感知中華文化

中醫(yī)鍼灸、經(jīng)絡(luò)理論與歷史發(fā)展

中國(guó)的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論和建立在經(jīng)絡(luò)理論上的中醫(yī)鍼灸療法，是最爲(wèi)輝煌的中華民族文化遺產(chǎn)之一。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)爲(wèi)：將人體各器官、各組織聯(lián)繫在一起的正是經(jīng)絡(luò)。“經(jīng)脈者，所以能決生死，除百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通”。

經(jīng)絡(luò)對(duì)中國(guó)人習(xí)以爲(wèi)常，但外國(guó)人卻對(duì)此百思不得其解。因爲(wèi)按照西醫(yī)的方法對(duì)人體解剖，並不能使我們見到經(jīng)絡(luò)的樣子；但中醫(yī)們卻可以按照它的路線治癒各種疾病，猶如神助一般。西方人又是注重結(jié)果和療效的，看到那麼多的病人和病例在中醫(yī)的治療下得以恢復(fù)健康，又非常急於弄清其中的奧秘。

據(jù)統(tǒng)計(jì)：在本世紀(jì)初，在中國(guó)學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和中醫(yī)療法的外國(guó)人有七千多人，他們來自一百零四個(gè)國(guó)家，其中歐洲人居多。一位法國(guó)女學(xué)者認(rèn)爲(wèi)：疑難癥、慢性病用中醫(yī)、中藥和鍼灸療法治療後，可以取得比較好的療效。原因在於：中醫(yī)不是隻進(jìn)行局部的治療，而是注重對(duì)病情的整體把握，對(duì)疾病有一個(gè)整體觀。而這正是西醫(yī)缺乏的。

《史記.扁鵲倉(cāng)公列傳》當(dāng)中記載了一個(gè)故事：說扁鵲路過虢國(guó)的時(shí)候，聞知虢國(guó)太子死亡，就到宮中探視。問及太子死因，宮中懂醫(yī)道的中庶子說：太子是因爲(wèi)血?dú)馀c季節(jié)不對(duì)應(yīng)，病發(fā)於外而邪積於內(nèi)，得不到外泄。使陽氣緩而陰氣急，導(dǎo)致暴厥而死。自雞鳴時(shí)分到現(xiàn)在已經(jīng)半日了。

扁鵲說：麻煩你給國(guó)君通報(bào)一下，就說我渤海秦越人可以使太子死而復(fù)生。中庶子不敢通報(bào)，扁鵲解釋道：我的醫(yī)術(shù)可以聞病之陽便可論述其陰，太子並沒有死，你如果不信，可以去看一下，太子的耳朵裡一定有響聲，他的鼻孔一定是張開的，而他雙腿內(nèi)測(cè)和陰部也一定還有餘溫。這一番話，聽得中庶子目瞪口呆，連忙把虢國(guó)君請(qǐng)了出來。扁鵲對(duì)虢國(guó)君解釋道：太子這個(gè)病叫“屍厥”，是由於“陽入陰中，陽脈下墜，陰脈上爭(zhēng)，陰陽失常，氣閉而不通。所以病人其形靜止，就像死了一樣”。說罷，扁鵲來到太子身邊，先對(duì)他實(shí)施了鍼灸術(shù)，以通其經(jīng)絡(luò)。少時(shí)，太子果然醒來。扁鵲又用藥物燙熨他的雙肋，太子就可以做起來了。扁鵲留下幾劑湯藥就離開了。不幾天，太子果然恢復(fù)如初。

虢國(guó)太子爲(wèi)了感謝扁鵲的救命之恩，願(yuàn)追隨扁鵲繼承他的醫(yī)術(shù)。一路尋找扁鵲而去。至今在河北內(nèi)丘縣寺溝村且停寺遺址還留有兩千六百年前虢國(guó)太子尋找扁鵲時(shí)在其下歇息的古銀杏樹，以及後世對(duì)此事記載的石碑碑文。扁鵲用鍼灸術(shù)迅速使得虢國(guó)太子“死而復(fù)生”的故事，是中醫(yī)依靠其經(jīng)絡(luò)學(xué)說和鍼灸方法，對(duì)病人病癥整體把握、辯證施治，從而使危重病人快速恢復(fù)健康的生動(dòng)記事。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)絡(luò)研究中心祝總驤教授解釋道：“一：人體存在隱性循環(huán)傳感線；二，經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是不依賴中樞神經(jīng)和血液循環(huán)而獨(dú)立存在；三，經(jīng)脈的確切位置與古典經(jīng)絡(luò)圖基本吻合，並且該系統(tǒng)用現(xiàn)代科技方法是可觀的”。根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的描述：人體當(dāng)中經(jīng)脈分佈於人體的深層，絡(luò)脈分佈在人體的表層。

中國(guó)鍼灸學(xué)會(huì)經(jīng)絡(luò)分會(huì)理事李定忠教授說：“人體有兩大系統(tǒng)：一是物質(zhì)的，一是信息系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)就是人體的信息系統(tǒng)”。中國(guó)中醫(yī)研究院研究員付學(xué)華介紹說：“經(jīng)絡(luò)西醫(yī)沒發(fā)現(xiàn)，是什麼原因呢？因爲(wèi)經(jīng)絡(luò)不是一個(gè)具體的物質(zhì)結(jié)構(gòu)，它不是一個(gè)管道，它是一個(gè)生命活動(dòng)現(xiàn)象，只存在於生命活動(dòng)進(jìn)程中”。根據(jù)這個(gè)理論，中醫(yī)認(rèn)爲(wèi)人的經(jīng)脈分爲(wèi)正經(jīng)十二條即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱十二經(jīng)脈。奇經(jīng)有八，即督、任、衝、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維，合稱：“奇經(jīng)八脈”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)爲(wèi)：“邪客”（即：病魔）沿著鬆弛的皮膚侵入人的絡(luò)脈，侵滿之後就會(huì)灌入經(jīng)脈。如得不到阻止，就會(huì)沿著經(jīng)脈而進(jìn)入人的五臟。因此，不論什麼病，都可以沿著相關(guān)的經(jīng)絡(luò)來醫(yī)治。

我國(guó)古時(shí)候的《醫(yī)案》記載名醫(yī)孫東宿的一例醫(yī)案：南都大司馬袁洪溪因暑天忙於公務(wù)而患病，在躁熱時(shí)吃下冰浸的瓜果等物，致使拉肚子。手下的醫(yī)官們爲(wèi)他開了胃苓湯加滑石、木通、車前子等藥醫(yī)治腹瀉。拉肚子倒是好了，又轉(zhuǎn)成便秘了。醫(yī)官又用潤(rùn)腸丸醫(yī)治，又拉起肚子來了，反覆幾次，最後導(dǎo)致站著小便不出來，下腹?jié)q；躺下又有小便沁出不止，衆(zhòng)人束手無策。

孫東宿診後認(rèn)爲(wèi)：這是盛暑不去所致。因現(xiàn)在是下午，脈象不準(zhǔn)，明早再診脈定藥方。袁洪溪拉住他說道：“我這病很長(zhǎng)時(shí)間了，今天你無論如何也要給我開付藥。”孫東宿只好以“益元散三錢”煎香濡湯給他服下。第二天病人病情照舊。孫東宿說：“我明白了！這是經(jīng)脈的‘三焦經(jīng)’出了毛病！《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：這是尿竅不對(duì)之癥。膀胱中溫?zé)嵯聣嫞瑢?dǎo)致竅不對(duì)應(yīng)，所以站著尿不出來。睡倒時(shí)下墜的膀胱橫著又滲尿不止。只有提補(bǔ)上中二焦元?dú)猓宄陆沟臏釤幔谷够謴?fù)正常，自然尿竅相對(duì)”。用這個(gè)理念指導(dǎo)醫(yī)治，病人果然好了。

這是在經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下醫(yī)治好疑難病癥的典型醫(yī)案。中醫(yī)傳統(tǒng)的鍼灸療法，就是在經(jīng)絡(luò)學(xué)說基礎(chǔ)上實(shí)施醫(yī)療救治的。中國(guó)鍼灸學(xué)會(huì)高級(jí)顧問、北京中醫(yī)院教授賀普仁說：“不懂經(jīng)絡(luò)，開口就錯(cuò)！按照中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，中醫(yī)能很輕易地診斷出一些疾病：比如在足三裡的下方，有一個(gè)穴位，在那裡一按，就能反映出你是不是得了闌尾炎。這個(gè)穴位就叫闌尾穴。這是靠經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)爲(wèi)根據(jù)的。同樣的道理，你胃不好，在足三裡上就有反映；你肝有病，在丘墟穴就有反映。所以在診斷上離不開經(jīng)絡(luò)”。

香港大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院在2000年至2005年間，爲(wèi)六十一名中風(fēng)癱瘓患者進(jìn)行鍼灸治療，大部分患者的病情有起色，其中15%完全康復(fù)，活動(dòng)能力與常人無異；40%情況明顯好轉(zhuǎn)，例如可輕微擺動(dòng)腳部或緩慢地行動(dòng)。港大中醫(yī)藥學(xué)院助理教授周杰芳認(rèn)爲(wèi)，鍼灸能通過經(jīng)絡(luò)刺激腦血管擴(kuò)張，增加血液流量，並有效溶化血栓，消除血管阻塞。如病者在患病後半年內(nèi)接受鍼灸，可大大提高復(fù)原機(jī)會(huì)。

據(jù)德國(guó)《焦點(diǎn)》雜誌報(bào)道：2004年德國(guó)醫(yī)學(xué)家通過一項(xiàng)有五十萬人蔘加的大規(guī)模臨牀試驗(yàn)，再度證明了鍼灸療法確有療效。這一結(jié)論有望爲(wèi)鍼灸療法被納入德國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體系亮起綠燈。來自柏林的醫(yī)學(xué)家斯特凡·威爾裡希向該雜誌證實(shí)說，在這項(xiàng)可能是迄今爲(wèi)止全球最大規(guī)模的有關(guān)自然療法的試驗(yàn)調(diào)查中，他們確證了鍼灸療法的療效。調(diào)查中，那些患有偏頭痛的患者在接受鍼灸療法之後，有50％的病人癥狀得到緩解；而那些患有背痛或者膝蓋疼痛的患者，許多人的病情也都在接受鍼灸療法之後有不同程度的減輕。

美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員在2005年的《內(nèi)科醫(yī)學(xué)檔案》學(xué)刊上發(fā)表大型臨牀研究報(bào)告指出，鍼灸對(duì)古柯鹼等毒癮病人確實(shí)具有很好的療效。耶魯大學(xué)的這項(xiàng)研究是由心理學(xué)家馬格林領(lǐng)銜，研究小組對(duì)八十二名海洛因和古柯鹼毒癮病人進(jìn)行鍼灸等治療。馬格林說，不論海洛因毒癮或古柯鹼毒癮，鍼灸都有高度安慰劑效應(yīng)，可以減低病人對(duì)毒品的。不過，他承認(rèn)，鍼灸恢復(fù)人體自療功能的詳細(xì)過程，西醫(yī)沒有人真正瞭解。耶魯?shù)膶?shí)驗(yàn)報(bào)告加強(qiáng)了鍼灸確有療效的說法，而在美國(guó)，有執(zhí)照的鍼灸師已超過1.5萬人，可見鍼灸大有成爲(wèi)主流醫(yī)學(xué)的趨勢(shì)。

中華民族的祖先在與大自然相處的長(zhǎng)期實(shí)踐中，瞭解到“人法地、地法天、天法道、道法自然”的道理，形成了一整套獨(dú)有的辯證施治的養(yǎng)生卻病醫(yī)療觀。在對(duì)人體結(jié)構(gòu)、致病機(jī)理、治療法則等方面，都有區(qū)別於西方醫(yī)術(shù)的獨(dú)到之處。這些認(rèn)識(shí)和實(shí)施方法，作爲(wèi)人類共同的文化遺產(chǎn)，正越來越受到世界各國(guó)人民的重視和理解。也進(jìn)一步證實(shí)了“越是民族的東西，就越是國(guó)際的”這一說法的正確性。

『鍼灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史』

１.１.鍼灸的起源（遠(yuǎn)古時(shí)期）

鍼灸醫(yī)學(xué)起源於我國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)期的石器時(shí)代。砭石是最原始的針刺工具，

－砭刺－

以砭石爲(wèi)工具淺刺或割治人體一定部位以治療疾病。

砭刺是針刺的萌芽。除砭石外，古代還有骨針、竹針、陶針的應(yīng)用，並逐步發(fā)展成青銅針、鐵針、金針、銀針，直至現(xiàn)代的不鏽鋼針。

古人在烤火或不慎被火灼傷某些部位後，反而減輕了病痛，因而得到啓示，發(fā)明了灸法。

拔罐法亦起源於原始社會(huì)，古代稱之爲(wèi)"角法"（古代用獸角做飲具，借燃火的熱力，排除其中的空氣，可使其吸附在皮膚表面以治病，故稱"角法"。）。

１.２.鍼灸學(xué)術(shù)體系的形成（春秋至兩晉時(shí)期）

春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，劃時(shí)代的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》的出現(xiàn)，標(biāo)誌著鍼灸學(xué)的基礎(chǔ)理論體系已經(jīng)形成。

漢代成書的《難經(jīng)》《難經(jīng)》大約成書於漢代，又名《黃帝八十一難經(jīng)》，相傳爲(wèi)扁鵲所作。該書以問答的形式，討論了《內(nèi)經(jīng)》中的81個(gè)疑難問題，在闡述經(jīng)絡(luò)學(xué)說中的奇經(jīng)八脈理論，腧穴學(xué)中的八會(huì)穴、五腧穴理論，刺灸學(xué)中的針刺補(bǔ)瀉手法、得氣等方面均有突出成就。

，是一部解釋《內(nèi)經(jīng)》中的疑難問題的著作，進(jìn)一步豐富了鍼灸學(xué)的基礎(chǔ)理論。

魏晉時(shí)期的著名醫(yī)家皇甫謐的《鍼灸甲乙經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早而較全面的系統(tǒng)性鍼灸專著。

１.３.鍼灸學(xué)派輩出、理論更加完善（兩晉至明）

唐代，鍼灸已成爲(wèi)一門專科，鍼灸教育也佔(zhàn)有重要地位。唐太醫(yī)署負(fù)責(zé)掌管醫(yī)藥教育，內(nèi)設(shè)有鍼灸醫(yī)學(xué)專業(yè)。著名醫(yī)家孫思邈在其著作《備急千金要方》中繪製了五色“明堂三人圖”。

北宋時(shí)期著名鍼灸學(xué)家王惟一考證了354個(gè)腧穴，增補(bǔ)了腧穴的主治病證，撰成《銅人腧穴鍼灸圖經(jīng)》，並刻於石碑供人們參抄拓印，還設(shè)計(jì)了2具銅人模型，外刻經(jīng)絡(luò)腧穴，內(nèi)置臟腑，作爲(wèi)鍼灸教學(xué)的直觀教具和考試鍼灸醫(yī)生之用。

明代，鍼灸學(xué)術(shù)發(fā)展至。楊繼洲所著－鍼灸大成－

《鍼灸大成》成書於公元01年，作者楊繼洲。本書是在作者家傳《衛(wèi)生鍼灸玄機(jī)秘要》的基礎(chǔ)上，彙集歷代諸家學(xué)說和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而成，是繼《內(nèi)經(jīng)》、《鍼灸甲乙經(jīng)》後對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié)。該書現(xiàn)有40餘種版本，並譯成英、法、德、日等多種文字，在國(guó)際上產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響，是後世學(xué)習(xí)、研究鍼灸的重要參考文獻(xiàn)。

《鍼灸大成》影響最爲(wèi)深遠(yuǎn)

１.４.鍼灸學(xué)由興盛走向衰落（清朝至民國(guó)）

清朝前期鍼灸學(xué)繼續(xù)有所發(fā)展。公元1742年吳謙等人撰《醫(yī)宗金鑑刺灸心法要訣》，不僅繼承了歷代前賢鍼灸要旨，並且加以發(fā)揚(yáng)光大，自乾隆14年以後（公元1749年）定爲(wèi)清太醫(yī)院醫(yī)學(xué)生必修內(nèi)容。

清朝後期，道光皇帝爲(wèi)首的封建統(tǒng)治者以“針刺火灸，究非奉君之所宜”的荒謬?yán)?

由，悍然下令禁止太醫(yī)院用鍼灸治病，從此鍼灸醫(yī)學(xué)開始走向衰退。但鍼灸在民間仍廣爲(wèi)流傳。鍼灸名醫(yī)李學(xué)川公元1822年撰《鍼灸逢源》，強(qiáng)調(diào)辨證取穴、針?biāo)巵K重，並完整地列出了361個(gè)經(jīng)穴，至今仍爲(wèi)鍼灸學(xué)教材所採(cǎi)用。

民國(guó)時(shí)期政府曾下令廢止中醫(yī)，遭到中醫(yī)界的強(qiáng)烈反對(duì)而不得不將廢止中醫(yī)案擱置起來。許多鍼灸醫(yī)生爲(wèi)保存和發(fā)展鍼灸學(xué)術(shù)而成立了鍼灸學(xué)社，編印鍼灸書刊，開展鍼灸函授教育等，近代著名鍼灸學(xué)家承淡安先生是其代表人物。

１.５.現(xiàn)代鍼灸學(xué)飛速發(fā)展時(shí)期（建國(guó)至今）

延安時(shí)期的白求恩國(guó)際和平醫(yī)院開設(shè)了鍼灸門診，開創(chuàng)了鍼灸正式進(jìn)入綜合性醫(yī)院的先河。

建國(guó)後，政府採(cǎi)取了一系列發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的措施。

50年代初期率先成立了衛(wèi)生部直屬的鍼灸療法實(shí)驗(yàn)所，即當(dāng)今中國(guó)中醫(yī)研究院鍼灸研究所的前身。

隨後《鍼灸學(xué)》列入中醫(yī)院校學(xué)生的必修課。

70年代在針刺鎮(zhèn)痛的基礎(chǔ)上創(chuàng)立的“針刺麻醉”針刺麻醉：針刺麻醉（簡(jiǎn)稱針麻）是依據(jù)經(jīng)絡(luò)臟腑理論和針刺鎮(zhèn)痛臨牀經(jīng)驗(yàn)，以針刺穴位爲(wèi)主，輔以少量藥物，使病人能在清醒狀態(tài)下接受手術(shù)治療的一種麻醉方法。針麻是鍼灸學(xué)理論與實(shí)踐在現(xiàn)代麻醉學(xué)中的運(yùn)用與發(fā)展，是中西醫(yī)結(jié)合的一個(gè)成功典範(fàn)。針麻的實(shí)踐與研究於1958年發(fā)端於中國(guó)，60年代中期被確認(rèn)爲(wèi)是一種有效的麻醉方法，70年代初開始在全國(guó)範(fàn)圍內(nèi)普及推廣。其後有30多個(gè)國(guó)家先後開展了針麻的臨牀和原理研究。

在世界範(fàn)圍內(nèi)引起空前的反響。

1987年11月世界鍼灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)在北京成立，標(biāo)誌著鍼灸醫(yī)學(xué)成爲(wèi)世界醫(yī)學(xué)的一個(gè)組成部分。

目前我國(guó)鍼灸學(xué)術(shù)水平處?kù)妒澜珙I(lǐng)先地位。

２.１.鍼灸學(xué)的概念

鍼灸學(xué)是以中醫(yī)理論爲(wèi)指導(dǎo)，在繼承和發(fā)揚(yáng)古代鍼灸學(xué)術(shù)思想和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來研究經(jīng)絡(luò)、腧穴、操作技能、治療法則、作用機(jī)制及防治疾病規(guī)律的一門學(xué)科。

特別提示：鍼灸學(xué)不能等同於鍼灸療法。鍼灸學(xué)是一門學(xué)科，其研究對(duì)象包括鍼灸的歷史源流、基本理論、操作技能、作用機(jī)制和防治疾病的規(guī)律；鍼灸療法只是一種治療方法，注重鍼灸操作技術(shù)的研究和應(yīng)用

２.２.鍼灸學(xué)的特點(diǎn)

a).歷史悠久，積累了豐富的臨牀經(jīng)驗(yàn)

b).與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合

60年代，電針治療儀廣泛用於鍼灸臨牀；

70年代，激光治療儀問世；

80年代，出現(xiàn)了品種繁多的微波針、電磁針、生命信息治療儀等；

70年代後，對(duì)針刺鎮(zhèn)痛、針刺麻醉原理和經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究幾乎運(yùn)用了當(dāng)代最新科

技成果，包括最新的邊緣學(xué)科和最現(xiàn)代化的手段，如紅外線熱象圖、超聲波、經(jīng)絡(luò)電

學(xué)特性探測(cè)、化學(xué)示蹤、聲信息探測(cè)、超微弱冷氣測(cè)定、輻射場(chǎng)照相等技術(shù)。

c).適應(yīng)癥廣，療效獨(dú)特：1979年，WTO就列出適宜鍼灸治療的43種疾病名稱。目前據(jù)

統(tǒng)計(jì)，可用鍼灸治療的病癥已達(dá)300種，其中對(duì)100種左右的病證有較好或很好的療效。

d).操作方便，經(jīng)濟(jì)安全

２.３.鍼灸學(xué)的主要內(nèi)容

a).經(jīng)絡(luò)腧穴理論：重點(diǎn)介紹十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈的循行分佈，361個(gè)經(jīng)穴和38個(gè)經(jīng)外奇穴的定位、主治功效及臨牀應(yīng)用。

b).刺灸法：重點(diǎn)介紹毫針刺法，另對(duì)灸法、拔罐法、三棱針法、皮膚針法、皮內(nèi)針法、電針法、穴位注射法、頭針療法、耳針療法也給予系統(tǒng)的介紹。

c).鍼灸治療：介紹鍼灸學(xué)的常用辨證方法，鍼灸的治療原則、處方規(guī)律和78種常見病證的鍼灸治療。

手太陰肺經(jīng)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：肺手太陰之脈，起於中焦（1）下絡(luò)大腸，還循胃口（2），上膈屬肺。從肺系（3），橫出腋下，下循臑內(nèi)（4）行少陰（5）、心主（6）之前，下肘中，循臂內(nèi)（7）上骨（8）下廉（9），入寸口（10），上魚，循魚際（11），出大指之端。

其支者：從腕後，直出次指內(nèi)廉，出其端。

[本經(jīng)穴]中府（肺募），雲(yún)門，天府，俠白，尺澤（合），孔最（郄），列缺（絡(luò)），經(jīng)渠（經(jīng)），太淵（輸、原），魚際（滎），少商（井）。

【註釋】

（1）中焦－－宋·王維一《銅入腧穴鍼灸圖經(jīng)》注：“中焦者，在胃中脘，主腐熟水谷，水谷精微上注於肺”。

（2）胃口——《銅人》注：“胃口，謂胃之上口，賚門之位也。”

（3）肺系——元·滑伯仁《十四經(jīng)發(fā)揮》注：“謂喉嚨也。”喉嚨，兼指氣管而言。

（4）臑內(nèi)－－臑音鬧。指上臂。屈側(cè)稱臑內(nèi)，當(dāng)肱二頭肌部；伸側(cè)稱臑外，當(dāng)肱三頭肌部。

（5）少陰——此處指手少陰心經(jīng)。

（6）心主——指手厥陰心包經(jīng)。

（7）臂內(nèi)——臂，指前臂；內(nèi)，指內(nèi)側(cè)，即掌側(cè)。

（8）上骨——“臂之上骨”指橈骨。

（9）廉——指?jìng)?cè)邊而言。

（10）寸口——腕後橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。

（11）魚，魚際－－“魚”或稱“手魚”，今稱“大魚際”，“魚際”即指魚的邊緣部分。

【語譯】

手太陰肺經(jīng)：起始於中焦胃部，向下絡(luò)於大腸，回過來沿著胃上口，穿過膈肌，屬於肺臟。從肺系－－氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、雲(yún)門），下循上臂內(nèi)側(cè)，走手少陰，手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下向肘中（尺澤），沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣（孔最），進(jìn)入寸口－－橈動(dòng)脈搏動(dòng)處（經(jīng)渠、太淵），上向大魚際部，沿邊際（魚際），出大指的末端（少商）。

它的支脈：從腕後（列缺）走向食指內(nèi)（橈）側(cè)，出其末端，接手陽明大腸經(jīng)。

【病候】

《靈樞.經(jīng)脈》：是動(dòng)則病（1），風(fēng)寒：肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛（2），甚則交兩手而瞀（3），此爲(wèi)臂厥（4）。

是主肺所生病者（5）：咳，上氣，喘喝（6），煩心，胸滿，臑臂內(nèi)前廉痛厥，掌中熱。

氣盛（7）有餘，則肩背痛，風(fēng)寒汗出中風(fēng)，小便數(shù)而欠（8）；氣虛（9）則肩背痛、寒，少氣不足以息，溺色變（10）。

【註釋】

（1）是動(dòng)則病－－張景嶽《類經(jīng)》注：“動(dòng)言變也，變則變常而爲(wèi)病也。”指這一經(jīng)脈發(fā)生異常變化就可能出現(xiàn)有關(guān)病癥。

（2）缺盆——指鎖骨上窩部。缺盆中，包括喉嚨部分。

（3）瞀——音茂。指心胸悶亂，視力模糊而言。

（4）臂厥——指前臂經(jīng)脈所過發(fā)生氣血阻逆的見癥。

（5）是主肺所生病者－－指這一經(jīng)脈（腧穴）能主治有關(guān)肺方面所發(fā)生的病癥。

（6）喘喝——?dú)獯暣帧！昂取被蛘`作“渴”。

（7）氣盛——指實(shí)癥、陽癥，與氣虛相對(duì)而言。

（8）欠——指呵氣。《太素》楊上善注：“陰陽之氣，上下相引，故多欠也。”有作小便量少解，不確切。

（9）氣虛——指虛癥、陰癥，與氣盛相對(duì)而言。

（10）溺色變－－溺，讀作尿。小便顏色異常。

【語譯】

本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)爲(wèi)下列病癥：肺部脹滿，膨膨氣喘、咳嗽，鎖骨上窩“缺盆”內(nèi)（包括喉嚨部分）疼痛；嚴(yán)重的則交捧著兩手，感到胸部煩悶，視覺模糊。還可發(fā)生前臂部的氣血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等癥。

本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“肺”方面所發(fā)生的病癥，如咳嗽，氣上逆而不平，喘息氣粗，心煩不安，胸部滿悶，上臂、前臂的內(nèi)側(cè)前邊（經(jīng)脈所過處）疫痛或厥冷，或掌心發(fā)熱。

本經(jīng)氣盛有餘的實(shí)癥，多見肩背疼痛，感冒風(fēng)寒自汗出，傷風(fēng)，小便頻數(shù)，口鼻噓氣；本經(jīng)氣虛不足的虛證，多見肩背疼痛怕冷，氣短、呼吸急促，小便的顏色異常。

手太陰絡(luò)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：手太陰之別（1），名曰列缺。起於腕上分間（2），並太陰之經(jīng)（3），直入掌中，散入於魚際。

其病：實(shí)，則手銳（4）掌熱；虛，則欠（去欠）（5）小便遺數(shù)（6）。取之去腕一寸半，別走陽明也。

【註釋】

（1）另－－即絡(luò)脈。從本經(jīng)分出的絡(luò)脈，由此走向相表裡的經(jīng)脈。

（2）分間－－指分肉之間。當(dāng)橈骨莖突後方。

（3）並－－指與經(jīng)脈並列而行。

（4）手銳－－手的銳骨部，指魚際後方。

（5）欠（去欠）——欠，呵欠；（去欠）同（口去），張口的樣子。虛則欠（去欠），肺氣不足所致。

（6）遺數(shù)－－遺，小便不禁；數(shù)，小便頻數(shù)。

【語譯】

手太陰絡(luò)脈，名列缺。起於腕關(guān)節(jié)上方橈骨莖突後的分肉之間，在腕後一寸半處，走向手陽明經(jīng)脈；與手太陰經(jīng)脈並行，直走入手掌中，散佈在大魚際部。

其病癥：實(shí)證，手掌和手腕部灼熱；虛證，呵欠、尿頻、遺尿。可取手太陰絡(luò)穴治療。本絡(luò)絡(luò)於手陽明大腸經(jīng)。

手太陰經(jīng)別

【循行】

《靈樞·經(jīng)別》：手太陰之正（1），別（2）入淵腋少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，複合陽明（3）。

【註釋】

（1）正——十二經(jīng)別又稱別行之正經(jīng)，意指從十二經(jīng)脈分出。

（2）別——分別，指十二經(jīng)脈循行通路之外的另一通路，別道行走。這與經(jīng)脈、絡(luò)脈所指之別意義不同。

（3）複合陽明——復(fù)，再走。陰經(jīng)經(jīng)別，合於有表裡關(guān)係的陽經(jīng)；陽經(jīng)經(jīng)別則合入本經(jīng)。所以十二經(jīng)別，就構(gòu)成爲(wèi)“”

【語譯】

手太陰經(jīng)別，從太陰經(jīng)分出，進(jìn)入腋下淵腋的部位，行於手少陰經(jīng)別之前，進(jìn)入走向肺部，散到大腸，向上淺出於缺盆部，沿著喉嚨，由此再合入於手陽明經(jīng)脈。

手太陰經(jīng)筋

【循行】

《靈樞·經(jīng)筋》：手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結(jié)於魚後（1），行寸口外側(cè)，上循臂，結(jié)肘中，上臑內(nèi)廉，入腋下，出缺盆，結(jié)肩前螅?），上結(jié)缺盆，下結(jié)胸裡，散貫賚（3），合賚下，抵季脅。

其病：所過者支轉(zhuǎn)筋痛（4），其成息賚者（5），脅急、吐血。

【註釋】

（1）魚後——魚際的後邊。

（2）肩前蟆醇珞部。

（3）賚——膈肌。楊上善注：“賚謂膈也。”

（4）支轉(zhuǎn)筋痛——支，支撐不適，轉(zhuǎn)筋，肌筋拘攣掣痛。

（5）息賚——古病名，爲(wèi)五積之一，屬肺之積。主要癥狀爲(wèi)脅下有積塊而氣逆上奔。

【語譯】

手太陰經(jīng)筋：起始於大拇指之上，沿大指上行，結(jié)於魚際之後，行寸口動(dòng)脈外側(cè)，上行沿前臂，結(jié)於肘中，向上經(jīng)過上臂內(nèi)側(cè)，進(jìn)入腋下，出缺盆部，結(jié)於肩笄胺劍瀋戲澆嵊諶迸瑁砸趕灤械拇酉路澆嵊諦乩錚稚⑼ü醪浚?xùn)V重室蹙鈐陔蹕祿岷希鎘詡拘病?br/>

其病癥：在本經(jīng)筋循行處，可出現(xiàn)支撐不適、拘攣掣痛，重者可成息賚病，脅肋拘急，上逆吐血。

手陽明大腸經(jīng)

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：大腸手陽明之脈，起於大指次指（1）之端，循指上廉（2），出合谷兩骨（之間，上入兩筋（之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出蠊?fàn)?）之前廉，上出於柱骨之會(huì)上（6），下入缺盆，絡(luò)肺，下膈，屬大腸。

其支者：從缺盆上頸，貫頰（7），入下齒中；還出挾口，交人中（8）——左之右、右之左，上挾鼻孔。

［本經(jīng)穴］商陽（井），二間（滎），三間（輸），合谷（原），陽溪（經(jīng)），偏歷（絡(luò)），溫溜，下廉，上廉，手三裡，曲池（合），肘髎，手五里，臂臑，肩螅薰?fàn)楷天鼎，扶突，空娡髎，迎香。

［交會(huì)穴］大椎、水溝（督脈），地倉(cāng)（足陽明），秉風(fēng)（手太陽）。

【註釋】

（1）大指次指－－指大指?jìng)?cè)的次指，即食指，又名示指，亦即第2指。

（2）上廉——取曲肘執(zhí)筆體位，上廉即靠橈骨一側(cè)。

（3）合谷兩骨－－指第一、第二掌骨，合稱歧骨。

（4）兩筋－－指拇長(zhǎng)伸肌腱、拇短伸肌腱的過腕關(guān)節(jié)處。

（5）蠊恰讀作隅，角的意思。此指肩峰部。

（6）柱骨之會(huì)上——張介賓注：“頸項(xiàng)之根爲(wèi)天柱骨”，意指頸椎。“會(huì)上”指大椎，爲(wèi)六陽經(jīng)所聚會(huì)，釋作鎖骨。

（7）頰——面旁的總稱。

（8）人中——又名水溝，位於人中溝中央近鼻孔處。

【語譯】

手陽明大腸經(jīng)：從食指末端起始（商陽），沿食指橈側(cè)緣（二間、三間），出第一、二掌骨間（合谷）、進(jìn)入兩筋（拇長(zhǎng)伸肌腱和拇短伸肌腱）之間（陽溪），沿前臂橈側(cè)（偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三裡），進(jìn)入肘外側(cè)（曲池、肘髎），經(jīng)上臂外側(cè)前邊（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前邊（肩蟆⒕薰?fàn)楷会秉芳偐，舷|轄換峋輩浚ɑ崬笞擔(dān)氯餚迸瑁ㄋ巧銜眩纈詵危ü犭酰粲詿蟪Α?br/>

它的支脈：從鎖骨上窩上行頸旁（天鼎、扶突），通過面頰，進(jìn)入下齒槽，出來挾口旁（會(huì)地倉(cāng)），交會(huì)人中部（會(huì)水溝）－－左邊的向右，右邊的向左，上夾鼻孔旁（鎖骨上窩），絡(luò)於肺，通過橫膈，屬於大腸。

【病侯】

《靈樞.經(jīng)脈》：是動(dòng)則病：齒痛，頸腫。

是主津（1）所生病：目黃，口乾，鼽衄（2），喉痹（3），肩前臑痛，大指次指痛不用。

氣有餘，則當(dāng)脈所過者（4）熱腫；虛，則寒慄不復(fù)（5）。

【註釋】

（1）津－－此後原有“液”字，《太素》、《脈經(jīng)》等無。即手陽明大腸經(jīng)“主”津，手太陽小腸經(jīng)主“液。

（2）鼽衄－－鼽，音求，“爲(wèi)鼻流清涕”。衄，指鼻出血。

（3）喉痹——指咽喉腫痛，壅閉不通的見癥。面赤，腮腫，甚則頸外漫腫，湯水難嚥，語言不出。

（4）脈所過者——指本經(jīng)脈所過之處。

（5）寒粟不復(fù)——發(fā)寒抖戰(zhàn)，難以回溫。

【語譯】

本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)爲(wèi)下列病癥：牙齒痛，頸部腫脹。

本經(jīng)所屬穴能主治有關(guān)“津”方面所發(fā)生的病癥：眼睛昏黃，口乾，鼻塞，流清涕或出血，喉嚨痛，肩前、上臂部痛，大指?jìng)?cè)的次指（食指）痛而不好運(yùn)用。

凡屬於氣盛有餘的癥狀，則當(dāng)經(jīng)脈所過的部分發(fā)熱和腫脹；屬於氣虛不足的癥狀，則發(fā)冷，戰(zhàn)慄而不容易回暖。

手陽明絡(luò)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸，別走太陰，其別者，上循臂，乘肩螅杴掌藎?）；其別者，入耳合於宗脈（2）。

其病：實(shí)，則齲聾；虛，則齒寒痹隔。取之所別也。

【註釋】

（1）曲頰偏齒－－頰骨所鉤著處，曲如環(huán)形故名。上行到曲頰，偏絡(luò)於齒根。

（2）宗脈－－意指總脈、大脈，耳中爲(wèi)手、足少陽、手太陽、足陽明四脈所總會(huì)。

（3）齡－－齲齒，即蛀牙。

（4）齒寒痹隔－－謂手陽明之脈外受風(fēng)寒，絡(luò)脈痹阻不通，可致具冷等癥。

【語譯】

手陽明絡(luò)脈，名偏歷。在腕關(guān)節(jié)後三寸處分出，走向手太陰經(jīng)脈；其支脈向上沿著臂膊，經(jīng)過肩蟛課唬閒械較買⒔譴Γ椴加諮萊莞浚黃渲黿攵校攵克奐男磯嗑觶ㄗ諑觶┗岷稀?br/>

其病癥：實(shí)證，見齲齒痛、耳聾；虛證，見齒冷，經(jīng)氣痹阻不通暢，可取手陽明絡(luò)穴治療。

手陽明經(jīng)別

【循行】

《靈樞·經(jīng)別》：手陽明之正，從手（1）循膺乳（2）別於肩螅?）入柱骨（4）下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。

【註釋】

（1）手——指手陽明經(jīng)。

（2）膺乳——側(cè)胸和乳部之間。

（3）肩蟆酥覆課弧?br/>

（4）柱骨——釋作頸椎。張隱庵：“肩胛上之頸骨爲(wèi)柱骨”。一釋作鎖骨。

【語譯】

手陽明經(jīng)別，在肩上部肩笱ùΨ殖觶擁諂呔弊蕩胩邇唬灤械醬鐦蟪Γ槭粲詵臥啵蟶涎睪砹吵鮎諶迸璨浚銎躍閃魅朧盅裘鞅揪?br/>

手陽明經(jīng)筋

【循行】

《靈樞·經(jīng)筋》：“手陽明之筋，起於大指次指之端，結(jié)於腕，上循臂，上結(jié)於肘外，上臑，結(jié)於肩螅黃渲д擼萍珉危梗黃渲閉嘰蛹珞上頸；其支者上頰，結(jié)於(九頁(yè)）；直者上出於手太陽之前，上左角，絡(luò)頭，下右頷。

其病：當(dāng)所過者支痛及轉(zhuǎn)筋，肩不舉，頸不可左右視。

【語譯】

手陽明經(jīng)筋，起始於第二手指繞側(cè)端，結(jié)於腕背部，向上沿前臂，結(jié)於肘外側(cè)，上經(jīng)上臂外側(cè)，結(jié)於肩蟛浚環(huán)殖鮒Ь萍珉未Γ怪腳裕恢?jǐn)佬的经疆層肩蟛可献哳i；分支走向面頰，結(jié)於鼻旁顴部；直上行的走手太陽經(jīng)筋前方，上左側(cè)額角者，結(jié)絡(luò)於頭部向下至右側(cè)下頷。

其病癥；在所經(jīng)過之處可出現(xiàn)支撐不適、拘緊和疼痛，肩關(guān)節(jié)不能高舉，頸不能向兩側(cè)顧視。

足陽明胃經(jīng)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：胃足陽明之脈：起於鼻，交頞中（1）旁約太陽之脈（2），下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)脣，下交承漿（3），卻循頤（4）後下廉，出大迎（5），循頰車（6），上耳前，過客主人（7），循髮際，至額顱（8）。

其支者：從大迎前，下人迎（9），循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾（10）。

其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街（11）中。

其支者：起於胃口（12），下循腹裡，下至氣街中而合。——以下髀關(guān)（13），抵伏兔（14），下膝髕中，下循脛外廉，下足跗（15），入中指內(nèi)間（）。

其支者，下三寸而別，下入中指外間。

其支者：別跗上，入大指間，出其端。

［本經(jīng)穴］承泣，四白，巨髎，地倉(cāng)，大迎，頰車，下關(guān)，頭維，人迎，水突，氣舍，缺盆，氣戶，庫(kù)房，屋翳，膺窗，乳中，乳根，不容，承滿，樑門，關(guān)門，太乙，滑肉門，天樞（大腸募），外陵，大巨，水道，歸來，氣衝，髀關(guān)，伏兔，陰市，樑丘，犢鼻，足三裡（合），上巨虛（大腸下合），條口，下巨虛（小腸下合），豐隆（絡(luò)），解溪（經(jīng)），衝陽（原），陷谷（輸），內(nèi)庭（滎），歷兌（井）。

［交會(huì)穴］睛明（足太陽），頷厭、懸釐、上關(guān)（足少陽），水溝、神庭、大椎（督脈），承漿、上脘、中脘（任脈），迎香（手陽明）。

【註釋】

（1）頞——音遏。鼻莖，指鼻根，又稱山根。

（2）太陽之脈——指足太陽膀胱經(jīng)。“約”或作“納”。

（3）承漿——穴在頦脣溝中央，屬任脈。

（4）頤——音夷。口角後，下頜部。

（5）大迎——穴在下頜角前1.3寸骨陷中，適當(dāng)下頜骨斜線部，有面動(dòng)脈。

（6）頰車——穴在下頜角前，咬肌中。

（7）客主人——即上關(guān)穴，當(dāng)耳前顴弓上緣。

（8）額顱——即前額骨部，在發(fā)下眉上處。

（9）人迎——穴在結(jié)喉兩側(cè)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)處。

（10）脾——按古人說“脾”，每兼指胰而言。《難經(jīng)》雲(yún)：“脾，扁廣三寸，長(zhǎng)五寸，有散膏半斤。”《黃庭內(nèi)景經(jīng)》說：“脾長(zhǎng)一尺掩太倉(cāng)。”是指胰掩於胃旁。

（11）氣街——指經(jīng)絡(luò)之氣通行的徑路。此處之氣街，是指氣衝部，當(dāng)股動(dòng)脈搏動(dòng)處。

（12）胃口——指胃之下口，即幽門部。

（13）髀關(guān)——髀音俾。股外爲(wèi)髀。穴在髂前上棘直下，縫匠肌外側(cè)，約平會(huì)陰。

（14）伏兔——大腿前正中部，股四頭肌隆起如伏兔，故名。

（15）足跗——即足背。

（）中指內(nèi)間——“指”通作“趾”。內(nèi)間指它的內(nèi)側(cè)趾縫，外間指它的外側(cè)趾縫。

【語譯】

足陽明胃經(jīng):從鼻旁開始（會(huì)迎香）,交會(huì)鼻根中，旁邊會(huì)足太陽經(jīng)（會(huì)睛明），向下沿鼻外側(cè)（承泣、四白）,進(jìn)入上齒槽中（巨髎），回出來夾口旁（地倉(cāng)）環(huán)繞口脣（會(huì)人中），向下交會(huì)於頦脣溝（會(huì)承漿）；退回來沿下頜出面動(dòng)脈部（大迎），再沿下頜角（頰車），上耳前（下關(guān)），經(jīng)顴弓上(會(huì)上關(guān)、懸釐、頷厭)，沿髮際（頭維），至額顱中部（會(huì)神庭）。

它的支脈：從大迎前向下，經(jīng)頸動(dòng)脈部（人迎），沿喉嚨（水突、氣舍，一說會(huì)大椎），進(jìn)入缺盆（鎖骨上窩部），通過膈肌，屬於胃（會(huì)上脘、中脘），絡(luò)於脾。

外行的主幹：從鎖骨上窩（缺盆）向下，經(jīng)乳中（氣戶、庫(kù)房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夾臍兩旁（不容、承滿、樑門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來），進(jìn)入氣街（腹股溝動(dòng)脈部氣衝穴）。

它的支脈：從胃口向下，沿腹裡，至腹股溝動(dòng)脈部與前者會(huì)合。——由此下行經(jīng)髖關(guān)節(jié)前（髀關(guān)），到股四頭肌隆起處（伏兔、陰市、樑丘），下向膝髕中（犢鼻），沿脛骨外側(cè)(足三裡、上巨虛、條口、下巨虛)，下行足背（解溪、衝陽），進(jìn)入中趾內(nèi)側(cè)趾縫（陷谷、內(nèi)庭），出次趾末端（厲兌）。

它的支脈：從膝下三寸處（足三裡）分出（豐隆），向下進(jìn)入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。

另一支脈：從足背部（衝陽）分出，進(jìn)大趾趾縫，出大趾末端，接足太陰脾經(jīng)。

【病候】

《靈樞.經(jīng)脈》：是動(dòng)則病：灑灑振寒。善伸，數(shù)欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動(dòng)，獨(dú)閉戶塞牖（1）而處；甚則欲上（2）高而歌，棄衣而走；賁響（3）腹脹，是爲(wèi)骭厥（4）。

是主血所後病者（5）：狂，瘧，溫淫，汗出，鼽衄，口歪，脣胗（7），頸腫，喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛；循膺、乳、氣街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。

氣盛，則身以前皆熱，其有餘於胃，則消谷善飢，溺色黃；氣不足，則身以前皆寒粟，胃中寒，則脹滿。

【註釋】

（1）牖——音友。指窗口。

（2）上——《素問·陽明脈解篇》作“登”，《素問·脈解篇》作“乘”。

（3）賁響——楊上善注：“賁，謂膈也。”賁響當(dāng)指胸膈腸胃部作響。

（4）骭厥——指足脛部氣血阻逆。

（5）主血——胃爲(wèi)水穀之海，化生精微，主生營(yíng)血，即所謂“營(yíng)出中焦”。其經(jīng)多氣多血，故主血所生病。

（6）溫淫——指熱性病癥。

（7）脣胗——胗與疹通，指脣瘍。《甲乙經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《千金》作“脣緊”。

【語譯】

本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)爲(wèi)下列的病癥：溲溲戰(zhàn)抖發(fā)冷，喜歡伸腰，屢屢呵欠，顏面暗黑。病發(fā)時(shí)，就厭惡別人和火光，聽到木器聲音就惕惕驚慌，心要跳動(dòng)，獨(dú)自關(guān)閉房門，遮塞窗戶而睡。嚴(yán)重的則可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部響，腹部脹滿。這還可發(fā)爲(wèi)小腿部的氣血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等癥。

本經(jīng)所屬腧穴就能主治有關(guān)“血”方面所發(fā)生的病癥：躁狂，瘧病、溫?zé)岵。院钩觯侨魈榛虺鲅谕幔嬌徴睿i部腫，喉嚨痛，大腹水腫，膝關(guān)節(jié)腫痛；沿著胸前、乳部、氣街（氣衝穴部）、腹股溝部、大腿前、小腿外側(cè)、足背上均痛，足中趾不能運(yùn)用。

凡屬於氣盛有餘的癥狀，則身體前面都發(fā)熱，有餘的癥狀表現(xiàn)在胃部，則消化強(qiáng)而容易飢餓，小便顏色黃。屬於氣虛不足的癥狀，則身體前面都發(fā)冷、寒戰(zhàn)，胃部寒冷則感到脹滿。

足陽明絡(luò)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：足陽明之別，名曰豐隆。去踝八寸，別走太陰；其別者，循脛骨外廉，上絡(luò)頭頂，合諸經(jīng)之氣，下絡(luò)喉嗌。

其病：氣逆則喉痹卒（1）。實(shí)，則狂癲；虛，則足不收，脛枯（2）。取之所別也。

【註釋】

（1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。

（2）足不收、脛枯——足不收，足弛緩鬆軟無力；脛枯，脛部肌肉萎縮，氣血虧虛所致。

【語譯】

足陽明絡(luò)脈，名豐隆，在距離外踝上八寸處分出，走向足太陰經(jīng)；其支脈沿著脛骨外緣，向上聯(lián)絡(luò)頭項(xiàng)部（會(huì)大椎），與各經(jīng)的脈氣相會(huì)合，向下聯(lián)絡(luò)喉嚨和咽峽部。

其病癥：氣厥逆，就會(huì)患喉部腫痛，突然音啞。實(shí)證，發(fā)生癲病，狂病；虛證，見足脛部弛緩無力，肌肉萎縮。可取足陽明絡(luò)穴治療。

足陽明經(jīng)別

【循行】

《靈樞·經(jīng)別》：足陽明之正，上至髀，入於腹裡（1），屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞（出頁(yè)）（2），還系目系（3），合於陽明也。

【註釋】

（1）腹裡——腹腔之內(nèi)。

（2）頞（出頁(yè)）——頞，鼻根；（出頁(yè)），眼眶下部。

（3）目系——眼後內(nèi)連於腦者。

【語譯】

足陽明經(jīng)別，在大腿前面從足陽明經(jīng)分出，進(jìn)入腹腔之內(nèi)，屬於胃腑，散佈到脾臟，向上通連心臟，沿著食道淺出於口腔，上達(dá)於鼻根和眼眶下部，回過來聯(lián)繫到眼後與腦相連的組織（目系），脈氣仍會(huì)合於足陽明經(jīng)。

足陽明經(jīng)筋

【循行】

《靈樞·經(jīng)筋》：足陽明之筋，起於中三指（1），結(jié)於跗上，邪（斜）外加於輔骨，上結(jié)於膝外廉，直上結(jié)於髀樞，上循脅，屬脊。其直者，上循骭，結(jié)於膝；其支者，結(jié)於外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結(jié)於髀，聚於陰器，上腹而布，至缺盆而結(jié)，上頸，上挾口，合於（九頁(yè)），下結(jié)於鼻，上合於太陽。太陽爲(wèi)目上綱（2），陽明爲(wèi)目下綱（3）。其之者，從頰結(jié)於耳前。

其病：足中指支，脛轉(zhuǎn)筋，腳跳堅(jiān)（4），伏兔轉(zhuǎn)筋，髀前腫，頹疝（5），腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻（6），急者目不合，熱則筋縱、目不開。頰筋有寒則急，引頰移口；有熱則筋弛縱，緩不勝收，故僻。

【註釋】

（1）中三指——即足次趾、中趾及無名趾。

（2）（3）綱——原作“網(wǎng)”，此據(jù)《甲乙》、《太素》改。

（4）腳跳堅(jiān)——腳部活動(dòng)感覺僵硬不舒適。

（5）頹疝——又作“隤”。因疝氣下頹，故名。參見足厥陰條。

（6）口僻——指口角歪斜。

【語譯】

足陽明經(jīng)筋，起始於足次趾、中趾及無名趾，結(jié)於足背，斜向外行加附於腓骨，上結(jié)於脛外側(cè)，直上結(jié)於髀樞，又向上沿脅部屬於脊；其直行的上沿脛骨，結(jié)於膝部，分支之筋結(jié)於外輔骨部，合併足少陽經(jīng)筋；直行的沿伏兔上行，結(jié)於大腿部而聚會(huì)於陰器。再向上分佈到腹部，至缺盆處結(jié)集；再向上至頸，夾口旁，合於鼻旁顴部，相繼下結(jié)於鼻，從鼻旁合於足太陽經(jīng)筋。太陽經(jīng)筋爲(wèi)“目上綱”（上瞼），陽明經(jīng)筋爲(wèi)“目下綱”（下瞼）。另一分支之筋，從面頰結(jié)於耳前部。

其病癥：可出現(xiàn)足中趾及脛部支撐不適，拘緊疼痛，足部活動(dòng)感覺到僵硬不舒，股前拘緊疼痛，髀前部腫，疝氣，腹部筋肉拘緊，向上牽制到缺盆和頰部，突然發(fā)生口角歪斜，如有寒邪則掣引眼瞼不能閉合；如有熱邪則筋鬆弛使眼瞼不能睜開。頰筋有寒使筋脈緊急，牽引頰部致口角移動(dòng)；有熱時(shí)則筋肉鬆弛收縮無力，所以口歪。

足太陰脾經(jīng)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：脾足太陰之脈，起於大指之端，循指內(nèi)側(cè)白肉際（1），過核骨後（2），上內(nèi)踝（3）前廉，上踹（4）內(nèi)，循脛骨後，交出厥陰（5）之前，上膝股內(nèi)前廉，入腹，屬脾，絡(luò)胃，上膈，挾咽（6），連舌本（7），散舌下。

其支者：復(fù)從胃，別上膈，注心中（脾之大絡(luò)，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。

[本經(jīng)穴]隱白（井），大都（滎），太白（輸、原），公孫（絡(luò)），商丘（經(jīng)），三陰交（足三陰之會(huì)），漏谷，地機(jī)（郄），陰陵泉（合），血海，箕門，衝門，府舍，腹結(jié)，大橫，腹哀，食竇，天溪，胸鄉(xiāng)，周榮，大包（脾之大絡(luò)）。

[交會(huì)穴]中府（手太陰），期門（足厥陰），日月（足少陽），下脘、關(guān)元、中極（任脈）。

【註釋】

（1）白肉際——指四肢掌（蹠）面與背面交接的邊緣。掌（蹠）面的皮膚較厚而色淺，稱白肉，又稱赤白肉際。

（2）核骨——張介賓注：“大指本節(jié)後內(nèi)側(cè)圓骨。”其形如半個(gè)果核，故名核骨。即指第1蹠骨的頭部突起。

（3）內(nèi)踝——脛骨下端的突出處。

（4）踹——音篆。小腿肚，即腓腸肌部。

（5）厥陰——指足厥陰肝經(jīng)。

（6）咽——張介賓注：“咽以咽物，居吼之後。”此兼指食管而言。

（7）舌本——指舌根部。

【語譯】

足太陰脾經(jīng)：從大趾末端開始（隱白），沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際（大都），經(jīng)核骨（第一骨小頭後（太白、公孫），上向內(nèi)踝前邊（商丘），上小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨後（三陰交、漏谷），交出足厥陰肝經(jīng)之前（地機(jī)、陰陵泉），上膝股內(nèi)側(cè)前邊（血海、箕門），進(jìn)入腹部（衝門、府舍、腹結(jié)、大橫；中極、關(guān)元，屬於脾，絡(luò)於胃（腹哀；會(huì)下脘、日月、期門），通過膈肌，夾食管旁（食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮；絡(luò)大包；會(huì)中府），連舌根，散佈舌下。

它的支脈：從胃部分出，上過隔肌，流注心中，接手少陰心經(jīng)。

【病候】

《靈樞·經(jīng)脈》：是動(dòng)則病：舌本強(qiáng)，食則嘔，胃脘（1）痛，腹脹善噫，得後與氣（2），則快然如衰（3），身體皆重。

是主脾所生病者：舌本痛，體不能動(dòng)搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄（4），水閉（5），黃疸，不能臥，強(qiáng)立（6）股膝內(nèi)腫、厥，足大指不能用（脾之大絡(luò)……實(shí)則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱）。

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【註釋】

（1）胃脘——《說文》：“脘，胃府也。”

（2）得後與氣——“後，指大便；“氣”，指矢氣。

（3）快然如衰——感到病情忪解。

（4）溏瘕泄——溏，指大便溏薄，瘕，指腹部忽聚忽散的痞塊;泄，指水瀉。

（5）水閉——指小便不通等癥。

（6）強(qiáng)立——《太素》作“強(qiáng)欠”。可作勉強(qiáng)起立解。

【語譯】

本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現(xiàn)爲(wèi)下列的病癥：舌根部發(fā)強(qiáng)，吃了就要嘔，胃脘痛，腹脹，好噯氣，得到大便或放屁後就感到輕鬆，全身感到沉重?zé)o力。

本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“脾”方面所發(fā)生的病癥：舌根部痛，身體不能活動(dòng)，吃不下，心胸?zé)灒母C下急痛，大便溏，腹有痞塊，泄利，或小便不通，黃疸，不能安睡，勉強(qiáng)站立，大腿和小腿內(nèi)側(cè)腫、厥冷，足大趾不能運(yùn)用。

足太陰絡(luò)脈

【循行】

《靈樞·經(jīng)脈》：足太陰之別，名曰公孫。去本節(jié)後一寸，別走陽明；其別者入絡(luò)腸胃。

其病：厥氣上逆則霍亂。實(shí)，則腹（1）中切痛；虛，則鼓脹。取之所別也。

【註釋】

（1）腹——原作腸，據(jù)《太素》改。

【語譯】

足太陰絡(luò)脈，名公孫。在距離足大趾本節(jié)後方一寸處分出，走向足陽明經(jīng)；其支脈進(jìn)入腹腔，與腸胃相聯(lián)絡(luò)。

其病癥：氣厥逆就揮霍繚亂，上吐下瀉。實(shí)證，見腹部絞痛；虛證，見腹部脹氣。可取足太陰絡(luò)穴治療。

足太陰經(jīng)別

【循行】

《靈樞·經(jīng)別》：足太陰之正，上至髀，合於陽明。與別俱行，上結(jié)於咽，貫舌本（1）。

【註釋】

（1）舌本——原作舌中，據(jù)《太素》改。

【語譯】

足太陰經(jīng)別，從足太陰經(jīng)脈分出後到達(dá)大腿前面，和足陽明經(jīng)的經(jīng)別相合並行，向上結(jié)於咽喉，貫通到舌本。

足太陰經(jīng)筋

【循行】

《靈樞·經(jīng)筋》：足太陰之筋，起於大指之端內(nèi)側(cè)，上結(jié)於內(nèi)踝；其直者，結(jié)於膝內(nèi)輔骨，上循陰股（1）結(jié)於髀，聚於陰器。上腹，結(jié)於臍，循腹裡，結(jié)於肋，散於胸中；其內(nèi)者著於脊。

其病：足大指支，內(nèi)踝痛，轉(zhuǎn)筋痛，膝內(nèi)輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上（2）引臍與（3）兩脅痛，引膺中與（4）脊內(nèi)痛。

【註釋】

（1）陰股——股的內(nèi)側(cè)。

（2）上——原作下，據(jù)《太素》改。

（3）（4）與——原缺，據(jù)《太素》補(bǔ)。

【語譯】

足太陰經(jīng)筋，起始於足大趾內(nèi)側(cè)端，上行結(jié)於內(nèi)踝，直行向上結(jié)於膝內(nèi)輔骨（脛骨內(nèi)髁部），向上沿著大腿內(nèi)側(cè)，結(jié)於股前，會(huì)聚於陰器部；向上到腹部，結(jié)於臍，再沿著腹內(nèi)結(jié)於肋骨，散佈到胸中，在內(nèi)的經(jīng)筋則附著於脊旁。

其病癥：可出現(xiàn)足大趾支撐不適，牽引內(nèi)踝作痛，轉(zhuǎn)筋，膝內(nèi)輔骨痛，股內(nèi)側(cè)牽引髀部作痛，陰器部有扭轉(zhuǎn)疼痛，並可向上引臍及兩脅作痛，且能牽引胸膺和脊內(nèi)疼痛。