廣海市中心醫(yī)院。
心內(nèi)科導(dǎo)管室。
石浪欽臉色凝重。
急診TAVR手術(shù),這可是他們醫(yī)院從來(lái)都沒(méi)涉足過(guò)的領(lǐng)域。
悄悄看了眼身旁的戴萬(wàn)鬆,發(fā)現(xiàn)他一臉淡定,石浪欽心中沒(méi)來(lái)由得安定了幾分。
老戴肯定有經(jīng)驗(yàn),而且他說(shuō)了,之前還請(qǐng)教了國(guó)內(nèi)TAVR領(lǐng)域的專家。
這次的手術(shù),應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧?!
“老石,我們開始吧。”
戴萬(wàn)鬆一聲令下,整個(gè)TAVR手術(shù)立刻開始啓動(dòng)。
手術(shù)最開始的消毒和鋪巾,則是由第二助手,中心醫(yī)院的一個(gè)副主任醫(yī)師來(lái)完成。
這些常規(guī)的手術(shù)操作,二助完成得還算不錯(cuò)。
“接下來(lái)的穿刺,我來(lái)!”
到了血管穿刺這一步,石浪欽便開始上手。
其實(shí)二助挺想上手,奈何石浪欽根本就不給這個(gè)機(jī)會(huì)。
手術(shù)入路的選擇,戴萬(wàn)鬆已經(jīng)和石浪欽交代了。
根據(jù)陸晨的意見,選擇右側(cè)股動(dòng)脈路徑。
穿刺、導(dǎo)絲導(dǎo)管進(jìn)入,這些操作,石浪欽都是會(huì)的。
可是,到了球囊擴(kuò)張這一步,石浪欽就默默退下了。
患者冠脈嚴(yán)重,球囊擴(kuò)張的手術(shù)如何不對(duì),可能引起血管破裂、夾層等比較嚴(yán)重的併發(fā)癥。
“老戴,剩下的都交給你了。”石浪欽朝一旁的戴萬(wàn)鬆看去。
“好,你放心吧。”
戴萬(wàn)鬆微微點(diǎn)頭,實(shí)際上他內(nèi)心有些詫異。
他原以爲(wèi)在最後幾步,碰到比較重要操作的時(shí)候,石浪欽纔會(huì)讓他做。
但是現(xiàn)在手術(shù)纔剛開始,他居然直接撤了。
球囊擴(kuò)張有難度,有風(fēng)險(xiǎn),但是對(duì)一個(gè)熟練度高的術(shù)者來(lái)說(shuō),完全是能夠避免這些併發(fā)癥的出現(xiàn)。
可現(xiàn)在,石浪欽退卻了!
這是他慫了?抑或是技藝不精?
不過(guò)現(xiàn)在也顧不上想太多,戴萬(wàn)鬆將腦海中的雜念拋去,全心全意投入眼前的手術(shù)中。
……
時(shí)間流逝,手術(shù)過(guò)程在緩慢推進(jìn)。
戴萬(wàn)鬆不愧是TAVR領(lǐng)域的大佬,整個(gè)手術(shù)有條不紊的進(jìn)行下去。
唯一有些不足的,那就是不像是在魔都時(shí),他有比較趁手的一助。
石浪欽這個(gè)一助,戴萬(wàn)鬆還真不太好指揮他。
而二助根本就跟不上自己的思維,很多時(shí)候都要提醒多次之後,才能明白自己的目的。
終於,手術(shù)十分順利的進(jìn)行到了最後一步,瓣膜的輸送和定位!
當(dāng)戴萬(wàn)鬆將瓣膜成功送入指定位置之後,卻遲遲沒(méi)有將瓣膜固定。
石浪欽看著眼前這個(gè)場(chǎng)景,疑惑道:“老戴,怎麼不釋放瓣膜啊?”
“不是我不釋放,你仔細(xì)看看屏幕。”戴萬(wàn)鬆指了指屏幕中瓣膜釋放位置。
“這個(gè)……好像在顫?!”
石浪欽驚詫地發(fā)現(xiàn),隨著呼吸機(jī)的每一次工作,患者的心臟收呼吸運(yùn)動(dòng)影響,會(huì)發(fā)生移位。
雖然只是小小的移位,但是在整個(gè)介入手術(shù)看來(lái),影響極大!
石浪欽之前從來(lái)沒(méi)有遇到過(guò)這種情況。
因爲(wèi)平診的患者,可以讓他屏住呼吸,只需要幾秒鐘,就能將瓣膜釋放。
這就如同在做CT的時(shí)候,技師讓我們進(jìn)行吸氣、憋氣。
暫停呼吸運(yùn)動(dòng),能夠有效防止心臟移位!
“怎麼辦?”石浪欽連忙看向一旁的戴萬(wàn)鬆。
戴萬(wàn)鬆目光堅(jiān)毅,而是將朝二助說(shuō)道:“你去呼吸機(jī)的旁邊站著。”
他似乎想到了當(dāng)初陸晨在魔都中心醫(yī)院時(shí),那神之一手,暫停呼吸機(jī)!
當(dāng)然所有人都震驚不已。
而如今,他只需要重複一次就行了。
二助有些納悶,但還是聽從戴萬(wàn)鬆的指令,來(lái)到了呼吸機(jī)的旁邊。
“老戴,你這是……”石浪欽有些不明所以。
戴萬(wàn)鬆卻是淡然道:“等會(huì)兒聽我指揮!”
“好。”二助連忙點(diǎn)頭。
眼前這位可是魔都的大佬,比自己這個(gè)石教授的地位還高呢!
戴萬(wàn)鬆把視線放回了眼前的術(shù)野中。
他將瓣膜放在了指定位置的上方,現(xiàn)在只要他的手一鬆,瓣膜就會(huì)被釋放!
做好了完全的準(zhǔn)備,戴萬(wàn)鬆這才擡起頭,對(duì)呼吸機(jī)旁的二助道:“準(zhǔn)備暫停呼吸機(jī),聽我號(hào)令。”
“啊?”
不僅是二助傻眼了,就連石浪欽也愣住了。
“暫停呼吸機(jī)?這是什麼鬼操作啊?”
再次看向戴萬(wàn)鬆時(shí),發(fā)現(xiàn)他仍然面色不變。
“老戴,你沒(méi)搞錯(cuò)吧?”
“沒(méi)錯(cuò)!聽到我命令,就兩秒的時(shí)間!”戴萬(wàn)鬆沉聲道。
石浪欽咬了咬牙,他心中是無(wú)比相信戴萬(wàn)鬆,隨後朝一旁的二助點(diǎn)點(diǎn)頭。
二助微微嚥了口唾沫,在戴萬(wàn)鬆的再次示意之下,暫停了呼吸機(jī)!
……
“就是現(xiàn)在!”
呼吸機(jī)停止,呼吸運(yùn)動(dòng)停止,心臟保持不動(dòng)!
戴萬(wàn)鬆釋放了手中的瓣膜。
瓣膜輕輕落在了預(yù)先指定的位置,沒(méi)有絲毫的移位。
“呼……成功了!”
戴萬(wàn)鬆嘴角露出一絲笑意。
當(dāng)初看著陸晨的操作簡(jiǎn)單,但是實(shí)際操作起來(lái),那又是裡另外一回事了。
這時(shí)候,二助也已經(jīng)重新啓動(dòng)了呼吸機(jī)。
“成了!”
一旁的石浪欽驚喜不已,在手術(shù)屏幕上,可以十分清晰的看到瓣膜的釋放過(guò)程。
這是一次完美的跨膜輸送!
“老戴,你也太強(qiáng)了!”石浪欽不由得驚歎道,“居然能想到這種方法來(lái)完成瓣膜的穩(wěn)定!”
戴萬(wàn)鬆卻是笑著搖搖頭,“這可不是我的原創(chuàng),是和一個(gè)專家學(xué)習(xí)的。”
“又是專家?是你剛纔問(wèn)的那個(gè)?”石浪欽疑惑道。
“嗯。”戴萬(wàn)鬆微微點(diǎn)頭。
“聽你這麼說(shuō),我對(duì)著這位專家越來(lái)越感興趣了!”石浪欽笑了笑。
“放心吧,大家都是搞TAVR領(lǐng)域的,以後有機(jī)會(huì)見面的。”
正當(dāng)戴萬(wàn)鬆想要說(shuō)些什麼,一旁的監(jiān)護(hù)儀卻是發(fā)出了警報(bào)聲。
他連忙回頭看去,患者的心率居然只有30多次/分了!
見到這種場(chǎng)景,石浪欽和二助瞬間有些慌亂了,他倆不約而同地看向眼前的戴萬(wàn)鬆。
只見戴萬(wàn)鬆神情淡定,微微一笑道:“這個(gè)患者可能需要放臨時(shí)起搏。起搏器我已經(jīng)備好了!”
“啥?”石浪欽驚到了。
居然連臨時(shí)起搏器都備好了!
這也就是說(shuō),戴萬(wàn)鬆在術(shù)前都已經(jīng)估算到,患者很有可能會(huì)發(fā)生惡性心律失常!
石浪欽再次看向戴萬(wàn)鬆之後,目光微微有些變化。
在TAVR領(lǐng)域,戴萬(wàn)鬆所代表的魔都,恐怕已然全面超越了其他地區(qū)!
今天超級(jí)忙,剛回家,儘量寫。
沒(méi)寫完的,明天補(bǔ)回來(lái)。
(本章完)