陸晨對(duì)這種病人沒(méi)有任何辦法,領(lǐng)導(dǎo)安排在你的牀上來(lái)的,你不能吐槽,還得用心管。
否則,一有不順心的事情,她背後裡給你使絆子,上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),那就冤死了。
“做檢查可以,我等會(huì)讓給您開(kāi)檢查單。不過(guò),這次來(lái)醫(yī)院,您有什麼不舒服的地方嗎?”陸晨詢問(wèn)道。
這涉及到病歷書(shū)寫內(nèi)容,沒(méi)有任何癥狀的話,那就不好寫主訴以及現(xiàn)病史了。
“這個(gè)……我心臟沒(méi)有什麼不舒服的地方。”女人皺了皺眉頭,“如果非要說(shuō)出什麼的話,應(yīng)該是偏頭痛吧!”
“我有比較嚴(yán)重的偏頭痛,最近工作壓力多,睡眠不好,偏頭痛就容易誘發(fā)。”
陸晨繼續(xù)道:“除了頭痛,沒(méi)有其他的癥狀?比如說(shuō),胸悶、胸痛這些癥狀有嗎?”
“沒(méi)有,很明確的告訴你,我沒(méi)有這些癥狀。。”女人斬釘截鐵地說(shuō)道,“我應(yīng)該是2年前開(kāi)始有頭痛,剛開(kāi)始頭痛不嚴(yán)重,睡一個(gè)午覺(jué)休息一下就行了。”
“後來(lái)工作壓力大,偶爾感覺(jué)到噁心, 聲音刺激會(huì)加劇頭痛, 去看過(guò)病,醫(yī)生說(shuō)是偏頭痛,這次來(lái)我就是想要好好檢查一下腦袋的問(wèn)題。”
陸晨微微點(diǎn)頭。
難怪她一來(lái)就說(shuō)要去顱腦MRI,看來(lái)主要是神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。
其實(shí), 這個(gè)病人更適合去神經(jīng)內(nèi)科, 只不過(guò)她和心內(nèi)科領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí),才被安排來(lái)了心內(nèi)科病房。
因爲(wèi)一般來(lái)說(shuō), 醫(yī)院是不允許住院做體檢。
陸晨重新審視眼前的患者, 她的生命值是73(-)。
這是一個(gè)比較“曖昧”的生命值以及變化趨勢(shì)。
“您既往有高血壓病史嗎?”陸晨道。
高血壓,也會(huì)導(dǎo)致頭痛, 特別是當(dāng)高血壓危象的時(shí)候。
“沒(méi)有,我每年體檢, 血壓都正常。”女人道, “身體其他方面都很好。我這次來(lái)住院, 也是爲(wèi)了檢查一下頭部,我害怕這樣一直痛下去, 哪一天中風(fēng)就完了!”
陸晨呻吟道:“如果只是簡(jiǎn)單的偏頭痛, 不會(huì)中風(fēng)的。”
“我還是害怕啊!”女人頓了頓, “另外我還聽(tīng)說(shuō),顱腦腫瘤也可能會(huì)導(dǎo)致頭痛, 病情有噁心、嘔吐的現(xiàn)象,所以纔想查一下顱腦MRI。”
陸晨正色道:“您別緊張, 大部分的人,都是工作壓力大、情緒緊張導(dǎo)致的偏頭痛。”
“哎,希望吧。”女人心中嘆了口氣。
偏頭痛不是大病,但是痛起來(lái)真要命!
無(wú)論是不是“關(guān)係戶”, 陸晨還是本著盡心盡力的原則, 詳細(xì)詢問(wèn)了患者的病史。
她每次發(fā)作,頭痛的部位主要是左邊太陽(yáng)穴(顳部), 而且呈搏動(dòng)性。
就是能明顯感覺(jué)到裡面有血管在一跳一跳的,跳一下,頭痛就加重一下。
起初,是休息不好就頭痛, 後來(lái)無(wú)緣無(wú)故的也會(huì)頭痛, 沒(méi)什麼規(guī)律。
在外院診斷爲(wèi)偏頭痛之後,她就一直吃治療偏頭痛的藥物,比如布洛芬、雙氯芬酸這些鎮(zhèn)痛要,還有舒馬曲普坦等專門用來(lái)治療重度偏頭痛的藥物。
“布洛芬剛開(kāi)始很有效, 但是過(guò)了段時(shí)間以後,效果就不明顯了。”女人道,“而且頭痛發(fā)生的頻率也越來(lái)越高。”
陸晨聞言,沉聲道:“布洛芬是止痛藥,但是不能預(yù)防偏頭痛。我建議你最好是更換一份壓力小的工作,中午最好能睡個(gè)午覺(jué),好好改善睡眠,說(shuō)不定頭痛就消失了。”
女人微微搖頭,“哪有這麼容易啊!我也想休息,但是現(xiàn)實(shí)情況不允許啊……”
“這樣吧,我再給你開(kāi)個(gè)藥,叫做氟桂利嗪膠囊。”陸晨道,“這個(gè)藥是用來(lái)治療腦血管疾病的,也能預(yù)防偏頭痛的發(fā)生。你和止痛藥一起吃,看有沒(méi)有效果。”
“謝謝,不過(guò)這個(gè)藥我吃過(guò)。”女人搖搖頭,“不僅是這個(gè)藥,什麼中藥、西藥,我都嘗試過(guò),都沒(méi)有太多的效果。”
聽(tīng)到女人這麼說(shuō),陸晨也沒(méi)有什麼好辦法。
術(shù)業(yè)有專攻,涉及到神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,他並不太專業(yè)。
“等你做完相關(guān)的檢查,到時(shí)候我給你請(qǐng)一個(gè)神經(jīng)科的會(huì)診。”陸晨說(shuō)道。
“行。”女人點(diǎn)點(diǎn)頭。
經(jīng)過(guò)短暫的相處,她覺(jué)得這個(gè)年輕醫(yī)生還不錯(cuò),至少願(yuàn)意聽(tīng)她的話,態(tài)度還不錯(cuò),京都醫(yī)院的某些醫(yī)生啊,雖然醫(yī)術(shù)不錯(cuò),但是脾氣是真的臭。
……
離開(kāi)病房,陸晨回到醫(yī)生辦公室。
這個(gè)女人的病情並不複雜,看起來(lái)並不像是顱內(nèi)腫瘤,中風(fēng)更不可能了!
目前看來(lái),可能只是單純的偏頭痛。
無(wú)論怎麼說(shuō),這個(gè)病啊,並不屬於心血管內(nèi)科,而是歸屬於神經(jīng)內(nèi)科。
陸晨決定讓患者做完顱腦CT和MRI之後,再請(qǐng)神內(nèi)科會(huì)診,到時(shí)候直接將患者轉(zhuǎn)到神經(jīng)科治療。
開(kāi)完檢查單之後,護(hù)士幫忙預(yù)約MRI檢查的時(shí)間是下週五,這還是最快的時(shí)間。
作爲(wèi)“關(guān)係大戶”,女人對(duì)這個(gè)預(yù)約的時(shí)間,特別不滿意!
“還要讓我等一個(gè)星期?”女人立刻就從包裡掏出了電話。
陸晨對(duì)她這種佔(zhàn)據(jù)醫(yī)療資源的行爲(wèi),只能是深深的鄙視了……
不過(guò),不得不說(shuō),她的關(guān)係網(wǎng)是真的強(qiáng),一通電話過(guò)後,MRI檢查時(shí)間直接就調(diào)到了明天上午……
足足調(diào)快了一週的時(shí)間,這可陸晨可驚住了!
醫(yī)院住院和門診的患者數(shù)量極多,所以通常來(lái)說(shuō),做MRI檢查,都要預(yù)約排隊(duì)一兩個(gè)星期以上。
“萬(wàn)惡的關(guān)係大戶啊!”陸晨心裡吐槽了一句。
……
處理完“關(guān)係大戶”之後。
陸晨的主要精力,還是放在另外兩個(gè)從急診科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的患者身上。
這個(gè)兩個(gè)患者的病情“不容小覷”,陸晨分析了所有的病例資料,始終沒(méi)有太多的線索以及思路,只能暫時(shí)將病情穩(wěn)定住。
“真不愧是京都的患者!”陸晨心中感嘆道。
這種級(jí)別的患者,任意一個(gè)放在京華二院心內(nèi)科,那都是要進(jìn)行心內(nèi)科大查房的。
只不過(guò),讓陸晨沒(méi)有想到的是……
這兩個(gè)從急診科轉(zhuǎn)來(lái)的病人沒(méi)出什麼問(wèn)題,那個(gè)“關(guān)係大戶”卻意外突發(fā)!
當(dāng)天半夜,陸晨收到了肖世康的電話。
“陸晨,你下午收的那個(gè)關(guān)係戶出問(wèn)題了,你快來(lái)科室一趟!”
陸晨心中一驚,“她只是偏頭痛,這還能出什麼問(wèn)題?”
掛了電話,陸晨就匆匆忙忙出門了。