第467章 院感有救了

“患者都醒了。”護士驚喜地說道。

隨著第三針納米藥丸打進兩名患者體內(nèi)，沒多久他們就一一甦醒過來，恢復了意識。

一號牀的病人，一睜開眼，就開始劇烈咳嗽，好一會吐出一大口白痰。

護士看了又是一喜：“主任，患者痰液變清了，氣道也通暢了，說明治療效果很好，肺部的感染減輕了許多。”

崔主任站在一旁，點點頭，臉上浮現(xiàn)出一絲笑容。

“患者病情逐漸好轉(zhuǎn)了，這可相當不容易啊。”

這時，主治醫(yī)生拿著一疊影像資料匆匆走了進來。

一看到崔主任就面帶喜色，說道：“主任，這是兩名患者的肺部CT，已經(jīng)不是白肺了。”

崔主任接過CT影像一看，上面的肺部不再是白茫茫一片，而是恢復了正常的黑色，與四周的白邊形成鮮明對比。

他情不自禁地大聲讚歎起來。

“太厲害了，僅僅三天，肺部CT就不再泛白了。”

“相關(guān)炎癥指數(shù)也降低了許多，心臟等其他器官沒有感染跡象，也沒有受到損害。”

他沉思片刻，對主治醫(yī)生叮囑道：“現(xiàn)在主要就是設(shè)計一下後續(xù)呼吸機脫機方案，以及康復計劃。”

“患者現(xiàn)在由於臥牀治療二十來天，身體還比較虛弱。等進食幾天，營養(yǎng)和能量得到補充，力量恢復到一定程度，應該就可以脫離呼吸機，進行正常呼吸了。”

“好，一會我去設(shè)計方案，拿來給您過目。”主治醫(yī)生點頭答應下來，然後衝著一旁的薛坤笑了笑，說道。

“痰液雖然變白，癥狀減輕了，但並不意味著徹底痊癒，恐怕還得再繼續(xù)注射納米藥丸，足量足療程服用抗生素，才能達到最佳治療效果，避免病情反彈啊。”

薛坤微微一笑：“應該的，肯定是要按療程足量使用，抗生素嘛，都是這樣的，我懂。”

抗生素的使用都是患少不患多，一旦用起來，就一定要用夠量，把病菌徹底消滅，否則用到一半就停下來，很容易使其產(chǎn)生耐藥性。

崔主任笑吟吟地看向薛坤，豎起了大拇指：“小薛啊，三清的納米藥丸這次可是立了大功，把感染MRSA的最後兩個患者都治好了。”

“這個在任何醫(yī)院都是讓人頭疼的超級細菌，就這樣被輕鬆剿滅，實在太感謝你們了。”

“醫(yī)院最頭疼的就是各種超級細菌導致的院內(nèi)感染了，納米藥丸對我們來說，就是個大殺器啊。”

說到這裡，他似乎想起來什麼，猛地一拍腦門：“這麼牛逼的臨牀試驗結(jié)果，我得發(fā)一篇論文啊，海市和京城三甲醫(yī)院裡面那些眼高於頂?shù)睦项^子們看到還不羨慕死。”

隨手把病例資料往主治醫(yī)生懷裡一塞，催促道：“還愣著幹什麼，趕緊去寫論文，寫出來今年一篇核心應該有了。”

主治醫(yī)生瞬間大喜：“好的，主任，我馬上就去。”

崔主任又仔細檢查了一下患者的情況，發(fā)現(xiàn)體徵很平穩(wěn)，便帶著薛坤出了ICU。

一出門，他就拍著薛坤的肩膀，一臉後怕地說道：“這次院內(nèi)感染可是大事情，要是沒有納米藥丸，病人要有個什麼三長兩短，就是一場重大醫(yī)療事故了，後果簡直無法想象。”

“這次是真的謝謝你們了。”

在無人的場合，崔主任的道謝也顯得格外真誠。

薛珅正要說點什麼，突然，迎面走來一個高高瘦瘦的中年男醫(yī)生。

他本來板著一張臉，在看到崔主任後，臉上表情變得更加陰沉。

“老崔，聽說患者的肺部感染控制住了？”

崔主任一見到他，臉上笑容一僵，立即變得嚴肅起來，點了點頭道：“沒錯，多虧了三清提供的納米藥丸，患者病情已經(jīng)在逐漸好轉(zhuǎn)，估計過兩天就能脫機呼吸。”

高瘦男醫(yī)生冷聲說道：“老崔，這次的院內(nèi)感染，你要負很大的責任。幸好患者搶救了過來，否則就是重大醫(yī)療事故。”

“這事院長讓我們院感科全權(quán)負責處理，我已經(jīng)上報給衛(wèi)政部門還有疾控中心了。”

“根據(jù)現(xiàn)場流行病學調(diào)查結(jié)果，經(jīng)過環(huán)衛(wèi)學檢測以及有關(guān)標本採集，病原學檢查等工作，原因已經(jīng)找出來了，主要是伱們ICU的疏忽，手衛(wèi)生做得不規(guī)範，所以必須要加強管理。”

“以後我會每天過來檢查衛(wèi)生消毒情況，每個人都必須勤洗手，消毒必須要做到位，希望別讓我失望。”

崔主任臉色頓時垮了下來，但他知道對方說得沒錯，院內(nèi)感染既然在ICU發(fā)生，這口鍋他就背定了，誰也搶不走。

對方見他苦著一張臉，又繼續(xù)說道：“你也別這副表情，病人雖然是救回來了，但也吃了不少額外的苦頭，我看家屬心裡窩著火呢，說不定要找醫(yī)院要賠償。”

崔主任不由一愣：“不能吧，患者不是都救回來了，人也好好的嘛。”

高瘦男醫(yī)生冷笑一聲，說道：“因爲院感賠上幾十萬的事還少嗎？”

“你這幸虧是救回來了，要是沒救回來呢。”

“前幾年舜德醫(yī)院因爲兒科院感，死了5個嬰幼兒，醫(yī)院三甲的牌子都被擼下來了，院長和一堆主任都被免職，你不會不知道吧。”

“這…”崔主任沒話說了，院感這個事，說大不大，說小不小。

大的話能把醫(yī)院一衆(zhòng)高層擼下來，甚至還能把三甲的牌子給摘了。

小的話也能波瀾不驚，掀不起什麼風浪，甚至可以當作完全沒發(fā)生過。

而怎麼評價大小，那自然是看病人有沒有傷亡了。

想到這裡，他心裡對三清的感激之情又多了幾分。

要是因爲這次院感死了兩個病人，那他這個ICU主任是肯定當不下去了，職業(yè)前途恐怕要毀於一旦。

崔主任沉吟道：“1號牀病人有多年慢阻肺，常年使用抗生素，來我們醫(yī)院也沒做過侵入性手術(shù)，所以要怪只能怪病人免疫力太差，跟醫(yī)院可沒關(guān)係。”

“只有2號牀病人有些麻煩，因爲腦出血剛做過開顱手術(shù)，這可有些麻煩。”

高瘦男醫(yī)生眉頭緊鎖，說道：“那這就是個隱患，這個病人是誰負責的？”

聽到這話，崔主任臉上的表情頓時變得有些奇怪：“你不會是想追責吧？”

“有何不可？剛做了侵入式手術(shù)，就在普通病房得了MRSA，這個肯定是有問題的，相關(guān)醫(yī)生要擔起責任來。”

崔主任手撫額頭，無語道：“那你還不如找我老崔追責呢。這個可是簡醫(yī)生的病人，她做完手術(shù)就上天了，病人進ICU的時候她纔剛從空間站下來。”

高瘦男醫(yī)生臉上神情變得凝重起來：“是她的病人？那看來是管牀的醫(yī)生沒照看好。”

崔主任沒好氣道：“得了吧，住院部情況就那樣，人員複雜，家屬到處流竄，你閒的沒事還不如去那裡抓抓手衛(wèi)生。”

“呵呵，說到底還是你們ICU消毒沒做到位。你最好祈禱家屬沒去起訴吧。”

高瘦男醫(yī)生冷哼一聲，越過崔主任，慢悠悠地朝著ICU病房而去。

“真是晦氣！”崔主任頓時心情大壞，忍不住飈出一句髒話。

薛坤在旁邊圍觀了整個過程，他平時也很少見到院感科的人，對這個神秘的部門十分好奇，不由問道：“這位就是傳說中的院感科？”

“還能是誰，就是那個管天管地管天氣的院感科唄。”

崔主任沒好氣道，滿是皺紋的臉全擠成一團，宛如一朵經(jīng)歷了一夜雨打風吹的殘花敗菊。

他跌足嘆氣道：“這下慘了，病人要是去起訴要賠償?shù)脑挘依洗薰烙嬕粩]下來。”

“小薛啊，我先走了，你忙你的去吧。有事再找我。”

他無心再說話，便揮了揮手，匆匆離去。

薛坤搖了搖頭，他只是個科研工具人，這些醫(yī)院和病人之間的糾紛，跟他沒關(guān)係。

不過看病人的狀態(tài)，估計只要再注射兩次納米藥丸，感染就會徹底好了。

這次人體臨牀很成功，所有治療細節(jié)他都全程記錄下來，看來可以將臨牀試驗繼續(xù)推進下去了。

納米藥丸對超級細菌有強大的治療能力，這對各大醫(yī)院來說無疑是件好事。

要知道，超級細菌大多數(shù)情況下，只會存在於各大醫(yī)院。

因爲醫(yī)院病患衆(zhòng)多，各種抗生素廣泛使用，導致這裡的細菌都擁有強大的多重耐藥性，很難用普通的抗生素治好。

每年醫(yī)院的院內(nèi)感染事故可是層出不窮，儼然已成爲一個共同的公衆(zhòng)性難題。

醫(yī)院都爲此專門成立了一個院感科來管理此事，足以說明事態(tài)有多嚴重。

只不過大多數(shù)時候，超級細菌都被高級抗生素遏制住了，沒有釀成病人死亡的重大醫(yī)療事故。

而且一般被感染的病人，本身抗生素用得多，體內(nèi)產(chǎn)生了抗藥性，只要沒開過刀做手術(shù)，就只能怨自己身體太差，怪不到醫(yī)院頭上來。

只有做了手術(shù)後，還被細菌感染，並一次性多人身亡，纔算重大醫(yī)療事故，這一點在行業(yè)內(nèi)也非常罕見。

每次發(fā)現(xiàn)，都屬於能上新聞的程度。

幾天後，ICU的病人不斷好轉(zhuǎn)，脫離了呼吸機，並很快轉(zhuǎn)到了普通病房。

至此，納米藥丸的第一次人體臨牀試驗，圓滿結(jié)束。

而在給病人免除了治療費用後，家屬們也沒有再追究什麼。

崔主任的職業(yè)生涯總算是保住了。

其實患者家屬來醫(yī)院也是爲了健康，如果不是病人出了大問題，家屬也不至於起訴醫(yī)院。

所以院感這種事屬於雙輸，無論是病人還是醫(yī)院，都不想看到這樣的事情發(fā)生。

即使發(fā)生，也最好能儘快治療，迅速平息下來，將損失控制在一個較小的範圍內(nèi)。

醫(yī)療圈很小，消息傳播得格外快，納米藥丸在昆市院感中大展身手一事，很快就傳到了其他三甲醫(yī)院，引發(fā)了轟動。

納米藥丸能夠以千分之一的劑量，治療病人的感染，減少抗生素濫用的耐藥性，這對醫(yī)院來說，無疑具有極強的吸引力。

但凡院內(nèi)有感染超級細菌病人的醫(yī)院，都願意嘗試一下納米藥丸這項新鮮事物。

這無疑加速了臨牀試驗的進展。

除此之外，醫(yī)院裡還有一些特殊的病人，他們也看到了治癒的希望。

這些病人，由於各種原因，都是廣譜抗生素的長期使用者，體內(nèi)早已對大部分抗生素產(chǎn)生了耐藥性。

他們哪怕嘗試新的抗生素，由於劑量較大，需要長期使用，而且對身體有一定的毒副作用，所以往往在過了一段時間後，細菌產(chǎn)生了耐藥性，又捲土重來。

事實上，耐藥性的產(chǎn)生是必然的。

抗生素是細菌用來滅殺其他細菌的武器。

而細菌是活著的生物，很容易變異，使得常用的抗生素不起作用。

比如長期接觸下，細菌適應了抗生素的功效，產(chǎn)生了使藥物失活的酶，或者改變了細胞膜的通透性，從而阻止了藥物的進入，甚至改變了原有的代謝過程，這些都會造成耐藥性。

一種抗生素在社會中使用的時間越長，病原菌與它接觸的次數(shù)越多，越容易產(chǎn)生耐藥性。

而且細菌中的耐藥性基因，可以通過質(zhì)粒DNA等遺傳物質(zhì)，在同種和不同種細菌之間互相傳遞。

可以說，只要一種細菌產(chǎn)生了耐藥性基因突變，那麼很快，大部分細菌都會擁有這種耐藥性。

細菌的進化方式很精明，對一個細菌菌落使用青黴素後，大多數(shù)細菌被殺滅，但偶爾也有極少數(shù)細菌產(chǎn)生了耐藥的突變基因。

這樣，它們幸運地活了下來。

接著，細菌變種會把自己的耐藥基因遺傳給後代，更險惡的是，它還能輕而易舉地將自己的耐藥基因傳給無關(guān)的微生物。

傳遞時，一個微生物散發(fā)能吸引另一個細菌的一種招惹劑。

兩個細菌相接觸，它們打開孔，交換稱之爲胞質(zhì)基因的DNA環(huán)。

這個過程就叫做不安全的細菌性行爲。

通過這種交配方式，霍亂菌從人類腸道內(nèi)古老的普通大腸桿菌那裡獲得了對四環(huán)素的耐藥性。

這種傳播往往是通過大環(huán)境來進行的，防不勝防。

尤其是在濫用抗生素的現(xiàn)在，河流，土壤，以及動物體內(nèi)，都充斥著耐藥性基因。

對細菌來說，這已經(jīng)變成了環(huán)境的一部分，簡直是隨處可得。

比如自然中廣泛存在的金色葡萄球菌，本來是一種人畜無害的微生物，很容易被殺死。

對免疫力正常的人類來說，它可以跟人類和平相處，如果抵抗力下降，就會產(chǎn)生一些常見的感染，讓人長痘痘，或者食物中毒腹瀉之類。

但當金色葡萄球菌從其他細菌處接受了耐藥性基因，就會成長爲讓人聞風色變的超級細菌——MRSA，對許多抗生素產(chǎn)生多重耐藥，成爲院內(nèi)感染的常客。

許多病人好端端的，只是進了次醫(yī)院，也沒有做手術(shù)，就感染了超級細菌，從普通的感冒變成了肺炎。

很可能就是身上攜帶的金色葡萄球菌，在醫(yī)院與其他細菌傳遞了基因，獲得了耐藥性，從而突變成了MRSA。

這就是一場細菌之間的軍備大戰(zhàn)，人類只是巧妙地利用了細菌的軍火庫而已。

只有足量足療成按時用藥，讓體內(nèi)的藥物始終維持在合理的濃度，在儘量減少毒副作用的情況下，盡力殺滅病原菌，就可以減少耐藥性發(fā)生的可能性。

所謂畢其功於一役，就是如此。

而只需要很少的劑量就能消滅病菌的納米藥丸，無疑能在減少抗生素的使用，降低大範圍耐藥性上，起到強大的作用。

幾乎是轉(zhuǎn)瞬之間，納米藥丸名聲大噪，變得炙手可熱起來。

(本章完)