祝庸之說：“老喬，我認爲，改革不是爭論出來的，也不可能在實驗室裡研究出來，它是一種實踐，如果沒有人帶頭去嘗試，永遠只能停留在口頭上，那如何推動社會的進步和發展呢？至於應該怎麼看，那也要看過了才能說，對吧？”

喬明鬆聽了，把手中的紙條仔仔細細地疊好，放進了隨身攜帶的公文包裡，鄭重其事地說：“老祝，謝謝你，有機會我要把這個故事講給省裡的各級領導幹部聽聽。”

第二天，喬明鬆突然率領省市相關部門的負責人抵達了南嶺縣，用了三天的時間，考察了南嶺縣的縣醫院和所轄的十所鄉鎮衛生院。

考察之前，喬明鬆作了一項硬性規定：所有人都只能認真地聽和看，不能發表任何的評論，更不能說對和錯，有什麼想法和意見，看完了之後我會安排時間讓大家暢所欲言。

被北方媒體轟炸得有些暈頭轉向的楚天舒，因爲喬省長的到來，看到了一線光亮。

考察結束後，喬明鬆立即組織召開了全省醫療體制改革座談會。

喬明鬆親自主持會議，並讓省委宣傳部通知了省市各大媒體，歡迎各路記者列席旁聽。

座談會在省政府大會議室裡召開，與會人員圍坐在橢圓形的大會議桌前，楚天舒的級別相對較低，被安排坐在了靠近會議室門口的末端，正好與喬省長面對面。

不出意外，喬明鬆簡單講了幾句開場白之後，第一個點名請南嶺縣縣委書記楚天舒發言。

在座的衆多領導和記者大多聽說過楚天舒這個名字，也知道他臨危受命接了省裡最貧困縣的縣委書記，當時不少的幹部認爲他跟對了人，撞了個大運，雖然是接了一個爛攤子，但在三十不到年紀就爬到了正處的級別，總歸是撿了個大便宜。

上任之後，楚天舒又接二連三在南嶺縣鬧出了不小的動靜，衆人也多是隻聞其名未見其人，今天一見，果真是一個豐神飄灑，器宇軒昂的年輕人。

不少人暗暗嘆息：小夥子，你瞎折騰個啥呀，老老實實熬幾年，副地市級還不指日可待呀。其中不乏羨慕嫉妒恨者，也在暗暗地幸災樂禍：你小子，真是貪心不足蛇吞象！照你這麼個搞法，完全是一點兒機會都不給我們留啊。這回知道了吧，跳得越高，摔得越狠哪。

的確，今天的座談會對楚天舒來說，無異於一次政治上的審判，一旦“敗訴”，仕途即使不被判“死刑”，也將是一個“無期徒刑”。

楚天舒懷著忐忑的心情，看了看正襟危坐的領導們，簡明扼要地介紹了南嶺縣鄉鎮衛生院改革改制的做法。

最後，用恭敬的口氣說：“南嶺縣鄉鎮衛生院的改制，是南嶺縣委縣政府把醫療衛生事業當做經濟工作來運作的一個嘗試，其目的是，希望通過大力吸收社會資本投入到縣裡的醫療建設中，以彌補全縣醫療衛生資源的嚴重不足，進而提高醫療水平，打破職工身份界限，激活全縣醫療市場，降低服務價格，改善服務態度，讓廣大農村羣衆從中得到一定的便利和實惠。”

在楚天舒發言之後，喬明鬆沒有任何的表示，只是表情嚴肅地請與會者暢所欲言，發表各自的看法和意見。

衆人依次發言，各抒己見，很快形成了支持與反對涇渭分明的兩個陣營。

支持的陣營中多是像楚天舒這樣來自地市縣的基層幹部，而反對的陣營則要強大得多，集中了不少以省衛生廳金副廳長爲首的省直機關廳以上領導幹部。

楚天舒認真傾聽著大家的發言，走筆如飛地作著記錄，尤其關注領導們提出的反對意見。

很快，楚天舒注意到，除了省衛生廳的金副廳長及高滿堂、馬處長等人屬於堅定的反對派之外，其他省廳領導大多是泛泛而談，他們之所以持反對的立場，並不是真正對南嶺縣醫療改革持有異議，更多的是出於官場的一個慣性思維，接受不了的是南嶺縣不把省衛生廳放在眼裡的“放肆”，他們在合力維護省廳主管部門的權威和尊嚴。

地市縣的幹部不敢公然得罪這些大權在握、高高在上的廳長們，在爭論了幾句之後，漸漸地聲音微弱了下來。是啊，說不定什麼時候爲個什麼事還要求得他們的幫助和支持，誰願意爲了別人去得罪這些握有重權的領導們呢。

如果楚天舒不是身處漩渦中的當事人，他一樣會考慮退避三舍。

不過，由於衆人都摸不清喬明鬆的態度，外加楚天舒的態度很是謙恭，那些斤斤計較的省直機關的廳長們發泄出內心的不快之後，也沒有過多地糾纏。發展在後來，就演變成了楚天舒與省衛生廳金副廳長、高滿堂及馬副處長的正面交鋒。

首先跳出來發難的是馬副處長，他咄咄逼人地說：“南嶺縣所謂的‘醫療改革’，實質上就是兩個字：‘賣光’。我們認爲，這種做法是草率的，也是不負責任的。”

楚天舒看著面前一張張嚴肅而認真的面孔，說：“長期以來，衛生院由政府大包大攬，質次價高，唯我獨大，缺乏競爭，動力不足，效力低下。政府貼補了不少的錢，而老百姓並沒有得到實惠，其原因就在於，這是在‘花別人的錢給別人辦事’，不講節約也不講效果。現在，我們讓職工出資接管了衛生院，朝著‘花自己的錢給自己辦事’的方向努力，不僅僅緩解了羣衆的看病難，也解決服務效率和服務質量的問題。”

馬副處長並沒有聽楚天舒的解釋，而是迫不及待地拋出了另一個問題：“可問題是，你們在‘賣光’的過程中只認錢不認人，使得像霍啓明、朱曉蕓這樣作風有問題的人拿錢買到了衛生院的控制權。楚天舒同志，有這麼回事吧？”

霍啓明與朱曉蕓的“開房門”，曾經轟動了東南官場，在座的人經馬副處長這麼一提醒，多半也想起了這檔子事，會場上就有人小聲議論開了。

“是的，確有其事。”楚天舒回答說：“不過，一個人的生活作風有問題，並不代表他的醫術醫德一定有問題。朱曉蕓等人主動放棄了在縣醫院的優越條件和待遇，來到偏遠和困難的紫楊鄉衛生院工作，並獲得了農民患者的一致好評，就充分證明了這一點。”

在楚天舒的鎮定自若面前，馬副處長顯得有些慌亂。

楚天舒接著說：“改革開放以來，許多行業都遵從了市場經濟的規律，‘認錢不認人’，體現了市場經濟的精髓，至少到目前爲止的實踐證明，‘認錢不認人’之後的服務態度和質量比以前政府包辦下的‘認人不認錢’要好得多。”

接連的詰問沒有問住楚天舒，馬副處長有點氣急敗壞了，他大聲的說：“可是，你不要忘了，這樣做帶來的後果是，用工制度混亂，職工利益受損，這難道不是你們所謂改革的失敗嗎？”

楚天舒立即說：“衆所周知，公立醫院用人長期以來能進不能出、能上不能下，都削尖了腦袋往條件好的縣醫院鑽，造成非醫務技術人員的比例超高，關係戶多、業務骨幹少、運行成本高，艱苦鄉鎮衛生院根本留不住人，直接帶來了農民羣衆的看病難。而改制之後，許多優秀的醫護人員隨著資金一起來到了鄉鎮衛生院，促進了優質醫療資源向艱苦地區流動，這種用工制度的混亂，老百姓求之不得，又何嘗不可呢？”

楚天舒說到這裡，喬明鬆揮了揮手，打斷了他的話：“我插一句話，幹部人事制度改革是大勢所趨，那種靠權力來任免幹部的做法必須改變，我們即將在鄉鎮進行鄉鎮黨委書記和鄉鎮長的公推公選，像衛生院院長之類的幹部，是不應該再由政府來任命了。楚天舒同志，你接著說。”

楚天舒說：“有人反映‘職工利益受損’，這是少數人的意見。過去幾十年，在計劃經濟體制下，大家吃的是‘大鍋飯’。鄉鎮衛生院過著半死不活的日子，不僅職工養老金交不上，有的連工資都難以保證，何談職工利益？改制之後，職工的養老保險金能如數繳納，大多數職工的收入也有所提高。而利益受損的，是那些不學無術的混混，這樣的人，難道還能讓他繼續把大鍋飯吃下去嗎？”

對於楚天舒的反問，馬副處長啞口無言了。

五十多人的會場上鴉雀無聲。

其實，楚天舒說的這些道理一點兒也不深奧，改革開放以來公平競爭的事例比比皆是，而市場經濟代替計劃經濟的優越性也是隨處可見。

高滿堂咳嗽一聲，不緊不慢地開了腔：“調查表明，改制之後的衛生院內部管理鬆懈，藥價和治療收費混亂，主管部門監管不到位，存在嚴重的事故隱患，並直接導致了一位孩子死在了衛生院的病牀上，楚書記，這總是不可否認的事實吧？”