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【201】手術方案的選擇

蘇慶春的臉一下子就紅了。

好在這位麻醉醫生也沒再說話,不然蘇慶春真要尷尬死了。

尷尬過後蘇慶春又不禁疑惑了:按照這個病人的實際情況完全沒必要開腹啊!

宮腹腔鏡纔是她最佳的選擇。

當然這個問題他不能再傻傻地問麻醉醫生了,正當他滿腹狐疑的的時候手術室的門開了。

原來是蔡君梅來了。

於是他連忙朝蔡君梅詢問道:“蔡主任,怎麼這臺手術不是宮腔鏡手術嘛,剛剛我看麻醉師打的居然是腰麻?!?

“哦,是腰麻,這個病人是開腹手術?!?

蔡君梅淡淡地回道。

說完她看著蘇慶春還是一臉疑惑的樣子,便繼續解釋道,“這個手術方案是綜合病人的實際情況最終選擇開腹的?!?

因爲是腰麻病人其實是清醒的,所以蘇慶春湊近蔡君梅小聲地問道:“這個病人的情況我之前看了下完全可以做宮腔鏡手術的,再不行也可以宮腹腔鏡聯合手術啊,怎麼是最終選擇開腹做?。窟@樣創傷會很大的?!?

“而且我看著病人還沒有結婚呢,做了開腹手術那以後黏連的可能性要高很多啊?!?

蘇慶春這話就像在質疑蔡君梅一般,他說話一向就是這麼的直接和簡單。

“開腹確實不如宮腔鏡好,這個我肯定知道?!?

蘇慶春說完馬上感覺到了自己剛剛語言上的不委婉,於是連忙又解釋道:“不好意思,蔡主任,我沒有質疑您的意思,只是覺得這個病人似乎沒有必要做開腹?!?

“手術方案是病人及家屬最終選擇的,就是開腹手術,”蔡君梅肯定地說道,“這個你就不要管了?!?

“哦?!?

蔡君梅說完之後看了一眼蘇慶春,然後又補充道,“這個病人情況也比較特殊,選擇開腹手術一是費用會低一些,還有手術本身會做的乾淨一些。”

一般臨牀上涉及到費用問題的時候,確實是讓醫生很爲難也很敏感。

“宮腔鏡費用是高一點,但是這個手術也不大,也是也差不了多少吧?”蘇慶春說道,“既然她都決定來做手術了,這點錢跟可能存在的風險相比真的沒必要這麼較真?!?

“嗨......這手術費用的事情沒有什麼差不多,有時候差幾百塊的病人都要懷疑的我們有意爲了多賺錢故意的,你就不要再爲這個事情糾結了,手術的方式最後選擇還是要遵從病人的想法,我們肯定不好強制的?!?

蔡君梅說完又繼續補充道,“而且這個病人的這個肌瘤有6CM,還是在粘膜下肌,還是開腹保險一點吧?!?

“粘膜下肌6釐米完全可以做宮腔鏡,這麼大的我之前做過好幾臺,都是沒問題的,之前我還有個病人將近7釐米的我都做了宮腔鏡?!碧K慶春堅持道。

“即使做不了宮腔鏡,那也可以做宮腹聯合手術嘛?!?

“你說的這個也都是因人而異的,而且也要看實際情況,”蔡君梅似乎有些不認同蘇慶春的意見,似乎也不太想再跟蘇慶春糾結這件事情。

只說道:“這是事情就不再討論了,手術方案家屬已經簽字了?!?

“哦……那病人堅持就沒辦法了,我只是覺得病人這麼小就做開腹手術有些可惜了?!碧K慶春無奈地回道。

儘管蔡君梅解釋了這是家屬的意思,但是蘇慶春似乎有點不能接受。

他明白在選擇手術方案的時候醫生是要遵從家屬和病人的意見和想法,但是作爲醫生還是有點不能接受這樣的手術採取開腹的方案。

畢竟一臺手術是要綜合考慮很多因素的,當然他也知道傳統開腹手術具有容易操作,醫生做起來比較熟練,成功率高,費用合理等優點。

但是缺點卻是更多,比如開腹手術就意味著手術中出血較多,創傷較大,肚子上會留下較長的手術疤痕等問題,總得來說就是開腹手術對病人的損傷大。

雖然宮腔鏡手術會比開腹手術費用高點,但是優點卻很明顯:出血少、創傷較小、手術後恢復較快,肚子上只留下3個小孔。

而且假如病人曾經做過剖腹產、闌尾炎或其他開腹手術,肚皮已經破相,更加有必要選擇宮腔鏡了。

蘇慶春這個手術的女孩子年紀並不大,也沒有開腹手術經歷的,但是一旦做了開腹手術,那術後子宮黏連的風險可是比宮腔鏡手術大的多,這對於未生育過的女孩子來說尤其重要。

對於手術費來說,這些開腹存在的潛在風險才更加重要的,再加上病人的肌瘤並不大很大,宮腔鏡下能夠完成。

所以蘇慶春理實在是覺得就這麼開腹做手術太可惜了,假如這個病人是他的,他也會極力說服家屬和病人採取宮腹腔鏡做。

但醫生有時候就是這樣,就跟蔡主任說的一樣,很無奈,你真心替病人著想,卻經常會有病人懷疑你的本意。

無論如何,爲了避免一些不必要的糾紛,一般情況下醫生還是尊重病人和家屬的決定。

此時的病人其實人是完全清醒的,她似乎聽到醫生在一旁竊竊私語,有些擔憂地說道:“醫生,怎麼了?是有什麼問題嗎?”

蔡君梅看了一病人,馬上給了蘇慶春一個眼神,並走到手術檯上,說道:“哦,沒事,我們只是在討論一些手術上面的事情?!?

“哦,我還以爲是我手術有什麼問題?!?

“不用擔心,我們還沒開始,沒問題的,放心好了。”蔡君梅安撫道。

“那什麼時候開始可以手術???”

蔡君梅看了一眼鐘錶,回道:“很快了,你先稍微休息下?!?

安撫好病人以後,她便走回去跟蘇慶春說道:“這事情不要再提了?!?

“嗯?!?

既然蔡君梅都說了是病人的選擇,那蘇慶春覺得再可惜也沒辦法,也沒再提這事情了。

手術開始以後,蘇慶春便配合蔡君梅做手術。

開腹以後,蘇慶春發現病人的肌瘤比他預想的要多很多,他突然感覺要是他自己做這臺手術要是做宮腔鏡可能也會有些吃力,不過宮腹腔鏡聯合應該是沒問題的。

一想到病人還沒結婚,他又有些惋惜了。

心想:就這樣的一個肌瘤要開腹真的而不值得啊。

可是無論蘇慶春一萬個覺得不值得,再惋惜也沒辦法了。

醫生經常也是這麼無奈的,明明有一些比較好的醫療方式,但是你告訴病人,病人總是會以另外一個角度考慮醫生的出發點,這也會讓醫生在手術上會選擇一些比較保守的治療方式。

這很無奈也很現實,蘇慶春對於這樣的問題也無可無奈何。

現在這臺手術雖然跟蘇慶春所預料的不一樣,但是完全可以做腔鏡。

不過開腹手術對於手術醫生來說,在操作方面倒是要簡單、熟練一些,而且視野開闊,做的會比較乾淨,像這臺手術,假如做腔鏡,那是很考驗一名醫生的技術的。

不過,蘇慶春相信這是難不倒蔡主任的,話說就目前的手術來看,蘇慶春猜測這臺手術不出意外的話,蔡君梅應該很快就完成了肌瘤切除。

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