新院區(qū)的練功房尚未修繕，可方子業(yè)自己出資在附近民房裡給科室裡的學(xué)生們建立了‘技能訓(xùn)練室’！
配備不如本院區(qū)那麼完善，還有老教授們?cè)诰毠Ψ垦e坐鎮(zhèn)，僅有操作檯數(shù)張，操作器械十幾套，還需要學(xué)生自己操作完成後清洗。
房間裡擺了一個(gè)大型的紫外線消毒櫃……
房頂?shù)臒艄馐翘匾庑拚说摹?wèi)此，方子業(yè)單獨(dú)耗資了接近十萬(wàn)塊錢。
不過(guò)都當(dāng)主任了，方子業(yè)如今的收入也還行，當(dāng)然不能太過(guò)於吝嗇。
方子業(yè)站在一個(gè)操作檯旁，對(duì)面站著的是方子業(yè)的愛(ài)徒胡青元鎮(zhèn)定地站著作爲(wèi)助手。
方子業(yè)的手下方放置的是碩士們最想完成縫合的豆腐。方子業(yè)縫合完數(shù)針後，對(duì)胡青元說(shuō)：“手術(shù)刀給我！”
“給，師父！~”胡青元馬上規(guī)規(guī)矩矩地把柳葉刀遞到方子業(yè)的手裡。
方子業(yè)大概評(píng)估了一下豆腐側(cè)方的深度，而後就毫不猶豫地平切而下。
刀鋒穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)仄崎_(kāi)了豆腐，如同平削一樣地將豆腐削開(kāi)。
在這時(shí)候，並無(wú)異樣，但等方子業(yè)將切下來(lái)的豆腐翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)後。
室內(nèi)響起一陣陣倒吸涼氣聲音！
被縫合拼接豆腐的斷面，縫合的線段整齊排列，整齊劃一，如同是機(jī)器測(cè)量過(guò)。
很明顯，方子業(yè)在縫合時(shí)，就嚴(yán)謹(jǐn)?shù)赜?jì)算了每一針的縫合深度，每一針的縫合深度，縫合跨度都整齊一致。
並且，方子業(yè)在切開(kāi)術(shù)時(shí)，也可以精準(zhǔn)地把控切開(kāi)厚度！
這不僅需要手穩(wěn)，還需要對(duì)切開(kāi)與縫合術(shù)的每一步細(xì)節(jié)，哪怕每個(gè)數(shù)據(jù)都掌握至化境！
方子業(yè)一邊解釋：“如果更加通透地給你們拆析要怎麼縫合好豆腐，這就是標(biāo)準(zhǔn)答案了。”
“要掌握的絕對(duì)線非常明顯，就是不僅要控制好每一針縫合的間距，包括進(jìn)針點(diǎn)、入針點(diǎn)、縫合深度、跨越斷面的位置，都要恰到好處。”
“平時(shí)從表層縫合，只是給你們這麼講，你們很難理解！”
“我現(xiàn)在把它剖開(kāi)給你們看，你們都會(huì)看吧？”
首先應(yīng)答方子業(yè)的就是站在對(duì)面的胡青元，胡青元的記憶力非常好：“師父，我們科的碩士闖出練功房的基本要求只是把豆腐縫合好！”
“並不需要像師父您縫合得這麼平整吧？”
胡青元當(dāng)然很聰明，所以知道該怎麼誇：“如果其他老師能夠做到師父您這樣的話，肯定不會(huì)藏而不露，不願(yuàn)意給我們展示縫合後的細(xì)節(jié)。”
“但這麼多年來(lái)，都沒(méi)有老師們切開(kāi)斷面給我們展示，應(yīng)該是他們都……”
胡青元半隱半遮面，恰到好處地隱匿了關(guān)鍵詞。
他們不會(huì)。
方子業(yè)好笑：“你管其他老師們會(huì)不會(huì)幹嘛？”
“我這是在給你們教學(xué)！！！！”
“讓你們可以明白縫合術(shù)的不同水平，到底是什麼樣子的。”
“最入門，你們要控制好的，就是幾個(gè)1cm！”
“留線長(zhǎng)度1cm，縫合間距1cm，這是你們?nèi)庋劭梢?jiàn)的！”
“但是，有些東西，是你們無(wú)法直觀看到的，就需要你們?nèi)ゾ殻ゲ粩嗟馗惺埽绾喂芸睾米约旱目p合深度，標(biāo)準(zhǔn)答案就是這樣了。”
“基礎(chǔ)縫合沒(méi)有太多技巧，也沒(méi)有練習(xí)技巧，就是掌控，做到極致的掌控，做到了這一點(diǎn)，就能讓你們以後受益終生……”
手裡的功夫是不能外借的，基本功的功力也沒(méi)有太多的技法可言，全都是紮紮實(shí)實(shí)地基本功，是內(nèi)功。
一羣小碩士乃至博士們都紛紛鼓掌起來(lái)。
曾多勤的博士謝週週問(wèn)道：“方老師，您現(xiàn)在施展的切開(kāi)術(shù)，比起一刀下去切八頁(yè)紙，怎麼樣？”
一刀下去只切了八頁(yè)紙，代表著切開(kāi)深度的掌控。
可方子業(yè)現(xiàn)在的切開(kāi)術(shù)，相當(dāng)於用手術(shù)刀平切了一個(gè)長(zhǎng)方體！
手術(shù)刀可不是菜刀，沒(méi)有那麼大的切面，需要多次環(huán)繞切開(kāi)才行。
“縫合術(shù)就是縫合術(shù)，你管切開(kāi)術(shù)幹嘛？”
“切開(kāi)深度的掌控與切開(kāi)平移，是兩個(gè)維度，不同維度的東西，怎麼好直接比較？”
“不過(guò)，你們真的想看切開(kāi)術(shù)嗎？”方子業(yè)今天有空，學(xué)生們又想看，他倒是不介意露一手。
謝週週點(diǎn)頭。
胡青元點(diǎn)頭。
方子業(yè)的學(xué)生馮俊峰和田垚二人也點(diǎn)頭，都是十分期待方子業(yè)這位外科技術(shù)天花板的切開(kāi)術(shù)操作。
方子業(yè)就把手裡的手術(shù)刀提了起來(lái)，而後稍微想了一下，用執(zhí)弓式將其提了起來(lái)。
再緊接著，方子業(yè)非常非常慢地將手術(shù)刀筆直豎下。
方子業(yè)的動(dòng)作非常緩慢，沒(méi)有任何技巧可言。
衆(zhòng)人都還在疑惑之際，大概十秒鐘後，方子業(yè)將手鬆開(kāi)了。
而後發(fā)現(xiàn)，手術(shù)刀非常筆直地在豆腐表面立住了，沒(méi)有任何方向上的傾移和偏斜。
“嗯，你們?nèi)绻诙垢峡梢宰龅竭@樣，那麼你們?cè)谕饪剖中g(shù)中，基本上就哪裡都可以去了。”方子業(yè)故弄玄乎。
說(shuō)完，方子業(yè)走了。
方子業(yè)插著的手術(shù)刀並未被動(dòng)，其他所有人都紛紛將其進(jìn)行拍照之後便開(kāi)始摹仿。
而後室內(nèi)便是唉聲一片，臥槽聲、驚疑聲、臥槽聲此起彼伏……
這種模仿還形成了一定的熱度，將近三四天才散了開(kāi)。
終究還是沒(méi)有人做到的謝週週等人，便拿著這樣的照片去問(wèn)了科室裡的曾多勤教授。
曾多勤只是看了一眼，便笑了起來(lái)，直接便高調(diào)宣佈：“誰(shuí)要是能夠做到這樣，他保證對(duì)方可以留院！”
衆(zhòng)人的嘴都被吊出了翹嘴！
這個(gè)承諾也傳回了本院區(qū)。
留院的誘惑可比讀博的誘惑大得多。
……
6月3日，週二。
上午七點(diǎn)四十分，胡青元跟著方子業(yè)一起並行從病區(qū)趕往門診診室的路上，胡青元好奇道：“師父，你那把手術(shù)刀倒了。”
“謝週週師兄往裡面再按了不到一個(gè)毫米，平衡就被打破了！”
“這是爲(wèi)什麼？”
“謝師兄本來(lái)想的是，越往裡插，就越能保持穩(wěn)定的！~”
方子業(yè)說(shuō)：“青元，你的理科成績(jī)比我好，對(duì)平衡的理解應(yīng)該比我更加透徹啊？”
“切開(kāi)術(shù)的極致，就是平衡！”
胡青元聞言，將懂將惑：“師父，那要怎麼才能做到？”
胡青元強(qiáng)調(diào)；“我不是想曾教授保我留院，我只是想做到！”
胡青元覺(jué)得，以自己的資質(zhì)，再加上方子業(yè)團(tuán)隊(duì)裡的資源，自己要是不能留院的話，趁早改行算了。
在方子業(yè)的團(tuán)隊(duì)裡，放一頭豬進(jìn)來(lái)也能發(fā)幾篇文章，學(xué)點(diǎn)外科技術(shù)了。
“那你要做好拉鋸戰(zhàn)的準(zhǔn)備，需要很久很久的時(shí)間。”
“如果是專科技法，是有技巧的，哪怕是復(fù)位術(shù)，都有技巧，唯獨(dú)這種基本功，是沒(méi)有任何技巧可言的。”
“手術(shù)的基本組成就是，切開(kāi)、清創(chuàng)、縫合。”
“專科術(shù)式，全都是技巧與基本功的組合。形成了特殊的技巧之後，才被總結(jié)爲(wèi)專科術(shù)式！”方子業(yè)說(shuō)。
胡青元跟著方子業(yè)時(shí)間不短了，知道基本功最難複製。
否則的話，也不至於到現(xiàn)在爲(wèi)止，也沒(méi)人可以替代方子業(yè)在脊髓損傷治療中的作用了。
“師父，那切開(kāi)術(shù)做到這樣，到底能學(xué)些什麼手術(shù)啊？”
“我現(xiàn)在接觸臨牀也有半年了，好像什麼手術(shù)都沒(méi)學(xué)會(huì)，全都是學(xué)基本功去了。”胡青元有些期待。
方子業(yè)現(xiàn)在做的手術(shù)，曾多勤教授都無(wú)法複製，胡青元更加沒(méi)機(jī)會(huì)上手。
他能做的，也就是縫合皮膚這些。
可這種簡(jiǎn)單的操作，當(dāng)然無(wú)法滿足胡青元的獵奇心！
“單純切開(kāi)術(shù)能做什麼樣的手術(shù)？那可多了，比如說(shuō)肌腱延長(zhǎng)術(shù)、複雜的肌腱鬆解術(shù)，腫瘤剝離術(shù)，惡性腫瘤清理術(shù)。”方子業(yè)說(shuō)。方子業(yè)也知道胡青元目前的臨牀參與度不算很高，所以給他再加點(diǎn)“餌料”！
果然，胡青元一聽(tīng)這些術(shù)式都格外高大上，難度也很高。
“切開(kāi)術(shù)學(xué)到這麼好了，就可以做這樣的操作？？？”胡青元驚喜過(guò)望地問(wèn)。
他的導(dǎo)師是方子業(yè)，所以胡青元知道自己的學(xué)習(xí)曲線與別人不同。
於其他人而言，需要想的是學(xué)習(xí)什麼樣的術(shù)式，可於自己而言，自己要想的就是可以完成師父組裡的哪一部分操作。
方子業(yè)目前接診的病種，哪怕是一部分操作放出去，那都是超級(jí)高難度的術(shù)式了。
比如說(shuō)複雜的肌肉鬆解、比如說(shuō)肌腱延長(zhǎng)、比如說(shuō)肌腱血管神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)，比如說(shuō)神經(jīng)移植術(shù)。
哪一個(gè)放在地級(jí)市醫(yī)院不是高不可攀的？
而在方子業(yè)組裡，這些操作都只是術(shù)式的組成！！！
方子業(yè)先把地基打好了，甚至可以強(qiáng)行託舉現(xiàn)在的胡青元縫合兩針肌腱。
碩士一年級(jí)，哪怕是手外科特別優(yōu)秀的專碩，也很難縫合肌腱，可胡青元有機(jī)會(huì)。
這就是平臺(tái)和病種差異！
“肯定可以的，不過(guò)想要學(xué)到可不容易哦。”方子業(yè)點(diǎn)頭。
“慢慢練嘛，師父，我還年輕的。”胡青元期待著。
胡青元知道，自從自己選定了方子業(yè)後，自己就會(huì)走上與大部分學(xué)生都不一樣的道路。
不僅僅是自己的老師很特殊，更多的是自己也有些特殊。
同樣是師父的學(xué)生，胡青元如今也感覺(jué)得到，自己的兩位師兄好像都挺普通。
因此，胡青元要考慮的問(wèn)題與他們不同，他們?cè)诏偪竦叵胫绾瘟粼海嘣獎(jiǎng)t考慮的是該怎麼接替方子業(yè)的衣鉢。
如果以後，自己可以替代方子業(yè)的角色，讓方子業(yè)休息，自己在手術(shù)室裡大展神威，全國(guó)的同行都仔細(xì)觀摩自己的術(shù)式，這不比直播有成就感……
胡青元馬上道：“師父，今天的第一個(gè)病人，能不能給我一個(gè)看診的機(jī)會(huì)呀？”
“我也跟您半年門診了，該看的書也差不多看完了。”
胡青元的記憶力非常好，該看的書他的確都看了，文獻(xiàn)也看得不少。
而且經(jīng)過(guò)了方子業(yè)的整理，胡青元覺(jué)得自己的理論水平已經(jīng)有了系統(tǒng)化雛形，接下來(lái)應(yīng)該通過(guò)門診歷練。
“可以啊，等會(huì)兒第一個(gè)交給你看！~”方子業(yè)說(shuō)。
二人走到了門診診室門口時(shí)，依舊有人圍著，而且也有很多沒(méi)掛到號(hào)的人。
看到方子業(yè)後，他們就都圍了上來(lái)。
這一次，方子業(yè)非常果斷地道：“不加號(hào)，今天我不加號(hào)，我晚上還有重要的任務(wù)的。”
“沒(méi)有掛到號(hào)的病友和家屬，請(qǐng)你們理解一下，去掛其他教授的門診，或者是下週再來(lái)看。”
“今天晚上八點(diǎn)會(huì)準(zhǔn)時(shí)放號(hào)的……”
“方教授，我來(lái)一趟不容易，我是從利川趕來(lái)的。”一箇中年男子忙開(kāi)口解釋。
利川也是恩市下轄的一個(gè)縣級(jí)市，是方子業(yè)的老鄉(xiāng)。
方子業(yè)回道：“那是很遠(yuǎn)了，但我今天有重要的事情，加不了號(hào)，希望您也能理解一下。”
“我不是在玩，我今天放出來(lái)了七十個(gè)號(hào)，比平時(shí)就多了二十個(gè)號(hào)。”
“我看不完。對(duì)不起了。”
方子業(yè)說(shuō)完，就帶著胡青元往診室裡走。
“方教授，我來(lái)一趟真不容易……”病人要往前面擠。
“別插隊(duì)啊，方教授都說(shuō)加不了號(hào)了，七十個(gè)號(hào)，看起來(lái)很久的……”
“管你什麼事兒啊？你是運(yùn)氣好掛到號(hào)了是吧？”中年男子的語(yǔ)氣很衝。
“你別擠我就是了。”開(kāi)口的人也不想吵。
“方教授……”中年還要往裡面衝。
開(kāi)口的人被撞了一下，而後直接坐倒在地上。
不客氣地警告：“你別走，我屁股好痛！~都說(shuō)了讓你別擠，我腿腳本來(lái)就不方便。”
他拿起手機(jī)便開(kāi)始報(bào)警：“……”
“……”
胡青元非常熱情地就把第一個(gè)門診病人引進(jìn)了病房，笑著上前去問(wèn)道：“大姐您好，您是哪裡不舒服啊？”
“我是這條手以前非常麻木，之前還有紅腫……”中年婦女將自己左側(cè)上肢舉了起來(lái)。
她的肘關(guān)節(jié)處，還可以看到色素沉著。
普通人的肘關(guān)節(jié)有一定的橈偏角度，但她的橈偏角度明顯有點(diǎn)過(guò)度了。
根據(jù)病史，胡青元馬上考慮是感染：“那你之前有住過(guò)院?jiǎn)幔孔鲞^(guò)什麼治療呢？病程大概多久了？”
“住過(guò)院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了很久，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生說(shuō)是感染，打針啊之類的都沒(méi)什麼效果。”
“有的醫(yī)生說(shuō)是痛風(fēng)，也有的醫(yī)生說(shuō)是非特異性炎癥，還有醫(yī)生說(shuō)是風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎。”
“只是抽血之後又沒(méi)發(fā)現(xiàn)特殊的病因。”
“這種情況斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)了將近兩年…”病人長(zhǎng)嘆了一口氣。
“抽血有提示感染嗎？有沒(méi)有說(shuō)是什麼細(xì)菌感染？”胡青元心裡略瞭然。
痛風(fēng)、風(fēng)溼性關(guān)節(jié)炎，都有明顯的特異性指標(biāo)，如果沒(méi)有的話，更大概率是考慮感染。
“好像也還好，它只是紅腫，醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)什麼特殊的情況。”
病人見(jiàn)只有胡青元問(wèn)，便看向了方子業(yè)：“方教授，我這個(gè)情況，到底是什麼原因啊？”
方子業(yè)在喝水：“我們這不是在檢查麼？我也沒(méi)有透視眼，你這種情況應(yīng)該是比較罕見(jiàn)的病種。”
方子業(yè)心裡大概有了猜測(cè)，所以給了胡青元一點(diǎn)提示。
胡青元多聰明，馬上聽(tīng)懂了方子業(yè)的暗示，開(kāi)始往罕見(jiàn)病方向?qū)ふ遥?
“大姐，那你這隻手有受過(guò)傷嗎？”胡青元問(wèn)。
如果是有過(guò)外傷，那可能是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
中年婦女搖頭：“沒(méi)有受過(guò)傷啊，我的工作體力強(qiáng)度也不大。”
那就不是創(chuàng)傷後頑固性肘關(guān)節(jié)畸形。
“那你還有其他關(guān)節(jié)痛嗎？”胡青元又想起了罕見(jiàn)病裡面的胱氨酸癥。
他的記憶非常深刻，肘關(guān)節(jié)罕見(jiàn)病這個(gè)東西進(jìn)行定位後，他可以一一追尋。
胱氨酸癥因溶酶體胱胺酸轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷，導(dǎo)致胱胺酸晶體沉積於骨骼、關(guān)節(jié)等組織。可引發(fā)全身性骨關(guān)節(jié)病變！
中年婦女也搖頭：“就只有這個(gè)關(guān)節(jié)痛，沒(méi)有其他關(guān)節(jié)痛，以前也有醫(yī)生問(wèn)過(guò)，說(shuō)是風(fēng)溼會(huì)累及多個(gè)關(guān)節(jié)。”
胡青元暫時(shí)把胱氨酸癥排除：“那你有其他疾病嗎？比如說(shuō)糖尿病？”
Charcot關(guān)節(jié)病（夏科氏關(guān)節(jié)），多繼發(fā)於糖尿病周圍神經(jīng)病變，因關(guān)節(jié)感覺(jué)喪失導(dǎo)致反覆微創(chuàng)傷，最終引發(fā)關(guān)節(jié)破壞、畸形及功能障礙，常見(jiàn)於下肢，肘關(guān)節(jié)的夏科氏關(guān)節(jié)非常罕見(jiàn)。
“我血糖一直正常，上個(gè)月剛體檢完！~空腹4.2，餐後也都正常，不到6.”
餐後血糖不過(guò)6，就沒(méi)有糖耐量損傷。
胡青元看了一眼自己的師父，眼珠子亂竄，心裡暗道，師父，好像都不是啊！
是我瞭解的罕見(jiàn)病數(shù)量太少了麼？
胡青元當(dāng)即告慫：“師父，我問(wèn)診完了，我先去給病人做個(gè)查體哈。”
他知道，該把診斷權(quán)交出去了。
自己的運(yùn)氣非常不好，這個(gè)罕見(jiàn)病太過(guò)於罕見(jiàn)，於他而言稍微有點(diǎn)過(guò)於超綱了。
方子業(yè)聞言，道：“那你先做查體吧。”
接著查體的功夫，方子業(yè)又問(wèn)：“你現(xiàn)在的左手和雙腳麻不麻？”
中年婦女想了一下，搖了搖頭：“也不麻了，以前麻過(guò)。”
方子業(yè)聞言，立刻了然：“胡青元，你給病人測(cè)試一下痛覺(jué)和觸覺(jué)。”
“這個(gè)病人還是考慮夏科氏關(guān)節(jié)病。不過(guò)不是因糖尿病引起的，更可能是脊髓疾病引起的。”