第665章 站在第五層的吉翔
劉主任、CT室主任受到了極大的震驚，但最吃驚的還是林九則。
他從來(lái)沒(méi)想到磨成股右下肺佔(zhàn)位性病變竟然會(huì)是鳥過(guò)敏。
類似的診斷、類似的患者極其少見(jiàn)，而且肺部影像以間質(zhì)性肺炎爲(wèi)主。
可聯(lián)繫前因後果，自己仔細(xì)琢磨一下，越來(lái)越覺(jué)得吉翔說(shuō)的有道理。
吉翔不是胡說(shuō)八道，他肯定有他自己的診斷依據(jù)。
相關(guān)患者林九則在麻省總醫(yī)院見(jiàn)過(guò)一例，很嚴(yán)重的間質(zhì)性肺炎。但診斷明確後用激素衝擊治療，很快便得到改善。
至於墨成規(guī)……
他越想越是驚訝，眼角餘光死死盯著吉翔。
在吉翔開口說(shuō)話前，一切都在林九則的掌控之中。他確定墨成規(guī)不是惡性腫瘤，但又沒(méi)有給出確定診斷。
講述鑑別診斷，試圖說(shuō)服其他醫(yī)生，這種事兒林九則在麻省總醫(yī)院經(jīng)常做，已經(jīng)很熟練了，對(duì)他來(lái)講只是常規(guī)套路而已。
“好像是跟著吉翔回來(lái)，說(shuō)是要進(jìn)修的醫(yī)生，就是節(jié)目裡面麻省總醫(yī)院來(lái)的那名專家。”
對(duì)於其他醫(yī)生，林九則屬於降維打擊的手段。
真特麼的！
“小吉啊，別折騰了，我知道自己的情況。”墨成規(guī)反而笑著安慰吉翔，“我和患者說(shuō)了一輩子癌癥有什麼了不起的，要面對(duì)之類的話。如今輪到我自己，我肯定不能慫。”
CT室裡瞬間安靜下去。
可吉翔呢？林九則感覺(jué)他在第三層，甚至在第五層。
重建都做了，那根血管明晃晃的出現(xiàn)在眼前，無(wú)論是看形態(tài)還是看供養(yǎng)，都是惡性腫瘤。
“可以試一試，主任，千萬(wàn)別直接手術(shù)。如果擔(dān)心做穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致種植轉(zhuǎn)移的話，做個(gè)PET-CT吧，臨牀路徑裡也有要求。”吉翔用懇求的語(yǔ)氣說(shuō)道。
CT室主任可以罵劉主任，可以罵吉翔，但他畢竟是醫(yī)生，他對(duì)協(xié)和、麻省總醫(yī)院這類世界知名的大型醫(yī)院還是充滿了敬畏。
CT室主任迷茫過(guò)後橫了劉主任一眼，滿眼都是怨他太慣孩子的表情。
CT室主任心裡罵了一句。
劉主任有些迷茫。
那難怪，難怪能給出那麼詳盡的鑑別診斷，難怪吉翔說(shuō)鳥過(guò)敏的時(shí)候他開始和吉翔討論。
CT室的醫(yī)生們保持沉默。
CT室主任沉默了幾秒鐘，沉聲說(shuō)道，“給我找找看，什麼是鳥過(guò)敏。”
“墨老師，您別太焦慮，我看了片子，我……和林醫(yī)生都認(rèn)爲(wèi)並不是惡性腫瘤。”吉翔微笑著和墨成規(guī)說(shuō)道，“做個(gè)PET-CT，然後您自己看。”
這些東西林九則都有。
他下意識(shí)的擡頭看，看見(jiàn)了CT室的棚頂，吉翔並不在那。
吉翔是怎麼診斷的？！
“老劉瞎弄，胡搞！”
診斷這麼大的事兒，怎麼能由著小孩子說(shuō)三道四的！
鳥過(guò)敏！
真的是鳥過(guò)敏！
在他看來(lái)，劉主任太慣著吉翔，已經(jīng)無(wú)法用語(yǔ)言描述。
吉翔一句話把最後那層窗戶紙捅破。
“我看劉主任是飄了！”
“片子還不夠明顯麼！這都看不出來(lái)，還當(dāng)什麼醫(yī)生！”CT室主任惡狠狠的又一腳踹在椅子上，把椅子踹倒，轟的一聲。
林九則遇到過(guò)無(wú)數(shù)天才，也戰(zhàn)勝過(guò)無(wú)數(shù)天才。
……
他此刻想要飛奔到墨成規(guī)面前，拿著筆記本寫寫畫畫。
說(shuō)著，墨成規(guī)搖搖頭，“關(guān)鍵是慫了也沒(méi)用不是。”
“主任，您別生氣，臨牀醫(yī)生有幾個(gè)會(huì)看片子的。咱一年得看千八百的類似影像，他們一輩子都看不了這麼多。”有人勸道。
一縷陽(yáng)光照進(jìn)來(lái)。
麻省的專家……
有豐富的血運(yùn)，那麼造影劑也會(huì)聚集到這邊來(lái)，CT就能看到，並且據(jù)此判斷是不是肺癌。
不過(guò)吉翔說(shuō)的有道理，並沒(méi)有因爲(wèi)悲傷與不甘心在這兒胡攪蠻纏。
增強(qiáng)CT掃描，就是在做CT前往患者血管注射入一些造影劑，這些造影劑能被CT捕捉到，能從圖像上反映出來(lái)，所以稱之爲(wèi)造影劑。
“消什麼氣，我看他老劉是昏了頭！片子上已經(jīng)明確是惡性腫瘤，他還非要聽(tīng)那個(gè)小吉醫(yī)生的話。這裡是醫(yī)院，不是錄綜藝節(jié)目！”
等劉主任、吉翔等人離開，CT室主任回來(lái)一腳踹在椅子上。
……
人的名，樹的影。
鳥過(guò)敏！
這個(gè)診斷天馬行空，但仔細(xì)品咂，林九則認(rèn)爲(wèi)是對(duì)的。
“主任，您消消氣。”CT的醫(yī)生連忙勸道。
被人尊重的林九則此時(shí)站在病房裡，他的嘴巴張開，怔怔的看著墨成規(guī)。
他沒(méi)有直接說(shuō)鳥過(guò)敏，林九則回憶起來(lái)應(yīng)該是給劉主任面子，不願(yuàn)意老主任太過(guò)難堪。
影像上已經(jīng)給出準(zhǔn)確的提示，難怪CT室主任會(huì)那麼生氣。
真他媽見(jiàn)了鬼！
CT室主任這才稍微平靜了一下，問(wèn)道，“後來(lái)講鑑別診斷的醫(yī)生是誰(shuí)？臭屁的樣子！”
可是！
他想了想，點(diǎn)點(diǎn)頭，“行，那我去和老墨說(shuō)。”
“墨老師，等做完P(guān)ET-CT咱們?cè)僬f(shuō)。”吉翔道，“您也是，穿的羽絨服破破爛爛的，我拿走了，給您換一件新的。”
簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單、輕輕鬆鬆，一句墨老師穿的是羽絨服就給出診斷。
他的手有點(diǎn)抖，幾乎拿不住筆。
林九則心裡浮現(xiàn)出別人經(jīng)常形容他的那句話。
而如果是肺膿腫或者肺結(jié)核之類的疾病，腫塊裡面血運(yùn)沒(méi)那麼豐富，自然造影劑進(jìn)入也沒(méi)那麼多，所以表現(xiàn)出來(lái)的圖形跟肺癌是有所不同的。
想要在哈弗醫(yī)學(xué)院殺出一條血路，光憑著勤奮是不可能的，還要頂級(jí)的天賦以及一些運(yùn)氣。
可他卻從來(lái)沒(méi)見(jiàn)到過(guò)吉翔這種人。
從前林九則總覺(jué)得其他醫(yī)生都在第一層，自己站在第二層，居高臨下鳥瞰衆(zhòng)生。
如果患者是肺癌，那麼癌腫裡面會(huì)有豐富的血管纔對(duì)，因爲(wèi)腫瘤細(xì)胞往往是代謝旺盛的，這需要豐富的血運(yùn)來(lái)支撐，所以癌腫的血管是很多的。
“不用這麼客氣。”
“不是客氣，是我懷疑您的病是羽絨服導(dǎo)致的。”吉翔說(shuō)道。
王大校盤著自己的禿頂，如果不是老墨生病，他幾乎要笑場(chǎng)。
羽絨服，導(dǎo)致的肺癌？王大校真想摸摸吉翔的額頭，看他有沒(méi)有發(fā)燒。
(本章完)