“張校長，袁校長，您二位怎麼特意來看我呢？可讓我有些受寵若驚。”方子業(yè)輕笑。
漢市大學(xué)的學(xué)院很多，醫(yī)學(xué)院與附屬醫(yī)院並不是長板，反而一定程度上拖了學(xué)校的後腿。
方子業(yè)如今雖然在醫(yī)學(xué)界發(fā)展得不錯(cuò)，可也不至於被張平文校長親自重視並‘巡視’！
學(xué)校裡，拿著的比方子業(yè)做出來的課題更大更重要的也不在少數(shù)，甚至還有一些保密級的課題。
袁玉豐回道：“張校長一直都有關(guān)注我們醫(yī)學(xué)院和臨牀學(xué)院，醫(yī)學(xué)院和臨牀醫(yī)院的發(fā)展，也一直是我們學(xué)校發(fā)展略偏重方向。”
“張校長，這位方子業(yè)教授，可以說得上是我們學(xué)校三個(gè)臨牀學(xué)院中的佼佼者，之前還破格被國家衛(wèi)生健康委員會(huì)破格提拔爲(wèi)副教授、副主任醫(yī)師……”
張平文聞言略擡手，示意袁玉豐不用再行介紹：“方教授，我知道你也挺忙，我也就不打啞謎了。”
“其實(shí)啊，我是前天接到了來自上面關(guān)於你的調(diào)研電話，昨天有事耽擱了，所以今天才想著必須來找你一趟。”
“這種事，還是要當(dāng)面問清楚比較好。”
“你給國家自然科學(xué)基金委員會(huì)私下裡傳遞過去的項(xiàng)目規(guī)劃書，可是真是假？”
“這件事可不是小事。”
說完，張平文還特意從自己的公文包裡，取出來了一份文件——
“我國仿製藥產(chǎn)業(yè)是大而不強(qiáng)，創(chuàng)新能力不足，並且，我們?nèi)A國市場幾乎沒有靶向藥物的仿製藥，構(gòu)不成競爭，靶向藥物的藥價(jià)自然降不下來。”
“由於早期批準(zhǔn)的仿製藥醫(yī)藥學(xué)研究基礎(chǔ)相對薄弱，部分仿製藥質(zhì)量與被仿製藥差距較大，尚不能達(dá)到被仿製藥的臨牀效果。”
“爲(wèi)提高仿製藥質(zhì)量，我國出臺(tái)了《仿製藥質(zhì)量一致性評價(jià)工作方案(徵求意見稿)》，提出希望在2014年能夠完成部分品種的質(zhì)量一致性評價(jià)工作，到2015年基本上完成所有固體口服制劑質(zhì)量一致性評價(jià)，2015～2020年開展注射劑以及其他劑型的質(zhì)量一致性評價(jià)工作……”
張平文把文件遞給了方子業(yè)後，又拿出了另外一份文件。
上面是新華網(wǎng)發(fā)佈的新聞內(nèi)容——
進(jìn)入國內(nèi)醫(yī)院集採系統(tǒng)的仿製藥，都需通過國家藥監(jiān)局“一致性評價(jià)”。
理論上，過評藥在生物等效性上與原研藥應(yīng)相差不大。然而，生物等效並不代表臨牀等效，從臨牀反饋來看，一些過評藥在吸收、藥效等方面與原研藥仍然存在差異。
藥物晶型是藥物分子在固態(tài)中以一定的規(guī)律排列形成的晶體結(jié)構(gòu)。
同一藥物的不同晶型，在外觀、溶解度、熔點(diǎn)、溶出度、生物有效性等方面可能會(huì)有顯著不同，從而影響了藥物的穩(wěn)定性、生物利用度及療效。
……一些吸收利用度差一點(diǎn)的仿製藥，採取加量的方式也可達(dá)到同樣的治療效果，但吸收曲線和原研藥會(huì)有區(qū)別。
仿製藥對標(biāo)的原研藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)區(qū)間指標(biāo)，比如95%-105%都屬合格，原研藥可能做到102%，國內(nèi)藥企做到97%，均屬於合理差異，但每一個(gè)項(xiàng)目產(chǎn)生的合理差異在多個(gè)項(xiàng)目累積之後，差距便會(huì)越來越大。
如果說十年前（一致性評價(jià)制度實(shí)施之前）國內(nèi)仿製藥企業(yè)水平，大多數(shù)只能打20分，少數(shù)企業(yè)可以達(dá)到60分，那麼一致性評價(jià)制度實(shí)施之後，絕大多數(shù)企業(yè)都能達(dá)到60分以上，80-90分的企業(yè)也有幾百家。
張平文將重要內(nèi)容圈定出來後，才道：“方教授，你就是醫(yī)生，你應(yīng)該知道，藥物這個(gè)東西，95分和100分也是有極大差異的！”
“而你？投給國家自然科學(xué)基金委員會(huì)的項(xiàng)目標(biāo)書中的描述時(shí)，說的是臨牀治療療效，而並非是生物療效。”
生物療效是動(dòng)物試驗(yàn)，臨牀療效是評估實(shí)實(shí)在在的患者應(yīng)用後的效果。
方子業(yè)點(diǎn)了點(diǎn)頭，只是語氣很意外：“張校長，我的項(xiàng)目標(biāo)書還能傳去你那裡啊？”
方子業(yè)現(xiàn)在的科研成就以及在醫(yī)學(xué)上推進(jìn)的項(xiàng)目還是頗爲(wèi)有‘能量’的，去年國家自然科學(xué)基金委員會(huì)特意去恩市爲(wèi)方子業(yè)的科研項(xiàng)目進(jìn)行登記立項(xiàng)。
而後自然是給了方子業(yè)一些特別的‘特權(quán)’，比如說有重要的課題時(shí)，可以隨時(shí)和他們聯(lián)繫。
自然科學(xué)基金委員會(huì)裡有專門的醫(yī)學(xué)專業(yè)辦公室，他們也需要業(yè)績，也想把錢投給更加有能力做出成績的臨牀科研工作者。
張平文很不解：“方教授，若你有這樣的能力，你爲(wèi)何不去搞創(chuàng)新藥，非得摻和仿製藥這渾水呢？”
“這會(huì)很分散你的精力啊？”
要琢磨如何讓仿製藥達(dá)到原研藥的水準(zhǔn)，可不容易。
仿製藥生產(chǎn)出來就可以掙錢，難道藥企不知道想辦法嗎？
只是，正品藥的生產(chǎn)工藝等都是商業(yè)機(jī)密，根本不可能公佈，只是公佈的晶型以及製備模式等，會(huì)讓你有很大的調(diào)試空間，試錯(cuò)率也非常高。
想要達(dá)到百分之七八十的療效已然不易！
方子業(yè)當(dāng)然不會(huì)說，藥學(xué)製備工藝肯定與醫(yī)學(xué)無關(guān)，但臨牀療效與醫(yī)學(xué)有關(guān)。
方子業(yè)擁有著最牛逼的7級醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科研這種神技，可以保持無限的“創(chuàng)新”能力。
方子業(yè)回道：“張校長，有一個(gè)概念我們必須要了解，那就是藥物含量與治療療效並非直接相關(guān)。”
“藥物聯(lián)用、藥物聯(lián)合、處方修正、配比等，才與臨牀療效最爲(wèi)息息相關(guān)。”
“當(dāng)然，更加充分的理由就是，仿製藥簡單啊，有現(xiàn)成的體系，拿出來就能用。”
“除了沒有科研成果產(chǎn)出之外，實(shí)際意義還是非常巨大的。”
張平文可沒有那麼好忽悠，目光一閃後，淡然笑道：“方教授，不會(huì)是因爲(wèi)你沒有同意去京都工作，所以就沒想著進(jìn)步了吧？”
哪怕是漢市大學(xué)，每年可以申請?jiān)菏刻崦暮蜻x人也不算多！
張平文自是非常關(guān)注的。
甚至連落評原因都得仔細(xì)打量和斟酌。
方子業(yè)被報(bào)送上去，那麼傳回來的反饋，也會(huì)有專人跟進(jìn)。
方子業(yè)笑著道：“張校長，那也不能這麼說。”
“我現(xiàn)在已經(jīng)很好了啊，談不談什麼進(jìn)步，漢市大學(xué)肯定能容得下我這個(gè)不再有產(chǎn)出的副教授，中南醫(yī)院也容得下我這個(gè)還能靠實(shí)力吃飯的副主任醫(yī)師。”
“我的工資也還行，餓不死，凍不壞。”
“車房都有了，我就是個(gè)農(nóng)村人，還拼個(gè)啥？”
袁玉豐在一旁聽著，不說話。
他目前走了行政路線，以後想要跨出那一步，不太容易了。
不過，若是中南醫(yī)院可以走出來一個(gè)院士，他臉上也有光。
張平文回道：“越是輕描淡寫，越是代表方教授你介意。”
“你現(xiàn)在還年輕嘛，未來還長得很，沒必要就此而放下什麼的呀……”
“方教授，你現(xiàn)在也算得上是中南醫(yī)院外科科研領(lǐng)域的半個(gè)頂樑柱，如果有什麼難處和想法，可以多和袁校長交流的啊。”
方子業(yè)搖頭：“不不不，張校長，您誤會(huì)我的意思了，我可沒說我自己會(huì)放下什麼。”
“我一切科研都是在正常開展的！”
方子業(yè)說到這裡，又說：“倒是張校長您這麼提了，而且袁校長也來了，我還真有一些問題想要和張校長、袁校長一起探討一下。”
“目前啊，我們外科領(lǐng)域的一些手術(shù)，專精程度不錯(cuò)，但下沉的速度還是太慢了。”
“我們醫(yī)院常規(guī)會(huì)的術(shù)式，想要下沉到地級市醫(yī)院，至少需要二三十年時(shí)間，再下沉到縣醫(yī)院，那就不知道還要多久了。”
“基於此現(xiàn)狀，我倒是有一個(gè)不成熟的想法，那就是以我們骨科爲(wèi)試點(diǎn)，成立這麼一個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，就是研究如何把術(shù)式進(jìn)行簡化，可以讓更多的人學(xué)會(huì)並在臨牀中進(jìn)行操作。”
“就好比我們創(chuàng)傷外科之前的毀損傷保肢術(shù)，我們團(tuán)隊(duì)就有了一些簡化的經(jīng)驗(yàn)，如今在地級市醫(yī)院裡，也可以勉強(qiáng)開展了，但這樣的教學(xué)課題，還可以多開……”
袁玉豐是有醫(yī)學(xué)背景的，雖然是副校長，也沒有徹底脫離臨牀，聞言略怪：“方教授，你還想開一個(gè)這麼大型的教學(xué)課題？”
“你有這麼多精力嗎？”
“張校長這次之所以來找你，是想和你好好談一談未來的規(guī)劃和發(fā)展的，也是想聽一聽我們中南醫(yī)院外科的一些發(fā)展目標(biāo)。”
袁玉豐幾乎在明示了。
你說你的脊髓損傷課題啊，你說你的骨腫瘤啊，你說這些幹嘛？
方子業(yè)笑道：“袁校長，分出來這點(diǎn)精力應(yīng)該還是可以的。”“科研的意義在於解決實(shí)際問題，我們面臨著什麼實(shí)際問題既然已經(jīng)找到了，那麼就該去想辦法解決的。”
“我目前的精力有限，除了繼續(xù)研發(fā)新的病種治療方式外，就只敢想一些仿製藥、一小部分外科術(shù)式的簡化教學(xué)課題了。”
“我覺得如果可以把這些都一步一步做好，那麼也就不枉學(xué)校和醫(yī)院，乃至國家衛(wèi)生健康委員會(huì)對我的信任與厚愛了！”
人不爲(wèi)己！天誅地滅！
窮則獨(dú)善其身，達(dá)則兼濟(jì)天下。
以前的方子業(yè)窮得要命，還找自己的師兄弟們借過錢，到處跑，爲(wèi)了掙錢去做課題，去比賽。
那時(shí)候的方子業(yè)能力一般，水平有限，若說心繫天下普通百姓的話，那就是個(gè)笑話。
現(xiàn)在的方子業(yè)能力已經(jīng)達(dá)到不可思議之境，財(cái)富初步自由，反正餓不死，比較想探索的前程斷了，那什麼諾貝爾遙不可及，那方子業(yè)能做什麼？
沒辦法爲(wèi)己，那就想著爲(wèi)人啊！
方子業(yè)沒那麼偉岸和清高，從來不標(biāo)桿自己，但也有獨(dú)屬於自己的‘躺平’方式！
“張校長，不會(huì)是自然科學(xué)基金委員會(huì)，把我的這個(gè)課題也給斃了吧？”方子業(yè)瞇著眼問。
張平文聽了，有些惱：“斃了？誰敢斃了你這個(gè)課題，你現(xiàn)在算是撞到了槍口上。”
“你自己就是臨牀醫(yī)生，你們醫(yī)保那裡有多大的虧空你自己不知道啊？”
“醫(yī)療系統(tǒng)爲(wèi)什麼改革，最根本的原因是什麼你還要我?guī)湍惴治鰡幔俊?
“醫(yī)保財(cái)政赤字嚴(yán)重，入不敷出，就只能勒緊褲腰帶過日子。”
“在這樣的大環(huán)境下，你提出來這麼一個(gè)課題，就只差直接定下來了，別人避之不及的帽子你拿著就戴在頭上。”
“我這次來找你，是想給你一個(gè)退還餘地，你跟我一起去一趟京都，把這份項(xiàng)目書拿回來。”
張平文的語氣頗爲(wèi)不客氣。
他倒不是看不起方子業(yè)，覺得方子業(yè)沒能力，只是覺得方子業(yè)有點(diǎn)太過於清高和清傲。
一次失敗你就這麼喪幹嘛？
你纔多大？
三十五歲都不到，未來的路長得很。
方子業(yè)放下心來，輕輕搖頭：“張校長，沒有被斃就好，我還以爲(wèi)我這個(gè)東西也被斃了呢。”
“方…教授。”張平文欲言又止。
袁玉豐聞言則道：“張校長，要不，我再和方子業(yè)單獨(dú)聊一聊？”
“這件事還是該謹(jǐn)慎點(diǎn)好。”
方子業(yè)接著說：“袁校長，張校長，您二位不妨聽我說些東西？”
張平文聞言一怔，點(diǎn)了點(diǎn)頭。
……
半個(gè)小時(shí)後，張平文和袁玉豐二人臉色古怪地從方子業(yè)的主任辦公室走了出來，臉上有說不出的“精彩”和“糾結(jié)”！
“張校長，袁校長，我等會(huì)兒還有手術(shù)，就不遠(yuǎn)送二位了。”方子業(yè)笑著陪送二人一路走到了病房門口，好聲交代。
張平文側(cè)頭，表情再次一陣陣變幻不定：“方教授，我該說心比天高好呢？還是說你別具一格好呢？”
方子業(yè)回道：“張校長，以前的導(dǎo)師給我說過這麼一句話，如果一個(gè)人連做夢都不敢想的話，那麼這輩子的上限就會(huì)被固定死。”
“人總得敢想一些的嘛。”
“梅奧也還是從一個(gè)小診所發(fā)展起來的呢，我現(xiàn)在依託的平臺(tái)，可不小。”
袁玉豐壓低了聲音：“所有的醫(yī)院都想成爲(wèi)梅奧，但全世界就只有一所梅奧。”
張平文和袁玉豐二人都覺得自己的段位低了。
和方子業(yè)的想法比起來，他們的預(yù)想和規(guī)劃，太低級了，太庸俗，太具有低級趣味。
“在梅奧沒出現(xiàn)之前，沒有人知道梅奧會(huì)成爲(wèi)現(xiàn)在的梅奧診所。”
“教學(xué)課題必須要抓，我們臨牀組、我們醫(yī)院自己可信的藥必須要有。”
“政策要跟，科研也必須要往前衝！”方子業(yè)說。
“其他的東西，有則錦上添花，哪怕沒有，也無所謂了。”
“我反正年輕，也不怕醜，就算是以後沒做到，也不過被掛上年輕氣盛幾個(gè)字而已，我現(xiàn)在才三十二歲。”
“是吧？張校長？”方子業(yè)笑得沒臉沒皮。
我就說我想把中南醫(yī)院打造成類似於梅奧診所這樣的頂級存在，怎麼的，誰敢說我這個(gè)年紀(jì)說這種話不應(yīng)該啊？
那小學(xué)生還敢想自己成爲(wèi)科學(xué)家宇航員呢，你去罵他們不切實(shí)際啊！
小孩子耍起流氓來，那叫一個(gè)光明正大！
張平文和袁玉豐二人立刻錯(cuò)開方子業(yè)，直接走樓梯下樓了。
方子業(yè)並未跟上，顯然二人是有話要說。
“張校長，這個(gè)方子業(yè)的話，您千萬別當(dāng)真。他不過……”袁玉豐說。
張平文掃了一眼袁玉豐：“爲(wèi)什麼不能當(dāng)真？他自己覺得自己童言無忌，就真的算是童言無忌了麼？”
“投資一個(gè)副教授，真需要那麼多的理由麼？他要的東西也不多，當(dāng)然給他！！”
“科研經(jīng)費(fèi)的投資，不過就是賭博而已！”
張平文的視野可比袁玉豐更寬闊得多！
袁玉豐聞言咂舌不已，甚至覺得自己的腦回路是不是生鏽了，所以跟不上時(shí)代。
“張校長？您同意了？您不是來勸方子業(yè)…”袁玉豐問。
“我本來是來勸的啊，但是現(xiàn)在我被勸服了啊？這有什麼不敢承認(rèn)的？”
“我來勸，他就必須聽，這是命令。”
“方子業(yè)的胡鬧，還不至於勞民傷財(cái)，不需要我去勒令他不做什麼且令行禁止！”
“敢想敢做，有基礎(chǔ)，有發(fā)展，有規(guī)劃，有未來，有更高的未來，有路線。”
“這種投資都不投，那還投個(gè)屁的資？”
“給他。”張平文定下了基調(diào)。
方子業(yè)問學(xué)校要的東西，並不多。
主要是方子業(yè)的一句話打動(dòng)了張平文！
梅奧診所真正牛的地方在於他們的醫(yī)生操作水平比華國好嗎？
並非如此！
是有一些東西，把他們的操作託舉了起來，所以可能在治療效果上，比國內(nèi)的頂級教授療效會(huì)更好。
其中，包括但不限於設(shè)備、藥物、科研積累以及基礎(chǔ)科研的認(rèn)知等。
工於利其事，必先利其器！
袁玉豐嘀咕道：“可教學(xué)課題？該怎麼投啊？”
“不就是要我去得罪人嘛，學(xué)校不用給錢的事情，你張平文就可以一口答應(yīng)，讓我們自己內(nèi)部協(xié)調(diào)？”
“誰願(yuàn)意輕而易舉地成爲(wèi)方子業(yè)教學(xué)課題的傀儡，以後只做臨牀術(shù)式的教學(xué)簡化？臨牀工作不做了啊？”
不過，袁玉豐也只敢嘀咕，並不敢把這些心裡話講出來。
方子業(yè)在即將進(jìn)手術(shù)室時(shí)，科研助理韓靜宜道：“方教授，郵箱裡有國外的教授說想要再來漢市拜訪，說與您認(rèn)識(shí)，您抽空看看信息……”