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369你來開刀

顧初在見到顧啓珉和笑笑後才知道情況有多棘手,監(jiān)控器上病患的各項指標(biāo)都在臨界點上,笑笑和顧啓珉兩人神情凝重,手術(shù)室中的氣氛,死一般的沉靜。

她不是第一次跟臺,更不是第一次與顧啓珉合作,在外面的人看來,手術(shù)室裡的氣氛就應(yīng)該是凝重嚴(yán)肅,但恰恰相反,很多時候醫(yī)生爲(wèi)了緩解壓力,總會在手術(shù)過程中聊些有的沒的,顧啓珉是出了名的愛在手術(shù)過程中講笑話的人,跟他合作的麻醉師、助手都會極爲(wèi)放鬆。

笑笑的性子好,在手術(shù)室里人緣也不錯,所以有時候也會講些好玩的事爲(wèi)術(shù)中解壓。

但今天,這兩人誰都沒開玩笑,面色嚴(yán)肅,顧啓珉額上佈滿汗珠,擦去,又冒汗,可見這臺手術(shù)的壓力不小。

“正好,上來幫忙。”顧啓珉沒說過多的話,一聲令下。

顧初點頭,走上前。

這段日子她進手術(shù)室沒問題,幫著打打下手也沒問題,但只侷限於幫著遞遞工具,最近距離地觀察病患的情況和手術(shù)的過程,從不拿手術(shù)刀。所以她走到笑笑身邊後,很自然地接過打雜的工作,十分嫺熟地替她遞工具。

這期間,誰都沒再多說一句話。

令她心生澎湃的是,顧啓珉沒有騙她,這臺手術(shù)果真是採用她的方案,所以顧啓珉和笑笑進行得每一步她都熟得不能再熟。

監(jiān)控器還在有節(jié)奏地“滴滴”作響,她聽得心煩,但也沒像之前那麼排斥了。

病患顱內(nèi)情況被放大,精密纖細(xì)的神經(jīng)線,哪怕稍有差池就會導(dǎo)致嚴(yán)重。人人都說神外是最精密的工作,也是最複雜最需要耐性的工作,顧初大氣都不敢喘一下,盯著顧啓珉手中的手術(shù)刀眼睛都不敢眨。

別說是她,其他醫(yī)護人員也都把心提在嗓子眼裡。

大過年的,誰都不想攤在手裡一條人命。

這名病患的情況顧初最瞭解,不接受手術(shù)生命堪憂,接受手術(shù)危險重重,說白了,當(dāng)時顧初在做這個手術(shù)方案時也有賭的成分,因爲(wèi)她認(rèn)爲(wèi),這是唯一可行的辦法。當(dāng)時院領(lǐng)導(dǎo)在討論方案時壓根就不想採用她的方案,她能理解院領(lǐng)導(dǎo)的想法,一來她只是實習(xí)生,臨*經(jīng)驗少之又少;二來她連手術(shù)刀都不敢拿,怎麼能精準(zhǔn)判斷出刀落神經(jīng)線時的感覺?可她之所以贏得了顧啓珉的支持,最後全院通過她的方案,著實是因爲(wèi)她看過太多國外的案例歸納總結(jié)出來的,這要多虧了陸北辰曾經(jīng)給她的那些資料。

後來她查過,那些資料的確是全球最權(quán)威醫(yī)生的病例和手術(shù)案例,大多數(shù)都不對外公佈的,其中斯密斯醫(yī)生的手術(shù)方案資料就有30多篇,極具醫(yī)學(xué)價值。資料不公開並不是罕見之事,否則就沒有關(guān)門弟子這一說。很多時候,醫(yī)學(xué)交流也有考量,越是專家就越是做法奇特,所以並非是他們私心不想公開,只是怕惹麻煩而已,畢竟,不是所有人都會贊同同一個治療理論和方案。

這些對顧初來說是至寶,她學(xué)以致用,又勤於琢磨,如此,贏得顧啓珉對她的信任就很正常了。

就這樣,手術(shù)在靜靜進行。

病人沒有采用全麻,這項手術(shù),必須要他清醒地配合。所以,很多時候顧初會繞到一旁去看病患的眼睛,要確定他的反應(yīng)是否正常。

手術(shù)又進行了半小時,就在顧啓珉的神情稍稍放鬆時,突然,監(jiān)控器發(fā)出急促的聲響,那滴滴聲變得尖銳,只見病患眼神遊離,手腳開始抽搐。

“糟糕!”笑笑皺緊了眉頭,急聲,“快,止血鉗、紗布!”

不等笑笑說完,這邊顧初已經(jīng)遞了上去。

顧啓珉的神情也變得難看,雖大半張臉被口罩遮著,但亦能察覺出他的緊張。

“顧主任,病人的血壓降低!”

“血止不住!”

“病人抽搐得更厲害了!”

“心臟!越來越弱了……”

手術(shù)室裡急促的嗓音此起彼伏,顧初的呼吸變得急促,監(jiān)控器的聲響刺激著她的神經(jīng),她緊緊攥著消毒盤,腦中全都是當(dāng)年父母被推進手術(shù)室的情況,那一天,醫(yī)護人員來回來地走動,她在他們的白大褂上看見了血,大片的血……

“小初,紗布!”笑笑喝道。

顧初馬上反應(yīng)過來,遞過去紗布。又聽笑笑驚叫一聲,“你想進行神經(jīng)線橫切?”

這句話是對顧啓明說的。

“對,如果這個時候不馬上進行橫切的話,病人有可能會休克而陷入長期昏迷,甚至導(dǎo)致在再也醒不過來。”

“可是,一旦橫切會傷及精髓神經(jīng),這很危險。”

“至少可以保命。”顧啓明畢竟是這行的權(quán)威,在遇上緊急情況時總會當(dāng)機立斷,“手術(shù)中的風(fēng)險是人人可預(yù)料到的,我們要做的就是將風(fēng)險降爲(wèi)最低,但在面對這種情況時,我們只能兩害相權(quán)取其輕。”

筱笑笑不說話了,這個時候,她往往會服從顧啓珉的決定。

可始終沉默的顧初開口了,“我不同意橫切。”

笑笑和顧啓珉全都扭頭看她,她的情況不大好,額上也都是汗,臉色煞白。筱笑笑嚇了一跳,上前,“你怎麼了?”

“不能繞開滑車神經(jīng),要在滑車神經(jīng)旁再下導(dǎo)管,然後開刀。”她沒理會笑笑的關(guān)心,注意力全都放在方案的調(diào)整上。

“什麼?”顧啓珉一愣,緊跟著說,“你在開玩笑!你也知道滑車神經(jīng)有多細(xì),怎麼可能在周圍區(qū)域下導(dǎo)管?”

“如果不這麼做,病人就算是好了也落個殘疾。”

“但是你清楚一旦沒繞開滑車神經(jīng)的危險,現(xiàn)在病人已經(jīng)血流不止,滑車神經(jīng)本身並不可怕,可怕的是他是有併發(fā)癥的,如果出現(xiàn)一丁點的位置偏移,就會導(dǎo)致其他神經(jīng)線和血管的崩裂,病患會面臨腦死亡的危險。”

笑笑上前勸說顧初,“還是聽顧主任的吧,現(xiàn)在情況雖然緊急,但他有經(jīng)驗。”

“不能採用顧主任的方案。”顧初呼吸急促,“下導(dǎo)管再開刀雖有風(fēng)險,但一定可行。”

“顧初,你要明白醫(yī)學(xué)上沒有一定可行之類的話!”顧啓珉也急了,喝道。

“可是顧主任,難道你也不認(rèn)爲(wèi)我的方案纔是唯一可行的嗎?”顧初上了倔脾氣。

筱笑笑在旁勸誰都不是。

“顧主任,病人的情況越來越糟糕了,請快做決定吧。”醫(yī)護人員焦急道。

顧啓珉盯著顧初,顧初目光堅毅,不曾退讓。顧啓珉也深知耽誤不得,深吸了一口氣,命令,“下導(dǎo)管!”

笑笑大吃一驚,愕然地看著顧啓珉。

這是一場全新的賭博,顧啓珉既然決定下導(dǎo)管,這就說明他要跟顧初一樣去跟死神搶人了。顧初來不及激動和感恩在懷,馬上備了導(dǎo)管上前。滑車神經(jīng)爲(wèi)腦中第四對神經(jīng)線,運動神經(jīng),編號爲(wèi)ⅳ,是腦神經(jīng)中最細(xì)的神經(jīng)。下導(dǎo)管就要避開這組最細(xì)的神經(jīng),這本就是最吃力的工作,更別提要在旁開刀。

顧初將導(dǎo)管遞給顧啓珉,他卻沒接,粗聲粗氣地喝了一嗓子,“你親自下導(dǎo)管!”

“什麼?”顧初驚心,想都沒想,“不行,我做不了……”

“你!”顧啓珉氣急敗壞地盯著她。

筱笑笑馬上反應(yīng)了過來,上前對顧初說,“你可以做!”

“我……真的不行。”

“廢什麼話?你再多耽誤幾秒鐘病人就掛了!”顧啓珉真是急了,連這樣的話都說了出來。

顧初沒轍,只能硬著頭皮上。

這是一項需要配合的工作,筱笑笑主要負(fù)責(zé)止血工作,顧啓珉要隨時觀察有可能出現(xiàn)的危險,顧初手拿導(dǎo)管,盯著監(jiān)控器,深吸了一口氣後,將導(dǎo)管慢慢深入病患的顱內(nèi)。

血染了她的手套,她的手指一接觸顱內(nèi)組織,頓時胃裡翻江倒海。

但她還是強行忍住想吐的*,不停地告誡自己,精力集中、精力集中!終於,導(dǎo)管伸了進去,纖細(xì)的管子如那神經(jīng)線似的,穿破薄薄的膜層,有血洇了出來,她的手指停頓了一下,卻聽顧啓珉沉聲命令,“繼續(xù),別停!”

顧初自然不敢停,不是因爲(wèi)顧啓珉,而是因爲(wèi)要拯救病患。她再次深吸氣,緩緩?fù)鲁觯^續(xù)深入導(dǎo)管,顧啓明盯著顱內(nèi)情況,目光緊張謹(jǐn)慎。顧初看不見他的神情,集中精力繞開滑車神經(jīng),只聽醫(yī)護人員說了句,“病人的血壓沒再下降!”

她終於鬆了口氣,導(dǎo)管安全置入。

可接下來的工作更爲(wèi)艱難,雖說只有一刀,可這一刀如果發(fā)生一丁點的偏移,那麼就會導(dǎo)致更危險的情況發(fā)生。顧初剛要交接給笑笑,又聽顧啓珉說,“導(dǎo)管是你下的,你最能拿捏神經(jīng)線的距離,你來開刀!”

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