“恭喜，系統(tǒng)升級完成度上漲，達(dá)到37%！”
完成了這個病例，陸晨的系統(tǒng)完成度上漲。
但是陸晨並沒有獲取感謝值，他也沒有在意。
多半是家屬還在糾結(jié)於吸i毒的事情。
患者在應(yīng)用了萬古黴素之後，血壓比之前上升了。
氧飽和度雖然沒有上漲，但是生命體徵暫時能夠穩(wěn)定。
在陸晨眼裡，患者的生命值也在緩緩上升。
“要不我們報警吧？”尹新華突然道。
像這種吸i毒的人，派出所都有指標(biāo)的。
不過患者目前這種情況，怕也是個燙手的山芋。
“哎，這種吸i毒的病人，我也看見過兩個。”範(fàn)志平突然道，“都是年紀(jì)輕輕的，就有擴(kuò)張性心肌病，而且有重癥難治性的心衰，懷疑是和吸毒有關(guān)的。每次一犯病，就來我們科，大家都知道他們吸i毒，警察也知道，但是他們這種隨時猝死的情況，派出所也不敢管啊。”
尹新華嘆了口氣，這病人在心內(nèi)八區(qū)也是個不穩(wěn)定因素。
“希望他早點(diǎn)醒過來，早點(diǎn)出院吧。”
處理完這個病人，心內(nèi)八區(qū)又恢復(fù)了平靜。
……
回想起剛剛的診治過程，尹新華在慶幸之餘，還想到了陸晨。
幸好是陸晨師弟在，換個別人，今晚可就沒這麼輕鬆。
患者皮膚上的針孔，就是陸晨發(fā)現(xiàn)的。
大家一開始還以爲(wèi)是“皮疹”！
“真不簡單啊！”
尹新華回頭看了眼陸晨，發(fā)現(xiàn)他在完善患者的病程記錄和醫(yī)囑。
不知怎麼的，尹新華突然對陸晨進(jìn)入省賽第二輪的結(jié)果，有些釋然了。
與尹新華不同的是，老範(fàn)同志無比的淡定。
跟在陸晨身後，這種疑難、怪異的病例，那是源源不斷啊！
老範(fàn)同志都開始琢磨，把自己這段時間遇到的病例收集起來。
個個都是很經(jīng)典的病例啊！
……
或許是這一個吸i毒病人，已經(jīng)耗費(fèi)了衆(zhòng)人太多的精力。
整個晚上，其他患者的病情都十分平穩(wěn)。
這一晚上，陸晨、尹新華以及老範(fàn)同志，都睡得十分安穩(wěn)。
一夜無話。
第二天，陸晨一睜眼，看了眼時間，已經(jīng)是七點(diǎn)半。
難得一整晚上的安靜，沒有被護(hù)士叫起來。
陸晨趕緊洗漱一番，再墨跡一會兒，其他人都要到了。
洗漱完畢，來到醫(yī)生辦公室。
陸晨便看到範(fàn)志平和尹新華在坐著聊天。
看見陸晨進(jìn)來，兩人均是一笑。
尹新華朝陸晨笑道：“陸師弟，起來了。”
“嗯。”陸晨點(diǎn)了點(diǎn)頭，“師姐，昨晚護(hù)士沒叫你吧。”
“沒叫我，好得很。”尹新華笑了笑。
“那就好。”陸晨也找了個位子坐下。
“對了。”尹新華突然道，“師弟，昨天我看你用超聲的技術(shù)這麼嫺熟，和誰學(xué)的？”
陸晨一愣，隨後臉不紅心不跳地說道：“平時自學(xué)了一部分，另外我寢室有個超聲科的同學(xué)，我有時候就去找他蹭蹭機(jī)器，學(xué)一學(xué)。”
“噢，這樣啊。”尹新華可不相信陸晨的話。
她已經(jīng)自學(xué)心臟超聲很久了，可沒有陸晨這麼嫺熟的技術(shù)。
不過陸晨不想說，她也不再詢問。
……
八點(diǎn)整，開始交班。
陸晨交班的唯一內(nèi)容，便是這個吸i毒的患者。
“37牀患者，昨晚八點(diǎn)左右，突發(fā)高熱，隨後出現(xiàn)呼吸困難……請了多科室會診，完善心臟超聲後，最後懷疑是靜脈毒癮患者，感染性心內(nèi)膜炎，瓣膜贅生物脫落，導(dǎo)致肺栓塞。”
此話一出，整個科室的醫(yī)生都有些詫異。
陸晨交班的內(nèi)容雖然不多，但是他的臨牀思維縝密。
這個吸i毒的病例，絕對不像是嘴上說的這麼簡單。
能在一個晚上，就把患者的診斷弄得清清楚楚，難度是相當(dāng)?shù)拇螅?
衆(zhòng)人看向尹新華的目光都有些不同了。
因爲(wèi)大家理所當(dāng)然的認(rèn)爲(wèi)，這個病人是值班的上級醫(yī)師尹新華診斷出來的。
“我們還是報警吧，聯(lián)繫警方來做吸毒檢測。”
知道有這個特殊的患者，李瑤也來到了病房。
“還要向醫(yī)務(wù)科報備這個患者，陸晨你熟悉病人，就交給你了。”
“好的老師。”陸晨點(diǎn)點(diǎn)頭。
交班完畢。
科裡幾個主治醫(yī)生都圍到了尹新華身邊。
夏剛嘖嘖稱奇道：“尹師妹，你這個好狠啊，一晚上就把這個患者的診斷弄清了。”
吸i毒患者的接診醫(yī)生就是夏剛。
他昨天還在思考患者發(fā)熱、胸悶的原因，沒想到早上一來，就被尹新華解決了。
這可是肺栓塞啊！
還不是一般的肺栓塞！
這麼極度兇險的疾病，一旦漏診，那就等著吃官司吧。
林翠主任臉上堆滿了笑容，“尹醫(yī)生不錯，居然能夠在這麼短的時間裡，診斷出感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的肺栓塞。這個病例的複雜程度，都可以當(dāng)成是教學(xué)病例了！”
尹新華的臉上帶著一絲尷尬。
這個病人的診斷，她出了一份力，但不是最主要的。
如果沒有陸晨、李慶華，以及超聲科的醫(yī)生，光憑她一個人，絕對是不可能診斷出來的。
她說不定，傻乎乎地就給別人溶栓了！
“都是大家一起的功勞。”尹新華悻悻道。
衆(zhòng)人只覺得尹新華是客套，又把她誇讚了一番。
陸晨則是深藏功與名。
他向醫(yī)務(wù)科備案之後，查完房便回了寢室。
後天就是第二輪的比賽！
他還有更重要的事情要做，那就是繼續(xù)學(xué)習(xí)電生理相關(guān)的知識。
昨晚睡得很好，陸晨沒有像往常那樣睡一覺，而是直接開啓了開掛學(xué)習(xí)模式。
恰好明天是週末，他可以安心在寢室多學(xué)習(xí)幾天。
……
又到了週一。
今天是第二輪比賽的日子。
比賽的開啓時間，照常定在了下午兩點(diǎn)。
上午，陸晨來到心內(nèi)八區(qū)。
那個吸i毒患者高熱轉(zhuǎn)爲(wèi)低熱。
血壓徹底穩(wěn)定了，呼吸氧合度也有所好轉(zhuǎn)。
陸晨調(diào)出了醫(yī)囑，看到管牀醫(yī)生給他複查了心臟彩超。
心臟超聲結(jié)果顯示：右心壓力負(fù)荷有所降低。
陸晨估計(jì)是細(xì)菌團(tuán)塊栓子有所溶解了，被打散了，所以恢復(fù)了肺動脈通暢。
血培養(yǎng)結(jié)果出來了。
陽性，就是金黃色葡萄球菌。
自此，診斷再無疑義！
從一開始，患者就可能感染了金黃色葡萄球菌。
細(xì)菌入血，導(dǎo)致心臟內(nèi)膜感染，心臟內(nèi)膜發(fā)炎後會形成細(xì)菌團(tuán)塊。
團(tuán)塊一不小心就會脫落，如果是左心內(nèi)膜團(tuán)塊那是不會造成肺栓塞的，只會造成其他動脈栓塞。
但如果是右心內(nèi)膜細(xì)菌贅生物掉落，那就是肺栓塞了。
這種肺栓塞，不是常見的肺血栓栓塞，而是肺細(xì)菌贅生物栓塞，所以不需要溶栓，不能用溶栓藥。
只能依靠強(qiáng)力的抗生素，把細(xì)菌打散，纔可能恢復(fù)肺動脈通暢。
患者由此，才撿回了一條小命！