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【012】 髂內動脈栓塞術

手術室裡,今天的麻醉師是麼麻醉科的副主任當班,他先是對小美進行了精準的麻醉,而後蘇慶春對小美進行了輸血,並針對性進行抗休克治療。

等小美的情況差不多穩定後,蘇慶春再進行了刮宮處理,把她體內由於引產殘留下來的組織全部處理乾淨。

接著,他又給予**填紗、補液、縮宮止血治療。

但是20分鐘後,他發現小美體內仍有新鮮血流出,並且術中共失血1000ml,血壓降至60/40mmHg。

“再增加三個單位的血量。”蘇慶春發話道。

“嗯!”護士連忙準備去了。

而後蘇慶春又對小美進行抗休克、輸血、輸液等各個處理,但是蘇慶春發現小美的血不但沒止住,而且出血量還在加大。

蘇慶春見病人情況不妙,他開始緊張了,但他很快冷靜下來,知道現在最緊要的事找準出血點,纔能有效地止血。

時間一分一秒地過去,他還是沒有找準,要是他再找不到出血點,止不住血的話,病人可能隨時小命不保,又或者他可以採取另外一個辦法,就是通過切除子宮來保命。

此時的蘇慶春額頭上冒出了大顆大顆的汗粒。

一旁的護士隔幾分鐘就要擦一次。

“不行,不行!這個病人才18歲,切除子宮她的人生就完了。”蘇慶春心中不停地念著,並時刻提醒著自己要冷靜。

進手術室前蘇慶春有過很多風險猜測,大出血、止不住血這應該是他所能想到的最壞結果了。大出血、止不住血意味著要切除子宮,而病人這麼年輕絕對不行。

蘇慶春還面臨著另外一個心理壓力,這個病人進手術室前交不了手續費,是他先給她做了擔保,要是手術中切除了子宮,他應該怎麼跟她的父母交代,而她的父母又會怎麼想他。

這些都說不清的!而且,到時候她父母會不會因此而訛上了他?

雙重壓力讓蘇慶春倍感焦慮。

“師兄,現在怎麼辦啊?”江況問道。

蘇慶春沒說話,他滿頭大汗。

“不行!不能切除子宮!”這句話又縈繞在蘇慶春的耳畔。

可是不切除子宮,那能怎麼辦?現在止血的方式他都用過了,根本止不住。

“怎麼辦?”蘇慶春自問。

突然另外一個方案閃過他的腦海。

“髂內動脈栓塞術!”

然而,蘇慶春想到髂內動脈栓塞術這個方式找到出血點,但卻面臨兩個問題。

其一,這個手術是通過介入的方式來做的,而蘇慶春本人在這方面的操作並不熟練。其二,假如髂內動脈栓塞手術不成功,一旦延誤了,病人隨時可能因大出血而導致死亡。

此時,面對小美的手術處理方案,蘇慶春進退兩難,他開始猶豫了。

“病人家屬簽字了嗎?”蘇慶春再次確認道。

“病人的媽媽已經授權病人的朋友簽字了。”江況解釋道,“我跟她媽媽通電話了,聽起來還是比較通情達理的。”

聽到家屬已經授權簽字,蘇慶春似乎鬆了口氣。

“師兄,現在該怎麼辦啊?”江況又弱弱地問道。

“不能切除子宮,她還那麼的年輕。”

“可是不切除子宮,這出血又止不住怎麼辦?”

“進行髂內動脈栓塞術,找到出血點。”

“髂內動脈栓塞術?”江況驚訝道,而後又補充道,“是您做嗎?”

蘇慶春被江況問得猶豫了,因爲他心裡沒有底,他害怕了。

髂內動脈栓塞術,他不是不會,而是不熟練。而面前的這個病人,她實在是太年輕了,他害怕因爲自己的不熟練,手一抖,就造成手術的失敗,他更加害怕因爲自己的失誤,會改變小美即將開始的花樣人生。

“今天三線班是誰啊?”

“蔡主任!”江況看了一眼蘇慶春,而後試探性地問道:“師兄,要不要讓蔡主任過來啊?”

蘇慶春深呼吸,並朝護士大聲說道:“趕緊打電話給給婦產科的三線班醫生蔡君梅主任過來,告訴她科裡有急診手術,需要她親自坐鎮。”

“好!”護士乾淨利落地回道,並馬上去聯繫蔡君梅主任了。

“這個病人血一直止不住,需要馬上進行髂內動脈栓塞術來止血,否則只有切除子宮了。”蘇慶春再次重複了一遍。

“還有現在聯繫介入室的醫生過來幫忙。”

“好。”護士連忙應答。

話說醫院晚上值班三線班的醫生一般是正高級別,也就是主任醫師,而一般情況下主任醫師是不會像一線和二線班的醫生一樣整晚的留在醫院,醫院沒有什麼重大病情的時候,他們一般都在家裡待命的。若出現重大緊急事故,二線班醫生處理不了的情況下,纔會通知三線班醫生。

好在蔡君梅家離醫院並不遠,蔡君梅接到電話後馬上就趕到了醫院。

在蔡君梅和介入室的醫生一同幫助下,蘇慶春圓滿地完成了手術,術後小美的出血量明顯減少了,小美的子宮保住了。

這一場手術下來,一直在做助手的江況都替蘇慶春捏了一把汗。好在手術成功,對蘇慶春來說,他又一次完成了職業生涯中的一個挑戰,而每一位醫術精湛的醫生都是像這樣,從一次又一次挑戰中積累起來的。

對江況來說,今晚蘇慶春的所作所爲爲這名剛起步的年輕醫生樹立了榜樣,家屬沒有交錢的情況下蘇慶春主動給病人做擔保,而後他又賭上自己的聲譽,做了髂內動脈栓塞術,這一切爲的是挽救一位年輕女孩子的子宮,所謂醫者仁心,或許講的就是這樣的吧。

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