“陸主任，患者會(huì)不會(huì)是……狂犬病啊？”
其中一個(gè)研究生突然出聲道。
“我聽說(shuō)患者有一次發(fā)病，並不是抽搐、意識(shí)障礙，而是突然情緒失控，煩躁多動(dòng)，胡言亂語(yǔ)，大喊大叫，就像瘋了一樣，真像是被狗咬的。”
陸晨認(rèn)識(shí)這個(gè)學(xué)生，是組裡的研究生，不過(guò)他的專業(yè)是呼吸科，現(xiàn)在來(lái)心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的。
狂犬病，的確會(huì)有類似的精神癥狀。
如果真的的是狂犬病，那危險(xiǎn)性可就大了！
但是患者並沒(méi)有角弓反張、畏光等等一系列癥狀。
最關(guān)鍵的是，患者近期並沒(méi)有被狗咬傷的病史。
谷新悅直接否定了這個(gè)診斷，道：“家屬這些時(shí)間一直陪同著患者，從沒(méi)有被狗咬到，家裡也沒(méi)有養(yǎng)狗，附近鄰居也沒(méi)人養(yǎng)狗，不可能被狗咬到。”
看起來(lái)，也並不是狂犬病。
陸晨眉頭深鎖，他拿起患者的病歷資料，開始不斷翻閱，不斷找尋突破點(diǎn)。
“你們說(shuō)，會(huì)不會(huì)是鬼上身了啊？”
突然，組裡一個(gè)男實(shí)習(xí)生，小聲嘀咕了一句。
“師弟，可別瞎說(shuō)。”組裡的研究生笑了笑，“這種鬼神之說(shuō)，我們搞醫(yī)學(xué)的，可不相信這個(gè)吧啊！”
可是，小實(shí)習(xí)生卻是又小聲道：“我記得小時(shí)候，我們村有個(gè)鄰居也是這樣發(fā)作，後來(lái)被苗裡的和尚治好了，說(shuō)是什麼中邪了。”
谷新悅聞言，卻是無(wú)奈對(duì)陸晨笑道：“還真別說(shuō)啊，我聽患者家屬說(shuō)，他們還真這麼想過(guò)，請(qǐng)了一個(gè)遠(yuǎn)近聞名的大仙過(guò)來(lái)了。”
陸晨也是頗爲(wèi)好奇，連忙道：“大仙怎麼說(shuō)呢？”
谷新悅繼續(xù)道：“患者家屬說(shuō)，大仙來(lái)了之後，說(shuō)是患者有鬼怪纏身，要施法，而且要二十一天連續(xù)施法3次，一週一次，纔能有效果。之後的效果，我們也看到了。”
“施法後的第二天，患者又開始抽搐了。”
衆(zhòng)人聞言，皆是一笑。
鬼神之說(shuō)，子虛烏有。
陸晨也是笑了笑，繼續(xù)低頭查看病歷資料。
可就在這時(shí)，一個(gè)護(hù)士急匆匆排進(jìn)了辦公室。
“陸主任，你們組剛剛收的這個(gè)患者，又開始抽搐了！”
聽到這話，陸晨心中一緊，立刻站起身，朝病房快步跑去。
而谷新悅等組裡的醫(yī)生和學(xué)生，也在第一時(shí)間跟在了陸晨的身後。
……
迅速來(lái)到牀旁，患者的抽搐癥狀仍在持續(xù)。
他的嘴角吐著白色的泡沫，四肢在不自主的揮動(dòng)和抽搐。
護(hù)士已經(jīng)推來(lái)了搶救車，開始給患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。
“立刻推一支安定！”
陸晨沉聲道。
安定，名叫地西泮注射液，這是一種鎮(zhèn)靜抗癲癇的藥物，能夠迅速終止抽搐。
可是等了幾分鐘，抽搐仍在繼續(xù)，沒(méi)有絲毫停下里的跡象。
在陸晨的眼中，患者的生命較前已經(jīng)下降了，只有52（-——）。
生命值的變化趨勢(shì)已經(jīng)是三個(gè)減號(hào)!
除了陸晨，組裡其他人此時(shí)也是一臉焦頭爛額。
患者就在自己的身前，但是卻沒(méi)又半點(diǎn)兒頭緒！
另外，患者這一次的抽搐，和以前的發(fā)病，也有所不同！
這一次，患者發(fā)作抽搐的同時(shí)，伴有大小便失禁。
“等一等！”陸晨腦海中突然靈光一閃，他連忙朝一旁的護(hù)士道：“給患者測(cè)一個(gè)手指血糖！”
他怎麼漏掉了這麼重要的一個(gè)診斷！
“收到！”護(hù)士立刻點(diǎn)點(diǎn)頭，開始給患者測(cè)血糖。
谷新悅也頗爲(wèi)意外地看了眼陸晨，測(cè)血糖？
這是要幹啥？
一分鐘後，護(hù)士拿著血糖檢測(cè)儀，頗爲(wèi)驚訝地?cái)E起頭，道：“陸主任，患者低血糖！血糖只有1.9mmol/L”
衆(zhòng)人聞言，皆是一驚！
沒(méi)想到這一個(gè)指尖血糖發(fā)現(xiàn)了這麼大的問(wèn)題，低血糖！
正常人的空腹血糖在3.9-6.1mmol/L，而隨機(jī)血糖（就是不管是否空腹，來(lái)到就測(cè)，隨時(shí)測(cè)的意思）不會(huì)比空腹血糖低，但也不會(huì)太高。
一般在4-9mmol/L左右，現(xiàn)在測(cè)出來(lái)一個(gè)1.9mmol/L，那是肯定有問(wèn)題的了。
陸晨連忙對(duì)一旁的谷新悅道：“這麼低的血糖，完全可以導(dǎo)致抽搐了。”
谷新悅贊同地點(diǎn)點(diǎn)頭，同時(shí)疑惑道：“我看患者之前沒(méi)有糖尿病，所以還沒(méi)注意到這點(diǎn)。”
不管如何，先把血糖補(bǔ)上去再說(shuō)。
陸晨立刻讓護(hù)士靜推了40ml高濃度葡萄糖。
葡萄糖剛推完，立竿見影，患者清醒了，也不抽搐了。
在場(chǎng)的所有人，包括患者家屬，所有人都沒(méi)想到是這樣的結(jié)局。
一針葡萄糖下去，竟然把患者的抽搐給控制了。
而且，患者人也清醒了，醒來(lái)之後雖然有些疲乏，但精神是好的，對(duì)答自如的。
“這麼神奇嗎？”患者的老婆喃喃道，“我爸媽一直以爲(wèi)他是鬼上身了啊！”
陸晨立刻出聲道：“這絕對(duì)不是癲癇，也不是心律失常引起的抽搐，而可能是內(nèi)分泌的問(wèn)題，是低血糖引起的抽搐！”
甚至，之前家屬說(shuō)的在家大喊大叫都可能是低血糖引起的！
一旁，谷新悅卻是提出了一個(gè)疑問(wèn)，“陸主任，我有一個(gè)疑點(diǎn)，如果真的是低血糖引起的，那在沒(méi)有給葡萄糖或者進(jìn)食之前，患者應(yīng)該不會(huì)好轉(zhuǎn)的啊！”
事實(shí)上，患者這麼久以來(lái)，每一次發(fā)作都是可以自行緩解的。
只不過(guò)時(shí)間有長(zhǎng)有短。
陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭，笑道：“不錯(cuò)，這也是其中的關(guān)鍵之一，患者可不是單純的低血糖！”
谷新悅立刻就反應(yīng)了過(guò)來(lái)，“內(nèi)分泌疾病……胰島素瘤？”
陸晨一笑，點(diǎn)頭贊同。
此時(shí)，系統(tǒng)面板彈出了提示。
“恭喜，系統(tǒng)升級(jí)完成度上漲！”
一旁，患者家屬還有些不明所以，聽到陸晨和谷新悅說(shuō)到了“瘤”這個(gè)字，立刻緊張起來(lái)，站起身詢問(wèn)道：“醫(yī)生，這是癌癥嗎？”
谷新悅搖了搖頭，解釋道：“人體胰腺裡面有塊組織叫做胰島，胰島能夠分泌一種激素，叫做胰島素。”
“而胰島素是人體唯一可以降低血糖的激素，如果這塊組織長(zhǎng)了瘤子，導(dǎo)致分泌胰島素增多，那患者肯定就會(huì)頻繁發(fā)生低血糖。”
“大多數(shù)人低血糖是有心慌、手抖等表現(xiàn)，極少數(shù)人可能直接表現(xiàn)爲(wèi)抽搐、意識(shí)錯(cuò)亂，就好像這個(gè)患者一樣。”
家屬附和點(diǎn)點(diǎn)頭，也不知道她到底有沒(méi)有聽懂。
分析是有道理的，接下來(lái)要看檢查結(jié)果。
谷新悅立刻下達(dá)醫(yī)囑。
先給抽血查了血胰島素水平，然後送去做了腹部增強(qiáng)CT，進(jìn)一步還做了糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、胰島素釋放試驗(yàn)等等一系列檢查。