空鼻癥
顧子民向?qū)徟虚L(zhǎng)請(qǐng)求道，“審判長(zhǎng)，我想傳召證人。”
審判長(zhǎng)頷首同意，一名頭髮花白稀疏的老者柱著拐仗在法警的攙扶下坐到證人席上，他就是大名鼎鼎燕京醫(yī)大耳鼻喉科最權(quán)威的黃教授，跺一下柺杖能讓整個(gè)業(yè)界抖一抖。
“黃教授，您好！”顧子民畢恭畢敬地向黃教授打了招呼，“這次鑑定是由您來負(fù)責(zé)，是嗎？”
“是的。”老者挼了挼脣下白色的鬍子，頗有點(diǎn)仙風(fēng)道骨的味道。
“被告孫青接受了鼻甲消融術(shù)後，患上了空鼻癥。”顧子民請(qǐng)求道，“您能我們解釋一下什麼是空鼻癥嗎？”
“鼻腔就是一臺(tái)空氣調(diào)節(jié)器，可以感受氣味，對(duì)吸進(jìn)來的空氣進(jìn)行加溫加溼，同時(shí)發(fā)揮過濾作用。另外，鼻腔的黏膜，尤其是鼻甲的黏膜可以感受有氣體進(jìn)入鼻腔，如果黏膜缺失多了，‘空調(diào)’的作用減弱，呼吸時(shí)會(huì)感到一股涼風(fēng)直接進(jìn)入到肺裡，產(chǎn)生非常不舒服的感覺。”
黃教授拿出一個(gè)鼻腔的模型，“空鼻癥，這是與鼻腔組織過度缺失相關(guān)的臨牀癥候羣，及相應(yīng)的鼻腔鼻竇影像學(xué)表現(xiàn)，臨牀稱爲(wèi)空鼻綜合徵。此病與鼻甲切除過多有關(guān)，鼻腔裡面有些凹凸不平的結(jié)構(gòu)，解剖上稱爲(wèi)鼻甲，表面覆蓋一層黏膜，黏膜表面又覆一層黏液。”
“鼻腔有過濾空氣中的灰塵、加溫空氣的溫度及潤(rùn)溼空氣中的水份的功能，但一旦因爲(wèi)不明原因或先前手術(shù)治療而導(dǎo)致鼻腔過度通暢，使鼻腔固有的功能喪失，那就形成所謂的‘空鼻癥候羣’。手術(shù)不當(dāng)造成的‘空鼻癥候羣’，此類病人多因爲(wèi)先前過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎或鼻竇炎而接受手術(shù)，將下鼻甲或者中鼻甲作過度的修除，而致鼻腔過度通暢，此時(shí)病人常會(huì)抱怨，咽喉乾燥或有異物、鼻塞、頭暈、睡眠品質(zhì)差、胸悶和心情沮喪。”
“很多時(shí)候，空鼻癥的癥狀易被醫(yī)務(wù)人員忽視，因爲(wèi)醫(yī)生無法清楚解釋這種寬闊鼻腔的患者岀現(xiàn)這種矛盾的鼻塞的原因，而且CT檢查也是正常的，只會(huì)顯示患者鼻腔在術(shù)後變大。空鼻癥是一種主觀性疾病，需要依靠患者對(duì)癥狀的描述才能確定，單靠檢查是檢查不出來的，這就可以解釋，爲(wèi)什麼空鼻癥患者孫青屢次複查結(jié)果均會(huì)顯示正常，爲(wèi)什麼拍了幾十張CT醫(yī)院都認(rèn)爲(wèi)手術(shù)沒有後遺癥。”
“我在幾年前就反對(duì)普及離子等微創(chuàng)消融鼻甲手術(shù)，涉及鼻甲黏膜破壞性手術(shù)均須禁止，例如激光燒蝕，嚴(yán)重電灼等。”黃教授說到最後重重地跺了一下拐仗，全場(chǎng)的人都把目光聚焦這位老者身上，“我一直呼籲耳鼻咽喉科醫(yī)生應(yīng)以謹(jǐn)慎的態(tài)度來行鼻甲切除術(shù)，防止由於鼻甲手術(shù)後發(fā)生空鼻綜合徵的後遺癥，大家都不以爲(wèi)然，這次終成惡果。”
“你們要知道，這是不可逆造的創(chuàng)傷，一輩子的創(chuàng)傷。”黃教授搖頭蹙眉，一副痛心疾首的表情，“這種過度治療害人！害己！過去的扁桃腺切除、激光治療近視已經(jīng)被叫停，爲(wèi)什麼還不吸取教訓(xùn)，一而再、再而三地犯這種錯(cuò)誤？”
一直沉默的孫青突然仰天狂笑，笑著笑著眼眶漸紅，鼻涕眼淚糊了一臉，雙肩不住地抽搐。折騰了快一年，他不知道是該高興還該悲傷，高興的終於有人承認(rèn)他是患了病，而且是手術(shù)造成的，他不是無理取鬧；悲傷的是這創(chuàng)傷竟然是無法逆轉(zhuǎn)，鼻甲無可能修復(fù)回來，吸口冷氣胸也會(huì)痛，無法安睡的日日夜夜即將伴隨他的一生直至終了。
曾經(jīng)以爲(wèi)是醫(yī)院逃避責(zé)任而否認(rèn)他患病，曾經(jīng)以爲(wèi)他一直鬧，只要院方直視了問題給他醫(yī)治，他還能恢復(fù)到跟常人一樣睡得安穩(wěn)，呼吸通暢神清氣爽，哪怕僅能恢復(fù)到術(shù)前鼻塞的狀態(tài)，他也心甘情願(yuàn)。然而今天他切切實(shí)實(shí)體會(huì)到什麼是五雷轟頂，當(dāng)初的失望到心存希望，再到徹底絕望，仿如過山車。
孫青身後的法警緊繃著臉隨時(shí)防止場(chǎng)面失控，“被告，請(qǐng)你冷靜一點(diǎn)。”在審判長(zhǎng)花玲厲聲喝斥下，孫青斂起詭異的笑容，沒有知道他到底想什麼，沒有知道他打算幹什麼，庭審依舊有條不紊地進(jìn)行中。
旁聽席上的嚴(yán)靖曦暼見坐在左排的長(zhǎng)相儒雅的年輕男子有點(diǎn)面善，但他緊握拳頭、咬牙切齒的樣子又讓嚴(yán)靖曦心中一絲不安，對(duì)方似乎察覺到他的目光，突然扭過頭來四目對(duì)視，秀氣的面龐讓嚴(yán)靖曦想起那人在喜洋洋火鍋店見過，喬烈兒的老同學(xué)徐正淳，也是一名醫(yī)生。
“很感謝黃教授的證言。”顧子民向黃教授欠身以示謝意，“事實(shí)證明微創(chuàng)消融鼻甲手術(shù)導(dǎo)致孫青患上空鼻癥，這是一個(gè)無法逆轉(zhuǎn)的病癥，常人不能理解的痛苦日夜糾纏我的當(dāng)事人孫青，致使他在精神上極度壓抑形成持久的妄想癥障礙，在精神狀態(tài)異常的情況下殺害了童曉嵐。”
“《刑法》第十八條精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行爲(wèi)的時(shí)候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑑定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任。”顧子民把精神鑑定報(bào)告予以法警轉(zhuǎn)交給審判長(zhǎng)，“這份是法醫(yī)機(jī)構(gòu)出具的精神鑑定結(jié)果。”
“我不是傻的。”孫青歪頭唸叨著，“那天上午開診，她說手術(shù)是成功的讓我馬上離開，然後我從環(huán)保袋裡抽出尖刀往她身上捅去，第一刀抹頸，沒想她擋開；第二刀捅向她腹部，沒死；第三刀刺中心臟，好多好多的血涌出來，血把白大褂染成紅了順著衣腳流下去淌在地面，很腥很腥的味道。”
孫青扯了扯嘴角，眼神有點(diǎn)彷彿，“刀片本來是冷的，□□去再抽出來，竟然有了溫度。”
“夠了！”旁聽席上的徐正淳面色發(fā)白站了起來，抖著手指向?qū)O青，“你殺了她！你這個(gè)殺人犯，應(yīng)該拉去槍斃。”
“請(qǐng)旁聽人員保持肅靜。”花玲擡眼看向旁聽席，“再犯者被遣出法庭。”
“被告很清楚他的犯罪經(jīng)過，即使目前鑑定他是患有精神病，但不能推斷案發(fā)時(shí)他不能辨認(rèn)或者不能控制自己行爲(wèi)。”檢察官陳青劍反駁道，“尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行爲(wèi)能力的精神病人犯罪的，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任；間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪，應(yīng)負(fù)刑事責(zé)任。”
經(jīng)過雙方陳述和辯論後，休庭結(jié)束，審判長(zhǎng)花玲作出宣判：“考慮行爲(wèi)人的危害行爲(wèi)與被害人死亡的結(jié)果之間具有因果關(guān)係，根據(jù)刑法第二百三十二條，判處有期徒刑三十年。”
話音剛落，孫青梗著脖子，“你就判我死刑！反正都治不好。”，兩人法警死命按著才把壓制在椅子。
法槌落下，一槌定音！宣佈閉庭，二審爲(wèi)終審判決。
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