啊？腫了？“倪大夫急忙快步討來彎腰杏看一凍是公，“代上的夾板’喬巧兒這幾天沒來複診，所以他並不知鯊?fù)饶[的事，一瞧之下，眉頭也緊蹙起來：“前幾天還沒腫得這麼利害，今兒個(gè)怎麼腫成這個(gè)樣子了？”左少陽輕輕用手摸了摸，隔著紗布都能感覺到一股灼熱。..心中更是一緊，臉上卻還是很輕鬆的樣子’道：“我給你摸摸脈。”

“好啊。“喬巧兒甜甜一笑’伸手出去？

左少陽一手託著她的手腕，一手診脈，發(fā)現(xiàn)脆浮數(shù)，心巾稍稍一寬，又道：“把舌頭伸出來我瞧瞧舌象？”

喬巧兒大大方方把舌頭伸了出來，見舌苔菠黃一左少陽又問道：“現(xiàn)在除了傷口痛之外，還有什麼不好的感貨？，“身上覺得很燙，可是又怕冷，還頭痛，口渴。

“嗯，二便情況如何？”

“還行。”喬巧兒說到這個(gè)，稍稍省些不好意思？左少陽點(diǎn)點(diǎn)頭，四診和參，這纔是化腋初起的衛(wèi)分證，看來倪大夫清創(chuàng)還是比較徹底的，傷口感染還不算很嚴(yán)重？但由於倪大夫等古代醫(yī)者都沒有無菌術(shù)知識(shí)’所以不可能達(dá)到無菌清創(chuàng)的要求？感染是難免的，只是程度不同而已。好在古代醫(yī)者對(duì)傷口感染的對(duì)癥治療也有辦法’但是，關(guān)於傷口走黃的治療是在明清時(shí)纔得到了實(shí)質(zhì)性提高的，而在唐初，治療傷口感染的辦法不多，效果也不好。這就是倪大夫這樣的名醫(yī)也擔(dān)心喬巧兒的傷情的原因ｎ左少陽道：“你的傷口需要重新處理，這種骨折不能用夾板’得改用外固定器，…”

州說到這裡，左少陽頓住了，在古代治療開放性骨折的一個(gè)巨大的障礙這時(shí)才浮現(xiàn)在他的面前！

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下，對(duì)開放性骨折進(jìn)行徹底清創(chuàng)之後，一般採用內(nèi)固定，也就是用接骨板、髓內(nèi)針、鋼針、螺絲釘進(jìn)行內(nèi)固定，並在外面用外固定器鞏固。但是，對(duì)於受傷時(shí)間比較長，創(chuàng)口感染需要隨時(shí)處理引流，軟組織損傷”腫脹嚴(yán)重的開放性骨折蘭則不宵使用內(nèi)固定，而應(yīng)採用外固定。

外固定就是在用骨圓針或者螺紋釘穿入骨折這近兩端骨幹上，外面用固定器使骨折復(fù)位並固定的一種方法ｎ這種方法最早出現(xiàn)在二十世紀(jì)初。

對(duì)於喬巧兒這種已經(jīng)感染腫脹的嚴(yán)重的開放牲骨折；不能使用夾板或者石膏固定，最好的辦法，就是使用外固定器進(jìn)行固定？

在現(xiàn)代工業(yè)技術(shù)條件下，固定器都採用尼友或者合金鋁等高強(qiáng)度抗腐蝕的現(xiàn)代材料’在唐初’則是不可能的ｎ

古代常用金屬是銅和鐵，這兩樣在沒有現(xiàn)代工藝進(jìn)行防腐處理的情況下，耐腐蝕性很差，如果用來作爲(wèi)骨折圖定器，是不可想象的’到時(shí)候病患不是死於骨折，而是死於固定器腐蝕下的感染ｎ

如何進(jìn)行這種開放性感染骨折的固定，左少陽學(xué)過骨傷學(xué)，知道該怎麼做，但是，現(xiàn)在是在古代，他不知道該用什麼材料來製作固定器要穿入肌體骨骼的骨針。

見左少陽說了一半停住了，喬巧兒瞧著他，微笑道：“沒關(guān)係，不管用什麼”你只管用就走了ｎ一——倪大夫說你治療骨折很有辦法，前些日子，就是敵軍攻打合州我受傷那天’也有好此人受傷了，骨頭斷了，都來找你治，不僅治好了，而且還不痛，都說得很神呢？”左少陽苦澀一笑，心想你這骨折比他們的難處理十倍？沒有適合的骨折固定器，這可怎麼辦？

說不得只能先進(jìn)行傷口處理和抗感染用藥，然後再想辦法進(jìn)行骨骼固定。左少陽微笑道：“你既然放心讓我治，那我就幫你治？我先給你開藥，這是治療你傷口疼痛腫脹的，然後我再重新幫你處理傷口ｎ”

說罷，左少陽轉(zhuǎn)身走到長條幾案後面，提筆要寫方子？

喬老爺和喬夫人不懂醫(yī)，家裡被一把火炷得精晉……這此天又愁吃飯的事情，對(duì)左少陽的事只知道他被大將軍封爲(wèi)“擁軍楷模，“其中原因別的沒注意，只注意到他捐了十鬥糧食，大將軍樹立他爲(wèi)楷模，由此椎測大將軍肯定會(huì)照著他們家，說不定便有多餘的餘糧？這纔跟倪母商量用女兒換糧食。

喬老爺平素生病，也是隻在惠民堂找倪大失看病，所以只知道倪大夫的醫(yī)術(shù)高明，別的郎中如何均不知道。現(xiàn)在見左少陽真要給女兒治病，不禁著急了，他帶女兒來貴芝堂’名義上是找左少陽求醫(yī)，實(shí)際上是來相親的，想不到這小郎中膽子真大，倪大失治療的他都不放在眼裡，ｊ要親自動(dòng)手重做，忙瞧了倪大夫ｌ眼ｎ

倪大夫倒是沒有任何驚詫，上次倪大夫的兒子病危，倪大夫束手無策，當(dāng)時(shí)左少陽也是用了大大超過劑量的藥把他兒子給治好的，打那以後，倪大夫堅(jiān)信對(duì)於左少陽來說“一切皆有可能，’。

既然人家倪大夫都沒有動(dòng)靜，喬老牟就更不好說什麼了，眼睜睜望著左少陽。

左少陽提筆正要寫方子，又停住了。

他想到，治療開創(chuàng)性骨折衛(wèi)分證首遠(yuǎn)方劑是五味消毒飲。而五味消毒飲走出自清朝，使用了很多種後世纔出現(xiàn)的新藥，包括野菊花、紫花地丁、紫背天蒂子、半枝蓮和白花蛇舌草。前面三味藥都是這個(gè)方劑不可或缺的，特別是後面兩味藥，是針對(duì)喬巧兒這種傷口紅腫灼熱很嚴(yán)重的情況對(duì)癥增加的，是必須使用的藥材。由於這些藥唐初都沒有作爲(wèi)藥材使用，所以藥鋪裡沒有，只能自己上山採。而現(xiàn)在敵軍就在城外，加之左少陽腿部受傷不方便，難以上山採藥。

那這個(gè)方子用不了，又該用哪一個(gè)呢？左少陽皺眉思索著，想來想去，決定用桃紅四物濤。

桃紅四物湯出自元朝，也是骨傷科治療瘀血阻滯病證的常用方劑，使用的方藥差不多都是唐初有的，當(dāng)然，其中的熟乾地黃是唐朝中後期才作爲(wèi)藥材使用，但地黃作爲(wèi)藥材早就使用了，熟乾地黃只是經(jīng)過專門方法炮製的地黃，由於熟地黃是常用藥，所以左少陽以前炮製藥材的時(shí)候’已經(jīng)順便炮製了。藥鋪裡就有。

只是，這個(gè)方劑原先主要是用來治療婦科的血虛兼血瘀證的，對(duì)婦女經(jīng)期超前，而且有血塊，色紫粘稠，腹痛，效果很好，骨傷科也用來治療四肢骨傷出現(xiàn)的血虛血嘉證。

左少陽提筆寫了方子，左貴在一旁道：“你處理傷口，我去揀藥。”

一旁的喬老爺看著左少陽提筆準(zhǔn)備寫方，猶豫半天，才落筆，心中有些不屑，想人家倪大夫，筆走龍蛇，想也不想，胸有成竹，那纔是真正的行家，這小郎中畢竟年輕，經(jīng)驗(yàn)不夠，不禁暗自有些搖頭。待看見左貴居然自己拿方揀藥，讓兒子處理傷口，很是驚訝，輕咳一聲，想建議還是請(qǐng)左貴處理爲(wèi)宜，耳邊便聽見倪大夫也是輕咳一聲，彷彿已經(jīng)看出了他的用意，斜眼瞧了他一眼，緩緩搖頭，喬老爺又忙把話嚥下了。

不等左少陽吩咐’白芷寒已經(jīng)拿來了急救箱。所有的外科常用器械都消毒之後放在了這裡，還有常用外傷藥和繃帶等。

苗佩蘭前面看左少陽治療創(chuàng)傷也有經(jīng)驗(yàn)了，只要處理傷口之前要用藥水洗手，也不等左少陽吩咐，便幫他調(diào)配好消毒藥水端過來，讓他清洗了雙手。

左少狙微笑點(diǎn)頭對(duì)苗佩蘭道：“你真聰明，當(dāng)我的助手很合適嘛。”

躺在牀上的喬巧兒嗤的一聲笑了：“左公子，你也忒偏心了吧？剛纔那位漂亮姐姐也幫你傘東西，你連半句誇獎(jiǎng)的話都沒有，還給人家冷臉瞧’這個(gè)皮膚有點(diǎn)……，嗯，這個(gè)大眼睛姐姐只幫你端了一盆水，你就滿臉是笑誇讚人家，好生偏心”’

苗佩蘭皮膚有點(diǎn)黑，多少是個(gè)缺憾，喬巧兒很乖巧，不願(yuàn)意用這來稱呼人家，見苗佩蘭眼睛大大的很有神，便改稱她“，大眼睛姐……”苗佩蘭聽了，有些不好意思，對(duì)喬巧兒卻多了幾分有了好感。

左少陽很喜歡喬巧兒這見人熟的活潑開朗性格，說話也輕鬆了，笑道：“，你這小妮子懂什麼，那位漂亮姐姐，是我的奴婢，自然謝不著。這位大眼睛姐姐，是我的乾妹子。幫了我’自然要謝謝了。”

喬巧兒吃吃笑道：“這樣啊，我還以爲(wèi)那漂亮姐姐是你的心上人，自家人嘛，就不用謝了，這位大眼睛的姐姐，是你的朋友或者客人，所以纔要分生謝一聲哩。

左少陽聽她這麼說，不禁有些尷尬，生怕苗佩蘭生氣，瞧了她一眼，卻見她還是微笑著並沒往心裡去，苗佩蘭是個(gè)心胸開闊的女孩，不會(huì)象林黛玉那種多愁善感的。

左少狙忙轉(zhuǎn)開話題，道：“你的傷口都痛得這麼利害，你還有精神說笑？”

喬巧兒笑道：“‘正是因爲(wèi)痛，所以纔要說笑啊，說笑了，就不會(huì)注意傷口，痛就輕一些了。”

“呵呵，這倒也是’行了，我馬上幫你處理傷口，處理完之後，疼痛應(yīng)該會(huì)減輕一些的。”

“真的？太好了！’，喬巧兒興高采烈笑道