隨著劉淑芬的大喊,頓時手術(shù)室中陷入到了一個緊張的氛圍。
宮內(nèi)穿孔是及其嚴重的婦科疾病。
會造成周圍血管或腎臟損傷,削弱宮壁,增加妊娠期破裂風(fēng)險,嚴重的更是會有著生命危險。
劉淑芬有著豐富的經(jīng)驗,在察覺出患者爲(wèi)宮內(nèi)穿孔後,立馬叫停了手術(shù),不對患者造成二次損傷。
王蘭此時發(fā)現(xiàn)了異常。
“頻繁流產(chǎn)導(dǎo)致宮位改變,貼近腸道。”
“並因流產(chǎn)手術(shù)不正規(guī),導(dǎo)致宮內(nèi)畸形,宮腔粘連。”
“這……”
一時間,王蘭已經(jīng)驚呆了。
這樣的衆(zhòng)多癥狀在一起,她也是第一次見過!
劉淑芬的眉頭緊皺,神色凝重。
但作爲(wèi)婦科的老前輩,她臨危不亂。
“腹腔鏡頭準備,由膀胱開始檢查,由前至後,探查穿孔點。”
“繼續(xù)爲(wèi)患者輸血,並利用電凝止血,防止再次出血。”
一番指導(dǎo),讓李明一震撼不已。
在他剛剛聽到是宮內(nèi)穿孔的時候,便在大腦中尋找著關(guān)於病癥的闡述以及基本的概述。
但這個時間內(nèi),劉淑芬竟然已經(jīng)做出了最穩(wěn)妥的方案。
這次患者宮內(nèi)穿孔是由流產(chǎn)清宮,用力過大,造成操作器械穿過宮肌層,進入盆腹腔以內(nèi)導(dǎo)致的。
這是絕對的醫(yī)療事故。
如果只是單純的穿孔,出血量不大,並且沒有損傷盆腹腔以內(nèi)的器官,只需要保守治療,配合藥物,促進收縮就可以治癒。。
但如果穿孔引起出血量大出血,會造成局部血管破裂,以及損傷盆腹腔以內(nèi)的器官。
輕者進行局部修補。
重者,將要直接切除吇宮。
而李明一在搜索記憶線條的過程中發(fā)現(xiàn),這個患者好像並非穿孔這麼簡單!
但是他沒有說話,他也需要確認。
所以神色凝重的,望著患者小腹的切口處。
“劉醫(yī)生,已經(jīng)找到穿孔位置。”
“位於宮頸,已經(jīng)發(fā)生潰爛。”
劉淑芬也看到了穿孔位置,當(dāng)機立斷。
“進行修補,潰爛位置進行切除。”
王蘭受傷的動作非常快,劉淑芬剛剛說完,她已經(jīng)接過了住手遞過來的手術(shù)剪刀。
準備率先剪除潰爛爲(wèi)之,防止患者感染。
“不能剪,快住手!”
就在這關(guān)鍵時刻,李明一忽然大聲制止!
極爲(wèi)安靜的手術(shù)室中,被李明一這樣一喊,所有人都被嚇了一跳!
“你是誰!?”
“這哪裡的實習(xí)生,竟然干擾敢?guī)謹_手術(shù),王蘭,你這是怎麼帶的!?”
“而且,婦科怎麼能收男實習(xí)生!”
劉淑芬的臉色氣的發(fā)紫。
她是一個極爲(wèi)傳統(tǒng)的人。
李明一進來的時候,手術(shù)已經(jīng)準備開始,而且?guī)е中g(shù)帽,穿著手術(shù)服。
加上他本身長相英俊,尤其是那雙眼睛,像極了女孩。
所以劉淑芬當(dāng)時也沒有多想什麼。
而且也因爲(wèi)手術(shù)緊急,王蘭只說有個實習(xí)生要觀摩,沒有好好介紹李明一。
“王蘭!這樣的實習(xí)生不能留在醫(yī)院,趕緊給我轟出去!”
“竟然敢在手術(shù)的過程中亂叫!”
“如果因爲(wèi)他的亂叫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)二次損傷,這個責(zé)任誰來負!”
而王蘭也是眉頭微微皺起。
“李明一,怎麼回事!?”
“手術(shù)室內(nèi)禁止大喊大叫,這是觀摩的禁忌,你怎麼能觸犯這個禁忌。”
很顯然,王蘭也動氣了,不再叫小李,而是直呼他的大名。
帶著口罩的李明一,從他的眼神中,能夠看出他此時非常的嚴肅。
“患者大出血的根本原因,並非醫(yī)療事故和穿孔。”
“而是因爲(wèi)宮頸癌!”
什麼!?
宮頸癌!?
開玩笑吧!
不用檢測,目測出是宮頸癌!?
所有人位置震驚,包括王蘭!
“李明一!?”
“那個拿著水果刀做剖腹產(chǎn)的骨科實習(xí)生!?”
劉淑芬的眉頭依舊緊皺,並未因爲(wèi)李明一的名氣而變得友好。
“呵呵,一個骨科的實習(xí)生,魯莽的做了一個剖腹產(chǎn),就覺得自己有資格爲(wèi)所有的病人 診病了!?”
“我們都沒有檢查出病人患有宮頸癌,你憑什麼口出狂言!”
“難道我們有著多年從醫(yī)經(jīng)驗的老醫(yī)師,還不如你一個實習(xí)一年的毛頭小子不成!”
“把他給我轟出去,接續(xù)切除潰爛,他影響手術(shù)這件,我一定要向上級反應(yīng)!”
劉淑芬是真的生氣了,沒有給李明一留下絲毫面子。
但是李明一卻沒有因爲(wèi)她的話,而放棄自己的觀點。
“患者宮頸穿孔的位置,不是潰爛,而是部分阻止壞死。”
“在宮壁被切開的時候,發(fā)出的那股惡臭,說明壞死的部分已經(jīng)感染。”
“並且患者的體溫在38°至39°之間,種種表現(xiàn)在說明,這是宮頸癌的病癥。”
單純的婦科疾病大百科,並不會讓李明一對宮頸癌的判斷如此明確。
之所以他這般確認,完全是因爲(wèi)他擁有世界頂尖級,宮頸癌手術(shù)彙總及實踐經(jīng)驗!
人民醫(yī)院只是省級醫(yī)院,就算醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)再高,也沒有辦法和世界頂級的經(jīng)驗相提並論!
所以他才能在不檢查病人身體的前提下,只依靠一雙眼睛,便能夠判斷出對方大出血真正的原因!
“呵呵!種種表現(xiàn)!?”
“你一個骨科實習(xí)生,竟然在和我們婦科的專業(yè)醫(yī)生談種種表現(xiàn)!?”
“就因爲(wèi)你做了一臺震驚網(wǎng)絡(luò)的剖腹產(chǎn)手術(shù),就覺得自己是專家了!?”
“我告訴你!你那臺手術(shù),簡直就是魯莽!”
“成功成佛,失敗成魔,年輕氣盛不可悲,可悲的是……”
劉淑芬已經(jīng)氣壞了,因爲(wèi)李明一的話,手術(shù)的進程已經(jīng)耽誤。
手術(shù)的進程被耽誤,就是在耽誤患者的生命!
只是她的話還沒有說完,王蘭震驚的聲音忽然響起!
“劉醫(yī)生,宮頸頂部……真的……真的出現(xiàn)了組織壞死……”
什麼!?
出現(xiàn)了組織壞死!?
怎麼可能!
不是穿孔嗎!?
“是因爲(wèi)組織壞死,導(dǎo)致的穿孔……”
王蘭震驚的聲音,讓整個手術(shù)室中的人,倍感震撼!
“快進行檢查!”
劉淑芬也不顧一旁的李明一了,急忙讓王蘭爲(wèi)患者進行了細緻的檢查!
經(jīng)過細緻的檢查,最終結(jié)果出來!
宮頸癌中期,但因爲(wèi)腫瘤被擠壓在宮頸,並且隱藏與壞死組織,穿孔位置之後,讓手術(shù)瞬間變得異常艱難。
讓劉淑芬都束手無策!
或者說。
人民醫(yī)院,沒有條件,來完成這場宮頸癌腫瘤且切除手術(shù)!
“趕緊先爲(wèi)患者止血,我去向院長彙報,患者很有可能需要轉(zhuǎn)入腫瘤醫(yī)院進行下一步治療!”
劉淑芬急匆匆的離開了手術(shù)室。
而手術(shù)室中,依舊被緊張的氣氛包圍。
“患者宮壁已經(jīng)被切開,並且止血的作用不大。”
“就算轉(zhuǎn)到省級腫瘤醫(yī)院,至少也需要半個小時的時間。”
“這個時間內(nèi),患者將會受到極爲(wèi)嚴重的生命危險。”
“王主任,不如讓我試試,我來做這場宮頸癌切除手術(shù)吧。”
李明一眉頭深陷眉心,眼中充滿堅決。