胃管的置入過(guò)程,對(duì)鼻咽、食管、胃是一個(gè)很強(qiáng)的刺激過(guò)程。
途中如遇病人劇烈嗆咳、呼吸困難、面色發(fā)鉗,那很有可能就是將胃管插進(jìn)了氣管中。
這種情況就比較危險(xiǎn),很容易造成患者窒息。
龔楠楠聽(tīng)到了陸晨的提醒,立刻將胃管拔了出來(lái)。
胃管一拔出來(lái),患者呼吸困難的患者癥狀立刻就解除了!
此時(shí),龔楠楠的小臉上,已經(jīng)佈滿了細(xì)汗。
在自己想象中,一個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,居然出了大問(wèn)題。
幸好陸晨及時(shí)提醒,要是她繼續(xù)往下插,後果不堪設(shè)想啊!
她轉(zhuǎn)頭看了看陸晨,心中有些劫後餘生的感覺(jué),
“楠楠姐,先別插了,你休息下,讓患者也休息下。”
陸晨說(shuō)完之後,便給患者聽(tīng)診肺部。
確保剛纔龔喃喃的操作造成氣胸等不良後果。
龔楠楠點(diǎn)了點(diǎn)頭,她小手在止不住地發(fā)抖啊。
現(xiàn)在再讓她去插胃管,她可能要考慮一下了。
“楠楠姐,你去休息吧。”
“好。”
龔楠楠放下胃管,摘下了手套,來(lái)到洗手池旁洗手。
她心中已經(jīng)打了退堂鼓。
還是等著張歡老師來(lái)了之後,讓她來(lái)插胃管,或者自己在她的指導(dǎo)下再插。
龔楠楠的心情有些沮喪。
明顯一個(gè)很容易的操作,爲(wèi)什麼她會(huì)做不好呢?
每次張歡老師做的時(shí)候,明明很容易就完成了啊!
自責(zé)、後悔的情緒,充滿了她的內(nèi)心。
洗完手後,龔楠楠準(zhǔn)備回到患者的病牀旁。
……
剛擡起頭,她卻愣住了。
陸晨正在拿著聽(tīng)診器,在患者腹部上聽(tīng)診。
咦,他這是在聽(tīng)診什麼啊?
胃管都沒(méi)放,難道是去聽(tīng)診胃泡區(qū)有無(wú)氣過(guò)水聲?
開(kāi)什麼國(guó)際大玩笑啊!
可是,當(dāng)她視線上移。
她卻驚呆了。
患者鼻腔中,已經(jīng)插進(jìn)入了一根胃管。
然後看這深度,應(yīng)該進(jìn)去了50cm左右。
就這一眨眼的功夫,不到1分鐘的時(shí)間。
胃管就插好了?
另外,這是誰(shuí)插的啊?
龔楠楠不敢置信地,快步來(lái)到病牀旁。
此時(shí)陸晨收起了聽(tīng)診器,喃喃自語(yǔ):“應(yīng)該在胃裡了。”
“陸……陸晨,這是你插的?”龔楠楠結(jié)結(jié)巴巴地吐出了幾個(gè)字。
“這搶救間裡,應(yīng)該沒(méi)有其他人吧。”陸晨聳了聳肩膀。
對(duì)於他來(lái)說(shuō),胃管置入術(shù),是一個(gè)極爲(wèi)簡(jiǎn)單的操作。
如果不是顧忌到自己只是一個(gè)學(xué)生的身份,而且沒(méi)有得到上級(jí)醫(yī)師的授權(quán),他早就自己動(dòng)手了。
但是現(xiàn)在龔楠楠出現(xiàn)了失誤,患者也的確不能再拖了。
不能再瞻前顧後,他只能自己親自上手。
“可是你怎麼這麼快啊?”龔楠楠道,“這還不到1分鐘吧?”
“楠楠姐,你可別亂說(shuō),我可一點(diǎn)兒都不快啊。”陸晨正色道。
他已經(jīng)在虛擬空間訓(xùn)練了上百遍。
這些操作,其實(shí)沒(méi)有什麼特殊技巧。
唯手熟爾!
而且這一次的速度,可是要比他在虛擬空間中的慢多了。
畢竟是真實(shí)的患者,陸晨還要考慮到很多現(xiàn)實(shí)因素的影響。
龔楠楠小臉一紅。
她看了眼病牀上患者的狀態(tài)。
還不錯(cuò),目前患者沒(méi)有什麼不舒服的感覺(jué)。
“你這麼厲害,你怎麼不早說(shuō)啊?”龔楠楠輕輕拍了下陸晨的肩膀,“害怕得我剛剛差點(diǎn)犯錯(cuò)了。”
陸晨笑了笑,沒(méi)有說(shuō)話。
他哪知道龔楠楠會(huì)出現(xiàn)這種低級(jí)失誤,將胃管插進(jìn)了氣管。
“快洗胃吧。”陸晨道。
“好。”
現(xiàn)在已經(jīng)拖了有一段時(shí)間,需要儘管進(jìn)行洗胃,將毒素清除。
同時(shí),陸晨也將患者家屬再次請(qǐng)回了搶救間。
(備註:醫(yī)護(hù)進(jìn)行任何操作,都需要避開(kāi)患者家屬)
“多謝兩位醫(yī)生護(hù)士啊。”
看到了胃管已經(jīng)成功置入,患者家屬也終於鬆了口氣。
接下來(lái)的洗胃操作,龔楠楠是極爲(wèi)熟練的,不要陸晨繼續(xù)照看了。
“楠楠姐,我去幫隔壁師兄他們的忙了。”
“好,你去吧。”
剛走出病房,陸晨就收到了系統(tǒng)提示。
“恭喜,獲得來(lái)自龔楠楠的感謝值+1!”
“恭喜,獲得來(lái)自石芳的感謝值+1!”
“恭喜,獲得來(lái)自葉美玉的感謝值+1!”
“恭喜,洗胃術(shù)技能熟練度+1%!”
不僅成功獲得了3點(diǎn)感謝值,技能熟練度也漲了。
看來(lái),急診科還真是好地方啊!
……
來(lái)到隔壁的搶救間。
王曉東正在和李慶華溝通患者的病情。
“結(jié)合心電圖的變化,而且心肌酶都升高了,患者應(yīng)該是急性廣泛前壁心肌梗死,剛剛應(yīng)該是阿斯發(fā)作,這種情況比較危急,死亡率很高。”李慶華皺著眉頭道。
王曉東點(diǎn)點(diǎn)頭:“現(xiàn)在插管之後,患者的生命體徵是穩(wěn)定了,但是下一步的治療方法是……”
“轉(zhuǎn)到我們CCU吧……”
“好,那我們現(xiàn)在就直接轉(zhuǎn)吧。”
這時(shí)候,王曉東見(jiàn)到陸晨進(jìn)來(lái),便問(wèn)了一句。
“師弟,中毒的那個(gè)病人,胃管已經(jīng)放好了?”
“嗯,正在進(jìn)行洗胃。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭。
“那太好了。”王曉東鬆了口氣。
一旁的張歡聽(tīng)到這話,臉色也露出了一絲欣慰的神色。
楠楠成長(zhǎng)了不少啊!
都可以自己獨(dú)立進(jìn)行洗胃操作了。
於此同時(shí),李慶華也注意到陸晨。
這個(gè)學(xué)生還真挺眼熟的。
好像是他們心內(nèi)科的研究生啊。
“你是心內(nèi)科的吧?”李慶華疑惑地看著陸晨。
“嗯,李老師,我是心內(nèi)八區(qū),李瑤老師地學(xué)生。”陸晨笑了笑。
“噢,我想起來(lái)了。”李慶華恍然大悟,“你就是那個(gè)陸晨,跟著果果的吧。果果在我面前提過(guò)你好幾次了。”
陸晨一愣,師姐還在別的老師面前提起過(guò)他啊?
“不簡(jiǎn)單啊,今年入學(xué)摸底考試得了滿分。”李慶華笑了笑。
陸晨摸了摸後腦勺,笑了笑,沒(méi)有說(shuō)話。
但是,一旁的王曉東卻是愣住了。
陸晨師弟……居然就是心內(nèi)那個(gè)技能考試滿分的?
他們剛剛不是還在科室聊過(guò)這個(gè)嗎?
陸晨師弟還真夠低調(diào)的,隱藏得這麼深。
“你怎麼在急診科上夜班啊?”李慶華繼續(xù)道。
按照輪轉(zhuǎn)規(guī)定,新生前三個(gè)月,都是在自己的本科室。
所以陸晨應(yīng)該是在心內(nèi)八區(qū),而不會(huì)是在急診科。
“一個(gè)師兄有事兒,我?guī)退弦拱唷!标懗枯p輕咳嗽了一聲,又得扯個(gè)謊了。
買賣夜班這事兒,說(shuō)出去,終歸是不太好聽(tīng)得。
“行吧,好好加油。”李慶華拍了拍陸晨肩膀,然後對(duì)王曉東道,“剛纔胸痛的病人轉(zhuǎn)到我們CCU,可能需要急診介入手術(shù),你先跟患者家屬溝通,我回去讓ICU導(dǎo)管室的準(zhǔn)備一下。”
“好的,謝謝李老師。”王曉東道。
……
五分鐘後。
胸痛的病人轉(zhuǎn)入CCU。
昏迷的病人急診去做了DWI,確診了急性腦梗死,轉(zhuǎn)入了神經(jīng)內(nèi)科。
原本有些嘈雜的急診病房,立刻就能變得安靜不少。
搶救間中,只有那個(gè)中毒的病人,仍然在進(jìn)行洗胃的操作。
“楠楠,這胃管不是你放的啊?”
衆(zhòng)人回到了中毒病人的搶救間。
張歡略有失望地看著龔楠楠。
龔楠楠微微點(diǎn)頭,然後看了眼陸晨。
“是陸醫(yī)生放的。”
除了王曉東,在場(chǎng)的其他人都很意外。
大家都知道陸晨是研一的新生,他居然也會(huì)放胃管?
“師弟,你可以啊。”何琴笑了笑,“我都沒(méi)放過(guò)胃管呢,有機(jī)會(huì)跟你學(xué)學(xué)。”
“嗯。”陸晨笑了笑。
王曉東卻是一臉平靜,因爲(wèi)他知道陸晨就是那個(gè)技能得滿分的人。
這洗胃操作,別的學(xué)生不會(huì)做,陸晨肯定會(huì)啊!
他原本還擔(dān)心夜班的學(xué)生不靠譜,看來(lái)是自己多慮了。
有陸晨師弟在,他應(yīng)該會(huì)輕鬆很多吧。