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第22章 心臟裡的氣泡

許慕天屍身的胸腹部已經(jīng)被打開(kāi)。

蘇採(cǎi)萱在助手的陪伴下,身穿嚴(yán)密的消毒解剖服,戴上醫(yī)用口罩護(hù)住口鼻,手持鑷鉗,仔細(xì)檢視屍體的內(nèi)臟。許慕天死亡時(shí)間不長(zhǎng),又一直放置在冷藏間裡,但打開(kāi)的腹腔內(nèi)氣味仍很強(qiáng)烈。蘇採(cǎi)萱從醫(yī)以來(lái),解剖過(guò)的屍體有兩三百具,但對(duì)這股氣味仍有些敏感,聞得久了,太陽(yáng)穴隱隱作痛。

許慕天的腹腔內(nèi),腹膜廣泛水腫,顯然生前曾嚴(yán)重充血,炎性滲出達(dá)數(shù)千毫升,腹腔內(nèi)積存大量膿液,腸管浸泡在膿液中,胃腸壁也高度充血水腫,正是瀰漫性急性腹膜炎的癥狀。蘇採(cǎi)萱想,李壽全的診斷還算正確,這人人品卑劣,但是醫(yī)術(shù)還過(guò)得去,只是內(nèi)臟器官普遍水腫,要確定病原可就不太容易,而且屍身上的紫紺又是從哪裡來(lái)的呢?

蘇採(cǎi)萱手中的鑷鉗觸碰到屍體的胃壁時(shí),心裡突地跳了一下,手感明顯不同。蘇採(cǎi)萱用眼神示意助手把聚光燈打亮,仔細(xì)觀察屍體的胃部,不禁大吃一驚。許慕天的胃在強(qiáng)光照射下,呈現(xiàn)出奇特的形態(tài),有二分之一的胃壁幾乎是完全透明的,薄如蟬翼。

人類的胃壁是嚴(yán)密而結(jié)實(shí)的組織,胃壁組織由外而內(nèi)分爲(wèi)四層,即漿膜層、肌層、黏膜下層和黏膜層,正是因爲(wèi)這樣,胃才能容納大量的食物,而且具有極好的柔韌性。像許慕天這樣的胃壁,一觸即破,怎麼可能存在於人體內(nèi),包裹並消化食物,完成它的使命?

難道這是許慕天患急性腹膜炎的誘因?

這個(gè)念頭在蘇採(cǎi)萱的腦海中一閃即逝,因爲(wèi)過(guò)於匪夷所思。活人怎麼可能有一個(gè)壁薄如紙的胃?另一個(gè)更合理的解釋迅速浮現(xiàn)於心頭——屍體內(nèi)臟自溶。

所謂屍體內(nèi)臟自溶,就是在人死後,屍體的細(xì)胞、組織、器官在細(xì)胞內(nèi)酶的作用下發(fā)生破壞、軟化、溶解、消失的過(guò)程。

蘇採(cǎi)萱和助手對(duì)視一眼,心有默契,都接受了許慕天屍體胃壁自溶的結(jié)論。

可是,許慕天屍體上的紫紺究竟是怎樣來(lái)的呢?雖然程度不重,但是紫紺遍佈全身,猶以指尖、鼻尖等身體末端最明顯。蘇採(cǎi)萱用鑷鉗在屍體肺部搜索,試探肺泡的腫脹程度,若有所思。她又把鑷鉗遊移到心臟表面,輕輕向下壓,忽然擡頭對(duì)助手說(shuō):“去打一盆清水來(lái)。”

助手打來(lái)水,蘇採(cǎi)萱又示意她打開(kāi)攝像機(jī),錄製下她取證的過(guò)程,留作影視資料。

待一切就緒,蘇採(cǎi)萱麻利地用尸解刀取出許慕天屍體的心臟,然後輕輕地放在水盆裡,助手詫異地看著一顆心臟在水面上漂漂盪蕩,卻不沉下去。真是奇怪,心臟的比重遠(yuǎn)超過(guò)清水,怎麼會(huì)浮在水上?

蘇採(cǎi)萱接下來(lái)做了一件讓助手大出意料的事。她舉起尸解刀,在心臟表面用力劃下,刀鋒所到之處,水中泛起咕嘟嘟的氣泡。助手至此才恍然大悟,一邊錄製影像資料,一邊由衷讚歎蘇採(cǎi)萱的專業(yè)水準(zhǔn)。

半個(gè)小時(shí)以後,蘇採(cǎi)萱向李觀瀾彙報(bào)了屍檢結(jié)果:“再次確認(rèn)許慕天生前患有急性腹膜炎,嚴(yán)重程度足以致死。此外,許慕天的真正致死原因爲(wèi)空氣栓塞。”

李觀瀾精神一振,知道屍檢結(jié)果有所收穫,凝神傾聽(tīng)。

蘇採(cǎi)萱說(shuō):“我在對(duì)許慕天的屍體進(jìn)行屍檢時(shí),發(fā)現(xiàn)他的心包未見(jiàn)異常腫大,但心臟體積卻明顯比常人的大許多,再結(jié)合他屍體上出現(xiàn)紫紺的情況,就把他的心臟切割下來(lái)放置在水中檢驗(yàn),在左右心房心室中均溢出大量氣體,在水中產(chǎn)生氣泡,估計(jì)氣體總量超過(guò)一百毫升。對(duì)常人來(lái)說(shuō),十毫升的空氣進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)後,就會(huì)阻塞動(dòng)脈和靜脈血管,造成嚴(yán)重的循環(huán)衰竭,立刻致人死亡。許慕天的心臟內(nèi)有達(dá)到致死量十倍的氣體,這是他的直接死亡原因,也是屍體表面發(fā)紺的原因。許慕天患病送醫(yī)院後,在不到兩小時(shí)內(nèi)即宣告死亡,他的主治醫(yī)生李壽全未對(duì)他進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù),所以進(jìn)入許慕天血管內(nèi)的氣體不是手術(shù)導(dǎo)致的併發(fā)癥,而是有人故意注入其體內(nèi)的,極可能是利用輸液瓶作爲(wèi)作案工具。”

李觀瀾沉吟說(shuō):“利用空氣栓塞殺人,類似的案例我們以往也曾接觸過(guò)。從專業(yè)角度來(lái)說(shuō),這樣大的氣體量進(jìn)入人體,需要多長(zhǎng)的發(fā)作時(shí)間?”

蘇採(cǎi)萱說(shuō):“幾分鐘就夠了,一旦發(fā)作,幾乎無(wú)法搶救。”

李觀瀾說(shuō):“那麼案情就很簡(jiǎn)單了,許慕天是在送醫(yī)後才被人強(qiáng)行注入空氣,也就是說(shuō),在他死亡前的十分鐘內(nèi)與他有接觸的人即是嫌疑人。”

蘇採(cǎi)萱說(shuō):“當(dāng)時(shí)急救室裡應(yīng)該人來(lái)人往,略嫌混亂,兇手能夠在不被人發(fā)現(xiàn)的前提下,迅速完成作案過(guò)程,幾乎可以肯定是訓(xùn)練有素的醫(yī)務(wù)人員。”

捋出頭緒後,李觀瀾立刻率馮欣然趕赴曲州市人民醫(yī)院,找來(lái)周祝修與李壽全瞭解許慕天臨死前的情形。

周祝修撇清干係說(shuō):“作爲(wèi)行政幹部,我是不參與具體救治過(guò)程的,李壽全對(duì)這方面的事情更清楚一些。”

李壽全忙說(shuō):“事情是這樣的,許區(qū)長(zhǎng)被送到醫(yī)院以後,情況危急,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求我們不惜一切代價(jià)也要挽救許區(qū)長(zhǎng)。我們?cè)趯?duì)許區(qū)長(zhǎng)進(jìn)行血液化驗(yàn)和影像檢查後,初步確定他患急性腹膜炎,立即組織全院最精幹的醫(yī)療力量研討病情和診治方案,準(zhǔn)備實(shí)施手術(shù)。但半小時(shí)後,護(hù)士通知我許區(qū)長(zhǎng)病危,我趕回急救室,許區(qū)長(zhǎng)已經(jīng)不省人事,五分鐘後,就宣告死亡。也就是說(shuō),在他去世前的半小時(shí)內(nèi),我是不在他身邊的。”

馮欣然聽(tīng)這兩人都忙不迭地洗清嫌疑,言語(yǔ)中不乏官樣文章和對(duì)權(quán)勢(shì)的諂媚,內(nèi)心反感,不等李壽全說(shuō)完,就打斷他:“你是主治醫(yī)生,只要告訴我們,在許慕天臨死前的十分鐘內(nèi),都有誰(shuí)接觸過(guò)他,其他無(wú)關(guān)的事情不用說(shuō)。”

李壽全說(shuō):“是,是,護(hù)士長(zhǎng)郭美娟和護(hù)士趙瑩瑩一直陪在許區(qū)長(zhǎng)身邊,還有一個(gè)男護(hù)工,好像叫喬什麼的,也和他們?cè)谝黄稹!?

兩名刑警又請(qǐng)周祝修安排了一間空閒辦公室,分別與三名嫌疑人單獨(dú)對(duì)話,試圖從他們的供詞中找出蛛絲馬跡。

曲州市人民醫(yī)院給許慕天配置的是實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)療隊(duì)伍,護(hù)理隊(duì)伍由護(hù)士長(zhǎng)郭美娟帶隊(duì),趙瑩瑩也是有二十年工作經(jīng)驗(yàn)、膽大心細(xì)的優(yōu)秀護(hù)士,護(hù)工喬白濤,曾連續(xù)三屆當(dāng)選市人民醫(yī)院模範(fàn)員工。

三人雖分別陳述,但供詞一致。三人在許慕天死亡前的半小時(shí)內(nèi),一直陪伴在急救室裡,寸步未離。郭美娟與趙瑩瑩爲(wèi)許慕天輸液、注射,並監(jiān)視許慕天的心跳、血壓等指數(shù)。喬白濤在一旁協(xié)助兩人。許慕天在送醫(yī)後共輸了兩瓶生理鹽水,其中摻有消炎類藥物。兩瓶生理鹽水均爲(wèi)趙瑩瑩從護(hù)士站專用的儲(chǔ)藏室中取來(lái)。

郭美娟與趙瑩瑩的工作經(jīng)驗(yàn)豐富,雖忙不亂,可以互相作證,兩瓶生理鹽水取來(lái)時(shí)包裝完好,均未混入氣體,在輸液和注射過(guò)程中,兩名護(hù)士也嚴(yán)格按照醫(yī)療程序執(zhí)行,絕不可能將大量氣體注射進(jìn)許慕天體內(nèi)。

喬白濤則除去幫助病人處理穢物外,沒(méi)有任何機(jī)會(huì)接近許慕天。

李觀瀾略感失望。此前他以爲(wèi)這是一起極簡(jiǎn)單的案件,許慕天從遇害到死亡只有幾分鐘時(shí)間,這使得嫌疑人的範(fàn)圍減至最小,而兇手則昭然若揭。但經(jīng)過(guò)訊問(wèn),三人似乎都沒(méi)有嫌疑。

郭美娟與趙瑩瑩最有作案的機(jī)會(huì),但兩人互相作證,只有兩種可能,一是兩人都是清白的,兇手另有其人;二是兩人聯(lián)手作案,事後又互相洗清。如果第一種可能成立,那麼兇手似乎是隱形人,有違常理。第二種可能性較大,但兩人的作案動(dòng)機(jī)是什麼?而且兩人聯(lián)合護(hù)理許慕天,是李壽全指定的,兩人如何能在最短時(shí)間內(nèi)達(dá)成聯(lián)手殺死許慕天的默契?

這兩種可能都是小概率事件。難道存在第三種可能?

兩名刑警無(wú)功而返。回到警隊(duì)後,李觀瀾命馮欣然帶人調(diào)查郭美娟和趙瑩瑩的背景,尤其是她們的私生活,是否曾與許慕天有過(guò)情感糾葛或男女私情。包括她們的家人,是否曾遭受過(guò)許慕天的摧殘。這是李觀瀾目前唯一能想到的,郭美娟和趙瑩瑩可能潛在的作案動(dòng)機(jī)。此外,案情沒(méi)有任何值得追尋的線索。

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