不管是安和醫(yī)院的急診科也好還是省醫(yī)院的急診科也好,都是事非與問(wèn)題最多的科室,沒(méi)那個(gè)醫(yī)生、護(hù)士樂(lè)意來(lái)這裡工作,原因很簡(jiǎn)單,工作壓力比其他科室大,風(fēng)險(xiǎn)更是大,賺的還不多。
衆(zhòng)所周知急診這個(gè)科室是救命而不是治病,算是一個(gè)分轉(zhuǎn)的科室,每天都會(huì)有大量突發(fā)急癥的患者送過(guò)來(lái),急診的作用就是先保住這些患者的命然後把他們轉(zhuǎn)去其他科室進(jìn)行後續(xù)的治療,工作壓力大根子就出在這,一個(gè)急診醫(yī)生不要求你精通一個(gè)科室的疾病診治,而是要求你能診斷出幾乎所有科室的疾病,並且做好前期的急救保住患者的命,爲(wèi)後續(xù)治療爭(zhēng)取到時(shí)間。
醫(yī)學(xué)是一門(mén)博大精深並且相當(dāng)複雜的學(xué)科,專(zhuān)科的醫(yī)生經(jīng)過(guò)輪轉(zhuǎn)只要主攻自己科室的疾病診治就可以了,但是急診醫(yī)生不行,他們得花更多的時(shí)間卻學(xué)習(xí)各個(gè)科室的病種與急救,一個(gè)人的精力是有限的,不可能精通所有科室的疾病診治,但因爲(wèi)工作環(huán)境的關(guān)係,急診醫(yī)生卻不得不這樣做。
這也就造成了他們科科懂,但又科科不精的情況,急救可以,但要說(shuō)後續(xù)的治療恐怕很多急診醫(yī)生都不在行,這是一個(gè)相當(dāng)尷尬的情況,醫(yī)生是幹什麼的?是治病救人的,可急診的醫(yī)生卻只能先保住患者的命,但卻治不了他的病。
每一個(gè)剛成爲(wèi)醫(yī)生的人內(nèi)心裡都希望自己既能救命也能治病,把患者治好了看著他出院這是莫大的成就感。但在急診這裡成就感被削弱了很多、很多,一名急診醫(yī)生要面對(duì)的就是分診,先保住患者的命,然後根據(jù)他的病把他轉(zhuǎn)去其他科室,他們幾乎看不到患者被治癒出院的那天。
救了患者的命確實(shí)也有成就感,但對(duì)比既救命又把患者治好的成就感差得太多了,醫(yī)生要的不就是那份把患者救過(guò)來(lái)並且把他治癒的成就感嗎?可急診醫(yī)生卻少了一部分成就感。
這麼說(shuō)有人會(huì)說(shuō)有些矛盾,其他醫(yī)生只是治病但卻並沒(méi)參加搶救,所以他們也少了一部分成就感,但事實(shí)卻不是這樣的。在其他科室裡搶救也經(jīng)常發(fā)生。他們是可以既搶救又能把患者治癒出院的,他們的職業(yè)成就感與自豪感是比急診醫(yī)生多得多的。
少了這部分成就感,急診醫(yī)生又得學(xué)習(xí)各個(gè)科室的疾病診治與搶救,繁雜的病種。使得他們經(jīng)常調(diào)侃自己是一瓶子不滿(mǎn)半瓶子晃悠。沒(méi)辦法。只會(huì)疾病的診斷與搶救,後續(xù)的治療卻不行了,說(shuō)出去實(shí)在有點(diǎn)丟人。
並且急診醫(yī)生是最不能出錯(cuò)的。一個(gè)誤診,一個(gè)搶救錯(cuò)誤都會(huì)讓一條生命消逝,其中的巨大壓力是常人沒(méi)辦法想象的。
整天就是搶救、診斷、分診,複雜的病種,高強(qiáng)度的工作量,讓很多醫(yī)生望而卻步,幹了幾年就想辦法轉(zhuǎn)科了,或者乾脆辭職轉(zhuǎn)行。
這是工作壓力上的,在說(shuō)風(fēng)險(xiǎn),能被送到急診的患者很多都是急癥,搶救稍稍耽誤一秒鐘有可能這病人就救不過(guò)來(lái)了,在華夏很多人認(rèn)爲(wèi)人送到了醫(yī)院就肯定能活下來(lái),但事實(shí)卻絕對(duì)不是這樣的,醫(yī)生不是神,他們不可能把每一個(gè)突發(fā)急癥的患者救過(guò)來(lái),每天急診都在死人,死很多的人。
面對(duì)死亡急診醫(yī)生是無(wú)力的,可隨即他們又要面對(duì)患者家屬,如果是理性的家屬還好說(shuō),但就怕碰到那些難纏的家屬,嚷嚷著爲(wèi)什麼沒(méi)救過(guò)來(lái),你怎麼跟他們解釋都沒(méi)用,他們就認(rèn)爲(wèi)人送來(lái)了就一定要救過(guò)來(lái),失去親人的痛苦讓這些家屬失去了理智,打罵醫(yī)生、護(hù)士的事時(shí)有發(fā)生。
被患者家屬打了、罵了醫(yī)生護(hù)士也沒(méi)辦法追究,全華夏的公立醫(yī)院都是本著一個(gè)原則——息事寧人,自己的職工被打了院方出面安慰一下也就得了,很少追究打人的家屬的責(zé)任。
明明自己沒(méi)錯(cuò),但卻被打了,被罵了,這換成誰(shuí)也是不能接受的,但急診醫(yī)生卻必須接受,他們還得理解患者家屬失去親人才做出這種過(guò)激行爲(wèi)的心情,爲(wèi)了平息家屬心中的哀傷甚至還得去賠禮道歉,人的尊嚴(yán),醫(yī)生的尊嚴(yán)急診的醫(yī)生全都得不到。
在一個(gè)急診經(jīng)常會(huì)來(lái)一些喝醉酒的人,這些人更是個(gè)不定時(shí)的炸彈,一句話(huà)正常的話(huà)在這些醉鬼聽(tīng)來(lái)就是挑釁,在酒精的刺激下他們會(huì)對(duì)醫(yī)生、護(hù)士大打出手,但只要不把人打成重傷,這事最後也就不了了之了。
每一個(gè)急診醫(yī)生每天被打的機(jī)率在百分之五十,哪怕是安和醫(yī)院這種大醫(yī)院也是如此,失去親人的患者會(huì)在傷痛下失去理智,醉酒的人更是不可理喻,他們都是炸彈,一旦爆炸最後倒黴的就是醫(yī)生、護(hù)士。
急診醫(yī)生是個(gè)高危的行業(yè),全華夏都找不出來(lái)一個(gè)沒(méi)被打過(guò)的急診醫(yī)生,護(hù)士也是如此。
在說(shuō)收益,上文提到過(guò)急診屬於一個(gè)分轉(zhuǎn)科室,診斷出患者的病情後就會(huì)轉(zhuǎn)到其他科室,這樣一來(lái)急診的醫(yī)生是沒(méi)多少機(jī)會(huì)開(kāi)過(guò)多的藥的,華夏以藥養(yǎng)醫(yī)的政策就是用藥品提成來(lái)養(yǎng)活醫(yī)生,醫(yī)院發(fā)的那點(diǎn)工資連醫(yī)生的基本生活都不能保證,頂多也就是餓不死而已。
工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高,賺得還少,所以誰(shuí)也不樂(lè)意當(dāng)急診醫(yī)生,但是急診醫(yī)生卻是必須存在的,是一個(gè)醫(yī)院真實(shí)醫(yī)療水平的體現(xiàn),更是老百姓的救命科室,不可能沒(méi)人幹。
可幹吧醫(yī)生、護(hù)士的怨言又太大,也留不住人,稍微有點(diǎn)能力的醫(yī)生、護(hù)士都會(huì)想方設(shè)法的調(diào)去其他科室,這樣一來(lái)哪怕安和醫(yī)院這麼大的醫(yī)院急診的醫(yī)生、護(hù)士也是緊缺的。
馮旭讓蘇弘文第一天上班就來(lái)急診查房,也是希望他能想想辦法改變急診的狀況,就算不能解決全部問(wèn)題,但也得把人留住,不能在讓急診科的醫(yī)生、護(hù)士在流失了。
但這件事卻很難辦,想改變急診現(xiàn)在的這些問(wèn)題,根子在醫(yī)生、護(hù)士工作壓力大、風(fēng)險(xiǎn)高、收入低這三個(gè)原因上,急診每天接待的患者太多,科室的特殊性也擺在那裡,怎麼改變工作壓力大這點(diǎn)?工作性質(zhì)擺在那根本就沒(méi)辦法改變。
在說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)這,任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的,更是沒(méi)辦法改變,在一個(gè)患者家屬跟那些酒鬼鬧事的情況也沒(méi)辦法避免,蘇弘文又不是神仙說(shuō)你們別鬧了,他們就不鬧了?在說(shuō)蘇弘文又不知道那個(gè)人會(huì)鬧,那個(gè)人不鬧,這個(gè)情況也非常難以解決。
到是收入這塊還好解決一些,回頭跟馮旭商量下提高一下急診科醫(yī)生、護(hù)士待遇的問(wèn)題是可行的,安和醫(yī)院這麼大的醫(yī)院那點(diǎn)錢(qián)是拿得出來(lái)的,可提高了待遇也是治標(biāo)不治本,確實(shí)是能留住一部分人,但該走的還會(huì)走。
蘇弘文明白馮旭讓自己上班就來(lái)急診的意思,可他也是沒(méi)辦法可想,現(xiàn)在是相當(dāng)頭痛,一路上跟劉宏盛聊了聊,大體情況與問(wèn)題蘇弘文都瞭解了,剩下就是慢慢想辦法了。
值得一說(shuō)的是劉宏盛這人蘇弘文還是比較欣賞的,爲(wèi)人和氣,也沒(méi)什麼脾氣,並且對(duì)於急診的情況很是瞭解,心裡是想著如何解決急診的頑疾的,蘇弘文看得出來(lái)他是真想改變一下急診的狀況,對(duì)於這樣的人蘇弘文是尊敬的。
兩個(gè)人到了急診後沒(méi)什麼人迎接,安和醫(yī)院這麼大的醫(yī)院急診是相當(dāng)繁忙的,醫(yī)生、護(hù)士、家屬進(jìn)進(jìn)出出的一片忙碌的景象。
劉宏盛看蘇弘文這院長(zhǎng)來(lái)了竟然沒(méi)人迎接感覺(jué)有些不好意思,喊來(lái)一個(gè)護(hù)士讓他通知急診的醫(yī)生、護(hù)士不忙的來(lái)辦公室見(jiàn)見(jiàn)蘇院長(zhǎng)。
蘇弘文沒(méi)說(shuō)什麼,他也想認(rèn)識(shí)下自己手下這些兵,跟著劉宏盛往辦公室走,一路上他發(fā)現(xiàn)大家都很忙,但卻有一個(gè)一看就是實(shí)習(xí)生的男孩無(wú)所事事的站在一邊,他的眼神裡有忐忑、緊張更有期待,時(shí)不時(shí)就看向一名正帶著兩個(gè)學(xué)生的忙碌男醫(yī)生。
男孩的表情蘇弘文太熟悉了,當(dāng)年他就是這樣,很想跟著老師幫他幹活學(xué)點(diǎn)東西,可老師卻對(duì)他是愛(ài)搭不理的,那時(shí)候蘇弘文真的很需要老師的認(rèn)可,但他卻從來(lái)沒(méi)得到過(guò)認(rèn)可,只是科裡一個(gè)可有可無(wú)的人,帶他的老師甚至不知道他叫什麼,那份失落與落寞太讓人難受了。
蘇弘文嘆了一口氣衝那男孩招招手道:“你過(guò)來(lái)。”
男孩看了看蘇弘文,有些不敢相信的用手指指自己的鼻子,那意思是問(wèn)問(wèn)到底是不是喊自己,他來(lái)急診已經(jīng)半個(gè)月了,幾乎就沒(méi)有那個(gè)醫(yī)生喊過(guò)他。
看蘇弘文點(diǎn)頭他趕緊走了過(guò)來(lái),先衝蘇弘文微微鞠躬然後用帶有方言的普通話(huà)忐忑道:“老師您喊我?”
蘇弘文看他很緊張,便笑道:“是喊你,你叫什麼?怎麼大家都在忙只有你站在那?”
男孩低下頭小聲道:“我叫靳郝,是陳老師讓我站在那的。“