天天看小說

第450章 意外的感謝值

手術室中,範玉晶的雙手微微有些顫抖。

內鏡介入手術大出血,這可是最嚴重的併發癥之一!

饒是範玉晶的手術和臨牀經驗豐富,以前也很少遇到過這種病例!

不過,她立刻穩住心神,儘可能保持支氣管鏡在出血部位快速吸引,保持氣道通

暢。

這種時候,是千萬不能將支氣管鏡拔出來的。

因爲大出血,不是最致命!

出血導致氣道堵塞,造成窒息,這纔是最致命的!

……

而在陸晨眼中,患者的生命值在持續下降,而且是三個減號的趨勢!

他已經開始行動起來,將患者從仰臥位改爲側臥位。

這種體位,可以保證健側肺的通氣、避免窒息。

範玉晶臉上盡是凝重之色,她雙手掌握著支氣管鏡,不停在吸引血液,想要保持呼吸道的通暢。

但是,僅僅是將血抽吸出來,不解決根本上的問題,這也是不行的!

出血量過多,會導致機體休克,危及生命!

“陸晨,讓護士去拿垂體後葉素,然後通知吳主任!再請胸外科、ICU科會診!”範玉晶立刻下達了醫囑。

此時,陸晨動了!

他先是跑出了手術室,通知了護士,然後立刻返回了手術間。

此刻的範玉晶,已經汗流浹背。

她集中精力,拿著支氣管鏡在抽吸血液的同時,也在不停試圖止住出血。

可是,不管她如何嘗試,一切似乎都是徒勞的。

術區滲出的血液,好像一直沒有減少過。

……

而此時,陸晨神色一凜,環顧操作間的四周。

手術操作檯旁,放置著一個搶救藥箱。

他立刻打開搶救藥箱,從中拿出了一支去甲腎上腺素。

除此之外,陸晨還在操作間內看到了一個醫用的冰箱。

走上前,打開冰箱,他從中拿出了冰鹽水(-2℃~-4℃的鹽水)。

範玉晶也注意到了陸晨的動作,她眼眸中閃過一絲驚喜和詫異。

“陸晨,你會調配冰鹽水和去甲腎上腺素?”

陸晨微微點頭,手上的動作一點都不慢。

他拿到了冰鹽水,大約有100ml,將在其中加入了去甲腎上腺素4g。

冰鹽水降低胃黏膜的溫度,去甲腎上腺素強烈的縮血管作用。

兩者混合使胃黏膜血管收縮,血流量減少,以達到止血目的。

很快,陸晨就配好了液體。

他拿著注射器,來到範玉晶的身前。

範玉晶立刻會意,接過注射器,將冰鹽水以及去甲腎上腺素的混合液,通過支氣管鏡的孔道注入!

“讓患者改變一下側臥位置!”範玉晶提醒道。

通過改變體位,可以讓液體和支氣管出血的黏膜充分混合。

陸晨微微點頭,幫助患者改變側臥位置。

……

這時候,一個護士手上拿著一臺心電監護儀趕了進來。

走進屋內,她立刻將心電監護儀連接在患者身上,並且給患者測量血壓,以及開放靜脈通道。

陸晨在一旁也沒有閒下來。

他嚴密監測患者神志、呼吸、心率及血壓的變化,注意患者有無紫紺、煩躁不安、大汗淋漓等窒息癥狀。

一旦出現這些情況,陸晨就準備立即予以氣管插管。

……

時間在一分一秒地過去。

陸晨和範玉晶死死盯著操作檯屏幕。

一旦冰鹽水的藥物治療無效,那麼可能就要外科手術治療!

這對患者的創傷可就大了!

冰鹽水不斷沖洗著支氣管黏膜,然後範玉晶再將其抽出,再注入新鮮的冰鹽水。

如此反覆,術區中的血液,在肉眼可見的減少。

“再觀察半個小時!”

雖然出血停止了,但是此時的範玉晶一點兒都不敢大意。

一旦出血的術區沒有完全止住血,之前的情景可能就要再重複一遍。

此時,陸晨看向患者頭上的生命值。

三個減號的趨勢,不知何時,已經慢慢變成了一個減號。

不停衰減的生命值,也終於止住了下降的趨勢。

陸晨心中微微鬆了一口氣。

……

半小時後。

經過了嚴密觀察,患者的狀態趨於穩定。

術區不再出血,血壓穩定,支氣管中的異物也已經被取了出來。

冰鹽水和去甲腎上腺素也已經停用了。

這藥也不能多用,否則會適得其反,導致支氣管黏膜和胃黏膜的損傷,造成出血。

……

對於範玉晶來說,這一次的意外,是她作爲支氣管鏡手術介入醫生以來,遇到過爲數不多的出血併發癥之一。

在術前,範玉晶是完全沒有想到過,這個患者會出現這種嚴重的併發癥。

一般來說,氣管內腫瘤、金屬異物等,導致的大出血比較常見。

像這個患者的病例,出血的風險極低極低!

基本上可以忽略不計!

“太險了!”範玉晶心有餘悸地看了眼陸晨。

經過這一次的意外,她開始重新審視自己組裡的這個學生。

原來“道聽途說”是真的,陸晨的臨危不懼給她留下了深刻的印象。

冷靜、從容,關鍵是還有他那紮實的基本功。

如果不是陸晨的配合,這一次的意外,可能沒有這麼好度過!

……

處理好患者,接下來,便是如何和患者家屬溝通了。

手術的意外,有些時候不可避免。

無論術者的技藝多麼高超,總會有意想不到的事情發生。

而醫生能夠做到的,就是在術前和患者以及家屬,充分交代好風險。

在術中竭盡所能,避免風險。

在術後嚴密監測,避免併發癥的出現!

……

好在陸晨在術前,曾經多次和患者以及家屬進行了溝通。

手術出血的風險,也被寫到了病歷之中。

範玉晶在術前也重新溝通了一遍,患者和家屬對此都能夠理解。

不過,範玉晶心中很清楚,這一次是因爲她和陸晨及時處理好了。

一旦,支氣管的大出血沒有止住,或者轉爲外科手術治療。

到那時,患者和家屬的態度會是如何,那就不得而知了。

“恭喜,獲得來自範玉晶的感謝值+5!”

讓陸晨感到意外,但好像又在情理之中的是,患者和家屬並沒有給他任何一點感謝值。

反而是一直對他態度冷漠的帶教老師範玉晶,給了他5點感謝值!

第195章 離開,或者是一個新的開始!第68章 “熟睡”的網紅(下)第607章 妹妹路線!第51章 心臟支架降價第460章 疑神疑鬼的醫學生(第二更)第448章 露崢嶸第124章 同爲單身狗,相煎何太急!(月票加更)第884章 股份第871章 比泡麪更好吃的東西第335章 啓程第313章 醫院裡的無奈第581章 另闢蹊徑第345章 扭一扭,跳一跳(第四更 爲寒小鶴加更)第725章 交流(第四更)第755章 讀博的贊助費(第五更)第359章 減號的變化第22章 正弦波形第138章 我一點兒都不快第611章 不是自己不行,是對方開了掛第699章 遺體捐獻(第一更)第162章 灌流有效嗎?(昨天第三更)第718章 好硬的肚子第790章 丈夫的選擇第654章 抓住運氣的機會第40章 混合在痰中的血凝塊!第268章 吃藥會上癮啊!(第三更 咆哮吐龍息 萬賞加更)第97章 醫學的硬實力第605章 師弟,幹得漂亮!第597章 別叫我偉哥第334章 陸晨的選擇第108章 推入急診科!第156章 紅包,這東西堅決不能碰!(8/10 求首訂)第248章 “牙痛”不是牙痛!(求訂閱月票)第622章 前往魔都第12章 不一樣的技能考試(中)第820章 女生的邀請第413章 考覈通過!第878章 不好對付的年輕人第845章 驚豔全球的發言(大章,求波票)第223章 電生理協會開始了!第855章 大膽的手法(第二更)第421章 讓陸晨來指導工作!第396章 陸晨的打算第591章 和阿斯利康會面第894章 手術成功第887章 柯玥的抉擇第337章 陸晨的驚喜第274章 開啓第二層商城(cathyo 萬賞加更)第804章 變化的格局第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第772章 倒戈第679章 戀愛讓人內斂?(第二更,求波月票)第244章 減肥針!第885章 醫院路線第58章 系統激活!第767章 希望(第三更)第483章 忙碌的小醫生第757章 反差(第二更)第708章 陸總,求支援!第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第537章 新的計劃第503章 搬救兵第140章 隨心所欲的心房顫動!第184章 落幕(中)第652章 不在能力範圍內的診療第140章 隨心所欲的心房顫動!第172章 真的是實習醫生?第673章 人的刻板印象第433章 創造歷史第586章 傳說級別的期刊第243章 特效的減肥藥第163章 一心向死?第359章 減號的變化第73章 十歲的心肌缺血第543章 別樣的“瘟神”第419章 陸晨,你可不要掉隊了!第272章 看一眼第780章 發酵第488章 拔管!第712章 純粹的醫生(第四更)第924章 瓣膜返流第401章 週考結束第184章 落幕(中)第538章 參加高考體檢工作第945章 嚴重的斑塊第583章 會面蘇亞玲第486章 頑固的三個減號第175章 四個零分的考覈第416章 做生意和治病第723章 給老範挑導師(第二更)第66章 “熟睡”的網紅(上)第302章 老天爺不收的?第740章 陸主任的查房(第二更)第197章 出師不利的範志平第402章 申請國自然第215章 交班第180章 排名公佈!第64章 獲得感謝值的另一條途徑第625章 撿到寶了!第340章 似曾相識的名字
第195章 離開,或者是一個新的開始!第68章 “熟睡”的網紅(下)第607章 妹妹路線!第51章 心臟支架降價第460章 疑神疑鬼的醫學生(第二更)第448章 露崢嶸第124章 同爲單身狗,相煎何太急!(月票加更)第884章 股份第871章 比泡麪更好吃的東西第335章 啓程第313章 醫院裡的無奈第581章 另闢蹊徑第345章 扭一扭,跳一跳(第四更 爲寒小鶴加更)第725章 交流(第四更)第755章 讀博的贊助費(第五更)第359章 減號的變化第22章 正弦波形第138章 我一點兒都不快第611章 不是自己不行,是對方開了掛第699章 遺體捐獻(第一更)第162章 灌流有效嗎?(昨天第三更)第718章 好硬的肚子第790章 丈夫的選擇第654章 抓住運氣的機會第40章 混合在痰中的血凝塊!第268章 吃藥會上癮啊!(第三更 咆哮吐龍息 萬賞加更)第97章 醫學的硬實力第605章 師弟,幹得漂亮!第597章 別叫我偉哥第334章 陸晨的選擇第108章 推入急診科!第156章 紅包,這東西堅決不能碰!(8/10 求首訂)第248章 “牙痛”不是牙痛!(求訂閱月票)第622章 前往魔都第12章 不一樣的技能考試(中)第820章 女生的邀請第413章 考覈通過!第878章 不好對付的年輕人第845章 驚豔全球的發言(大章,求波票)第223章 電生理協會開始了!第855章 大膽的手法(第二更)第421章 讓陸晨來指導工作!第396章 陸晨的打算第591章 和阿斯利康會面第894章 手術成功第887章 柯玥的抉擇第337章 陸晨的驚喜第274章 開啓第二層商城(cathyo 萬賞加更)第804章 變化的格局第722章 寧可自己診斷錯誤(第一更)第772章 倒戈第679章 戀愛讓人內斂?(第二更,求波月票)第244章 減肥針!第885章 醫院路線第58章 系統激活!第767章 希望(第三更)第483章 忙碌的小醫生第757章 反差(第二更)第708章 陸總,求支援!第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第537章 新的計劃第503章 搬救兵第140章 隨心所欲的心房顫動!第184章 落幕(中)第652章 不在能力範圍內的診療第140章 隨心所欲的心房顫動!第172章 真的是實習醫生?第673章 人的刻板印象第433章 創造歷史第586章 傳說級別的期刊第243章 特效的減肥藥第163章 一心向死?第359章 減號的變化第73章 十歲的心肌缺血第543章 別樣的“瘟神”第419章 陸晨,你可不要掉隊了!第272章 看一眼第780章 發酵第488章 拔管!第712章 純粹的醫生(第四更)第924章 瓣膜返流第401章 週考結束第184章 落幕(中)第538章 參加高考體檢工作第945章 嚴重的斑塊第583章 會面蘇亞玲第486章 頑固的三個減號第175章 四個零分的考覈第416章 做生意和治病第723章 給老範挑導師(第二更)第66章 “熟睡”的網紅(上)第302章 老天爺不收的?第740章 陸主任的查房(第二更)第197章 出師不利的範志平第402章 申請國自然第215章 交班第180章 排名公佈!第64章 獲得感謝值的另一條途徑第625章 撿到寶了!第340章 似曾相識的名字
主站蜘蛛池模板: 高邮市| 通城县| 建水县| 连南| 巴里| 绥江县| 镇江市| 凤台县| 临邑县| 上林县| 西城区| 东乌珠穆沁旗| 介休市| 义马市| 焦作市| 菏泽市| 彩票| 海原县| 吐鲁番市| 崇阳县| 大连市| 金阳县| 陆丰市| 灵璧县| 芜湖县| 乐都县| 开平市| 衡阳县| 集安市| 潞西市| 青州市| 阿克| 黑水县| 四平市| 时尚| 镇平县| 兰坪| 临邑县| 田阳县| 正镶白旗| 双牌县|