天天看小說

247.第 247 章

247

“這是異位麻醉, 華國的醫(yī)院居然已經(jīng)把他應(yīng)用到臨牀上來了嗎?”霍普有些驚訝地開口道。

異位麻醉,也就是硬膜外麻醉,即使在他們醫(yī)院也是作爲(wèi)一種頂尖的麻醉技術(shù)在嘗試推廣,這時(shí)候整個(gè)國際上麻醉科都沒有單獨(dú)成立學(xué)科, 哪怕是凱斯敦這種全球數(shù)一數(shù)二的醫(yī)療中心, 專職的麻醉醫(yī)生也是不多的。

異位麻醉理論被醫(yī)學(xué)界重視也就是這幾年的事, 納入臨牀更是極少數(shù)技術(shù)頂尖的大醫(yī)院纔在嘗試做的事情, 然而在遙遠(yuǎn)的東方, 一個(gè)幾乎沒有聽說過的醫(yī)院裡, 這個(gè)技術(shù)居然已經(jīng)被常規(guī)化了!

霍普看著一衆(zhòng)護(hù)士沒有疑問的非常利落地配合葉一柏操作的模樣, 心中不由暗暗咋舌。

這倒是霍普等人誤會(huì)了,唐傳芳爲(wèi)了方便葉一柏, 給他配備的護(hù)士都是上次合作過的老人, 有當(dāng)初那位死都不全麻的老爺子的例子在前,大家對這種麻醉方式並不陌生。

“基礎(chǔ)麻醉加硬膜外神經(jīng)阻滯麻醉,能最大程度地減少患者麻醉後的副作用, 特別是孩童和年紀(jì)大代謝弱的, 這種麻醉方式更加適合且痛苦更少。”

葉一柏將針管往旁邊的治療盤上一丟,直起身來, “嗯,好了。”

推人,過牀,固定好患肢, 鋪巾,消毒。

無影燈被打開。

張鴻四年前的傷口幾乎沒有處理過, 雖說現(xiàn)在外表已經(jīng)癒合的,但表面明顯凹凸不平。

手術(shù)刀劃過傷口的時(shí)候, 葉一柏能清晰感受到與劃開健康皮膚不同的阻塞感。

約莫10釐米的刀口,從預(yù)定的截骨平面入路,非常順暢地遊離皮瓣,切開關(guān)節(jié)囊和屈肌,顯露踝關(guān)節(jié)。

與神經(jīng)外科的手術(shù)相比,骨科手術(shù)看似大開大合了些,但實(shí)際卻同樣是精細(xì)活,骨頭長一釐米斷一釐米,角度筆直或是彎曲一個(gè)度,都能非常明顯地體現(xiàn)在術(shù)後的病人生活中。

“這個(gè)病人真能忍啊?”剝離骨膜後,給葉一柏當(dāng)一助的醫(yī)生忍不住說道。

張鴻的股骨下三分之一處畸形十分嚴(yán)重,嚴(yán)重的畸形踝關(guān)節(jié)明顯已經(jīng)壓迫到周圍的組織,特別是走路的時(shí)候,不可能沒有疼痛感,而張鴻居然一忍忍了四年。

“電鋸。”

“拉開一點(diǎn)。”

電鋸?fù)娽岚l(fā)出並不悅耳的聲響,這個(gè)時(shí)候的手術(shù)電鋸沒有後世那麼小巧,這就需要醫(yī)生更加小心和仔細(xì)。

電鋸和骨科接觸發(fā)出好似磨牙般的聲音,幾個(gè)骨科的主治額頭出現(xiàn)了細(xì)密的冷汗。三十年代華國骨科乃至整個(gè)世界的骨科發(fā)展都處於艱難起步階段。

骨科不同於其他科,骨科大部分傷勢是不會(huì)致命的,特別的一般的骨折骨裂,你不動(dòng)手術(shù)說不定只是行動(dòng)不便,你一上手術(shù)檯擴(kuò)大傷口,傷口感染的機(jī)率反而增大了,在這個(gè)沒有抗生素的年代,增加傷口感染的機(jī)率就是增加死亡率,在行動(dòng)不便和死亡之間,就連醫(yī)生都不怎麼建議病人開刀。

再加上中醫(yī)在傷科上極有一套,很多小病小痛,中醫(yī)的跌打損傷藥完全夠用,哪怕是大的骨傷,也有不少有用的膏方能幫病人減輕痛苦。

外科醫(yī)生都是練出來的,沒有患者就沒有練習(xí)的機(jī)會(huì),這樣一個(gè)學(xué)科怎麼發(fā)展起來。

像張鴻這種骨折後沒有及時(shí)處理的情況有很多,傷口完全癒合後是沒有生命危險(xiǎn)的,就只是行動(dòng)不便,這種病人或因爲(wèi)經(jīng)濟(jì)原因,或因爲(wèi)觀念,都不會(huì)選擇二次手術(shù),因此這種手術(shù)極爲(wèi)少見。

兩個(gè)主治固定著葉一柏畫出來的那個(gè)楔形骨塊,手隨著電鋸的鋸動(dòng)明顯有些發(fā)抖,葉一柏?cái)E頭輕輕瞟了這個(gè)年輕的骨科醫(yī)生一眼,“手抖得比電鋸還厲害,換人。”

手術(shù)中的葉一柏一改平日裡溫和的形象,那如手術(shù)刀一般冷厲的目光讓固定骨塊的那位主治醫(yī)生連身子都開始顫抖起來了。

幾個(gè)在一旁討論病情的外國醫(yī)生見狀面上沒有露出絲毫意外的表情,手術(shù)室裡大醫(yī)生訓(xùn)斥小醫(yī)生嘛,再正常不過了,他們在場哪一個(gè)沒有把學(xué)生訓(xùn)哭的經(jīng)歷,這一個(gè)只是抖一抖,冷靜冷靜其實(shí)還能繼續(xù)使的,不過可惜……他的上級醫(yī)生顯然不願(yuàn)意再給他機(jī)會(huì)了。

“我來吧。”羅伯特主動(dòng)上前,“這種截骨術(shù)沒有抗感染的藥物還真不敢做,治不治得好兩說,這麼大的傷口感染的機(jī)率可太大了。”他不由感嘆道。

行家一出手就知有沒有,羅伯特一隻手猶如鉗子一般牢牢固定住骨塊,甚至還能根據(jù)葉一柏電鋸的角度變化做出細(xì)微的動(dòng)作變化以配合電鋸的工作。

“滋嗚……”電鋸鋸斷了最後一個(gè)節(jié)點(diǎn),收回,擡起,電鋸和骨骼分離,電鋸的聲音一下子變得輕巧起來。

小護(hù)士眼疾手快將電鋸開關(guān)關(guān)掉,一塊楔形的骨塊非常順利地被夾到治療盤上。

張鴻四年前的骨折沒有進(jìn)行過專業(yè)的處理,所以舊傷口處還有許多瘢痕組織需要清理,不過這種組織清理比起截骨來那就不值一提了,手術(shù)刀在葉一柏手中靈巧得就像是他自己的手。

“鋼針。”

“沖洗。”

手術(shù)時(shí)間一分一秒過去,趙春等人在手術(shù)室門口等得心焦,等到臨近中午的時(shí)候,蘇正陽和杭城警事局的人也到了,他們名義上是以張鴻的領(lǐng)導(dǎo)的身份來慰問的,但是趙春心裡清楚,如果不是自己這個(gè)外甥和他那個(gè)厲害的朋友,蘇正陽這個(gè)杭城的實(shí)權(quán)人物怎麼可能專門來醫(yī)院關(guān)心一個(gè)普通法醫(yī)的手術(shù)。

蘇正陽的出現(xiàn)使得趙春一家最後一絲顧慮也消失了,有了這位大佬的親自探望和保證,張鴻完全可以安安心心地度過術(shù)後修養(yǎng)的這幾個(gè)月,不用擔(dān)心工作和生計(jì)的問題。

趙春連連感謝的同時(shí),對葉一柏一家人的感激之情也越發(fā)濃了,想起昨日外甥的囑託,她打定主意一定要好好照顧自己這個(gè)大姑子和外甥女。

“張鴻,張鴻。葉醫(yī)生,他醒了!”護(hù)士大聲喊道。

葉一柏脫下手術(shù)服,一邊用英文和幾位外國同行商量著張鴻術(shù)後的用藥,當(dāng)然,最主要的就是磺胺的用法用量,聽到護(hù)士的喊聲,他應(yīng)了一聲,隨即和幾位同行說了聲抱歉,快步向甦醒區(qū)走去。

張鴻剛從昏睡中醒來,他的意識慢慢恢復(fù)清醒,但是神經(jīng)麻醉還沒有過去,他發(fā)現(xiàn)自己的下肢完全沒有知覺,響起手術(shù)前護(hù)士的術(shù)前告知那一項(xiàng)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),張鴻的臉上明顯露出了恐懼和害怕的神色。

葉一柏做了這麼多年的臨牀,能做到國內(nèi)外聞名的大醫(yī)生,講究的可不止是技術(shù),一個(gè)好的外科醫(yī)生,技術(shù)是最基礎(chǔ)的,但是對病人的人文關(guān)懷也是不能少的,上輩子葉一柏和幾位同事還專門爲(wèi)了瞭解病人心理去心理科進(jìn)修了小半個(gè)月。

譬如這種麻醉醒來的病人,意識先清醒但是身體還不聽使喚,這種情況在許多醫(yī)護(hù)人員看來是常識完全不用多嘴說一句,但卻會(huì)讓許多病人擔(dān)心受怕好一會(huì),特別是性格內(nèi)向老實(shí)不敢開口問的,都會(huì)自己嚇自己。

葉一柏快走兩步走到張鴻身邊,握住張鴻冰涼的手,“舅舅,手術(shù)結(jié)束了,手術(shù)很成功,您現(xiàn)在麻醉還沒有過去,所以還不能動(dòng),等過一會(huì)麻醉過去就可以動(dòng)了。”

張鴻看到熟悉的親人,感受到手心傳來的溫度,他的不安和忐忑慢慢消散,他點(diǎn)了點(diǎn)頭,臉上露出了笑容。

“葉醫(yī)生親自做的手術(shù),您擔(dān)心什麼呢。”旁邊的小護(hù)士一邊將東西整理好,一邊笑著插了一句嘴。

葉一柏笑笑,沒有在乎這些小姑娘的明顯特意的吹捧,他拍了拍張鴻的手背,“您先睡一覺吧,等下麻醉過去,恐怕就睡不著了。”

看著張鴻聽話地慢慢閉上眼睛,葉一柏轉(zhuǎn)身對兩個(gè)換好衣服的小醫(yī)生道:“推出去吧。”

“門開了,開了。”張素娥有過陪手術(shù)的經(jīng)歷,知道手術(shù)室門口那個(gè)叫手術(shù)燈的東西熄滅,人就差不多可以推出來了,她自從手術(shù)燈熄滅後眼睛一眨都不眨地盯著手術(shù)室大門,直到聽到推車輪子與地面接觸發(fā)出的聲響,才猛地站起身來。

張鴻被護(hù)士和醫(yī)生推出來,趙春幾人連忙上前。

“柏兒,不,葉醫(yī)生呢。”張素娥走上前,先是仔仔細(xì)細(xì)地打量了一下弟弟,見面色不錯(cuò),剛想擡頭問兒子手術(shù)情況,卻發(fā)現(xiàn)葉一柏並沒有隨張鴻的病牀一起出來,於是她連忙開口問道。

“葉醫(yī)生和那幾個(gè)洋人醫(yī)生在說話呢,應(yīng)該馬上就出來了,您稍微等一會(huì)就好。”無論哪個(gè)時(shí)代,能當(dāng)上醫(yī)生的都是學(xué)歷和智商極高的,兩個(gè)小醫(yī)生哪裡猜不著張素娥和葉一柏的關(guān)係,所以回答地格外恭敬。

張素娥非常享受小醫(yī)生們對她的尊重,她笑笑,用杭城話說道:“你們辛苦了哦,大過節(jié)的還要給柏兒打下手幫他舅舅動(dòng)手術(shù),我會(huì)好好跟唐院長講講謝謝你們的,回頭我讓柏兒請你們吃飯呀。”

兩個(gè)主治醫(yī)聞言連連擺手,想起葉醫(yī)生手術(shù)室裡黑臉的那一幕,他們倆心虛地對視一眼,堅(jiān)定地拒絕了這一個(gè)和大牛一起吃飯的誘惑。

“按照我們臨牀的經(jīng)驗(yàn),12個(gè)小時(shí)左右藥物會(huì)在體內(nèi)完全代謝,所以12個(gè)小時(shí)一次,一次半支,連續(xù)用兩天,一般就可以控制住。”

“當(dāng)然,非常歡迎。”

葉一柏和霍普幾人說著話從手術(shù)室裡出來,正好聽到張素娥對兩個(gè)小醫(yī)生的許諾,他輕笑一聲,接口道:“我媽既然說了,那我這客就不得不請了,正好中午飯沒吃,等下一起去對面小飯館吃一頓吧,正好等下手術(shù)覆盤一遍,骨科手術(shù)機(jī)會(huì)不多,遇到一個(gè)就要摸清摸透,這樣才能進(jìn)步嘛。”

兩個(gè)小醫(yī)生:……

7.胃管161.第 161 章13.理查217.第 217 章117.植皮(上)115.考試53.靜坐(二合一)17.麻醉171.第 171 章127.停電(上)7.胃管229.第 229 章189.第 189 章227.第 227 章98.舞龍會(huì)(下)42.妞妞11.覺醒44.巷戰(zhàn)31.選擇(一更)108.觀摩(下)79.醫(yī)院風(fēng)雲(yún)(下)211.第 211 章51.反應(yīng)27.車站(一更)214.第 214 章214.第 214 章235.第 235 章182.第 182 章77.我等!(二更)165.第 165 章146.第 146 章66.人文關(guān)懷199.第 199 章150.第 150 章200.第 200 章79.醫(yī)院風(fēng)雲(yún)(下)45.斷指3.約大138.第 138 章213.第 213 章152.第 152 章91.肝破裂(上)27.車站(一更)19.鬧劇107.觀摩(中)227.第 227 章123.癲癇(上)165.第 165 章251.第 251 章98.舞龍會(huì)(下)221.第 221 章36.豬汁(二更)32.胃切190.第 190 章97.舞龍會(huì)(上)249.第 249 章250.第 250 章100.崩潰233.第 233 章121.畢業(yè)禮(下)128.停電(下)236.第 236 章86.面試官(下)183.第 183 章141.第 141 章144.第 144 章146.第 146 章120.畢業(yè)禮(上)208.第 208 章(這是新章)110.磺胺77.我等!(二更)89.爭命(一更)233.第 233 章28.葉芳(二更)77.我等!(二更)86.面試官(下)55.膈疝73.兩臺聯(lián)做?165.第 165 章257.第 257 章119.男朋友(修)25.產(chǎn)科13.理查82.再次上門(一更)245.第 245 章225.第 225 章158.第 158 章89.爭命(一更)86.面試官(下)200.第 200 章110.磺胺108.觀摩(下)141.第 141 章76.齊聚(一更)45.斷指239.第 239 章209.第 209 章73.兩臺聯(lián)做?245.第 245 章235.第 235 章
主站蜘蛛池模板: 清镇市| 平定县| 沅江市| 洪泽县| 休宁县| 安福县| 兴山县| 涟水县| 潍坊市| 固镇县| 玉山县| 临武县| 建湖县| 芮城县| 丰宁| 内江市| 广昌县| 温宿县| 电白县| 鹿邑县| 柘荣县| 高邑县| 波密县| 威海市| 呼和浩特市| 彭水| 丰城市| 南部县| 多伦县| 登封市| 庄浪县| 瑞昌市| 疏附县| 大姚县| 军事| 庆元县| 福贡县| 宁晋县| 潍坊市| 长沙县| 个旧市|