“還習(xí)慣嗎?”
方樂(lè)走在後面,和人羣中的石凱說(shuō)著話。
彭凱已經(jīng)回金寶市市中心醫(yī)院了,目前還在科室進(jìn)修的還有方樂(lè)的一位同學(xué),也就是石凱。
石凱這並不算進(jìn)修,應(yīng)該算是規(guī)培,規(guī)培時(shí)間是三年。
同時(shí)石凱和彭凱不同,彭凱所在的金寶市市中心醫(yī)院也是三級(jí)甲等醫(yī)院,在金寶市來(lái)說(shuō)算是相當(dāng)好的醫(yī)院了。
因爲(wèi)方樂(lè)的關(guān)係,彭凱在醫(yī)院和科室也很受器重,在西京醫(yī)院這麼長(zhǎng)時(shí)間,跟著李希文還有黃曉龍學(xué)習(xí)fang法,也學(xué)的差不多了。
基本上有著和方樂(lè)的這層關(guān)係,以後彭凱想要進(jìn)修那是相當(dāng)容易的,以後在金寶市市中心醫(yī)院的地位不會(huì)低,運(yùn)氣好還有可能當(dāng)上科主任。
有著方樂(lè)這麼一位同學(xué),原本很多不敢想的事情,也未嘗是沒(méi)有可能。
能考上醫(yī)科類大學(xué)的,本就沒(méi)幾個(gè)太差的,再加上有機(jī)會(huì),抱大腿,學(xué)習(xí)技術(shù)有渠道,晉升職務(wù)的時(shí)候醫(yī)院也會(huì)優(yōu)先考慮,說(shuō)一句前程似錦並不爲(wèi)過(guò)。
石凱所在的巒山縣縣醫(yī)院就差了些,畢竟只是縣級(jí)醫(yī)院,有著方樂(lè)這麼一位同學(xué),石凱是沒(méi)有再回去的想法,好好學(xué),爭(zhēng)取留下來(lái)。
“嗯。”
石凱點(diǎn)著頭:“這邊大家對(duì)我都很不錯(cuò)。”
因爲(wèi)是方樂(lè)的同學(xué),石凱在這邊待遇也是相當(dāng)好的,無(wú)論跟著誰(shuí),對(duì)方說(shuō)話都客氣,都願(yuàn)意教石凱,這就是所謂的不看僧面看佛面。
“林老師恢復(fù)的不錯(cuò)。”
石凱又道:“春節(jié)的時(shí)候我們一羣人還去看望了林老師,林老師還說(shuō)開(kāi)學(xué)了,他就能回講臺(tái)了。”
其實(shí)春節(jié)的時(shí)候,一羣人去看望林德陽(yáng),還有人提議喊一下方樂(lè)呢,也是石凱告訴衆(zhòng)人方樂(lè)春節(jié)要值班。
他們?nèi)タ赐值玛?yáng)的時(shí)候是初四,那時(shí)候方樂(lè)已經(jīng)回了省城了。
“嗯,那就好。”
方樂(lè)點(diǎn)著頭:“趁著規(guī)培,多看多學(xué),先看看自己對(duì)哪方面感興趣。”
“謝謝你,方樂(lè)。”
石凱點(diǎn)著頭。
即便是已經(jīng)這麼長(zhǎng)時(shí)間了,石凱每次和方樂(lè)接觸,都依舊有種做夢(mèng)的感覺(jué)。
這真是自己的同學(xué)?
他這就真的到了西京醫(yī)院,全省最好的醫(yī)院?
這麼長(zhǎng)時(shí)間,方樂(lè)中途也在科室待過(guò)一陣子,可一直都比較忙,石凱都很難和方樂(lè)說(shuō)上幾句話。
現(xiàn)如今,急診科留觀室、觀察室的患者也多了不少,隨著手外成爲(wèi)急診科所屬之後,急診科的牀位也比之前多了。
韓勝學(xué)和鄭錦帆、楊曉輝幾位副主任在前面查房,方樂(lè)就在後面和石凱說(shuō)著話。
方樂(lè)纔回來(lái),對(duì)留觀室的患者情況也不瞭解,韓主任現(xiàn)在也不把方主任當(dāng)尋常主任對(duì)待了,人家玩的太高端,韓獻(xiàn)帝自己都有點(diǎn)跟不上了。
好在曹孟德一生並未篡漢,韓獻(xiàn)帝也不擔(dān)心自己地位不保。
.......
心胸外科,方樂(lè)到了之後,先查看患者的情況,然後制定手術(shù)方案。
當(dāng)方樂(lè)帶著黃曉龍和程雲(yún)海到心胸外科的時(shí)候,心胸外科的醫(yī)生和護(hù)士們?cè)僖矝](méi)有當(dāng)初方樂(lè)最初去肝膽外科的那種屈辱感了,反而顯得興致勃勃,士氣高漲。
好像所有人的心中都在說(shuō),方教授可算來(lái)了。
那時(shí)候方樂(lè)去肝膽外科,那邊的心聲是:“方醫(yī)生又來(lái)了!”
這邊則是“方教授可算來(lái)了”。
有著一種久旱逢甘霖的期盼。
這一段時(shí)間,方樂(lè)在燕京的時(shí)候,心胸外科這邊都能時(shí)不時(shí)得到消息,方教授在協(xié)和又做了一臺(tái)心臟搭橋,方教授在燕京醫(yī)院又做了一臺(tái)心臟搭橋。
“患者年齡大,腎功能差,目前並不怎麼適合做搭橋手術(shù)。”
方樂(lè)在心胸外科這邊,瞭解的並非一位患者的情況,而是好幾位。
就擇期手術(shù)而言,肯定是要有充足的術(shù)前準(zhǔn)備,這樣才能保證術(shù)後風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
心胸外科這邊收治的患者還是不少的,符合心臟搭橋手術(shù)條件的患者就有好幾位。
這會(huì)兒江海雷正在給方樂(lè)介紹著患者的情況。
“先行調(diào)理,到時(shí)候再說(shuō)。”
方樂(lè)詳細(xì)的瞭解過(guò)患者的情況,然後又親自給患者做了檢查,制定了治療方案。
患者是一位六十五歲的老年患者,腎臟功能比較差,心臟搭橋的話風(fēng)險(xiǎn)比較大,不過(guò)卻適合不停跳心臟搭橋手術(shù)。
停跳和不停跳從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),兩者沒(méi)有誰(shuí)更好或者誰(shuí)更差的區(qū)分,只有合適還是不合適。
就手術(shù)難度而言,不停跳手術(shù)的難度要更大一些,對(duì)醫(yī)生的要求更高。
就手術(shù)效果和風(fēng)險(xiǎn)而言,停跳心臟搭橋因爲(wèi)存在復(fù)跳,所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,特別是針對(duì)老年患者亦或者說(shuō)有著其他臟器功能不全的患者來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)就更大,但是術(shù)後凝血等一些情況的概率卻要小一些。
而不停跳心臟手術(shù),因爲(wèi)心臟不停跳,不需要灌注,對(duì)其他臟器的損傷要小一些,比較適合那些有著體外循環(huán)禁忌癥的患者,比如腦血管疾病、血液方面的疾病、腎功能衰歇等,不過(guò)術(shù)後往往需要長(zhǎng)期服用抗凝藥。
在具體的手術(shù)中,選用什麼樣的手術(shù),還要看患者的情況而定。
江海雷剛纔介紹的這一位患者,就不適合停跳手術(shù),如果要手術(shù),不停跳的風(fēng)險(xiǎn)要小一些。
不過(guò)這會(huì)兒方樂(lè)並沒(méi)有提前說(shuō),先做上幾天手術(shù),各方面都是熟悉一些,到時(shí)候再進(jìn)行這一臺(tái)手術(shù)。
“嗯。”
江海雷點(diǎn)了點(diǎn)頭,也沒(méi)多說(shuō),患者的情況如此,如果到時(shí)候別無(wú)選擇,患者家屬也同意的話,手術(shù)還是要做的。
這會(huì)兒江主任心中肯定不可能知道,方教授正在給他醞釀大招,這個(gè)大招要是放出來(lái),絕對(duì)能讓江主任好幾天晚上都睡不著覺(jué)。
當(dāng)然,方樂(lè)這會(huì)兒之所以不說(shuō)出來(lái)的原因也有這方面的因素。
全球首例啊,萬(wàn)一影響了醫(yī)生們的心態(tài)怎麼辦?
相對(duì)來(lái)說(shuō),心胸外科這邊也才做了一臺(tái)心臟搭橋手術(shù),經(jīng)驗(yàn)方面還有所欠缺。
一連幾天,方樂(lè)都在心胸外科做手術(shù),這可讓江海雷爽歪歪了。
同時(shí)也讓隔壁的肖主任羨慕嫉妒恨,暗自懊惱自己那時(shí)候爲(wèi)什麼沒(méi)有學(xué)習(xí)心胸外科。
明明姓江的去了國(guó)外半年,回來(lái)之後這邊進(jìn)度竟然比他這邊進(jìn)度快。
當(dāng)然,肖主任這一陣也沒(méi)閒著,雖然不能做肝移植,但是其他手術(shù)也沒(méi)落下,儘可能的提升自己的能力,爭(zhēng)取能儘快做到獨(dú)立完成肝臟移植手術(shù)。
方樂(lè)回來(lái)的第三天,鹹城機(jī)場(chǎng),一男一女兩個(gè)年輕人走出了機(jī)場(chǎng)。
“我這還是第一次來(lái)西京呢。”
一邊走出機(jī)場(chǎng),方思盈一邊左顧右盼。
“我也是第一次。”
鍾少飛笑著道:“總是聽(tīng)說(shuō)西京,不過(guò)還真是第一次來(lái)。”
西京市也是有名的古都,在國(guó)際上的名氣也相當(dāng)大,聽(tīng)過(guò)的人不少,不過(guò)方思盈和鍾少飛都是第一次來(lái)。
“和燕京差不多冷。”
方思盈把自己的圍巾包嚴(yán)實(shí)了一點(diǎn):“還想著這會(huì)兒西京能暖和一些呢。”
“走吧。”
鍾少飛說(shuō)著攔了一輛車,兩個(gè)人先到了西京醫(yī)院附近的一個(gè)酒店住了下來(lái)。