門診中途,方子業(yè)的電話響了。
方子業(yè)將其掛斷,給病人解釋:“我回個(gè)信息,大概十秒鐘,胡醫(yī)生繼續(xù)給你做查體?!?
“有個(gè)比較重要的事情,希望你理解一下。”
病人聽(tīng)了輕輕一愣,躺著的他笑著道:“方教授,您回信息還給我解釋幹嘛?您忙你的?!?
胡青元一邊查體,一邊解釋:“我?guī)煾冈诓榉康臅r(shí)候接了個(gè)急診電話,都被人舉報(bào)過(guò)。說(shuō)我?guī)煾腹ぷ鞑环e極認(rèn)真?!?
“哈?還有這種人?”家屬大感意外。
方子業(yè)這邊已經(jīng)快速打字回了董寧的信息:“董教授,我在坐門診,現(xiàn)在不方便,辛苦你和姚老師接待一下他們,記得客氣一點(diǎn)。”
“等我門診結(jié)束後,我會(huì)過(guò)來(lái)的?!?
是董寧打來(lái)的電話,他以爲(wèi)方子業(yè)還在休陪產(chǎn)假。
今天是方子業(yè)帶隊(duì)研發(fā)的“仿製藥”與原研藥公司的第一次會(huì)晤,仿製藥沒(méi)有版權(quán),但如果是在原研藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改良的話,可以與原研藥公司商議繼續(xù)共享‘專利’,大家合作共贏,也避免了‘糾紛’!
國(guó)際市場(chǎng)那麼大,方子業(yè)覺(jué)得‘仿製藥’也不需要佔(zhàn)據(jù)太大的市場(chǎng),只要讓國(guó)內(nèi)的一些藥物有效且稍微便宜點(diǎn),再在國(guó)際上稍微賺一點(diǎn)點(diǎn)錢,也算是民生科研項(xiàng)目了。
當(dāng)然,具體要怎麼談,暫時(shí)還沒(méi)定論。
萬(wàn)古黴素的仿製研發(fā)已經(jīng)進(jìn)行了將近一年,才初得成效,速度看起來(lái)很慢,其實(shí)已經(jīng)是光速了……
方子業(yè)笑著回道:“千人千面,這個(gè)世界上什麼樣的人都有,當(dāng)然,對(duì)他人比較苛刻的人極少?!?
“很多人都是像您們這樣通情達(dá)理的。”
方子業(yè)這麼多年下來(lái),接診的患者和家屬也有大幾萬(wàn)接近十萬(wàn)了,哪怕是萬(wàn)分之一遇到奇葩的機(jī)率,也能遇到好幾個(gè)。
方子業(yè)在胡青元即將檢查完的時(shí)候,才雙手對(duì)握,說(shuō):“其實(shí)根據(jù)當(dāng)前的查體結(jié)果和你父親的片子來(lái)看,目前是不需要外科干預(yù)的。”
“回去療養(yǎng)一段時(shí)間吧,如果到時(shí)候真的癥狀特別嚴(yán)重了,你們自己都覺(jué)得受不了了,再來(lái)做手術(shù)以改善功能是比較穩(wěn)妥的。”
聽(tīng)了方子業(yè)這話,老人便麻利起身了,道:“我就說(shuō)了吧,我這情況其實(shí)還好,不用來(lái)醫(yī)院裡看,你非得要我來(lái)?!?
家屬是患者的兒子,比方子業(yè)大了幾歲,此刻滿臉帶笑:“老爸,你又不是專業(yè)的醫(yī)生,你說(shuō)可以不來(lái)的話我能信?”
“不過(guò)方教授都這麼說(shuō)了,我就放心了下來(lái)?!?
“謝謝方教授啊,那我爸他說(shuō)還有腿疼、小腿這裡有點(diǎn)麻木的情況,要怎麼解決呢?”
“身體上有點(diǎn)不舒服,也總是有藥可以處理的吧?”
能夠聽(tīng)到方子業(yè)說(shuō)可以不手術(shù),他其實(shí)也是開(kāi)心的。
手術(shù)是爲(wèi)了治療,沒(méi)有人願(yuàn)意輕易被動(dòng)一刀。
方子業(yè)道:“讓我學(xué)生給你講吧,我也順便考考他?!?
病人和兒子的目光都一閃,看向了胡青元方向。
胡青元並沒(méi)有很緊張,而是在重新洗手後,坐回到了診桌上,一邊書寫查體結(jié)果,一邊說(shuō):“大爺,你現(xiàn)在的情況屬於是退行性病變,就是因爲(wèi)年紀(jì)大了,部份結(jié)構(gòu)退化了,導(dǎo)致了椎間盤突出?!?
“但外突的情況還好,對(duì)局部神經(jīng)的壓迫還沒(méi)有到非手術(shù)不可的程度?!?
“你這樣的情況,現(xiàn)在可以保守治療一段時(shí)間,建議你回去之後買一個(gè)腰圍,以後走路散步的時(shí)候,把腰圍戴上?!?
“至於疼痛的癥狀,目前可以開(kāi)一點(diǎn)藥,一般是三種藥。”
“一種是止痛的非甾體安康信,另外一種則是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺,再加一個(gè)邁之靈,有可能消除局部的水腫竈?!?
“當(dāng)然,老爺子年紀(jì)大了,可以酌情補(bǔ)點(diǎn)鈣,你們可以自己回去買?!?
“買那種最基礎(chǔ)的鈣片就可以了,我們醫(yī)院目前的鈣片都是治療性的,價(jià)格會(huì)偏貴一點(diǎn)?!?
中年打斷:“沒(méi)事的胡醫(yī)生,藥只要有用,你開(kāi)就行?!?
胡青元接著道:“回去之後一定要注意生活方式,比如說(shuō)你剛剛講的給孫子打馬兒肩這樣的動(dòng)作就不要做了,多平躺休息,特別注意不要負(fù)重!~”
“另外的話,通過(guò)剛剛的查體,我發(fā)現(xiàn)老爺子的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)也有輕微的退變?!?
“目前還沒(méi)有到骨性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重期,但也必須注意,在這樣的情況下,就少爬樓了?!?
“老爺子,你以後不要走樓梯鍛鍊了,這是對(duì)關(guān)節(jié)損傷非常大的!我們骨科醫(yī)生進(jìn)了健身房,從來(lái)不去爬樓機(jī)的!~~”
中年的目光隱晦,語(yǔ)氣閃爍:“爬樓鍛鍊不好麼?我聽(tīng)人說(shuō),爬樓可以促進(jìn)心肺功能?”
“平地慢走一樣可以促進(jìn)心肺功能啊?”
“爬樓特別損傷膝關(guān)節(jié),特別是半月板。我都不用看核磁,就知道老爺子這半月板基本上沒(méi)得多少形狀了?!?
“目前也只是說(shuō)沒(méi)破,沒(méi)卡壓,實(shí)際上已經(jīng)傷痕累累……”
“你爬樓鍛鍊有多久了?”胡青元又問(wèn)。
“得好多年了…以前我們那一輩,揹著東西爬坡都是常有的事情…”老人說(shuō)。
胡青元道:“以前那是爲(wèi)了生活,所以沒(méi)辦法?!?
“反正我瞭解到的情況就是,越是幹農(nóng)活的,關(guān)節(jié)損傷、畸形的發(fā)生率越高,可能也有少數(shù)一些人一輩子都不會(huì)有關(guān)節(jié)損傷?!?
“但這樣的特例只是少數(shù),從我們醫(yī)院裡看到的樣子就是,不幹活的人多是腰椎損傷,幹農(nóng)活的人多是關(guān)節(jié)損傷!!”
“行了,病歷本已經(jīng)寫好了,如果以後癥狀加重了,纔要來(lái)掛脊柱外科的門診?!?
“老爺子這樣的情況,可以去脊柱外科專科門診的?!焙嘣淮?。
中年訕笑說(shuō):“那還是掛方教授的號(hào)好一點(diǎn)吧,方教授可是最專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生??!”
胡青元還要說(shuō)些什麼,方子業(yè)道:“也行吧,下次你來(lái)掛我的號(hào)。”
“不過(guò)下次,我的門診時(shí)間就要改了,改到週二上午和週四上午?!?
“週二上午是普通門診,但週四上午的號(hào)你就別掛了,那是脊髓損傷的專病門診?!?
中年聞言,愣了愣:“???方教授,爲(wèi)什麼???” “很多病人給我講,號(hào)太難掛了,很多脊髓損傷的癱瘓患者都很難掛到號(hào),所以我打算開(kāi)一個(gè)專科門診,特意方便這部分患者來(lái)看診?!?
“喏,這是我的名片,上面有下個(gè)月以後的‘門診’時(shí)間,沒(méi)有特別意外的話,我每週二週四都會(huì)在這裡坐診……”方子業(yè)給了對(duì)方一張名片過(guò)去。
專病門診,顧名思義,就只看某種專業(yè)的病種,除了這個(gè)病種之外,其餘的病種都是不看的。
一般只有特別知名的專家纔可以開(kāi)設(shè),比如說(shuō)脊柱外科的脊柱側(cè)彎專病門診等。
中年看了看後,問(wèn)道:“方教授,你的號(hào)以後會(huì)不會(huì)也上了國(guó)際醫(yī)療門診啊,我看那掛號(hào)費(fèi)都是三百塊!”
“暫時(shí)還不會(huì),以後也不一定?!狈阶訕I(yè)道。
中南醫(yī)院也有國(guó)際醫(yī)療部門診,國(guó)際醫(yī)療部所有費(fèi)用不能納入醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)保個(gè)人賬戶和共濟(jì)賬戶支付,藥費(fèi)、耗材費(fèi)保持零差率銷售;
化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)與現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一致;檢查費(fèi)價(jià)格爲(wèi)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格2倍;護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)是現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格3倍!
“方教授,希望您不要上的好,實(shí)在是太貴了!~”
“看到這個(gè)掛號(hào)費(fèi)我都覺(jué)得咂舌?!敝心暾f(shuō)。
“嗯,你的建議我會(huì)仔細(xì)斟酌的。”方子業(yè)道。
醫(yī)院裡有不少教授都進(jìn)了國(guó)際醫(yī)療部門診,其實(shí)醫(yī)務(wù)科也和方子業(yè)聊了這個(gè)門診。
它的主要意義其實(shí)就是爲(wèi)了讓醫(yī)療服務(wù)‘國(guó)際化’,滿足國(guó)內(nèi)外高端醫(yī)療需求而設(shè)立的部門,也旨在提高醫(yī)院在國(guó)內(nèi)外的影響力。
當(dāng)然,既然是高端醫(yī)療,它就脫離了華國(guó)大部分患者的具體實(shí)情了,其實(shí)就是公立醫(yī)院裡的‘私人高端病房’!
方子業(yè)目前還沒(méi)有同意開(kāi)設(shè)這樣的門診。
比如說(shuō)袁玉峰副校長(zhǎng),王興歡院長(zhǎng),都是國(guó)際醫(yī)療部特需病房的專家團(tuán)隊(duì)。
“謝謝方教授,那我們現(xiàn)在,下去拿藥是不是就可以回去了???”中年問(wèn)道。
“是的,剛剛我學(xué)生給你講的那些東西,還有寫在病歷本上的,可以多看一看,把它們記住?!?
“病來(lái)如山倒,病去如抽絲,這種慢性退變需要的是養(yǎng),如果養(yǎng)得好,這輩子都可能不必經(jīng)過(guò)手術(shù)干預(yù),依舊可以獲得比較好的生活狀態(tài)…”方子業(yè)交代。
“嗯嗯,好的好的,方教授,謝謝你啊。”
“爸,我們走吧,方教授都這麼講了,那就大可放心了?!敝心晷ξ貛е赣H離開(kāi)了診室。
胡青元跟了出去,再看外面,已經(jīng)沒(méi)有患者候診。
“師父,我去拿外賣了。”
胡青元說(shuō)話間,忽然客氣喊道:“鄭主任!~”
“小胡,中午好。”
“方教授下班了吧?我剛剛看到最後一個(gè)病人出來(lái)了?!眮?lái)的是醫(yī)務(wù)科的主任鄭炯,還有吳夷臨副主任。
“我?guī)煾冈谘e面,我去拿個(gè)外賣?!焙嘣?。
“辛苦你們了,這都已經(jīng)十二點(diǎn)二十分了。”鄭炯輕嘆了一聲。
胡青元早已習(xí)慣這樣的節(jié)奏,退開(kāi)去樓下拿外賣。
方子業(yè)正在和董寧聊天,鄭炯就推開(kāi)了門:“方教授,中午好。”
“鄭主任,請(qǐng)坐?!狈阶訕I(yè)擡頭,略收拾了一下有點(diǎn)凌亂的桌面,將排號(hào)單抓進(jìn)了垃圾桶裡。
“方教授,是這樣的,我這次來(lái),還是帶了醫(yī)務(wù)科熊主任的意思,咱們醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)療部,是從24年就建立起來(lái)了的,目前運(yùn)營(yíng)得頗爲(wèi)不錯(cuò)。”
“方教授,您也知道,特需病房裡,有不少的患者是非常希望方教授您可以成爲(wèi)裡面的專家名單的?!?
“目前點(diǎn)名您過(guò)去會(huì)診的患者也不在少數(shù)。”
“國(guó)際醫(yī)療部是全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院的必由之路,方教授…”鄭炯試探性地問(wèn)道。
方子業(yè)聽(tīng)了,輕嘆了一口氣:“鄭主任,實(shí)在是不是我不想去,是真的沒(méi)時(shí)間啊?我自己病房裡的病人和手術(shù),都有點(diǎn)照顧不過(guò)來(lái)。”
“國(guó)際醫(yī)療部的特需病房那套制度,我是真的不習(xí)慣?!?
國(guó)際醫(yī)療部裡的服務(wù)要求就是主動(dòng)迎接,舉止端莊。
那不是醫(yī)療,是服務(wù)!病房每個(gè)月的創(chuàng)收,抵得過(guò)其他一個(gè)大的專科了,醫(yī)院不可謂不重視!
而且在現(xiàn)行醫(yī)療體系下,國(guó)際醫(yī)療部是可以繞開(kāi)醫(yī)保的。
也就是醫(yī)保不負(fù)責(zé)的區(qū)域,光明正大地在運(yùn)營(yíng)著。
“方教授,都是爲(wèi)了醫(yī)院的發(fā)展嘛,況且,王院長(zhǎng)帶著我們也開(kāi)了很多次會(huì)議,覺(jué)得方教授您格外適合國(guó)際醫(yī)療部。”
“有這麼幾個(gè)原因,國(guó)際醫(yī)療部裡的病種不固定,正好與方教授您的能力適配。”
“第二,國(guó)際醫(yī)療部並不缺病源,門診病人量也少,一個(gè)上午最多就只需要看十幾個(gè)病人,一天也就是二十幾個(gè)門診量?!?
“第三,時(shí)間也相對(duì)比較自由……更適合方教授您去做科研的呀?”鄭炯道。
方子業(yè)知道,王興歡是在想方設(shè)法地希望方子業(yè)棄掉療養(yǎng)院那邊的“兼職”,可以全職地爲(wèi)了中南醫(yī)院的發(fā)展發(fā)光發(fā)熱。
本來(lái),王興歡是想方子業(yè)去任行政職稱的,方子業(yè)給拒絕了。
現(xiàn)在,王興歡院長(zhǎng)又希望方子業(yè)可以去兼任國(guó)際醫(yī)療部的副主任。
“鄭主任,你也曉得,我的課題一般都是臨牀課題,國(guó)際醫(yī)療部怎麼開(kāi)展臨牀課題嘛?”方子業(yè)按下了手機(jī),認(rèn)真回道。
“方主任,您不是還有骨科病房麼?”
“國(guó)際醫(yī)療部那邊只是兼任,有了您的任務(wù),纔會(huì)排你過(guò)去?!?
“您就算是不去,後面每天都要去跑會(huì)診,其實(shí)也挺麻煩的不是麼?”鄭炯試探道。
方子業(yè)的眼神閃了閃,語(yǔ)氣平靜:“鄭主任,您怕不是快忘記了,我和醫(yī)院的合同只簽了五年,目前已經(jīng)快第四年了……”
“我覺(jué)得吧,這幾年間,我也爲(wèi)醫(yī)院裡做了不少事情?!?
“我在我的兩位師父那裡,都已經(jīng)道別過(guò)了?!?
鄭炯聽(tīng)言,臉色瞬間大變:“方教授,您的意思是?”(本章完)