第44章 新的任務(wù)
陳恭離開的時候,手裡抱了一大堆的資料。
楊廣業(yè)爲(wèi)了這個課題,費(fèi)盡心思找來了不少材料,甚至很多都是找徐通找來的。
顯然,三羧基循環(huán)作爲(wèi)一個成熟的生化理論知識,可是在臨牀應(yīng)用中,一直沒有找到一個切入點(diǎn),顯然是有些浪費(fèi)。
應(yīng)用型科研的目的,就是把理論轉(zhuǎn)化爲(wèi)應(yīng)用。
如此一來。
陳恭眼下的時間就有些不夠充裕了。
一邊需要深挖三羧基循環(huán)的課題。
一邊需要學(xué)習(xí)下頸椎椎弓術(shù)式完善。
一邊還需要錄製講課視頻,偶爾出出題。
所以現(xiàn)在的他,雖然還是一個學(xué)生,比起那些搞科研的都絲毫不遑多讓。
【叮!觸發(fā)任務(wù):參與到三羧基循環(huán)課題建設(shè)中去。】
【任務(wù)提示:您在課題組排名爲(wèi)第三,至少需要承擔(dān)20%的課題貢獻(xiàn)度,當(dāng)前貢獻(xiàn)度:7%。】
【任務(wù)完成獎勵:藍(lán)色寶箱+1;】
【溫馨提示:若是以一個醫(yī)學(xué)生的身份,承擔(dān)起課題組第三的責(zé)任,顯然不是一件正常人能做到的事情吧?】
……
陳恭看了一眼系統(tǒng),直接叉掉。
他現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)了,不是自己不正常,是系統(tǒng)不正常。
這任務(wù),是正常人能做的嗎?
陳恭忍不住搖了搖頭,不去想這些東西了。
三羧基循環(huán)的課題任務(wù)書還沒有下來,楊廣業(yè)需要早期完成的工作比較多,時間並不緊迫。
所以,當(dāng)務(wù)之急還是琢磨一下秦主任的這個課題吧。
想到這裡,陳恭看了一眼時間,直接去了實驗室。
實驗室此時只有李博在。
看見陳恭來了以後,笑了笑:“過來了。”
“李老師好。”陳恭點(diǎn)頭,看見李博正在對著一個下頸椎模具操作,忍不住問了句:“您這是在進(jìn)行前路AO帶鎖鋼板螺釘手術(shù)嗎?需要我?guī)兔幔俊?
李博一聽,頓時笑了起來:“不錯嘛,你竟然看出來了。”
陳恭笑了笑:“還好還好,平時看多了,也就看出來了,區(qū)別其實很明顯的。”
李博點(diǎn)頭:“也行,過來,你幫我個忙。”
陳恭點(diǎn)了點(diǎn)頭,換了衣服,帶上手套就走了過去。
“前路手術(shù)其實是最近幾年才改良的,一般來說,手術(shù)術(shù)式的革新不可能這麼快。”
“但是,我們要做的下頸椎手術(shù)針對的人羣並非是大多數(shù)患者,而是那些關(guān)節(jié)突復(fù)位困難、或者是需要?dú)夤芮虚_,腫瘤等手術(shù)受限制的患者。”
陳恭看著李博,忍不住問了句:“李老師,你平素對於骨科手術(shù)瞭解那麼多,如果去搞臨牀,做手術(shù)的話,是不是也不會太差?”
李博聞聲一笑:“理論上是這樣的。”
“但是,真正到了臨牀,需要注意的事情就比較多了,就比如此時,我可以心平氣和的做模擬,因爲(wèi)我對面是模型,不是真人。”
“而且臨牀上的患者呢,情況複雜,不可能像模型這麼簡單,往往帶著各種疾病。”
“所以呢,無論是心態(tài)上,還是臨牀情況把握上,都有些差距。”
“當(dāng)然了,在單純手術(shù)術(shù)式的技術(shù)層面,若是能在臨牀中驗證一段時間的話,是沒有問題的。”
李博中等個子,板寸頭,平素戴著一副金絲邊框眼鏡,身上永遠(yuǎn)有一種衣服洗過之後被陽光曬乾的味道。
說話做事給人一種很乾淨(jìng)的感覺,特別是笑起來,特別像鄰家大哥。
“不過,相比臨牀,我更喜歡實驗,心理壓力不是很大。”
很快,兩人就投入到了實驗中去。
“測量PH(椎弓根高度)。”
“好,我要放螺釘了,伱測量一下PW(椎弓根寬度)”
“注意軸線。”
“不錯,幫我拉住這根線。”
……
模擬手術(shù)緩慢進(jìn)行。
陳恭看著李博的手術(shù),感覺到解剖學(xué)知識在快速增長,而且還有了一些術(shù)式改良的靈感?!
他心念一動,忽然有了想法,激活了三倍經(jīng)驗卡。
果不其然,在三倍經(jīng)驗卡的幫助下,陳恭感覺自己的敏銳力、思維活躍度以及學(xué)習(xí)能力快速飆升起來。
這種狀態(tài)讓人十分沉溺。 手術(shù)到了最爲(wèi)關(guān)鍵的一步,需要把固定鋼板的螺釘固定在椎體後緣的骨皮質(zhì)內(nèi)。
前路AO帶鎖鋼板螺釘固定術(shù)聽起來很複雜。
其實,說白了,很簡單!
就是頸椎壞掉了,壓力過大,擠壓或者損傷神經(jīng),同時無法負(fù)擔(dān)頭部壓力。
這個時候呢,壞掉的區(qū)域就需要重建了。
於是,從脖子前面找個口子,找到受損的下頸椎,然後把一個帶著螺絲的鋼板放進(jìn)去,固定好,然後把螺釘插進(jìn)下面的椎體上。
其實真跟椅子一樣,椅背鬆動了,這個時候,找個固定的墊片,然後用幾根釘子釘進(jìn)去,固定好了就行。
這個墊片,就是鋼板,釘子就是螺釘。
這結(jié)合起來就叫做:“椅背的前路AO帶鎖墊片釘子術(shù)!”
嗯,要不然人家搞科研的看不上搞外科的呢?
太糙了。
這和匠人有什麼區(qū)別?
區(qū)別就在於呢,你固定的時候,那個螺釘,不能損傷到椅子。
這就是問題所在了!
前路AO帶鎖鋼板,鋼板上總共五個螺釘,其中四個螺釘?shù)拈L度是14毫米。
這樣的長度,才能保證穩(wěn)定性。
最後一個固定的螺釘呢,18毫米。
而人體精緻椎體矢狀徑平均17.3毫米!
於是,那四個螺釘不會刺穿,可是鎖定鋼板爲(wèi)了維持鋼板和頸椎的穩(wěn)定性呢,需要有一個帶鎖的,得18毫米的長度。
螺釘貫穿椎體雙側(cè)骨皮質(zhì)是可以獲得足夠的穩(wěn)定性,就比如你找來一個釘子,釘椅子的時候,可以固定,可是……卻也因爲(wèi)太長了,損傷到椅子。
所以,這一項技術(shù)依然有脊髓損傷的危險性!
穩(wěn)定性提高了,但是風(fēng)險係數(shù)也增加了。
同時呢,若是患者骨質(zhì)疏鬆,或者是頸椎活動度比較高,那樣一來的話,就會出現(xiàn)螺釘?shù)淖兓斐梢幌盗械膩惆l(fā)癥。
陳恭觀察著觀察著,忽然明白了爲(wèi)什麼要對頸椎的各個厚度,長度,以及角度進(jìn)行檢測了。
原來……
學(xué)醫(yī)還需要學(xué)好物理學(xué)、力學(xué)、生物力學(xué)啊……
這可真的太有趣了!
想到這裡,陳恭嘴角上揚(yáng),看來自己應(yīng)該多看看書了。
很快,實驗完成了。
李博深吸一口,連忙開始了檢測,數(shù)據(jù)被成功完全記載了下來。
“哎,還可以,可惜劉老師沒來,要不然可以進(jìn)行一番比較。”
陳恭一聽,後路手術(shù)嗎?
李博說完,對著陳恭說道:“小陳,你好好琢磨琢磨,想要完成術(shù)式更新,需要了解和觀測的東西很多。”
“我這邊先出去一趟。”
“等劉老師來了以後做出後路手術(shù),到時候就可以比較一番了。”
“劉老師估計還得一會兒纔過來呢。”
陳恭聞聲,猶豫一下:“我……我其實對於後路,也比較瞭解……”
只是他話音未落,李博就前腳離開了,陳恭猶豫一番,取出來了一個模型。
後路手術(shù),他這段時間已經(jīng)學(xué)會了,要不試試?
說做就做!
陳恭沒有絲毫猶豫,說做就做。
後路手術(shù)呢,叫做後路棘突鋼絲固定術(shù)。
嗯,還是用椅子舉例。
就是從後面用鋼絲把棘突拴起來。
這個椎體啊,有特點(diǎn)。
就比如吃羊蠍子的時候,你會覺得羊蠍子前面肉多,後面肉少,骨頭還硬。
這是因爲(wèi)由於頸椎前方椎體骨結(jié)構(gòu)不如後方的骨結(jié)構(gòu)堅強(qiáng),因此前路鋼板固定呢,天然優(yōu)勢不如後路的穩(wěn)定。
果然世事洞明皆學(xué)問,吃貨豁達(dá)可文章啊!
陳恭說話間就開始了操作,不到一個小時,順利完成。
可此時李博還沒有回來,眼看著中午12點(diǎn)了,陳恭索性把東西放在了桌子上,就起身離開了。
……
(本章完)