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第470章 棘手的患者

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大隱靜脈曲張這種手術(shù)對於蘇弘文來說實在沒什麼難度,但因爲(wèi)雙腿都要做所以需要的時間比較長,蘇弘文帶著他那倆學(xué)生做左腿,高勝利帶著學(xué)生做右腿,兩個人做的步驟都一樣,全是先在腹股溝的位置找到股動脈,然後根據(jù)股動脈所在的位置推斷出股靜脈大概的位置。

打開皮層遊離脂肪,一點點在裡邊找到股靜脈,還有股靜脈的分支,按照教科書上所說跟股靜脈相連的有五條分支,但一般人都到不了五條,有的人只有兩條分支。

孫國良的父親分支有三條,蘇弘文很快就找到並且遊離好,而這時候高勝利還沒找到股靜脈,這不能說明高勝利的手術(shù)技術(shù)不行,只是蘇弘文這傢伙有透視眼鏡,其實就算沒有他也做得比高勝利快,像這種大隱靜脈的手術(shù)他在系統(tǒng)中都快做吐了。

有外掛,又有豐富的手術(shù)經(jīng)驗蘇弘文自然比高勝利快,高勝利看蘇弘文開始結(jié)紮分支不由有點急,在他看來自己跟蘇弘文這主任上手術(shù),人都結(jié)紮分支了,而自己還沒找到股靜脈,這會讓蘇弘文怎麼看自己?會不會認(rèn)爲(wèi)自己技術(shù)不行?

高勝利爲(wèi)了不讓蘇弘文認(rèn)爲(wèi)自己技術(shù)不行動作越發(fā)的快了,蘇弘文看他的動作有些粗暴立刻提醒道:“彆著急,慢慢做,這手術(shù)不是著急的事?!?

蘇弘文之所以提醒高勝利是怕他動作太粗暴萬一傷到股動脈、股靜脈可就麻煩了,那可是人體下肢最主要的兩條血管,真?zhèn)搅艘蕴K弘文的能力肯定不會出人命。但輸血漿是不可避免的,這等於爲(wèi)患者額外增手術(shù)的費用,並且增長手術(shù)的時間。

高勝利聽蘇弘文這麼說終於是冷靜下來,開始按部就班的開始手術(shù)。同時心裡也是長出一口氣。幸好蘇弘文提醒了他,不然真?zhèn)焦蓜用}或者股靜脈那可就麻煩了。這屬於醫(yī)療意外,家屬要是鬧起來他絕對好不了。

蘇弘文看高勝利冷靜下來扭頭對他那倆女學(xué)生道:“做手術(shù)不要單純的只求速度,有句老話說得好,忙中出錯。幹別的事犯錯了還有挽救的機(jī)會,可要是做手術(shù)出錯了很可能就沒挽回的機(jī)會了,當(dāng)然手術(shù)也不能做得太慢,太慢了會延長手術(shù)的時間,大大增加患者出現(xiàn)各種突發(fā)癥狀的機(jī)率,我這麼說是不是感覺很矛盾?”

餘淼淼跟王琳趕緊點頭,因爲(wèi)蘇弘文說的確實矛盾。

蘇弘文苦笑道:“也確實矛盾。不過這也是沒辦法的事,總之記住在你手術(shù)能力的範(fàn)圍內(nèi)儘量快的完成手術(shù),並且要冷靜,只有冷靜纔不會出錯。好了繼續(xù)吧。” wωw★тtκan★℃o

蘇弘文明著是在對自己兩個學(xué)生說教,可暗著卻是點一下高勝利,讓他控制自己的手術(shù)節(jié)奏,不要一味的求快,得在自己能力的範(fàn)圍內(nèi)加快手術(shù)進(jìn)度。

蘇弘文這麼做也是給高勝利留面子,畢竟他已經(jīng)從醫(yī)好幾年了,真要是當(dāng)著幾個學(xué)生的面對他說教鬧可太讓他丟人了,萬一高勝利心裡有點小情緒這可對手術(shù)不利,所以蘇弘文才暗裡點了他一下。

這臺手術(shù)一直做帶下午一點纔算完事,手術(shù)不難,但就是步驟繁瑣,大腿中的大隱靜脈很好抽出來,但到了小腿中大隱靜脈分支比較多,不是很好抽,只能在打切口把剩餘的血管抽出來,在有小腿上有很多“蚯蚓”般的血管凸起,這些都是大隱靜脈的分支,想抽出主幹連帶著把這些分支抽出來是不可能的,只能是在打切口把這些血管取出來。

正是有了這些繁瑣的步驟才大大的延長了手術(shù)的時間,不過好在手術(shù)做得很順利,患者也沒出現(xiàn)什麼突發(fā)情況,安全的下了手術(shù)檯。

孫國良早就定好了飯店,蘇弘文一下臺就要帶他去吃飯,但蘇弘文沒立刻去,而是先去病房看了下患者,等高勝利把術(shù)後的醫(yī)囑這些活幹完,看患者沒事才帶著普外的人跟孫國良去了飯店。

上午蘇弘文當(dāng)著全普外的人把孫國良訓(xùn)得跟孫子似的,可以說是相當(dāng)不給他面子,但下午的飯局上蘇弘文卻和顏悅色的跟孫國良談笑,那還有上午的威風(fēng)勁。

蘇弘文這麼做就是緩和下雙方的關(guān)係,他雖然不怕也不信孫國良報復(fù)自己,但也沒必要把雙方的關(guān)係弄得太僵,做人還是留一線好,這樣日後也好相見。

雖然蘇弘文要緩和自己跟孫國良的關(guān)係,但吃飯的時候卻一滴酒都沒喝,他下午還得上班,要是帶頭喝酒這可不好,孫國良看蘇弘文實在不喝便也沒勸。

飯局結(jié)束後蘇弘文直接就回了醫(yī)院,下午沒什麼事他就在辦公室裡跟魯寶亮閒聊,下午四點多的時候尚忠金敲門進(jìn)來說來了個患者讓魯寶亮跟蘇弘文去看一下,中午的飯局魯寶亮也參加了,因爲(wèi)普外有蘇弘文坐鎮(zhèn)魯寶亮放心,於是就喝了點酒,現(xiàn)在身上還有酒味,魯寶亮這個樣子可沒辦法去看患者,只能是讓蘇弘文去。

蘇弘文跟著尚忠金往病房走,路上尚忠金已經(jīng)把患者的情況簡單跟他說了,這個患者叫劉芳四十六歲,入院診斷是慢性闌尾炎急性發(fā)作,但她同時有嚴(yán)重的風(fēng)心病,這樣的患者可相當(dāng)棘手,尚忠金拿不定主意只能找主任會診。

蘇弘文進(jìn)到病房後發(fā)現(xiàn)劉芳臉色很難看,嘴脣發(fā)紫,滿頭的大汗,此時她很痛苦正趴在牀上有氣無力的呻吟著,一看她這樣蘇弘文眉頭就皺了起來。

劉芳的丈夫叫吳健斌,看起來很精明的一個人,他到是認(rèn)識蘇弘文看他來了趕緊道:“蘇醫(yī)生你快給我老婆看看吧。”

蘇弘文點點頭給劉芳檢查了一下,這時他眉頭皺得更緊了,站在那想了一下道:“家屬跟我來一下辦公室?!?

蘇弘文帶著吳健斌來到辦公室讓他坐下直接開門見山道:“患者的病很棘手,首先她的闌尾炎已經(jīng)到了一個很嚴(yán)重的程度,最好的辦法就是做手術(shù),可她又有嚴(yán)重的風(fēng)溼性二尖瓣狹窄,有這個病在做手術(shù)的風(fēng)險很大,真要強(qiáng)行做手術(shù)有很大的機(jī)率下不來臺?!?

闌尾炎這種病治療起來並不難,一個手術(shù)就可以搞定,但偏偏劉芳有嚴(yán)重的風(fēng)溼性二尖瓣狹窄,如果強(qiáng)行手術(shù)的話很可能因爲(wèi)麻醉藥物與手術(shù)操作帶來的刺激導(dǎo)致她的心臟突發(fā)衰竭導(dǎo)致死亡,這個機(jī)率是相當(dāng)大的,蘇弘文不敢冒這個險。

吳健斌聽到蘇弘文的話一下慌了:“那怎麼辦?”

這會蘇弘文也爲(wèi)難,劉芳的闌尾炎已經(jīng)到了一個非做不可的地步,如果不做很可能出現(xiàn)闌尾穿孔,一旦穿孔急性腹膜炎是跑不了的,腹腔內(nèi)的重度感染也會很快要了劉芳的命,但做手術(shù)吧風(fēng)險有太大,這可怎麼辦?

想了一下後蘇弘文道:“這樣我把心內(nèi)科跟麻醉科的人請來會診,大家一塊集思廣益看看能不能找到一個有效的治療方案,你先回去等消息?!?

蘇弘文現(xiàn)在是無法可想,只能求助其他科室的醫(yī)生看看他們有沒有好的辦法,不過蘇弘文卻知道估計他們也想不出什麼好辦法來,但事情已經(jīng)這樣了,只能是死馬當(dāng)活馬醫(yī),萬一其他人能想到他沒想到的辦法那?

吳健斌臨走前道:“蘇醫(yī)生拜託您了,您可一定要救我老婆啊?!?

送走了吳健斌蘇弘文很快就把手術(shù)室跟心內(nèi)的人請了過來,事情也正如他所想麻醉的沈鬆沒有好辦法,心內(nèi)的鄧媛媛也是沒什麼好辦法,現(xiàn)在只能是保守治療,希望劉芳能挺過去。

蘇弘文嘆了一口氣讓尚忠金對患者採取保守治療,心裡希望劉芳能挺過這一關(guān)。

這時候也到了下班點,蘇弘文囑咐值班的醫(yī)生晚上多看看劉芳,有什麼突發(fā)情況趕緊給自己打電話,這他纔開車回家。

剛到家就聽到裡邊傳來父母的笑聲,蘇弘文推門而進(jìn)嘴裡笑道:“什麼事把你們高興成這樣?”話音剛落就看到斐冉竟然也在,這讓蘇弘文感覺很是尷尬,訕訕道:“你怎麼來了?”

斐冉洛洛大方道:“我來看看伯父、伯母,怎麼?你有意見?”

蘇弘文趕緊搖頭道:“沒意見,你們聊?!闭f完就跟見鬼了似的往自己屋裡跑。

蘇東和看兒子要溜,趕緊一把拉住他道:“你跑什麼跑?小菊來了你不陪著她說話回屋幹什麼?”

蘇弘文扭頭看了看自己老子,知道自己躲不過去,只能嘆了一口氣道:“我回去換衣服還不行?”

蘇東和鬆開手道:“快點啊,別磨磨蹭蹭的。”

蘇弘文自然知道斐冉跑來幹什麼,無非就是巴結(jié)自己父母,讓他們幫她撐腰,以此來逼迫自己就範(fàn),他就不明白了斐冉幹嘛就盯著自己不放,可他也沒辦法,斐冉都說了追求自己是他的權(quán)利,他有什麼辦法阻止斐冉行使自己的權(quán)利?現(xiàn)在蘇弘文只能琢磨著如何勸斐冉放過自己。

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