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第96章:抗生素,有多少要多少!

“壞了!”

林濤心裡一咯噔,最壞的事情還是發(fā)生了。

如果使用升壓藥,患者的血壓不升反降的話,很有可能出現(xiàn)了感染性休克。

這時候單一的升壓藥已經不起作用。

必須聯(lián)合用藥!

林濤大腦電馳急轉,瞬間做出判斷。

“抓緊把設備間的微量泵拿過來!”

“去甲腎上腺素注射液8mg+0.9%生理氯化鈉46ml,先以每小時5ml的速度靜脈泵入。”

“同時聯(lián)合間羥胺注射液進行血壓提升。”

“患者病情進展迅速,已經由膿毒血癥發(fā)展到感染性休克,抓緊給他抽血培養(yǎng)。”

隨著林濤下令,所有人意識到此次事情的嚴重性。

“我來配藥!”

“我去拿培養(yǎng)瓶抽血!”

“我去推設備!”

在場衆(zhòng)人按照林濤的指示,進行分工合作。

可就在這個時候,負責檢查生命體徵的護士,突然發(fā)現(xiàn)患者的呼吸開始出現(xiàn)問題。

原本均勻有序的呼吸頻次變得凌亂不堪。

患者雙目無神,兩眼外翻,嘴巴張的很大,卻根本不會喘氣。

“患者好像不喘了!”

護士疾呼!

此時患者臉色鐵青,嘴脣發(fā)紫,就連指甲、甲牀都是紫紺色。

這是重度缺氧的表現(xiàn)。

“快插管!”

“上呼吸機!”

“患者意識喪失了!”

衆(zhòng)人看到患者這副模樣,心裡一凌。

這患者怕是要搶救了!

可就在衆(zhòng)人七手八腳的準備去拿搶救箱裡的設備時,一道厲聲突然響起。

“先不用插管,給他推腎上腺素!”

林濤見衆(zhòng)人有些亂了手腳,一聲呵斥將他們鎮(zhèn)住。

“可是現(xiàn)在患者心率正常,是呼吸跟氧合出現(xiàn)了問題,怎麼要推腎上腺素?!”

負責搶救車的護士,面帶疑惑。

此時她手中還拿著氣管插管跟喉鏡。

原本她以爲林濤會給患者進行插管,可沒成想,林濤只要求她推腎上腺素。

可腎上腺素作爲心三聯(lián),在用於搶救的時候,更多是爲了增強心肌收縮,使心率加快,增加心排血量。

而它對於呼吸的作用,僅僅是用於解痙平喘,適用於過敏性哮喘等嚴重的支氣管哮喘患者。

難倒是林濤說錯了?

就在她愣神時,患者原本正常的心率突然急轉直下。

不規(guī)則QRS波在監(jiān)護儀上接連出現(xiàn)。

心率:80次/分!

55次/分!

30次/分!

患者心率幾乎一秒一個變化。

“還不快推腎上腺素?!”

“難不成你想等患者心臟停了,準備給他做心肺復甦?!”

眼見患者的心率跟血壓跌落谷底,林濤也急了。

這時衆(zhòng)人才如夢初醒。

“林醫(yī)生說的話,什麼時候錯過?”

“現(xiàn)在患者的心率都快沒了,再不推腎上腺素就來不及!”

“對,抓緊推藥,別在等了!”

眼見衆(zhòng)人的眼都紅了,負責推藥的護士哪敢耽擱,直接掰開一隻腎上腺素,注射進患者的體內。

腎上腺素不愧是搶救神藥,隨著藥效開始發(fā)揮作用,患者的血壓和心率正在穩(wěn)步上升。

“報告林醫(yī)生,患者心率升至80次/分。”

“血壓升至125/55mmHg”

護士顫抖的說道,此時她心臟砰砰直跳,竟然有種劫後餘生的感覺。

剛剛要不是林濤讓她早準備好腎上腺素,估計現(xiàn)在患者就該進行大搶救了。

“簡直太可怕了!”

“多虧了林醫(yī)生的提醒,要不然一條鮮活的生命就被我耽誤了。”

護士心有餘悸,要知道剛纔她還不停的催促林濤插管,以防患者呼吸驟停。

可現(xiàn)在她才知道,自己只是看到了表象,而隱藏在其中的危機,險些讓她釀成大錯。

其實不止她自己,剛剛衆(zhòng)人也同她一樣膽戰(zhàn)心驚。

“天吶,剛纔我的想法也跟護士一樣,只認爲是呼吸的問題。”

“誰說不是呢,這次要不是因爲林濤,我估計大家都抓瞎了。”

“就是就是,關鍵時刻還得靠林濤!”

林濤果斷的決定,讓衆(zhòng)人讚不絕口。

隨著危機解除,大家明顯放鬆下來。

這時,原本昏迷不醒的患者,逐漸睜開眼睛。

而他的呼吸也開始恢復正常,就連青紫的面孔也逐漸紅潤起來。

林濤見狀走到患者牀前。

他俯身貼在患者耳邊,詢問道:“能聽見我說話嗎?”

面對詢問,患者顯然能聽得懂。

但他可能因爲感染的緣故,導致身體過於虛弱,因此無法準確的用語言表達出來。

林濤見狀,立即換了一種表達方式。

“那這樣,如果你能聽見我說話,就點點頭或者眨眼也可以。”

患者聞言,拼命朝林濤擠了擠眼睛,用來證實自己的意識沒有問題。

“好,我知道了。”

“現(xiàn)在你先好好休息,一會我會簡單的問你幾個問題,這對你的診斷很關鍵,到時候你只需要點頭或搖頭就行。”

在得到患者的迴應後,林濤扭頭看向急診衆(zhòng)人。

“一會你們把我推來的控溫儀給他用上,先進行降溫處理。”

“冰毯溫度可以設置在4-10攝氏度,把患者體溫控制在35度,進行亞低溫治療。”

“還有患者的血壓難以維持,可以將間羥胺、去甲腎、多巴胺等升壓藥聯(lián)合使用,保證收縮壓在120mmHg以上。”

林濤停頓了一下,扭頭看向高強:“由於患者膿毒血癥,且無法確定究竟是什麼致病菌導致的感染,我建議直接用廣譜強力抗生素,這需要你的授權。”

“好,你準備用什麼抗生素,要用多少告訴我,我這就跟藥房申請。”

面對林濤的要求,高強無條件支持。

林濤想了想,說道:“倍能、美平、萬古黴素,有多少要多少!”

此言一出,高強神情一怔。

“林濤,這可是最高級的抗生素了,你確定都要?!”

高強萬萬沒想到,林濤居然一張嘴,就要了市面上近乎所有的強力抗生素。

而且還是有多少要多少!

先不說稀有程度,單單是一隻抗生素的價格就成百上千塊。

這要是今晚全申請過來,估計第二天藥劑科的主任非得急的砸他的門不可!

然而面對高強的再三詢問,林濤卻一臉嚴肅。

“高強,如果這些藥你一個小時之內弄不來,估計今天晚上會死很多人!”

第31章:林濤的診斷比手術還要強!第52章:我是急診的一員第41章:肺出血,全員大搶救。第10章:技驚四座,無數(shù)閃光燈照耀全場第64章:林濤的首個夜班,開始。第53章:飯還沒吃,病號又來了。第99章:還想不想活命了?第74章:大開眼界,徒手掏舌!第22章:我們成功了!第96章:抗生素,有多少要多少!第57章:全員接收,面對急診科的挑戰(zhàn)。第100章:喝完這一桶水!第29章:開始上班,第一站:急診內科第49章:手術開始。第62章:不愧是林濤,還別說,真就沒事。第2章:一刀割喉,來自急診的重大搶救第56章:一車重病號。第71章:昏迷老人第77章:這就是人類的大腦嗎?第46章:病人轉好,可以準備手術了。第31章:林濤的診斷比手術還要強!第75章:急診開顱手術第107章:林濤的話,我們無條件服從。第80章:竟然是蛛網膜下腔出血第94章:高熱驚厥,勇闖搶救室。第53章:飯還沒吃,病號又來了。第32章:詭異的病號第45章:成敗在此一舉第52章:我是急診的一員第12章:想到主刀?癡人說夢!第60章:自制引流瓶第1章:淘汰考覈,林濤的巨大危急第98章:緊急出診,地點程光化工。第4章:意外發(fā)生,蘇墨不喘了第13章:來自省級專家的震驚第43章:我是醫(yī)生,誓要與疾病戰(zhàn)鬥到底!第37章:市一院有位神醫(yī)叫林濤第49章:手術開始。第46章:病人轉好,可以準備手術了。第48章:決不放棄。第110章:抗生素總算來了第17章:我來!第9章:院長暴怒,快奪了他的手術刀第19章:血,找到了!第32章:詭異的病號第95章:膿毒血癥來襲。第37章:市一院有位神醫(yī)叫林濤第107章:林濤的話,我們無條件服從。第15章:萬中無一的熊貓血第27章:獎勵加倍,一套房+急診總帶教第65章:狗皮膏藥一般的張勇。第79章:林濤,我們的救世主來了!第42章:不用插管,這次我們從鼻子裡進。第38章:這管子拔不得!第53章:飯還沒吃,病號又來了。第21章:360J非同步電除顫第110章:抗生素總算來了第96章:抗生素,有多少要多少!第14章:過來給我當一助第10章:技驚四座,無數(shù)閃光燈照耀全場第92章:光明正大的收紅包?!第58章:排成一排,等我穿刺!第83章:腦動脈瘤破裂,老人危在旦夕!第17章:我來!第74章:大開眼界,徒手掏舌!第1章:淘汰考覈,林濤的巨大危急第103章:呼吸驟停,現(xiàn)場緊急搶救!第73章:真的好大!第83章:腦動脈瘤破裂,老人危在旦夕!第99章:還想不想活命了?第10章:技驚四座,無數(shù)閃光燈照耀全場第4章:意外發(fā)生,蘇墨不喘了第16章:主刀倒了,誰來上?第42章:不用插管,這次我們從鼻子裡進。第64章:林濤的首個夜班,開始。第107章:林濤的話,我們無條件服從。第25章:一臺手術,震驚全球!第50章:臺上的林濤,真帥!第39章:緊急置管!第63章:林濤之名,再次響亮全院。第85章:林濤瘋了!第1章:淘汰考覈,林濤的巨大危急第94章:高熱驚厥,勇闖搶救室。第98章:緊急出診,地點程光化工。第43章:我是醫(yī)生,誓要與疾病戰(zhàn)鬥到底!第34章:我這是職業(yè)病?!第102章:全市120緊急出動!第50章:臺上的林濤,真帥!第35章:不治了!第104章:這批人,有救了!第35章:不治了!第77章:這就是人類的大腦嗎?第78章:急診做的手術?他們沒那個技術!第86章:從最難的開始第63章:林濤之名,再次響亮全院。第1章:淘汰考覈,林濤的巨大危急第107章:林濤的話,我們無條件服從。第6章:盲穿引流,我技不如人第60章:自制引流瓶第103章:呼吸驟停,現(xiàn)場緊急搶救!
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