莫里斯看到女兒的顱骨被打開，腦幹被暴露出來，心裡不免緊張起來，感覺自己的心揪在手裡。

他目不轉(zhuǎn)睛地盯著畫面，雙手握緊拳頭，儘量保持自己呼吸均勻。

此時此刻，他女兒們的生命就掌握在醫(yī)生的手術(shù)刀尖上，作爲(wèi)家屬，他第一次感受到外科醫(yī)生這個職業(yè)的神聖，而且這種感受是刻骨銘心的。

彷彿醫(yī)生每一刀割在他的心臟上，每一刀割下去，他的心臟會不由自主地收緊。

手術(shù)最關(guān)鍵的步驟開始，腦幹已經(jīng)被暴露出來，現(xiàn)在要切開它，將它分離成兩半，這一步至關(guān)重要，錯一步可能會引起心跳呼吸停止，而且是不可逆轉(zhuǎn)的。

大家也屏住呼吸，眼睛死死地盯住屏幕上的畫面，因爲(wèi)他們都知道手術(shù)成敗就在這個步驟，稍有差池，患者的心跳呼吸就會停止。

現(xiàn)在她們這種連體腦幹已經(jīng)不是正常的解剖，因爲(wèi)相當(dāng)於兩個發(fā)育不是很好的腦幹混合在一起，那些神經(jīng)核團也是交錯混合，並不是簡單地從中線切開，這也是沒有醫(yī)生能做這臺手術(shù)的原因。

誰也弄清楚怎麼切開，手術(shù)刀導(dǎo)致怎麼走。

“你不用這麼緊張，主刀的不是別人，是楊教授，你完全可以放鬆一點?！奔s翰內(nèi)森安慰莫里斯。

可是莫里斯怎麼也放鬆不起來：“躺在手術(shù)檯上的是我女兒?！?

“你是外科醫(yī)生，每天在患者的身上動刀子，怎麼會這樣緊張呢？”約翰內(nèi)森不解地問莫里斯。

莫里斯說：“那不一樣，醫(yī)生與患者家屬完全是兩碼事，兩種不同的心態(tài)，你現(xiàn)在無法體會我現(xiàn)在的心情?！?

這個時候主刀手裡的普通手術(shù)刀換成了激光手術(shù)刀，他要使用激光刀來進行腦幹的分離。

熟悉的激光手術(shù)刀，約翰內(nèi)森永遠不會忘記這種型號的激光刀，那是在魔都的時候，就是這樣的激光刀給他留下深刻的印象。

那是魔都馮天成教授的腦幹腫瘤切除，就是這樣的激光刀，讓約翰內(nèi)森見識到世界上最頂尖的手術(shù)。

激光刀的精確性遠遠超過普通手術(shù)刀，非常適合這種腦幹手術(shù)。

激光刀在腦幹的表面畫出一條淺淺的曲線，切開腦幹的界面將是一個複雜的曲面，這個曲面與表面的曲線並不一致，它將蜿蜒曲折，通過一個又一個神經(jīng)核團的間隙。

大家發(fā)現(xiàn)一個非常不尋常的問題，到目前爲(wèi)止，整個手術(shù)畫面十分潔淨(jìng)，幾乎看不到血，這種止血技術(shù)世界上找不出第二個，反正約翰內(nèi)森覺得自己不可能做到。

手術(shù)做到這裡，很多人已經(jīng)看出一些與衆(zhòng)不同的地方。

——

此時的約翰霍普金斯醫(yī)院裡，氣憤的神經(jīng)外科主任雷蒙醫(yī)生終於安靜下來，決定看完這臺手術(shù)。

因爲(wèi)這臺手術(shù)顯露的整個過程，居然沒有看到出血，主刀醫(yī)生的外科止血技術(shù)又快又準(zhǔn)，他手裡的雙極電凝總是能夠在血壓還沒有冒出的時候夾住了出血點，實施極其精確可靠的電凝。

要做到這種水平的止血，只有一種可能-——主刀擁有極強的預(yù)判能力，每次能夠預(yù)判哪些血管會出血，包括一些小動脈和小靜脈。

要做到預(yù)判，談何容易，可以說在現(xiàn)實中是不可能的，沒人擁有這麼熟練的解剖知識和這麼豐富的手術(shù)經(jīng)驗。

僅僅有極其熟練的解剖知識和豐富的手術(shù)經(jīng)驗還不夠，還需要極強的空間想象能力，能夠?qū)㈩^腦中的關(guān)於手術(shù)目標(biāo)的解剖轉(zhuǎn)化爲(wèi)手上的精準(zhǔn)的動作。

雷蒙再也沒有喋喋不休，沒有叫囂著批評主刀醫(yī)生。

“看到了吧，這種高超的止血技術(shù)，這個世界上不會有第二個人做到，再給我們?nèi)辏覀円沧霾坏?，這不是勤奮可以縮小的差距。”馬西莫已經(jīng)留意到旁邊雷蒙的表情變化。

從不屑、輕視、憤怒，轉(zhuǎn)變成驚訝、迷茫與難以置信。

這是馬西莫預(yù)料之中，他自己曾經(jīng)也有過這種過程，每一個不是親眼看到楊教授做手術(shù)的醫(yī)生都會有這個過程。

現(xiàn)在整個會議，從吵吵鬧鬧變得十分安靜。

手術(shù)剛開始的時候，因爲(wèi)雷蒙的評價給手術(shù)做了一個先入爲(wèi)主的定位，讓這些醫(yī)生也開始輕視楊教授的手術(shù)，所以很多人根本沒有認真看，私下裡都在竊竊私語，有人甚至在聊最近股票的漲跌。

但是擡頭偶爾瞄一眼，有人突然發(fā)現(xiàn)手術(shù)畫面有點不同，但是什麼不同一時也想不起來。

哦，原來是術(shù)野少了一樣?xùn)|西，那就是鮮紅的血液，頭部血液循環(huán)非常豐富，怎麼可能不出血呢，除非在“屍體”上做手術(shù)。

可是畫面中明顯傳來那對小姑娘的說話聲音，或者這是主刀醫(yī)生有意這樣做，讓觀摩者能夠隨意感受患者的意識狀態(tài)。

哪怕一點疼痛引起語氣的改變，也能聽出來。

可是這對兒童患者的對話一直輕鬆，絲毫沒有疼痛的感覺。

這讓剛開始認爲(wèi)局麻不能完成手術(shù)的觀摩者開始重新審視這臺手術(shù)，不得不認真看看究竟怎麼回事。

“止血技術(shù)真是厲害，腦幹都顯露出來，居然看不到出血，連一塊紗布都沒用上。”

“你看，助手手裡準(zhǔn)備的紗布已經(jīng)待命很久，但是遲遲派不上用場?！?

“要是我們主任做這種手術(shù)，恐怕已經(jīng)用了十幾塊鮮紅的紗布了吧。”

“我們主任做不了這種手術(shù)，這對姐妹來過我們這裡，我們討論了一個月，最後認爲(wèi)無法手術(shù)，一旦分離頭部，註定會導(dǎo)致患者死亡?！?

“我當(dāng)然知道雷蒙醫(yī)生做不了這種手術(shù)，我的意思是說他做腦幹腫瘤手術(shù)的時候，手術(shù)進行到顯露腦幹的時候，已經(jīng)使用十幾塊浸滿鮮血的紗布?！?

“小聲點?！?

“天啦，他沒聽到吧，我不是有意的。”

“應(yīng)該沒有聽到，他一直沒有回頭?！?

後面的年輕醫(yī)生們私下已經(jīng)議論紛紛，因爲(wèi)這種無血的乾淨(jìng)術(shù)野給外科醫(yī)生帶來的衝擊是強烈的，這意味著主刀醫(yī)生的手術(shù)止血技術(shù)極高，其實手術(shù)出血往往能夠從側(cè)面反應(yīng)主刀的水平。一臺同類手術(shù)，出血少不能代表手術(shù)質(zhì)量一定高，但是出血多一定意味著手術(shù)質(zhì)量低。

連基本的止血都做不好，何談將手術(shù)做得多好。

其實雷蒙已經(jīng)清楚地聽到後面醫(yī)生的議論，只是他裝作沒聽到，這些醫(yī)生沒有貶低他，說的是事實，不可能回頭將說話的醫(yī)生罵一頓，那顯得自己太沒風(fēng)度，不如裝作什麼都不知道。

是啊，他說的沒錯，雷蒙根本不能主刀這種手術(shù)，不過不僅是他不能，全美國沒有醫(yī)生能主刀，約翰內(nèi)森也不能。

手術(shù)止血，雷蒙也做不到這樣乾淨(jìng)漂亮，這位醫(yī)生說的沒錯，腦幹手術(shù)做到這一步，十幾塊紗布沒有誇張，大概約翰內(nèi)森也就這水平吧。

這樣想的話，雷蒙覺得心裡舒服多了，對這種私下的議論也沒什麼太多氣惱。

不對，那是以前的約翰內(nèi)森，現(xiàn)在約翰內(nèi)森好像進步了不少，他的腦幹腫瘤手術(shù)無論是病例數(shù)還是成功率，已經(jīng)遙遙領(lǐng)先雷蒙。

真是氣人，這個傢伙，雷蒙還是生氣了。

——

梅奧醫(yī)院、夏裡特醫(yī)院，所有醫(yī)生全神貫注，他們不願意放過任何細節(jié)。

激光刀每次切割厚度有限，所以需要足夠的耐心來一點一點的切開分離，這時候精確與效率有時候難以平衡，如果激光刀每次切割的厚度太多，這樣就會失去精確性，很容易誤傷周圍的非目標(biāo)組織。

腦幹的被膜被切開，激光刀開始在腦幹組織上切開，腦幹的神經(jīng)核團空間分佈已經(jīng)在楊平的腦海裡清清楚楚，通過長時間的訓(xùn)練，他已經(jīng)具備強大的三維空間想象能力，整個腦幹的三維空間解剖圖已經(jīng)印在他的腦海中，而且這副解剖圖可以指導(dǎo)他的手進行精確地操作，這是系統(tǒng)空間長時間訓(xùn)練獲得的能力，這種能力在手術(shù)中非常有用，尤其進行需要精準(zhǔn)定位的操作時。

同時，手術(shù)室裡的一塊吸頂電子屏幕上呈現(xiàn)患者的腦組織三維解剖圖，整個大腦被分成藍色和黃色兩部分，藍色是姐姐的，黃色是妹妹，而那些神經(jīng)核團被標(biāo)成綠色和紅色，綠色屬於姐姐，紅色屬於妹妹。

這是人工智能大模型建立的解剖圖，用來給楊平做手術(shù)指導(dǎo)。將一幅圖變成手術(shù)中的操作，這需要極強的能力。

“大家還好嗎？你們都是超人，我現(xiàn)在感覺很棒，沒有不舒服?！?

“我也是，手術(shù)開始了嗎？我怎麼沒有感覺，一點疼痛也沒有，我不確認手術(shù)是不是開始?！?

因爲(wèi)這種清醒下開顱術(shù)，患者保持一種極佳的清醒狀態(tài)，能夠與醫(yī)生保持溝通是一件好事，這對健談的姐妹樂此不疲。

“你們的呼吸還好嗎？有沒有呼吸困難的感覺，比如喘不過氣來？”

樑胖子用英語跟小姑娘說。

“沒問題，你們大膽地做手術(shù)，不用擔(dān)心我們，手術(shù)開始了嗎？不用擔(dān)心我們，我們不害怕手術(shù)。”

這種楊平親自動手局麻的手術(shù)，樑胖子的職責(zé)其實就是監(jiān)護患者的生命體徵，隨時反饋給手術(shù)醫(yī)生，以及在出現(xiàn)意外的時候，及時給與一定的處理。

在這臺手術(shù)，樑胖子的工作就是跟這對姐妹聊天，以判斷他們的意識狀態(tài)。

“手術(shù)已經(jīng)開始，正在進行關(guān)鍵的步驟，你們只需要好好趴著，然後和我聊天，不要亂動就行?！?

“放心吧，我們纔不會亂動，我們可以唱歌嗎？”

“當(dāng)然可以，但是聲音儘量適中，如果你們的歌聲比較美妙，可以多唱幾首，如果歌聲不是那麼動聽，最好唱一首就可以了，我們要給手術(shù)醫(yī)生美好的心情?！睒排肿幼谂赃吪闼麄兞奶?。

“好吧，如果我們唱得還可以，你們就聽著，如果唱得難聽，你可以隨時打斷我，我們不會生氣的?！?

“我們唱什麼歌呢？我想想。”

兩姐妹居然爲(wèi)了唱那首歌爭吵起來，各不相讓。

“孩子們，不要爭吵，爭吵會破壞手術(shù)室美好的氣氛，如果不能達成一致的意見，我們暫時不唱歌，聊點別的吧?！睒排肿又浦顾麄?。

“好吧，其實可以我們給各唱各的，那樣的話很難聽，跟噪聲沒有區(qū)別?！?

“我們的爸爸呢，他在哪裡？我想跟他聊聊天，其實他還是很棒的，那天只是我生氣，所以才貶低他?！?

“你爸爸現(xiàn)在正坐在示教室觀看你們的手術(shù)，不在這裡，不過你們說話他應(yīng)該可以聽到，你們要跟他說點什麼，請便?！睒排肿诱f。

“那好吧，我要說，爸爸，我愛你，請你不要生我們的氣，姐姐，你說是嗎？”

“是的，我同意，其實爸爸你也是一位優(yōu)秀的醫(yī)生，只是你的天賦不高，哦，對不起，我是說你的天賦不高也能做到這樣優(yōu)秀，已經(jīng)非常棒，在我們心裡你永遠是最棒的?！?

“你剛剛不應(yīng)該說爸爸沒有天賦，這樣他會難過的。”

''我只是陳述事實?！?

''我知道是事實，但是你不應(yīng)該說出來，應(yīng)該藏在心裡，說出來爸爸會很難過?！?

“哦，是嗎？那我收回剛剛的話，爸爸，你其實很有天賦?！?

莫里斯坐在示教室裡，聽到兩姐妹的對話，嘴角露出笑容，真是一對可愛的寶貝。

“手術(shù)成功後，我要去看電影，我喜歡DC的電影?！?

“我喜歡漫威，我要好好地一個人坐在電影院裡把漫威的所有影片看一遍，再也不同徵求你的意見?！?

“還有，我很討厭吃榴蓮，可是你卻非常愛吃榴蓮，你吃榴蓮的時候我必須忍受那股難聞的氣味，每次你吃得津津有味的時候，我一直在想嘔吐?！?

“你不是也喜歡吃香蕉嗎？這是我最討厭的水果，我不照樣看著你吃那該死的香蕉嗎？”

“我要一個人去學(xué)游泳，教練再也不會頭痛如何教我們肢體怎麼配合?！?

“是的，這是一個很棒的建議。”