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第137章 插進氣管了!

陽春來,京華二院急診科的副主任醫(yī)師。

不過,他今年已經(jīng)五十歲了,沒有課題,沒有論文。

想要晉升正高,基本是沒有任何希望了。

所以陽春來每天在急診都是混混日子,得過且過。

但是他有一點兒好,不給急診科找事兒。

有問題就請各個科室會診,儘量將患者分診到其他科室。

“小王,病房什麼情況啊?”陽春來的臉色有些難看。

好不容易在值班室躺會兒,這就被叫起來了。

“陽主任,來了三個人,我實在忙不過來,只能把您請出來了。”王曉東神情焦急,也顧不上陽春來抱怨的臉色,“病人的情況不太穩(wěn)定,一個昏迷,有急性腦梗死可能;一個胸痛,血壓特別高。”

陽春來走進搶救間,分別看了兩個患者。

“昏迷的病人請神內(nèi)科,胸痛的病人請心內(nèi)科會診,先把血壓降下來,然後急查心肌酶、D二聚體。”

王曉東在心裡吐槽了一番陽春來的醫(yī)囑,一如既往的喜歡甩鍋,沒有任何實際的作用。

“陽主任,會診已經(jīng)都請了,您看看有沒有其他的處理措施。”王曉東道。

“先就這樣吧。”

陽春來正在給胸痛的患者進行查體。

突然,患者雙眼一翻,嘴裡吐出幾口白沫,混合著不少食物的殘渣。

他的人,已經(jīng)完全沒有任何意識。

“嘟嘟嘟……”

牀旁的心電監(jiān)護儀,也開始瘋狂報警。

“靠,室顫了!”

王曉東看了眼心電監(jiān)護,心中罵了一聲,手上的動作一點兒都不慢。

他迅速跑到病牀旁,立即給患者進行心肺復(fù)甦!

“患者室顫了!快,快拿除顫儀來!”

王曉東大聲喊了一局。

好在這就是在搶救室,除顫儀就擺放在病牀的旁邊。

護士立刻警覺,飛快地將除顫儀推了過來。

而一旁的陽春來,立刻朝何琴道:“同學(xué),你再給心內(nèi)科打電話催一下急會診!”

何琴連忙點了點頭,趕緊跑到護士站給心內(nèi)科打電話。

王曉東有些欲哭無淚!

雖然請心內(nèi)科會診很重要,這個病人很可能是阿斯發(fā)作。

但都這個時候了,還將一個有生力量給派出去打電話,這不是添倒忙嗎?

不過,王曉東也管不了這麼多了。

因爲患者的室顫仍在繼續(xù)!

“充電完畢!”

王曉東塗抹完導(dǎo)電糊,將兩塊電極板置於患者的身上。

“放電!”

他緊緊盯著心電監(jiān)護上的波形。

放電結(jié)束,王曉東鬆了一口氣。

“恢復(fù)竇性心律了!”

張歡一直在給患者進行球囊輔助通氣。

此時卻是注意到,患者的血氧飽和度從95%降到了86%。

“王醫(yī)生,患者的血氧下降了!”

王曉東心中一咯噔。

連忙看向心電監(jiān)護儀,果然,患者的血氧飽和度在進行性下降。

“患者的血氧也不行了!陽主任,插管吧!”王曉東焦急地看向一旁的陽春來。

“好,你給他來插管。我去跟患者的家屬溝通病情。”

陽春來點了點頭,然後揹著手,走出了搶救間。

“這……”王曉東輕輕嘆了口氣,有些無奈。

溝通病情的確很重要,但是,陽主任您這太混了吧?!

……

隔壁的房間在如火如荼地進行搶救。

而那個老鼠藥中毒的患者,卻無人問津。

“醫(yī)生,到底還要多久纔來給我媽洗胃啊?”年輕女人愈發(fā)的緊張。

此時雖然距王曉東離開的不到三分鐘。

但是對於她來說,每一分每一秒都是無比的煎熬。

陸晨沉下了心。

對比隔壁兩個搶救的病人,這個老鼠藥中毒的病人,病情是相對穩(wěn)定的。

但是也需要儘快進行洗胃操作。

否則一旦時間拖久了,毒素釋放入血,可能會肝腎功能造成不可逆的損傷。

洗胃通常都是護士來做的。

可是急診病房的幾個護士,現(xiàn)在都在隔壁搶救著呢!

現(xiàn)在陸晨旁邊這個叫楠楠的護士,還只是個剛來急診科的新護士。

“楠楠姐,你會洗胃嗎?”陸晨看向身旁這個樣貌清秀的護士。

“張歡老師教過,我在她的配合下做過幾例。”楠楠搖了搖頭,“但是現(xiàn)在沒有上級老師的授權(quán),我沒法兒進行操作。”

“楠楠姐,那你先在這裡待著。”陸晨道,“我去隔壁問問王老師。”

中毒的患者不能再繼續(xù)拖了!

……

陸晨來到隔壁的搶救間。

剛走進門,他眼皮就猛得一跳。

病牀上躺著兩個病人。

他們的生命值。

一個31!

一個45!

也難怪王曉東遲遲沒有過來,這兩個患者隨時都有死亡的風(fēng)險。

“氣管插管成功!”

這個時候,王曉東終於鬆了口氣。

用上呼吸機之後,患者血氧飽和度趨於穩(wěn)定!

陸晨趕緊上前,抽空詢問道:“師兄,隔壁的患者家屬有些著急了,問我們什麼時候給患者洗胃。”

“患者來得太多了,急診病房的護士都在搶救,抽不出人手,讓患者再等幾分鐘吧。咦,對了,龔楠楠也在隔壁吧,我記得她做過,你讓先把胃管插上。”王曉東微微搖頭。

“嗯。”陸晨點了點頭。

目前看來,這是最好的解決方法了。

“就這樣,先不說了,心內(nèi)科的會診醫(yī)生來了。”

王曉東丟下這句話,便立刻朝心內(nèi)科的醫(yī)生迎上去。

陸晨朝門口處看了看,心內(nèi)科前來會診的醫(yī)生他也認識。

是心內(nèi)科的住院總,李慶華。

……

回到搶救間。

陸晨將龔楠楠拉到了一旁。

“王醫(yī)生怎麼說?”楠楠小聲道。

“他讓你做。”陸晨瞥了眼不遠處的患者家屬,輕聲道:“你行嗎?”

“當然行啊!”楠楠的小臉上寫滿了自信,“我雖然插只過兩次胃管,但是張老師在旁邊,都誇我很熟練呢。”

“行,那就趕緊的吧。”陸晨道,“患者也不能再拖了。

“嗯。”龔楠楠點點頭。

洗胃可是基礎(chǔ)護理學(xué)裡面的內(nèi)容。

胃管洗胃術(shù)的難點,便是置入胃管。

陸晨倒是很想做,但是他目前沒有任何資格或者上級醫(yī)生的授權(quán)。

一旦有任何差錯,那就不是小問題了。

……

準備好了洗胃的工具。

陸晨再次跟患者家屬確認。

患者既往沒有洗胃的禁忌癥,包括消化道出血、食管靜脈曲張、主動脈瘤、嚴重心臟疾病。

確認完畢之後,家屬便被請到了搶救室外。

“陸晨,那我開始了。”

龔楠楠將消毒的胃管前端塗石蠟油,左手用紗布捏著胃管,右手用紗布裹住胃管5~6cm處。

從鼻腔處,緩緩地,將胃管插入。

胃管很順利的進入。

龔楠楠繼續(xù)將胃管推進。

1cm、3cm、5cm……

過程十分順利,龔楠楠臉上緊張的神色慢慢消失。

胃管慢慢開始進入深了。

8cm。

10cm。

直到11cm。

“咳……咳咳……咳咳咳……”

突然,患者劇烈的咳嗽起來。

這可把龔楠楠嚇一跳。

不過她手上的動作很穩(wěn),隨即安慰患者道:“阿姨,您別緊張,有點兒反應(yīng)是正常的。”

龔楠楠繼續(xù)推入胃管。

陸晨眉頭一皺。

好像有些不對勁兒啊!

就在這時。

患者的眼睛突然睜得大大的,雙手緊緊握住病牀的護欄,大口喘著粗氣。

“楠楠姐,快退出來!你插進氣管了!”

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