第686章 來,聞聞爛蘋果味兒
“趙醫(yī)生,組內(nèi)手術(shù)怎麼這麼多。”林九則見吉翔不在,便和趙哲攀談起來。
趙哲打了個(gè)哆嗦,像是被嚇了一跳。
但經(jīng)過一段時(shí)間的接觸,趙哲已經(jīng)漸漸習(xí)慣了身邊有個(gè)人忽然說話,並沒有從前那樣,反應(yīng)太過激烈。
“這很正常啊。”趙哲回答道,“小吉參加綜藝節(jié)目,覆蓋面太大了,科普了很多相關(guān)內(nèi)容,讓別人知道介入手術(shù)的存在……”
“不,我說的不是這個(gè)意思。”林九則想了想後,舊事重提,“前些年日本醫(yī)療界有一個(gè)調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),內(nèi)容是日本的癌癥患者從發(fā)現(xiàn)到手術(shù)平均時(shí)間是2個(gè)月零3天,大幅度領(lǐng)先歐美。”
“嗯?”趙哲有些疑惑,他怔怔的看著林九則。
這事兒他前不久剛說過。
“我看……比如說這個(gè)患者,4天前體檢發(fā)現(xiàn)腎臟佔(zhàn)位性病變,今天就住院手術(shù)。”林九則指著電腦屏幕,就眼前的病歷說道。
“這……不是很正常麼?”趙哲和林九則的思維不在一個(gè)位面,根本搞不懂林九則在說什麼。
張望的醫(yī)生都比較年輕,有幾個(gè)老醫(yī)生在急診搶救室裡,看樣子也並不緊張。
急診內(nèi)科醫(yī)生笑了笑,她和吉翔也算是熟悉,畢竟這段時(shí)間只要趕上孟慶非的班,吉翔都回來“湊熱鬧”。
急診大搶救,趙哲一咧嘴,嘆了口氣。
趙哲看了一眼後覺得哪裡不對(duì)勁兒,等吉翔停下,他終於追上吉翔,彎腰扶著膝蓋大口喘氣。
“我去!”趙哲驚訝,“爲(wèi)什麼那麼久?麻省總醫(yī)院不是全世界排名前三的醫(yī)院麼。”
“還行,已經(jīng)收入院了,一會(huì)重癥的老總來把人推回去。估計(jì)要治療3天左右才能轉(zhuǎn)出來,應(yīng)該不會(huì)有生命危險(xiǎn)。”
小吉還真是精力充沛,他怎麼就這麼喜歡急診科呢。
完蛋了,趙哲心裡想到。
“趙哥,你這身體。要不然以後我?guī)愠颗埽俊奔枰矝]進(jìn)去,他站在外面張望。
有福不會(huì)享,趙哲心裡腹誹了吉翔一句。
“什麼……什麼情況?”
“排隊(duì)。”
“小……小……吉……吼吼吼~”趙哲因爲(wèi)身體有點(diǎn)虛,跑了幾百米支氣管已經(jīng)開始痙攣。
“老師,患者怎麼樣?”
病區(qū)裡,要是沒有急事的話誰會(huì)跑來跑去。奔跑,爲(wèi)了節(jié)省時(shí)間,唯一的理由就是——有急診患者!
“急診科!”吉翔來不及詳細(xì)說,他只說了三個(gè)字後,轉(zhuǎn)身就跑。
隨著百姓的生活水平提高、醫(yī)療意識(shí)增強(qiáng),雖然酮癥酸中毒並不少見,但現(xiàn)在可以呼出爛蘋果氣息的糖尿病人是很罕見的。
“!!!”趙哲無語。
骨科,一般不參與急診大搶救。
“嘿。”吉翔笑了笑,走了進(jìn)去。
患者有些萎靡,躺在急診平車上,吉翔湊過去。
“我去看一眼可以麼?”吉翔小聲問道。
可是自己沒遇到過,雖然趙哲是一名老主治,臨牀經(jīng)驗(yàn)豐富,但有些事兒能不能遇到還要碰運(yùn)氣。
“我接到孟老師的電話,說急診科遇到一個(gè)酮癥酸中毒的患者。”
他們甚至還輕鬆的說笑幾句。
“那是神的召喚。”
眼前,就是……
趙哲一溜小跑想要追上吉翔,但吉翔人高腿長(zhǎng),一步頂上趙哲兩步,趙哲幾乎追到急診科還沒追上吉翔。
內(nèi)科醫(yī)生出門,吉翔攔住她。
“怎麼了小吉!”趙哲馬上站起來。
這裡涉及到急診搶救的患者、患者家屬的心理狀態(tài),不能因爲(wèi)自己要積累一點(diǎn)臨牀經(jīng)驗(yàn)就橫衝直闖,不管人家心裡怎麼想。
如果要是所有人都嚴(yán)肅的一逼,各種老醫(yī)生、老專家川流不息來會(huì)診,估計(jì)可以準(zhǔn)備去icu了,甚至可以琢磨一下請(qǐng)先生的事兒。
即便只有骨折,只要沒有戳破皮膚,挺24小時(shí)都沒事,不用火急火燎的上臺(tái)手術(shù)。
吉翔並沒直接衝進(jìn)去,迫不及待的湊到患者嘴邊去聞爛蘋果味兒,而是站在門口觀望。
幾名“患者家屬”也是一樣的年紀(jì),應(yīng)該是同寢室的同學(xué)。
哪怕有骨折之類的外傷,也屬於可以等等再看,而涉及到內(nèi)臟的科室,比如說肝膽、胃腸、心胸、神外優(yōu)先。
出乎吉翔的意料,患者很年輕,也就20歲左右,看樣子應(yīng)該是大學(xué)生。
林九則的話讓趙哲感覺特別無奈,他想了很久,撓撓頭,最後笑了笑,不知道該說什麼。
趙哲看出問題。
“孟老師說,患者呼吸的時(shí)候氣味是典型的爛蘋果味兒!”吉翔說道,“他十幾年沒遇到過這麼典型的了,正開車過來。”
“哦?!”趙哲聽吉翔這麼說,也一下子來了精神。
“在麻省,類似的病人要等3個(gè)月,平均值在4個(gè)月左右吧。”
關(guān)鍵是孟慶非還特意給吉翔打了個(gè)電話,而且附二院其他科室好像對(duì)此也比較有興趣。
吉翔在跑!
有個(gè)段子,說去手術(shù)室手術(shù)的患者其實(shí)最應(yīng)該希望的是醫(yī)生護(hù)士有說有笑,那意味著手術(shù)很簡(jiǎn)單,最起碼沒出紕漏。
這時(shí)候趙哲也意識(shí)到哪裡不對(duì)勁兒。
毛病!
林九則也很無奈,他和趙哲說這事兒,就像是雞同鴨講。
書上說,酮癥酸中毒的患者呼吸過程中氣體會(huì)夾雜著爛蘋果味兒。
“呃……要是轉(zhuǎn)移了怎麼辦?”
酮癥酸中毒,這特麼有什麼好看的。
“去吧,聞聞爛蘋果味。”急診內(nèi)科醫(yī)生說道,“我甚至覺得那味道很好聞。”
等等!
“趙哥!”吉翔忽然急匆匆跑回來。
急診搶救室門外能看見一堆穿著白服的人正在張望。
至少趙哲沒遇到過類似的情況。
原來是這樣,那的確值得來看看。
深深呼吸,呼吸的動(dòng)作將酮癥酸中毒的嗅質(zhì)帶入鼻腔。
上皮粘膜的吸收,進(jìn)而擴(kuò)散到了嗅細(xì)胞的纖毛上,纖毛上存在著一種特殊的嗅受體與酮癥酸中毒的嗅質(zhì)結(jié)合,然後進(jìn)一步產(chǎn)生了第二信使類物質(zhì),使鈣通道開放。
鈉離子與鉀離子進(jìn)入細(xì)胞,同時(shí)嗅細(xì)胞發(fā)生去極化,併產(chǎn)生了動(dòng)作電位,傳入嗅球,再傳向嗅覺中樞,從而在吉翔大腦內(nèi)引發(fā)了嗅覺。
果然是爛蘋果味兒!
(本章完)