“什麼?你是說,我能丟掉尿袋,做到自主排尿了?”
諸駿半躺在病牀上,又驚又喜地看向?qū)γ娴膮侵魅巍?
吳主任微笑著點(diǎn)頭,儘量解釋得淺顯易懂:“沒錯(cuò),但是要經(jīng)過三個(gè)步驟。”
“先是人造膀胱移植,然後是皮膚-脊髓-膀胱神經(jīng)反射弧重建手術(shù),就能通過腿部皮膚刺激進(jìn)行排尿,最後再做一個(gè)嘴控設(shè)備,你就可以自主控制排尿了。”
諸駿聽得似懂非懂,但依然激動(dòng)得聲音都在顫抖:“只要能甩掉尿袋子,不再活活被尿憋死,要我做什麼都行。”
這九年的癱瘓生活,讓他最痛苦的其實(shí)不是無法自由行走,而是大小便失禁。
這個(gè)問題折磨了他整整九年,甚至讓進(jìn)了無數(shù)次鬼門關(guān),如果要問他目前最大的訴求是什麼,絕對(duì)不是馬上行走自如,而是恢復(fù)尿腸道功能。
畢竟,他坐在輪椅上,已經(jīng)能夠出門溜達(dá)了。
哪怕躺在牀上,也能通過嘴控設(shè)備與全國各地的網(wǎng)友交流。
唯獨(dú)這個(gè)下半身問題,始終是他內(nèi)心的痛。
如果再繼續(xù)下去,他一個(gè)大活人,可能真的會(huì)在物理意義上,被尿憋死。
要知道,泌尿系統(tǒng)併發(fā)癥導(dǎo)致的腎衰竭,一直都是截癱病人的頭號(hào)殺手。
一般來說,截癱患者當(dāng)時(shí)不會(huì)死去,往往會(huì)在家人的照料下活上幾年,十幾年。
但最終,經(jīng)過漫長的歲月後,75-90%的截癱患者都會(huì)死於尿道感染,腎功能衰竭等泌尿系統(tǒng)的併發(fā)癥。
在這個(gè)過程中,他們長期忍受著尿失禁帶來的痛苦,一步步從尿路感染,膀胱萎縮,發(fā)展到腎積水,腎衰竭,最後迎來死神的鐮刀。
可以說,只要諸駿的膀胱能夠自主排尿,不僅僅是甩掉尿袋,大大改善生活質(zhì)量的問題。
而是徹底多了80%的生機(jī)。
80%!
能有30%的生機(jī),就已經(jīng)值得一拼。
更別說80%了,那就是直接撿回一條命。
這其中的道理,諸駿和家人在九年裡,已經(jīng)通過網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)生,瞭解得很清楚。
所以他才如此激動(dòng),就像抓住了一根救命稻草,不,是一個(gè)救生圈。
吳主任很瞭解病人此刻的心情,接下來把手術(shù)原理,以及注意事項(xiàng)都仔仔細(xì)細(xì)交代了一遍。
“人造膀胱移植會(huì)由我親自操刀,明天就會(huì)安排膀胱穿刺,採集細(xì)胞組織,大概一個(gè)月就能培養(yǎng)出來,由於是一部分膀胱組織,培養(yǎng)比較得比較快,你就在這裡安心等待吧。”
“神經(jīng)反射弧重建手術(shù),本來應(yīng)該是找神經(jīng)外科的簡醫(yī)生操刀,但她最近休產(chǎn)假去了,所以有點(diǎn)麻煩。”
“不過簡醫(yī)生推薦了海市長征醫(yī)院的侯醫(yī)生,據(jù)說是做過這方面的膀胱重建手術(shù),經(jīng)驗(yàn)豐富,估計(jì)要請(qǐng)他過來做飛刀。”
諸駿突然插嘴問道:“簡醫(yī)生,是不是那個(gè)三清的老闆娘?”
吳主任呵呵一笑:“這你也知道啊,看來你小子平時(shí)沒少在網(wǎng)上看八卦新聞啊。”
諸駿有些不好意思地笑了:“聽說簡醫(yī)生人美心善,本來還在想,要是有機(jī)會(huì)見識(shí)一下就好了。”
吳主任哈哈大笑起來:“可以的,你這個(gè)小夥子,心態(tài)非常好,陽光開朗,還知道看美女,說明對(duì)生活的態(tài)度非常積極啊。”
“小夥子,你還年輕,等到時(shí)候做完手術(shù),有沒有考慮找個(gè)女朋友,成個(gè)家?”
諸駿聽到這話,瞬間臉都紅了,聲如蚊吶:“那個(gè),前幾年我交過一個(gè)女朋友,只是因爲(wèi)身體原因,沒能走到最後。”
“後來我想著,這一天天的生活都不能自理,就別耽誤人家姑娘了,也就熄了這方面的心思。”
說到這裡,他自嘲地笑了笑:“之前醫(yī)生不是說我最多活個(gè)十五年嘛,現(xiàn)在都過去9年,大限也就剩下五六年,這點(diǎn)時(shí)間,我還是好好陪著家人吧。”
這番話說出來,病房裡的氣氛都凝重了幾分。
諸銘本來在一旁傻笑,正爲(wèi)弟弟高興,此刻也沉默下來。
至於諸媽媽,更是一個(gè)勁地抹眼淚。
吳主任乾笑了兩聲,說道:“哎,怎麼剛誇你心態(tài)好,就開始說這些喪氣話。你看你現(xiàn)在的情況不是越來越好了嗎?”
“你想想看啊,以前你三天兩頭尿路感染進(jìn)醫(yī)院,後來有了納米藥丸,感染控制住了。”
“現(xiàn)在你膀胱萎縮了,不是也有人造膀胱,神經(jīng)反射弧手術(shù),給你重建膀胱功能嗎?”
“而且,神經(jīng)科那邊都說了,膀胱功能和腸道功能之間是緊密聯(lián)繫而且互相影響的,等你膀胱功能好起來,腸道功能也會(huì)變好,大小便都能自理。”
“這樣一來,除了坐在輪椅上不能動(dòng),跟其他的健康小夥子也沒啥太大區(qū)別。”
“再說,你不是還有嘴控設(shè)備嗎?照樣可以跟人聊天啊。”
“你這種陽光開朗,積極向上,堅(jiān)忍不拔的心態(tài),還是很吸引人的。”
這話聽得諸駿頓時(shí)眼前一亮:“太對(duì)了,你說的這些技術(shù),什麼納米藥丸,人造膀胱,都是三清帶來的改變,以後他們肯定也能研發(fā)新技術(shù),改善我的病情,讓我的癱瘓生活沒那麼難受。”
吳主任連連點(diǎn)頭:“說得很好,這人嘛,一定要用發(fā)展的眼光看問題。”
“這個(gè)世界是在不斷髮展的,醫(yī)療技術(shù)也是,誰知道過幾年有沒有新技術(shù)研發(fā)出來,能夠讓你的生活變得更美好。”
“比如那個(gè)現(xiàn)在很熱門的腦機(jī)接口技術(shù),據(jù)說國外已經(jīng)可以讓猴子通過意識(shí)來打遊戲了,國內(nèi)肯定也會(huì)跟進(jìn),等到了臨牀階段,肯定對(duì)癱瘓患者有莫大的好處。”
“到時(shí)候,沒準(zhǔn)你只要戴上一個(gè)腦控設(shè)備,就能做到很多事情。只需要一個(gè)意念,就能在電腦和手機(jī)上打字和遊戲,驅(qū)動(dòng)著輪椅行動(dòng)自如,甚至出門遊玩。”
腦機(jī)接口技術(shù),解放四肢,這是諸駿未曾想到的未來。
聽著吳主任的話,腦海中想象著,自己戴上頭盔,坐在輪椅上,靠著意念,四處行走,遍覽祖國風(fēng)光,完成多年來的心願(yuàn)。
他頓時(shí)鼻頭一酸,一股熱淚涌了下來。
“吳主任,要是真有那一天,我就算死也瞑目了。”
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接下來的日子,他開始了漫長的等待。
1個(gè)月後,移植人造膀胱。
半個(gè)月後,新膀胱和原本萎縮的膀胱嚴(yán)絲合縫地長到了一起。
畢竟是年輕人,身體再生能力都比較強(qiáng),血管和神經(jīng)生長得非常好。
隨後,他再次被推進(jìn)了手術(shù)室。
膀胱反射弧重建手術(shù)非常複雜,醫(yī)生需要同時(shí)在泌尿外科和神經(jīng)外科方面有深入的瞭解,同時(shí)擁有神經(jīng)外科專家的動(dòng)手能力,才能將手術(shù)做下來。
因爲(wèi)這個(gè)手術(shù)需要打開脊髓腔,從一大把神經(jīng)纖維中挑出一根做手術(shù),尤其還要在靠脊髓神經(jīng)根處進(jìn)行神經(jīng)移位吻合,離神經(jīng)靶器官比較遠(yuǎn),不但手術(shù)難度高,病人恢復(fù)起來也很不容易。
主刀醫(yī)生需要用手術(shù)放大鏡行神經(jīng)顯微吻合手術(shù),縫合技術(shù)要求非常精細(xì),才能達(dá)到手術(shù)預(yù)期。
如果是泌尿外科醫(yī)生,根本不懂神經(jīng),不知道怎麼在骨頭裡挑出需要的神經(jīng)。
而單純的神經(jīng)外科醫(yī)生也不懂泌尿,不知道哪根神經(jīng)是管膀胱的,也不知道病人術(shù)前膀胱的情況如何。
一般來說,需要泌尿外科醫(yī)生和神外醫(yī)生組成一個(gè)團(tuán)隊(duì),才能聯(lián)合動(dòng)手。
幸好這種手術(shù)思路雖然前沿,但並非獨(dú)一無二,國內(nèi)也有一些醫(yī)院的醫(yī)生在進(jìn)行這方面課題的研究。
海市的侯醫(yī)生從事顯微外科幾十年,專注膀胱重建手術(shù),在這方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),被邀請(qǐng)過來做手術(shù)。
他根據(jù)患者的實(shí)際情況,對(duì)原本的手術(shù)思路進(jìn)行了優(yōu)化。
採用硬膜外吻合脊神經(jīng)前後根重建排尿反射弧,不僅縮短了神經(jīng)再生距離,同時(shí)減少打開硬脊膜後發(fā)生併發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了脊神經(jīng)前後根的精準(zhǔn)吻合,降低了手術(shù)操作難度,使得病人更容易恢復(fù)。
當(dāng)諸駿從麻藥中甦醒時(shí),吳主任已經(jīng)等在了牀前。
他笑瞇瞇地看著諸駿,說道:“你的手術(shù)非常成功,不但膀胱功能得以重建,腸道功能應(yīng)該也會(huì)得到改善。”
“因爲(wèi)手術(shù)使用的體神經(jīng)纖維,再生後會(huì)作用於盆神經(jīng)節(jié)。盆神經(jīng)節(jié)除控制膀胱外,同樣可以控制直腸,所以理論上能同時(shí)改善大小便。”
“你應(yīng)該很快就能拔掉導(dǎo)尿管,告別跟隨9年之久的尿袋子了。”
諸駿頓時(shí)激動(dòng)得熱淚盈眶,千言萬語在心中一時(shí)無法言說。
只能哽咽著說一聲“謝謝”。
“接下來一段時(shí)間非常關(guān)鍵,你需要努力練習(xí),形成有規(guī)律的排尿。”
“你現(xiàn)在還無法感覺到尿意,要每天定時(shí)排尿,到點(diǎn)以後,讓家屬叩擊跟腱,也就是腳後跟這個(gè)位置,我給你用筆圈出來了。”
“力度可能還要摸索一下,因爲(wèi)皮膚對(duì)按壓的反應(yīng)傳遞到膀胱,有一個(gè)過程,等你們習(xí)慣了就好。”
“每日的術(shù)後情況要詳細(xì)記下來,提供給我們做爲(wèi)隨訪記錄,差不多就是這樣了。”
“總之,衷心祝願(yuàn)你早日拋棄尿袋,根治尿失禁。”
吳主任詳細(xì)地講解了術(shù)後注意事項(xiàng),以及一些細(xì)節(jié),便離開了。
留下沉浸在喜悅中的一家三口。
過了一會(huì),諸銘走過來,擡起弟弟的右腳,小心翼翼地摸著腳後跟,一臉的好奇。
“小駿,你說這真有那麼神奇嗎?”
諸媽媽也走過來,摸了摸兒子的腹部,說道:“哎,肚子有點(diǎn)鼓,是不是要尿尿了。”
諸駿術(shù)後到醒來,也有幾個(gè)小時(shí)了,確實(shí)到了該排尿的時(shí)間。
諸駿點(diǎn)點(diǎn)頭:“哥,你試試,注意點(diǎn)力道,吳主任說過了,要先輕後重,最好是叩擊……”
話音未落,就見一股澄黃色的液體噴涌而出,沿著導(dǎo)尿管流入了尿袋之中。
諸銘頓時(shí)愣住了:“我還沒有使多大勁呢。”
一旁的諸媽媽則是喜極而泣:“老天保佑,小駿終於能自己尿尿了。”
諸駿糾正道:“媽,還差得遠(yuǎn)呢,我現(xiàn)在還得別人幫忙才能尿。”
諸媽媽就當(dāng)沒聽見,衝了上來,一副躍躍欲試的樣子:“來,讓我也試試。”
諸銘哭笑不得道:“媽,剛尿完呢,你等下次吧,下次讓你來。”
好說歹說,才把依依不捨的諸媽媽勸開。
隨後幾天,諸駿每天按時(shí)排尿,一天3-5次,每次大約在300毫升左右。
比起他以前用導(dǎo)尿管的時(shí)候,要好太多了。
之前他每次都是淋淋漓漓排出幾十毫升,每次不超過100ml,一天起碼要尿十幾次,雖然總量差不太多,但是體驗(yàn)上來說,簡直是天壤之別。
一次幾十毫升,尿又尿不盡,動(dòng)不動(dòng)就有尿液流出來,那味道和感受都讓他非常難受。
而現(xiàn)在,他只要每天固定時(shí)間進(jìn)行操作,就能酣暢淋漓地尿個(gè)痛快。
簡直是瞬間完成了從地獄到人間的轉(zhuǎn)變。
除了還需要家人幫把手,不能完全由自己控制之外,跟他癱瘓之前相比,好像也沒啥太大區(qū)別了。
就這樣,一週之後,諸駿已經(jīng)徹底習(xí)慣了這種全新的排尿方式。
這一天,當(dāng)護(hù)士取下導(dǎo)尿管,取走尿袋後。
諸銘多年愁容滿面的臉上,嘴角不自覺地翹起,燦爛的笑容漸漸浮現(xiàn)。
他看著哥哥和母親,心中再次涌現(xiàn)出對(duì)生活的希望和信心。
“就是太麻煩他們,就這麼簡單的事,都要他們來做,要是我自己也能做到就好了。”
一個(gè)念頭在他腦海中閃現(xiàn),他恨不得自己像電影中的怪物一樣,長出一根長長的觸鬚,能夠每天替代哥哥和母親,行使按壓腳後跟的功能。
實(shí)在不行,哪怕是長個(gè)幻肢出來也行啊。
就在他心中感嘆不已的時(shí)候。
篤篤篤!
突然傳來一陣敲門聲。
擡頭一看,吳主任帶著一個(gè)陌生男人出現(xiàn)在門口。
男人留著整齊的平頭,手裡拎著一個(gè)工具箱,看起來年近40,眼神卻有著這個(gè)年齡難得一見的清澈。
他看到病牀上的諸駿,立即點(diǎn)頭示意,露出一個(gè)友好的笑容。
諸駿一家人面面相覷,一時(shí)摸不準(zhǔn)這人什麼來頭。
吳主任輕咳一聲,語氣莊重地介紹道。
“諸駿,還記得我之前說過,三清集團(tuán)要給你做一個(gè)嘴控裝置,做到自主控制排尿嗎?”
“這是三清集團(tuán)的王總,醫(yī)療器械事業(yè)部研發(fā)總監(jiān),他做的人工心臟項(xiàng)目,給無數(shù)心衰患者帶來新生。”
“今天,他就是特意來給你做那個(gè)嘴控裝置的。”
諸駿三人一聽這話,瞬間呆住了。
三人怎麼也沒想到,三清這麼大集團(tuán)的研發(fā)總監(jiān),竟然能親自上門給自己量身定做一個(gè)微不足道的小東西。