第二組的技能考試結(jié)束了,第三組開始準備。
陸晨等人回到示教室隔壁的教室。
之前已經(jīng)考完的第一組也坐在這裡。
“哇靠,考得這麼難,我一點兒把握都沒有。”
“第一個病人你診斷的什麼?急性心肌梗死?我覺得不太像啊!”
“你們也遇到最後一個病人發(fā)病了?我也遇到了!”
“……”
陸晨猜得沒錯,這最後一個病人突然發(fā)病的情況,所有人都遇到了!
應該是學校故意安排的,或許是爲了考驗大家臨場反應能力。
教室裡的位置不多,大家兩人坐成了一排。
陸晨和江清妍坐在一起。
“第一個病人,你診斷的是什麼?”江清妍突然開口道。
陸晨環(huán)顧四周,這一排沒有其他人了。
“在問我?”
江清妍笑著點點頭。
陸晨輕輕咳嗽了一聲,道:“剛開始我覺得是主動脈夾層。患者的癥狀、體徵,還有雙上肢血壓不等,這些特徵都太像主動脈夾層了。”
“然後呢?”江清妍緊皺秀眉,“最後又不是?”
“嗯,因爲考官拿出那一摞輔助檢查單後,診斷完全就像是急性ST段擡高型心肌梗死,和主動脈夾層相背離。”陸晨道。
“最後的結(jié)論是什麼?”江清妍看了眼陸晨。
陸晨頓了頓,小聲道:“主動脈夾層合併急性心肌梗死。”
江清妍聞言,秀眉微蹙。
半晌。
緊皺的眉頭才慢慢舒展開來。
“你是怎麼想到的?”
“猜的。”陸晨笑了笑。
“嗯?靠猜?”江清妍歪著頭,帶著疑惑的眼神看著陸晨。
“真是我猜的。”
陸晨聳了聳肩膀。
“因爲沒有任何更進一步的檢查結(jié)果。我們目前所有的診斷,只能在現(xiàn)有的基礎上大膽猜測。”
“我在心內(nèi)科實習的時候,遇到過類似的一個病人。”
“主動脈夾層的患者,夾層的破裂口撕裂到了冠狀動脈竇口,由此導致了繼發(fā)性的心肌梗死。”
這種主動脈夾層合併急性心肌梗死的病人,十分罕見。
陸晨到現(xiàn)爲止,也只見過這一例,因此印象十分深刻!
江清妍不由得點了點頭,“所以說患者的臨牀表現(xiàn)很像主動脈夾層,但是初步的輔助檢查結(jié)果又趨近於急性心肌梗死。”
“嗯,不過看不到最重要的主動脈CTA或者冠脈造影結(jié)果,所以只能說是猜的!”
“那第二個病人呢?”江清妍繼續(xù)道。
“繼發(fā)性高血壓。”陸晨道。
“可是她的所有檢查結(jié)果都是正常的。”江清妍道,“你考慮是什麼因素導致的高血壓?”
“SAHS!”
江清妍過了幾秒鐘才反應過來。
“你是說睡眠呼吸暫停綜合徵?”
陸晨笑著點點頭。
英文名:SAHS。
華夏名:睡眠呼吸暫停綜合徵。
俗稱:打鼾。
“這個繼發(fā)性高血壓的因素通常被我們忽略。”
“不過我看這個患者的體型較胖,就詢問了她夜晚睡眠的情況,果然有睡眠呼吸暫停的情況。”
“排除了其他繼續(xù)性因素,我覺得SAHS的可能性最大!”
江清妍聞言,點了點頭。
這個男生,還挺厲害的。
……
等到第六組的考試結(jié)束後,所有技能考試便全部結(jié)束了。
不過衆(zhòng)人都沒有離開,全部回到了示教室。
因爲技能考試的成績,是當場公佈的!
在場的,包括陸晨在內(nèi)的二十三個心血管內(nèi)科專業(yè)的考生,所有人的心全都七上八下的。
這一次技能考試難度很大。
大家雖然都是學霸,甚至學神級別的人物,但是都沒有十足的把握。
又等了約二十分鐘。
中年主考官手裡拿著一個信封,走上了示教室的主席臺上。
“同學們,剛剛技能考試的成績已經(jīng)出來了!”
話音剛落,原本有些嘈雜的教室,瞬間變得落針可聞。
所有人都屏住呼吸,緊緊盯著中年主考官手上的信封。
“按照我之前所說的,只要有一個D級評價,便會直接被刷掉!”
“無緣明天的導師面試!”
中年主考官環(huán)顧四周。
“現(xiàn)在我公佈成績!”
陸晨心中也有些緊張,不過被他強行壓制住了。
“于波成績:B B A C。”
公佈完第一個人的成績,大家便開始小聲議論起來。
“還不錯啊,沒有D級評價,可以順利進入明天的導師面試。”
“嗯,我覺得題目有些難,能拿到幾個B和一個A,算是很不錯的了。”
“可是你們有沒有發(fā)現(xiàn),最後一個C……”
平時都是學霸或者大神的衆(zhòng)人,第一次都覺得B是個很不錯的等級評價。
中年主考官雙手下壓,示意大家安靜。
“我繼續(xù)公佈,金苗成績:B A A B。”
“我去,這成績可以啊。兩個A,兩個B。”
“可能是這次最好的成績了吧。”
“真是牛人啊,第二個病例他完全做對了!”
每出一個成績,便會引發(fā)大家的熱議。
“程星星成績:B B B B。”
“李嘉佳成績:B C B B。”
“張緒剛成績:B C C B。”
“馮定浩成績:D C B B”
第一次出現(xiàn)了D級評價!
教室的衆(zhòng)人一片沉默,氣氛有些些許沉重。
沒人嘲笑這個叫馮定浩的同學。
大家都努力了一整年,才拼到了這裡,都不容易啊!
誰又能知道,自己會不會是下一個D?!
中年主考官頓了頓,繼續(xù)道:“儲小敏成績:D B B B。”
又是一個D!
教室的氣氛更加凝重了。
陸晨似乎聽到了一個女生細小的啜泣聲。
聲音中帶著一絲絲不甘和後悔。
“哎。”陸晨輕輕嘆了口氣。
……
到目前爲止,要數(shù)一個叫金苗同學的成績最好了。
他的成績是B A A B。
“剩下還有兩名同學的成績還沒公佈。”
中年主考官擡頭掃視了衆(zhòng)人,緊接便道。
“江清妍成績:A A A B。”
話音剛落,一片譁然。