陸晨站在示教室的講臺(tái)上,環(huán)顧底下的見習(xí)生。
衆(zhòng)人看著黑板上的問題,沉默了許久之後,但是仍然沒有人能回答出這個(gè)問題。
這個(gè)問題涉及到體位角度的的不同。
陸晨可是經(jīng)歷了全國醫(yī)學(xué)技能大賽,對(duì)於這些操作自然是信手拈來,而且也很在更深層次的理解這麼技能。
但是這些學(xué)生可不一樣,每個(gè)人初上臨牀,對(duì)很多東西都是滿頭霧水。
會(huì)做肝頸靜脈迴流徵,就已經(jīng)不錯(cuò)了。
“接下來還有些時(shí)間,大家可以翻翻書,也可以去臨牀上實(shí)際操作一下。”陸晨笑了笑,“等我們下班的時(shí)候,我再來詢問你們這個(gè)問題。”
陸晨賣了個(gè)關(guān)子。
他讓所有見習(xí)生自行在科室裡活動(dòng),可以去詢問患者病史,也可以在辦公室裡查看病歷。
……
見習(xí)生的小組長,先是來到病房中,嘗試著給患者做體格檢查,做了一下肝頸靜脈迴流徵。
而還有其他的幾個(gè)見習(xí)生,則是拿出手機(jī),開始在網(wǎng)絡(luò)上百度陸晨問題的答案。
可是,查了大半天,依舊沒有人找到這個(gè)問題的答案。
病房裡,小組長即便是做完了肝頸靜脈迴流徵,可是也答不上這個(gè)問題。
“爲(wèi)什麼做肝頸靜脈迴流徵時(shí),病人是30-40°的半臥位?不能是60°或者其他角度的臥位?”
帶著這個(gè)疑問,小組長找到了程鵬。
他們當(dāng)然是小聲詢問的,避免陸晨再一旁聽到。
“啊?這個(gè)是什麼問題?”程鵬的胖臉上眉頭皺起,“病人是30-40°的半臥位?不能是60°或者其他角度的臥位?有什麼區(qū)別嗎?”
程鵬從來聽說過這種奇葩的問題。
小組長也是頗爲(wèi)詫異,連研究生師兄都不知道這個(gè)問題的答案?
“要不再問問其他老師?”
小組長又帶著問題找到了尹新華。
尹新華剛好乾完了活兒。
看到有見習(xí)生來問她問題,她笑了笑,表示很樂意解答。
可是,當(dāng)她聽到這個(gè)問題時(shí),臉上的笑容卻是僵住了。
小組長看見尹新華的表情,便知道她可能也不知道。
“啊……這個(gè)問題這麼難?”
……
終於快到了下班時(shí)間。
一羣見習(xí)生站在陸晨身旁,正等著他公佈最後的答案。
“你們還沒找到最後的答案啊?”陸晨笑了笑。
小組長站起陸晨身前,連忙搖頭:“查遍了資料,還是沒找到、”
此時(shí),一旁程鵬也悄悄把頭湊了過來。
對(duì)於這個(gè)問題,他同樣很好奇。
“這個(gè)題呢,我把圖畫出來,你們可能更好理解。”陸晨拿出一張空白的A4紙,“正常人的中心靜脈壓再5-12cm釐米水柱。”
“平臥時(shí),頸靜脈與右心房平行,本身就會(huì)出現(xiàn)頸靜脈的充盈,但充盈的水平僅限於鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內(nèi)。”
“半臥位時(shí),頸靜脈與上下腔、右心房交界區(qū)的垂直距離大約是15-20水柱。右心功能不全,會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,導(dǎo)致中心靜脈壓增高。若大於20cm水柱,則會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張(頸靜脈充盈超過鎖骨上緣至下頜角距離的2/3。”
“60°臥位時(shí),頸靜脈與上下腔、右心房交界區(qū)的垂直距離有可能大於20cm水柱。這個(gè)時(shí)候就不太好鑑別心功能不全。”
原來是這樣啊!
陸晨的這番話,如果單單只是口述,大家可能還聽不懂。
但是陸晨還在紙上把患者的體位畫了出來。
一目瞭然!
大部分見習(xí)生,全部都明白了其中的原理。
這種茅塞頓開時(shí)的感覺,讓所有人都對(duì)頸靜脈迴流徵印象深刻。
“我靠,原來是這樣的啊!”程胖子讚歎了一聲,“真不愧是陸晨啊!”
這個(gè)時(shí)候,陸晨也收到了一陣陣的系統(tǒng)提示。
“恭喜,收到來自程鵬的感謝值+1!”
“恭喜,收到來自葉倩的感謝值+1!”
“恭喜,收到來自蘇才的感謝值+1!”
“……”
陸晨面色一喜,又收到了十多點(diǎn)感謝值。
這次帶見習(xí)生,可算是沒有白帶啊!
……
今天上班的時(shí)間裡,陸晨只要把自己的活兒幹完之後,就會(huì)試圖在科室中幫助各位師弟、師妹解答難題。
在不斷收穫感謝值的同時(shí),陸晨也在衆(zhòng)位實(shí)習(xí)生眼中,收穫了一個(gè)很好的名聲。
晚上回到寢室,系統(tǒng)面板上,總感謝值達(dá)到了126!
當(dāng)陸晨看清楚感謝值時(shí),他也有些驚訝。
這種速度也太快了!
不過陸晨也清楚,像今天這種帶見習(xí)生的活兒,只能是偶爾的一兩次。
另外,在科室教導(dǎo)師弟、師妹,也要適可而止。
羊毛薅多了,他們可能會(huì)懷疑陸晨的企圖。
特別是那些師妹,陸晨要是太熱情了,保不準(zhǔn)會(huì)讓別人誤會(huì)。
……
在食堂吃了飯後,陸晨想到了正在普通外科住院的王子豪。
他在醫(yī)院內(nèi)部的超市買了點(diǎn)兒水果,然後便直接前往了普外科病房。
此時(shí)是傍晚七點(diǎn)左右。
整個(gè)普外科病房,還是比較安靜。
陸晨提著水果,來到了王子豪所在的12號(hào)病牀。
推開病房門,便看到他正半靠在牀上,手裡捧著筆記本電腦。
而他姐姐王若溪並沒有在病房中。
“陸晨,你怎麼來了?”王子豪感覺有人進(jìn)來,擡頭一看,看見是陸晨,面色一喜。
“你都住院了,我當(dāng)然得過來了啊。”陸晨笑將水果籃剛放在桌子上,“現(xiàn)在感覺好些了吧?”
王子豪笑著點(diǎn)點(diǎn)頭:“好多了,明天上午手術(shù)。剛纔老谷也來了。”
陸晨坐在牀旁,看到王子豪還在用電腦查看著文獻(xiàn)。
“在看論文?”陸晨道。
“嗯。”王子豪點(diǎn)點(diǎn)頭,“關(guān)於我自己的課題方面的。”
在他看來,同寢室的陸晨都這麼厲害了,他也一定要儘量去跟上陸晨的步伐。
陸晨這纔想起來,之前答應(yīng)了王子豪幫他查數(shù)據(jù)。
“子豪,這幾天我要準(zhǔn)備心電圖大賽,所以可能得這段時(shí)間過了,我才能幫你查數(shù)據(jù)。”
“這個(gè)不急。”王子豪笑道,“你有時(shí)間幫我弄就行了。”
陸晨陪著王子豪聊了一會(huì)兒。
王子豪突然道:“對(duì)了,陸晨,你以前認(rèn)識(shí)我姐姐嗎?”
陸晨微微一愣,“以前不認(rèn)識(shí)啊,昨天才第一次見到,怎麼了?”
王子豪有些奇怪。
“今早我姐從寢室回來之後,一直在問你的事情。”
“問我的事情?”陸晨不明所以。
“是啊,我還以爲(wèi)她之前認(rèn)識(shí)你呢。”王子豪道。
陸晨想到了今天早上的王若溪,兩人沒有發(fā)生什麼衝突吧。
可能就是單純的好奇?
在病房中坐了十多分鐘,陸晨便回了寢室。
儘管他今天獲取了很多感謝值,但是距離300的大關(guān),還有一定的差距!