方子業(yè)的科研郵箱如今大部分情況下都是韓靜宜在打理,韓靜宜打理得比較精細(xì),方子業(yè)也不會(huì)日日翻閱。
“好,我看看。”方子業(yè)掛斷了電話。
“FROM Ryan Foley!”
瑞恩·福利教授,方子業(yè)還記得這位紅臉教授!
郵箱的內(nèi)容比較直接簡單,就是前年自漢市回去後,瑞恩以及布蘭登等人已經(jīng)在梅奧診所的分院區(qū)開展了毀損傷保肢術(shù)。
之前邀約了方子業(yè)許多次去米國開學(xué)術(shù)會(huì)議但方子業(yè)並未應(yīng)約,如今瑞恩教授有了一些新的想法和臨牀試探,所以想要和方子業(yè)一起探討,再度拜訪漢市。
看完過後,方子業(yè)就給韓靜宜編輯信息說:“韓靜宜,你給瑞恩教授回信,就說我們現(xiàn)在有空,而且我現(xiàn)在在新院區(qū),有自己的病房,也有門診之類的,歡迎瑞恩教授前來交流……”
“一定記得細(xì)緻一些,問清楚他的行程,安排好住宿等事宜,我到時(shí)候安排好人去接送陪同。”
倒不是方子業(yè)舔國外的教授,國內(nèi)的其他醫(yī)院教授前來拜訪,方子業(yè)同樣也會(huì)以禮相待。
如果對(duì)方是沽名釣譽(yù)之徒,那最多隻有一次。
前年瑞恩等人聽自己的老師袁威宏說起了科室裡的毀損傷課題後,就遠(yuǎn)赴萬里自米國而來,這是一個(gè)純粹的學(xué)者。
並不是來耀武揚(yáng)威的。
非華國國籍者,也是有很多好人的。
……
方子業(yè)進(jìn)入到手術(shù)室後,並未第一時(shí)間洗手,第一臺(tái)手術(shù)並不是脊髓損傷,而是唐僿教授帶隊(duì)開展的關(guān)節(jié)翻修術(shù)。
不過這一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修術(shù)的難度非常高,是骨盆壁出現(xiàn)了缺損,原有的骨水泥假體已經(jīng)內(nèi)陷裂開,掉入了骨盆內(nèi)!
關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)難度上限和下限都很高。
如果是單純的關(guān)節(jié)置換,比如說股骨頸骨折、簡單骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)置換術(shù),非常簡單,縣醫(yī)院的副主任醫(yī)師就可以常規(guī)開展。
但如果涉及到複雜的髖臼壁缺損,那就是地級(jí)市醫(yī)院的主任醫(yī)師都望而卻步的關(guān)節(jié)置換加髖臼再造術(shù)了!
髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),難度會(huì)比複雜關(guān)節(jié)置換再難一些,如今再迭一個(gè)髖臼壁內(nèi)陷,骨水泥掉入骨盆的buff,難度已經(jīng)攀至專科最頂級(jí)一流。
不過,方子業(yè)並沒有慌張!
於外行人看來,有骨水泥掉進(jìn)了肚子裡,而且還是骨盆裡面,那不是壞了事麼?
實(shí)則不然。
唐僿已經(jīng)帶隊(duì)打開了髖關(guān)節(jié),暴露出了髖臼位置,而且已經(jīng)細(xì)細(xì)地查探了髖臼壁的缺損,轉(zhuǎn)頭道:“子業(yè),之前的髖臼壁骨水泥已經(jīng)掉得比較深入。”
“從這個(gè)斷面窗口是取不出來的,除非是開腹。”
“但我們前期就討論過,骨水泥如今掉落的位置,不會(huì)對(duì)患者造成什麼影響,更不會(huì)影響到大小便的功能。”
“所以,我們還是按照原計(jì)劃行事,不予處理,直接行髖臼壁缺損的造蓋術(shù)了!”
方子業(yè)聞言笑說:“唐老師,這方面你是專業(yè)的,聽你的。”
唐僿是副教授,而且很快就可以升爲(wèi)教授、主任醫(yī)師,實(shí)力、見識(shí)、認(rèn)知都是鄂省頂級(jí)水平,無需方子業(yè)過多幹預(yù)。
“方子業(yè),對(duì)外面話可以這麼講,關(guān)上門後,咱們誰水平高,誰說得對(duì)纔是真的。”
“你也不必爲(wèi)了給我面子就給面子了,該說什麼就說什麼。”
“既然我們都已經(jīng)提前商定好了,目前也全在預(yù)期內(nèi),那就直接開始上漏網(wǎng)加植骨了。”唐僿一開始也是這麼想的,方子業(yè)懂個(gè)雞毛的關(guān)節(jié)外科,所以,在組裡面,他就應(yīng)該是關(guān)節(jié)外科的老大。
可來了一段時(shí)間後,唐僿才發(fā)現(xiàn),還是自己膚淺了。
方子業(yè)是把骨科諸多亞專科都通融了,方子業(yè)接觸到的關(guān)節(jié)外科知識(shí)點(diǎn),在他做截骨矯形時(shí)就已經(jīng)通透。
一個(gè)能夠把截骨矯形做得好的人,關(guān)節(jié)外科的基本功就肯定不會(huì)差。
因爲(wèi)截骨矯形術(shù)的存在根本原因,就是因爲(wèi)關(guān)節(jié)的解剖位置,如果沒有關(guān)節(jié)的靈動(dòng)和活動(dòng)範(fàn)圍,就不存在截骨矯形術(shù)了!
唐僿有自信,術(shù)前探討過,手術(shù)難度不小但還在預(yù)期內(nèi),方子業(yè)就沒再過多地去幹?jǐn)_他。
方子業(yè)於是來到了沒有上臺(tái)的胡青元身側(cè),低聲吩咐了一陣。
胡青元聞言,輕輕地點(diǎn)頭:“好的師父,我到時(shí)候一定全程陪同。”
胡青元不需要問方子業(yè)爲(wèi)什麼會(huì)認(rèn)識(shí)國外的教授,方子業(yè)如今的專業(yè)和學(xué)術(shù)成就,有一些國外的朋友再正常不過。
如果一個(gè)都沒有,反倒有些‘孤寡不合羣’了。
“你只要全程陪同接送,到時(shí)候大概率應(yīng)該是秦葛羅與你一起。”
“否則的話,我怕有些東西以你現(xiàn)在的知識(shí)儲(chǔ)備接不住。”
胡青元聽了,轉(zhuǎn)身暫離手術(shù)檯,低聲問:“師父,如果瑞恩教授他們要參觀我們的動(dòng)物試驗(yàn)室,我們也同意啊?”
方子業(yè)坦然點(diǎn)頭:“當(dāng)然同意啊,只要不把核心的課題規(guī)劃書、產(chǎn)出的試驗(yàn)結(jié)果給對(duì)方看就行了。”
“你還怕他能把我們的實(shí)驗(yàn)成果偷走啊?”
方子業(yè)輕輕搖頭:“有看一眼就可以偷走實(shí)驗(yàn)成果水平的人,不屑於去偷。想偷的人大多沒那樣的水平。”
“外科手術(shù)術(shù)式是世界的,只有外科手術(shù)術(shù)式隸屬的器械、專利,纔是華國的。”
知識(shí)是世界的,理論也是世界的。
這個(gè)沒有專利的說法,但專利這個(gè)東西,纔是有主的。
如果國外也要用、想用的話,那就是出口掙錢了啊。
華國目前,依靠醫(yī)學(xué)專利出海掙錢的東西並不多。
此時(shí),凌峰洸略行步匆匆地從外走進(jìn),而後第一時(shí)間來到了方子業(yè)的身側(cè);“師父,13牀的傷口不是蠻好,有發(fā)紅滲液,有可能感染了。”
方子業(yè)聞言,本能的眉頭一皺。
但馬上舒緩下來:“感染就感染了,哪個(gè)外科醫(yī)生做了手術(shù)後能保證切口完全不感染?”
“你能確定感染的位置嗎?請(qǐng)藥劑科會(huì)診了吧?”
方子業(yè)是個(gè)外科醫(yī)生,哪怕技術(shù)再好,也不能保證切口不被細(xì)菌感染。
畢竟細(xì)菌是無處不在的。
只是機(jī)率很小,這麼多年來,方子業(yè)也只是在療養(yǎng)院內(nèi)感染過一次,但三四天就處理完了。
“蘭天羅師叔已經(jīng)打電話給藥劑科了,藥劑科的住院總說會(huì)診完內(nèi)科就過來。”
“感染位置的話,我覺得應(yīng)該是脂肪下的肌肉層。”
“並不是表淺的腫物。”
方子業(yè)聞言,臉色輕變,問:“蘭天羅現(xiàn)在是不是在病房?”
“如果是脂肪層以下,是要第一時(shí)間作剪線曠置引流的。”
切口感染後,如果是最淺層的感染,可以勤消毒處理。
但如果是下層的感染,必須曠置引流或者二進(jìn)宮再行徹底清創(chuàng)。
“是的,不過師叔還是讓我先下來給您說一聲!免得感染繼續(xù)深植,畢竟13牀是脊髓損傷術(shù)後。”一旦感染深入到骨髓內(nèi),將會(huì)不堪設(shè)想。
“沒事的,放心吧,及時(shí)處理,感染沒那麼可怕。”
“惡性感染我們組都處理了這麼多次,不用怕它!~”方子業(yè)回道。
被那麼多人下了死刑的‘惡性重癥’感染,方子業(yè)都搶回了幾人,現(xiàn)在只是感染初期,方子業(yè)真的沒一點(diǎn)慌張。
當(dāng)然也會(huì)覺得棘手。
凌峰洸所擔(dān)憂的問題也是有道理的。
……
方子業(yè)上臺(tái)之前,蘭天羅打電話彙報(bào)了一下基本情況,說是感染竈正好是在脂肪層下,局部有腐化跡象,先做個(gè)培養(yǎng)看看。
如果不行的話,就再行清創(chuàng)處理。藥劑科的住院總看過之後,建議提一提抗生素並且在局部用慶大黴素沖洗!
方子業(yè)也就不去在意了!
方子業(yè)這次操作脊髓損傷時(shí),只有李諾跟著配臺(tái)了。脊柱外科的王鷗教授沒再來幫忙。
主要是手術(shù)已經(jīng)做了許多次,現(xiàn)在的王鷗教授滿柰子想的都是自己該如何去常規(guī)開展脊髓損傷手術(shù)的事情。
所以王鷗教授啊,聽說每天上班時(shí)都拿了一盒針,有空沒空就扎幾下,力求務(wù)必要把自己的穿刺術(shù)給頂起來,成爲(wèi)繼方子業(yè)之後能單獨(dú)操作脊髓損傷治療的第二人。
手術(shù)進(jìn)程不算慢,脊髓損傷的治療雖然難度大,但耗時(shí)不長,主要就是精準(zhǔn)地定位於穿刺,放置微針電極。
把位置放穩(wěn),固定好針刺電極,而後把持續(xù)刺激的電流調(diào)整好。最關(guān)鍵的就是穿刺術(shù)!
李諾已經(jīng)看了二十多例,再一次看完方子業(yè)的操作,依舊是感慨道:“子業(yè),看多了歸看多了,可看完,還是覺得有些匪夷所思!~”
“這針刺電極就這麼刺進(jìn)去,竟然能有這麼大的效力!”
“這針刺電極,比手術(shù)刀可小得多啊!~”
與傳統(tǒng)外科手術(shù)的柳葉刀相比,針刺電極的存在感就太弱了。
柳葉刀都處理不了的東西,就這麼幾根小玩意兒竟然有效。
這讓李諾想起了盛極必衰!
方子業(yè)聞言,則有些遺憾道:“只可惜橋接器還沒有過臨牀審批,不然的話,這臺(tái)手術(shù)可以做得更加漂亮!~”
“現(xiàn)在橋接電極正在送全國的專家評(píng)審,希望可以早日通過吧!”
橋接電極與針刺電極不同,是團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的。
針刺電極則是經(jīng)歷了多年的臨牀應(yīng)用,所以必須要要經(jīng)過評(píng)估。
任何新東西,在出來之前,都需要經(jīng)過層層考驗(yàn),才能夠出現(xiàn)在臨牀。
哪怕是方子業(yè)帶隊(duì)研發(fā)的東西,也不例外!
之所以有這麼多條條框框,都是血淋淋的教訓(xùn)。
“子業(yè),我倒是覺得,現(xiàn)在這樣就非常不錯(cuò)了。”
“目前,一些兄弟醫(yī)院治療脊髓損傷時(shí),都是挑選還殘餘有部份功能的脊髓損傷患者,然後通過信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)放大功能。”
“我們這是實(shí)實(shí)在在地重新激活功能,哪怕是沒有任何肌肉收縮功能的患者,都有機(jī)會(huì)讓他重新恢復(fù)!”
“放大和再造!”
“從根本上就不是一個(gè)東西。”
唐僿聞言,此刻搓著手:“子業(yè),這個(gè)橋接電極什麼時(shí)候可以上臨牀啊?”
“這要是上來了,我們好做關(guān)節(jié)功能優(yōu)化啊,我都有些迫不及待了!”
方子業(yè)目前基礎(chǔ)科研團(tuán)隊(duì)對(duì)脊髓損傷治療的上限,就是讓其從無到有!
並未完成從脊髓層面出發(fā)的從有到好這一步。
那麼,是不是就完全沒機(jī)會(huì)從有到好呢?
當(dāng)然不是!
功能重建術(shù)、功能健復(fù)術(shù),關(guān)節(jié)外科的功能優(yōu)化術(shù),那都是可以選的。
針刺電極和橋接電極將脊髓損傷的患者搞成功能障礙患者,功能重建術(shù)、功能健復(fù)術(shù)則是讓功能障礙的患者,有機(jī)會(huì)恢復(fù)到略比成年人的功能略差的地步!
一環(huán)扣一環(huán),環(huán)環(huán)相扣!
這就是方子業(yè)的魅力。
“唐老師,目前而言,我們團(tuán)隊(duì)的其他人對(duì)關(guān)節(jié)功能優(yōu)化術(shù)的接觸程度都不深,所以後面還是要多靠你來主導(dǎo)這個(gè)術(shù)式了。”
“脊髓損傷治療後,部分肌肉功能存在、部分肌肉功能不存在的最大問題就是導(dǎo)致關(guān)節(jié)四位受力不平衡,非常容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位!”
“一旦在術(shù)後康復(fù)期出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位,那可不是開玩笑的。”
脊髓損傷的患者,分全癱和半癱。
其中,半癱患者,也就是有一些功能,但功能修復(fù)不全的患者,雖然也能簡單走路,但走著走著可能關(guān)節(jié)就錯(cuò)位了,又摔了……
唐僿道:“這沒問題,對(duì)於關(guān)節(jié)四位的加固,我還是有一些心得的。”
“複雜膝關(guān)節(jié)置換過程中,關(guān)節(jié)加固術(shù)是必須強(qiáng)調(diào)的手術(shù)之一。”
“嘿嘿…”
唐僿傻笑起來:“我來了快一個(gè)季度了,也終於是可以看到點(diǎn)曙光,覺得自己多少有點(diǎn)用了。”
“不然總是被方教授您壓著,我又不是女的,自是不喜歡這種姿勢(shì)的……”
手術(shù)室就是這樣,氛圍稍微好點(diǎn),就是車來車去。
越是熟悉的人,越是開心的時(shí)候,聊天就越是隨意。
李諾平時(shí)不敢和唐僿開玩笑,但車速來的時(shí)候他敢:“唐教授,那您的生活體驗(yàn)太狹窄了。”
唐僿掃了一眼李諾,漫不經(jīng)心道:“和諾爺你這位深入理解鋼絲球花語的人比生活體驗(yàn),我還是差了些的。”
“路子走歪了啊。你看看方教授,比你帥多了。”
李諾板著臉:“我和我老婆是真愛!!!”
“我們一起談了十一年!”
“我不管,你的牙齒都白費(fèi)長了……”唐僿可不管李諾的解釋。
軟飯男、傍富婆的標(biāo)籤是貼上了。
其實(shí)李諾也的確是享受了軟飯帶來的快感,不然他這個(gè)副主任醫(yī)師升不起來!
提起方子業(yè),李諾瞬間沒了脾氣。
巡迴護(hù)士則憨憨笑道:“方教授不是已經(jīng)結(jié)婚了嗎?”
唐僿聽完愣了愣,而後纔不客氣地道:“沒結(jié)婚你都得排隊(duì)排後面了。”
但本能地說完後,唐僿覺得這樣太打擊人,又找補(bǔ)道:“至少要排我後面。”
“是吧子業(yè)?”
不得不說,唐僿的情商和智商都是一等一的,一下子就把打擊人的話化解爲(wèi)好聽的玩笑。
巡迴護(hù)士臉色微變一陣後恢復(fù)正常;“哎唷,唐教授,讓給你,讓給你。”
“我可不敢想能得到方教授的青睞……”
談笑間,手術(shù)漸漸走進(jìn)尾聲。
今天沒有安排第三臺(tái)手術(shù),大家都下了個(gè)早班。
……
自米國飛漢市,耗時(shí)最少的只需要三十多個(gè)小時(shí),最多也就只需要四十多個(gè)小時(shí)。
方子業(yè)看到瑞恩教授時(shí),是瑞恩教授調(diào)整完時(shí)差後,被秦葛羅帶進(jìn)了手術(shù)室。
這會(huì)兒,胡青元和秦葛羅二人全程飈著英文,一邊將瑞恩教授帶進(jìn)。
聽到瑞恩教授的點(diǎn)評(píng)後,秦葛羅回道:“那是自然,瑞恩教授,我們醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)備與你們梅奧醫(yī)院比起來,可能有至少二十年的差距。”
“我們的條件有限,但我們新院區(qū)的手術(shù)室,其實(shí)也是按照歐洲的最新標(biāo)準(zhǔn)來定製的。”
“是你們梅奧醫(yī)院,對(duì)自己的手術(shù)室進(jìn)行過內(nèi)部調(diào)整和優(yōu)化,所以有更多的輔助器械和設(shè)備。”
“方教授現(xiàn)在正在操作脊髓損傷的治療。”
瑞恩教授點(diǎn)了點(diǎn)頭:“秦醫(yī)生,我之前聽說,在你們?nèi)A國,脊柱外科和骨科是分開成不同專科了的?”
“方教授是創(chuàng)傷外科的醫(yī)生,還能開展脊柱外科的手術(shù)?”
瑞恩教授也並非對(duì)華國的醫(yī)療發(fā)展全然不瞭解。
“瑞恩教授,在我們國家,是專科專治,但政策中有一條,副高級(jí)職稱以上,比如說副教授和副主任醫(yī)師級(jí),可以根據(jù)自己的擅長,獨(dú)自申請(qǐng)開展各類術(shù)式。”
“不受亞專科的限制,只要醫(yī)院和衛(wèi)生健康相關(guān)的部門同意即可。”
“我們的方教授,目前是擁有與國外的梅奧醫(yī)院外科醫(yī)生一樣的手術(shù)權(quán)限的,不僅是骨科的手術(shù)能做,脊柱外科、普外科、心臟外科和胸外科的手術(shù)都能做。”
“完美的外科醫(yī)生。我一直都認(rèn)爲(wèi),只有這樣的外科醫(yī)生纔是真正的外科醫(yī)生。”瑞恩教授說。
說完後,瑞恩教授先走近了閱片器。
要了解一個(gè)外科患者病情的最好方式,就是閱片器和病例。
瑞恩教授不懂中文,但他會(huì)閱片啊。
“My God!”
“秦醫(yī)生,你所說的脊髓損傷不是脊髓急診創(chuàng)傷?而是這種全癱性質(zhì)的脊髓損傷?”
“直接以外科手術(shù)介入脊髓損傷的治療?”
“我不是在做夢(mèng)吧?”瑞恩教授的臉色本就偏紅,只是此時(shí)看起來更紅。