“嗯?”
趙哲的話有點(diǎn)繞,吉翔微微一怔。
“我在源遼市出急診的時(shí)候遇到過一個(gè)患者。”趙哲開啓話癆+回憶模式。
“有一天晚上,來了一個(gè)60多歲的老患者,他來之後看我的眼神不對勁兒,一看就知道是上級醫(yī)生。”
吉翔微微一笑。
【上級醫(yī)生的凝視】雖然說是系統(tǒng)技能,但在真實(shí)世界裡的確存在。
尤其是那種飽經(jīng)風(fēng)霜、臨牀經(jīng)驗(yàn)極其豐富的老主任、老專家,他們有自己的堅(jiān)持與固執(zhí),看年輕醫(yī)生的眼神也有一種特殊的情緒。
“當(dāng)時(shí)我沒多說話,先查體。瀰漫性腹膜炎,體溫39.6℃,雖然不算是板狀腹但也很嚴(yán)重。我給他抽血化驗(yàn),回來一看血象高。建議檢查腹部CT,有明確指向後收入院手術(shù)治療。”
“他沒同意?”吉翔問道。
“沒有,他要求打鎮(zhèn)痛藥和抗生素,並且很明確的跟我說不要用654-2,用了兩針,現(xiàn)在已經(jīng)沒尿了。”
654-2指的消旋山莨菪鹼,副作用主要有口乾、面紅、心跳加快等。
有部分患者可能會出現(xiàn)口乾、面紅、視物模糊癥狀,同時(shí)還有可能會產(chǎn)生胃部疼痛、排尿困難、心跳加速、呼吸急促等各種癥狀。
患者能用沒尿來形容,可見他並不是外行,而是一種相當(dāng)內(nèi)行的描述。
“我一聽,得了,今兒遇到老專家了。”趙哲道,“我開始詢問老人家來自何方,他直接跟我說是附近地市一家醫(yī)院心內(nèi)科的退休老主任。”
“我掰手指頭說腹膜炎的各種可能,但他說什麼都不同意做更多檢查,我說一句話,他有十句話等著我。當(dāng)時(shí)我就不理解,我開的都是普通檢查,他爲(wèi)什麼那麼抗拒呢?”
吉翔靜靜的聽著。
趙哲的描述把一位固執(zhí)的老專家描述的淋漓盡致。
他或許經(jīng)驗(yàn)豐富,但有些經(jīng)驗(yàn)甚至可以說絕大部分經(jīng)驗(yàn)都是“過時(shí)”的。
最近幾十年應(yīng)用技術(shù)日新月異,抱著幾十年前的老經(jīng)驗(yàn)吃一輩子的事兒並不存在。老專家或許經(jīng)驗(yàn)豐富,但他們的思維也可能被經(jīng)驗(yàn)束縛住。
就像是趙哲講的這位一樣。
“簽字,急診留觀,他想用什麼我就給開什麼,並且語重心長的和他聊了兩次,說明病情,做了記錄。”
“結(jié)果六個(gè)小時(shí)後的凌晨,我又去看了一眼,發(fā)現(xiàn)他的狀態(tài)不對,那時(shí)候他也覺察到不對勁兒了,在我恐嚇下去做了檢查。結(jié)果回報(bào)闌尾穿孔。”
“上手術(shù)的時(shí)候據(jù)說一肚子的大便,腹膜炎很嚴(yán)重,加上感染性休克,術(shù)後直接去了重癥監(jiān)護(hù)室。要是來的時(shí)候就同意做一系列檢查,雖然也會很重,但最起碼能比熬小半天要好多了。”
“小吉你說這人吧……也不是,主要是臨牀知識更新迭代的太快,老主任、老專家們都固執(zhí)。我估計(jì)麻省總醫(yī)院的專家會更固執(zhí),想要他們承認(rèn)你的手術(shù)做得好是不可能的。”
吉翔笑了笑。
繞了半天,趙哲終於把話給繞回來。
“這人吶,都是命。”趙哲忍不住囉嗦起來,“其實(shí)我還挺看好文班亞馬的。爲(wèi)了一名球員擺爛出現(xiàn)過幾次,有鄧肯、也有文班亞馬。這些年我不太看球,也不知道他打出來了沒有。”
“要是文班亞馬不來,在麻省總醫(yī)院做完手術(shù)以後運(yùn)動(dòng)能力下降,從劃時(shí)代的巨星變成普通巨星,那就很可惜了。命啊,這都是命。”
吉翔沒有打斷趙哲的囉嗦。
在趙哲的潛意識裡,自己的手術(shù)做的比麻省總醫(yī)院的專家要好,趙哲還是很有眼光的,吉翔覺得自己看人的眼光也很準(zhǔn)。
“我遇到過一個(gè)老患者,人很好,糖尿病伴各種併發(fā)癥,在醫(yī)院看了一輩子的病,醫(yī)從性……怎麼說呢。他很配合,但就是管不住嘴。糖尿病管不住嘴,後果很嚴(yán)重。”
“我聽內(nèi)分泌醫(yī)生說,有一次老爺子出院,沒幾天又回來了。問診的時(shí)候他問醫(yī)生,郊區(qū)有一家館子去過沒有,那家的紅燒肉一絕,他一頓飯吃了一份紅燒肉。”
“當(dāng)時(shí)內(nèi)分泌的醫(yī)生心拔涼拔涼的。”
“結(jié)果,老爺子就沒熬過去那次,死於糖尿病脂肪瀉。你看看小吉,這都是命。”
“就這樣吧。”吉翔道,“趙哥,節(jié)目要結(jié)束了,等完事後咱們回附二院繼續(xù)完成科研的手術(shù)。”
趙哲深深的看了吉翔一眼,點(diǎn)點(diǎn)頭。
吉翔雖然年輕,可他的脾氣趙哲很喜歡。
能坐得住冷板凳,能在科研上下大力氣,這種人不多。而且需要先決條件——家庭優(yōu)渥。
很多人想要沉下心去做科研,但家裡上有老,下有小,把人生最寶貴的幾十年一下子扔到不知能不能出成果的科研裡面去,沒有底氣是做不到的。
吉翔家境很不錯(cuò),倒是適合。
正說著,趙哲的手機(jī)響起。
他拿出手機(jī),也不避諱,和吉翔揚(yáng)了揚(yáng),接起電話。
“老趙,你最近挺牛逼啊!”電話裡的聲音很衝的傳了過來。
趙哲嘿嘿一笑。
“還行,來到附二院後一切都算順利。”
“你最近還在杭醫(yī)大一附院呢?”那人直接問道。
“是啊,怎麼了?”
“我孩子的老師最近便血,我?guī)еナ〕歉揭辉嚎戳艘蝗Γ瑢<覀冋f法不一樣,有的說是子宮內(nèi)膜異位癥,有的說是白塞病,還要取病理。老師她膽子比較小,而且不太信任咱們省城,剛好在節(jié)目上看見你在杭醫(yī)大一附院,你那面方便吧。”
吉翔聽對方和趙哲說話的語氣裡沒有一絲一毫的尊重,尤其是最後一句話用的是祈使句的語氣,沒有用疑問句,微微皺眉。
趙哲擡眼看吉翔。
吉翔聳肩,示意趙哲無所謂。
兩人配臺很久了,相互之間瞭解日深,趙哲便笑著說道,“可以啊,來看看吧,正好節(jié)目組安排小吉醫(yī)生在胃腸外科輪轉(zhuǎn)。不過要抓緊,節(jié)目已經(jīng)到了尾聲。”
“行啊,去了之後你好好照顧,要是有什麼不滿意的地兒,我拿你是問。”