不拖泥帶水,立刻走到牀旁,開始給小童進(jìn)行一系列的神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
大約五分鐘,檢查完畢。
果然,這讓陸晨查到了不正常的地方。
他發(fā)現(xiàn)小童的腱反射很弱,或者根本就引不出!
陸晨的眉頭立刻就皺成了橫“川”字。
這太不正常了!
中樞性腦損傷不會讓孩子持續(xù)太久的腱反射減弱或消失,周圍性腦損傷不應(yīng)該讓他眼球和舌肌震顫。
這麼多詭異的神經(jīng)系統(tǒng)體徵,再加上小童還有肌無力、肌萎縮,以及再障。
這就是同一種疾病引起的?
或者,根本就是兩種病?