左少陽(yáng)回頭瞧了他一眼:“數(shù)月前,敵軍攻打合州,敵軍細(xì)作在城中放火,你家宅院被燒,令妹爲(wèi)了救糧,被大火所困,被迫從二樓跳下,摔斷了腿,當(dāng)時(shí)我們只注意了腿部骨折,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)別的地方有什麼不妥,現(xiàn)在,令妹右髖部開(kāi)始疼痛,引起右腿功能障礙,疼痛持續(xù)加劇,這應(yīng)該是當(dāng)時(shí)摔下樓,同時(shí)傷到了髖部,雖然沒(méi)有造成骨折,但是這個(gè)外傷已經(jīng)引起了局部血液循環(huán)不暢,發(fā)生股骨頭缺血姓壞死。”
喬冠聽(tīng)不懂,皺了皺眉,問(wèn)道:“這病要緊嗎?”他最關(guān)心的不是這傷是如何形成的,而是這病好不好治。
喬巧兒這是外傷引起的股骨頭壞死,而且關(guān)節(jié)畸形,繼發(fā)姓骨關(guān)節(jié)炎改變,已經(jīng)到了中晚期也就是壞死致殘期。股骨頭壞死不管是中醫(yī)還是西醫(yī),都是一個(gè)相當(dāng)棘手的難題,治癒的關(guān)鍵在時(shí)間,越早發(fā)現(xiàn)越早治療,痊癒的可能姓就越大。越到後面就越麻煩,預(yù)後就越差。
而且,最關(guān)鍵的是左少陽(yáng)以前沒(méi)有治療這種病的經(jīng)驗(yàn),雖然學(xué)過(guò)怎麼治,但是到底只是紙上談兵,沒(méi)有真正用過(guò),也不知道管不管用。
按理左少陽(yáng)應(yīng)該告訴喬巧兒實(shí)情,可是,他實(shí)在不忍心看見(jiàn)喬巧兒絕望的眼神,雖然他還從來(lái)沒(méi)有從喬巧兒眼神中看見(jiàn)過(guò)絕望的神情,她是一個(gè)非常堅(jiān)強(qiáng)的女孩。他決心一定要治好她的傷病,便笑道:“沒(méi)事,你的病不嚴(yán)重,我想我能治好的。”
喬冠鐵板一般的臉終於露出了欣慰的笑容:“太好了,難怪巧兒時(shí)常誇你醫(yī)術(shù)高明,這病連京城八十多歲的甄老神醫(yī)都沒(méi)辦法,你如此年輕,若能治好這個(gè)病,那絕對(duì)會(huì)轟動(dòng)整個(gè)京城的。到時(shí)候我一定領(lǐng)著小妹去他們甄家醫(yī)館讓老神醫(yī)看看,這世上並非只有他一個(gè)神醫(yī),還有左兄這樣一位年輕的小神醫(yī)!嘿嘿”
左少陽(yáng)也乾笑了兩聲:“喬兄過(guò)獎(jiǎng)了。”心裡懸吊吊的,卻沒(méi)什麼底。
喬冠微笑道:“那還請(qǐng)左兄下方開(kāi)藥吧?”
左少陽(yáng)艱難地點(diǎn)點(diǎn)頭,他沒(méi)有寫(xiě)方,因爲(wèi)治療股骨頭壞死在古代是個(gè)難題,現(xiàn)代用藥比古代已經(jīng)有了很大的進(jìn)步,使用的方劑都是唐朝沒(méi)有的,他還不想輕易把這些方劑流傳出去。需要什麼藥,自己直接抓藥就行了。現(xiàn)在需要把方劑先思考一遍。
他走到窗邊,凝神思索著以前學(xué)過(guò)的關(guān)於股骨頭壞死的治療原則,中醫(yī)認(rèn)爲(wèi)股骨頭壞死是肝腎虧虛,氣滯血瘀,瘀阻不通引起的,治療的基本原則是補(bǔ)肝腎,行氣活血,通絡(luò)止痛。
選方是內(nèi)外兼用,內(nèi)服益氣活血湯,用黨蔘、黃芪、刺五加補(bǔ)血行氣,以圖“氣載血行,以氣運(yùn)血”。再用當(dāng)歸、雞血藤、赤芍、丹蔘養(yǎng)血活血,化瘀通絡(luò);外敷活血回龍散,以當(dāng)歸、紅花活血化瘀,乳香、草烏、川烏、沒(méi)藥溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛,白芷、血竭、薑黃、大蔥頭祛風(fēng)除溼止痛,促進(jìn)藥物從局部吸收。
全方合用促進(jìn)局部血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)功能。內(nèi)外合用促進(jìn)局部新生血管的生長(zhǎng)和側(cè)支循環(huán)的建立,從而使死骨吸收,新股重建。
雖然沒(méi)有用過(guò),方子他背得很熟,他知道,書(shū)到用時(shí)方恨少,對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),是“方”到用時(shí)方恨少,以基礎(chǔ)方爲(wèi)本,廣記各種經(jīng)驗(yàn)方,要牢記隨證變方的原則,這不能死記硬背,得有紮實(shí)的中藥學(xué)爲(wèi)基礎(chǔ)。學(xué)方劑學(xué)才能輕車(chē)熟路,觸類(lèi)旁通。
他腦海裡想著兩種方劑的配藥,統(tǒng)統(tǒng)想了一遍之後,他發(fā)現(xiàn)自己有一個(gè)麻煩,其他的藥京城差不多都有,包括薑黃,雖然是唐初纔出現(xiàn)的藥,他先前在京城的陶掌櫃的藥行裡已經(jīng)看見(jiàn)了,都不用擔(dān)心,可是,“雞血藤”這味藥,唐朝卻沒(méi)有。
雞血藤是明清時(shí)纔出現(xiàn)的藥,唐朝沒(méi)有作爲(wèi)藥材使用,而雞血藤又是方中用於養(yǎng)血活血化瘀通絡(luò)的關(guān)鍵的藥材之一,不能缺少的。這種藥道地產(chǎn)地在廣西和雲(yún)南,不過(guò),上次自己找合州畫(huà)匠花的藥材中就有雞血藤,也託了祝藥櫃到各地尋找請(qǐng)人採(cǎi)挖移栽回來(lái),那已經(jīng)是數(shù)月前的事情,雖然走的時(shí)候只有部分藥材挖回來(lái)移栽了,但是其中卻沒(méi)有雞血藤,但願(yuàn)後面這段時(shí)間裡祝藥櫃找到了這種藥移栽回來(lái)了,就不用巴巴地跑到雲(yún)南廣西去尋找採(cǎi)挖了。
儘管缺了一味藥,但左少陽(yáng)還是決定先給喬巧兒用其他的藥進(jìn)行治療,效果肯定比不上齊全的方子,但也聊勝於無(wú)。
左少陽(yáng)轉(zhuǎn)身對(duì)喬冠道:“喬兄,給令妹治傷的藥,缺一味,這種藥是我祖?zhèn)鞯钠剑詣e的郎中都還不知道這種藥,藥行藥鋪裡也都沒(méi)有出售的,必須要找人去採(cǎi)挖。”
喬冠道:“沒(méi)問(wèn)題,你說(shuō)什麼樣的藥,我請(qǐng)人是採(cǎi)挖回來(lái)。”
“這種藥京城附近沒(méi)有,產(chǎn)地在南方。不過(guò),我以前曾經(jīng)委託我們合州恆昌藥行的祝老掌櫃幫忙到產(chǎn)地採(cǎi)挖,不知道是否已經(jīng)採(cǎi)挖回來(lái),可以派人去合州找祝老掌櫃問(wèn)問(wèn),若沒(méi)有弄回來(lái),便只有到南方去採(cǎi)挖了,——這味藥不可或缺,否則療效會(huì)大打折扣。”
“好!要不麻煩你畫(huà)圖樣出來(lái),我請(qǐng)人去合州找祝老掌櫃問(wèn),不行就去南方採(cǎi)挖。”
“我不會(huì)畫(huà)藥材,最好能找個(gè)畫(huà)師,我說(shuō)他來(lái)畫(huà)。”
“這好辦,我們大理寺有最好的畫(huà)師,專(zhuān)門(mén)畫(huà)緝捕人像的!”
左少陽(yáng)笑道:“這個(gè)不一樣,最好找懂醫(yī)的人來(lái)畫(huà)。才能畫(huà)得準(zhǔn)確,別人也纔好按圖尋找。”
喬冠想了想:“這樣的話,我去請(qǐng)?zhí)t(yī)署的畫(huà)師來(lái)吧。”
“行啊。”左少陽(yáng)點(diǎn)頭道,“這個(gè)藥沒(méi)有來(lái)之前,我會(huì)先給令妹用其他的藥,不過(guò),給令妹治療這傷病,有幾個(gè)麻煩之處,要先說(shuō)清楚。”
“公子請(qǐng)講。”
左少陽(yáng)看了一眼牀上的喬巧兒:“巧兒這病,首先我會(huì)盡力,至少儘快減輕她的病痛,但是,這個(gè)病很棘手,治療起來(lái)恐怕要費(fèi)些時(shí)曰,不是一兩天就能好的,也請(qǐng)你們事先有個(gè)心理準(zhǔn)備。”
喬冠忙問(wèn):“大概要多久呢?”
“不好說(shuō)。”左少陽(yáng)有些爲(wèi)難,“這病少說(shuō)也要幾個(gè)月吧,甚至一兩年都有可能。”
喬冠有些失望,喬巧兒卻嘻嘻笑道:“沒(méi)事,連甄老神醫(yī)都治不好的病,肯定不太好治,我早就想到了,不會(huì)急功近利的。治不好也沒(méi)關(guān)係,我上次就說(shuō)了,反正我這條命是撿回來(lái)的,哥哥已經(jīng)幫我撿回一條命,這條腿就算廢了,我也已經(jīng)賺到了。儘管放心治吧!”
左少陽(yáng)笑了:“你這丫頭,好象這病是別人身上的似的,滿不在乎的。”
“嘻嘻,哥哥醫(yī)術(shù)如神,我現(xiàn)在已經(jīng)在哥哥身邊,就什麼都不用擔(dān)心了。”
喬巧兒這種孩子依戀父母一般的信任感,讓左少陽(yáng)心裡油然而生一種責(zé)任,一定要想辦法治好喬巧兒的病。
可是,決心歸決心,到底沒(méi)有治過(guò)這種病,心中空落落的感覺(jué)還是沒(méi)有減輕,反倒更加沉重了。
喬冠沉吟片刻,說(shuō)道:“左公子,既然要用很長(zhǎng)時(shí)間治療這傷病,那……,就讓舍妹住在客棧裡好了,在下在客棧包一間房給舍妹住,再派個(gè)老媽子過(guò)來(lái)照料。這樣也方便公子診療。如何?”
“這樣最好,她這病不宜走動(dòng),更不能負(fù)重,否則會(huì)加重病情。住下來(lái)靜養(yǎng)治療是最好的。而且,我用的藥有幾味是需要特殊炮製的,比如乳香、沒(méi)藥、川烏、草烏,必須使用我自己的特殊方法進(jìn)行炮製,否則會(huì)中毒的。因此,我不能寫(xiě)方給你們自己抓藥煎服,容易出危險(xiǎn)。”
“這樣啊,客棧又沒(méi)有炮製藥材的地方,要不這樣吧,我?guī)闳フ缡厢t(yī)館,介紹你認(rèn)識(shí)一下甄老神醫(yī)和他兒子甄大夫,以後你就在他們醫(yī)館裡炮製藥材好了,他們那距離你們這也不太遠(yuǎn),要不我派一輛馬車(chē)給你用,公子意下如何?”
左少陽(yáng)上次去甄氏醫(yī)館登門(mén)拜訪吃了癟,但是那只是甄老神醫(yī)的三兒子的表現(xiàn),不能代表甄老神醫(yī)的。而且平心而論人家也沒(méi)有如何的沒(méi)禮貌,只是有些平淡罷了,也算不上什麼,現(xiàn)在有喬冠引薦,當(dāng)然更好。能見(jiàn)見(jiàn)這位將來(lái)活到一百多歲的老神醫(yī),討教一下養(yǎng)生之道也好了,人家這方面絕對(duì)比自己有經(jīng)驗(yàn),也有說(shuō)服力。便說(shuō)道:“行啊,這炮製藥材倒不用每天都去,一次炮製的可以用很久,所以不會(huì)太麻煩他們。”
“那好,事不宜遲……”
剛說(shuō)到這,就聽(tīng)到門(mén)口傳來(lái)丁小三的聲音:“少爺,老爺問(wèn)你看完病了沒(méi)有,差不多可以去相親了!”
“好了!這就來(lái)!”左少陽(yáng)答道。
喬巧兒笑嘻嘻道:“怎麼,哥哥下午要去相親嗎?”
左少陽(yáng)很有些不好意思:“是啊,瞿老爺子給介紹的。”
“誰(shuí)家的姐姐啊?”
“呃……,是於太醫(yī)的孫女。”
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