聽(tīng)了劉振的話(huà)之後,卓不凡面色幻變不定,最終還是狠下心來(lái):“要死鳥(niǎo)朝天,不死萬(wàn)萬(wàn)年,事到臨頭慫了,我還當(dāng)什麼男人!”
他目光炯炯地看向劉振:“劉哥,多謝你點(diǎn)醒了我!否則我可能走上岔路了,大恩不言謝,這次事情要是熬過(guò)去了,這個(gè)恩情,我記一輩子!”
劉振擺了擺手,讓卓不凡不要計(jì)較這些。
又過(guò)了五分鐘,雙可兒在張雪梅的陪伴下從手術(shù)間出來(lái)了,雖然還有些虛弱,要臥牀休息一段時(shí)間,但她的氣色看起來(lái)要比以前好多了。
卓不凡安慰了雙可兒一番之後,在她耳畔說(shuō)了幾句話(huà),女孩兒面色驟變。
雙可兒臉上一會(huì)兒青一會(huì)兒白,最後竟然浮現(xiàn)兩抹緋紅。
“我要向你父親坦白,我要娶你爲(wèi)妻!”
卓不凡少年人心性,說(shuō)這話(huà)的時(shí)候熱血激昂,同樣也讓雙可兒感動(dòng)不已。
劉振笑了笑,不去管這對(duì)小夫妻的感情事。
雙霸雖然是南漳縣黑·道的頭頭,傳言之中行事果斷狠辣,但劉振根據(jù)此人做事風(fēng)格來(lái)看,他動(dòng)手“抹去”的都是些叛徒和拐賣(mài)婦女的人渣。
在劉振看來(lái),雙霸並非濫殺之人,或許究其本質(zhì),比“保安公司”的趙天聰還要光明一些。
否則的話(huà),他也不會(huì)給卓不凡出主意了。
這天晚上,急診科來(lái)的病人明顯比之前要多,劉振剛剛坐下,沒(méi)休息到十分鐘,就又迎來(lái)了一名患者。
這患者是一名中年男人,大腹便便,油光滿(mǎn)面,身著名牌西裝,一副成功人士的做派。
但是他死死捂住腹部,臉上一副痛不欲生的表情,額頭上汗珠噌噌往下滑落,面色慘白猶如金紙一般。
這個(gè)中年人的意志力似乎不怎麼樣,痛的話(huà)都說(shuō)不利索了。
問(wèn)了半天,才知道是出了車(chē)禍。
搞笑的是,這個(gè)中年人並非被撞的那個(gè),而是撞人的肇事者。
結(jié)果人家被撞的生龍活虎地到處蹦躂,這個(gè)撞人的反倒一副氣若游絲、隨時(shí)可能歸西的模樣。
霍祛病毫不憐惜地在他小腹上輕輕按壓了幾下,無(wú)視了中年人猶如殺豬般的哀嚎慘叫,喃喃自語(yǔ)道:“被人打了?不像啊……上腹明顯壓痛,出現(xiàn)了肌肉緊張僵直,但是……”
物極必反,這個(gè)中年人被霍祛病弄得惱火,痛狠了,反倒生出了怒吼的力氣:“打你麻痹!老子沒(méi)被人打!”
霍祛病面無(wú)表情,他治療手段向來(lái)簡(jiǎn)單粗暴直接,對(duì)於病人的謾罵叫囂已經(jīng)習(xí)以爲(wèi)常了,連心跳都不曾加快半點(diǎn)。
劉振瞥了中年人一眼,通過(guò)此人的表現(xiàn)癥狀,他心中已經(jīng)有了初步的診斷結(jié)果。
“可能是*損傷,或許還伴有大出血和肝臟損傷……”
“什麼?”
聽(tīng)到劉振的喃喃低語(yǔ),霍祛病眼裡閃過(guò)一絲亮光。
“沒(méi)什麼。”
現(xiàn)在都還沒(méi)有讓放射科給病人做檢查,直接給出結(jié)論,顯得太過(guò)於驚世駭俗了,劉振可不想被人當(dāng)做是怪物。
他知道,*損傷的原因很多,但這個(gè)患者,十有八九是由於車(chē)把、汽車(chē)方向盤(pán)等撞擊上腹部所致。
縣醫(yī)院的執(zhí)行效率不錯(cuò),病人進(jìn)了放射科沒(méi)多久,就給出了答案。
腹部X線平片顯示腹膜後腫塊,而且胰澱粉酶測(cè)驗(yàn)也出來(lái)了。
血清澱粉酶水平明顯升高!
這就可以確診了。
“單純的*破裂!暫時(shí)沒(méi)有其他嚴(yán)重的併發(fā)癥,但如果不及時(shí)治療,病人會(huì)在二十四小時(shí)以?xún)?nèi)死亡。”
劉振點(diǎn)了點(diǎn)頭。
像這種*損傷,沒(méi)有及時(shí)救治的話(huà),常常會(huì)併發(fā)胰瘻,因爲(wèi)胰液侵蝕性強(qiáng),又會(huì)影響消化功能,所以*損傷的死亡率高達(dá)10%—20%左右。
這就是危重病號(hào)了。
剛剛脫下手術(shù)服,又被幾人重新穿上了。
這一次,他們只是隨意沖洗了一下手掌,用消毒液浸泡過(guò)一遍,就穿戴好了防護(hù)服。
畢竟真正要按照規(guī)章制度做全套,需要消耗二十多分鐘接近半個(gè)小時(shí)的時(shí)間,對(duì)於一些不算危及生命的病癥還可以,對(duì)於這種,拖拖拉拉,真的在手術(shù)間出了人命,幾人是要扣考評(píng)分的。
劉振一邊做著準(zhǔn)備工作,一邊回憶著腦海之中的西醫(yī)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
*體位於脊柱的前方,臨牀上常遇到發(fā)生在腸繫膜上血管的左方的*斷裂傷,雖然粗略的X平片看不出這個(gè)病人的細(xì)節(jié)傷,但這無(wú)礙與大局。
*損傷的手術(shù)可根據(jù)傷情切除損壞的*,同樣可以修復(fù)、保存*的內(nèi)、外分泌功能。
劉振幫忙準(zhǔn)備手術(shù)器材,思索著:“這個(gè)病人沒(méi)有出現(xiàn)肝脾破裂,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就降低了許多。”
胰液沒(méi)有外滲太多,否則胰液經(jīng)網(wǎng)膜孔或破裂的小網(wǎng)膜進(jìn)入腹腔後,可很快出現(xiàn)瀰漫性腹膜炎。
等四人連通麻醉師一起做好了準(zhǔn)備工作以後,手術(shù)檯上的中年男子已經(jīng)不再哀嚎了——他陷入了半昏迷狀態(tài)。
這種狀態(tài)可不算好,血循環(huán)不穩(wěn)定,容易讓手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題。
所以霍祛病和馬博文一商量,直接給予了胖子腎上腺素,地塞米松,氫化可的鬆等一系列藥物,同時(shí)補(bǔ)充氯化鈉,進(jìn)行抗休克治療。
這些手段還是非常有用的,進(jìn)行應(yīng)急輸藥之後,中年男子的呼吸明顯平穩(wěn)了許多。
“心跳85次/分,血壓120/80mmgh,神智清楚,你有沒(méi)有感覺(jué)噁心?”
劉振報(bào)到完病人的癥狀之後,偏過(guò)頭詢(xún)問(wèn)他的情況。
中年男子無(wú)力地?fù)u了搖頭,表示沒(méi)有出現(xiàn)這種癥狀,他張了張嘴,輕聲說(shuō)了些什麼。
劉振眨了眨眼睛,幫他複述道:“他是說(shuō),肚子痛,讓我們快點(diǎn)動(dòng)手術(shù)。”
聽(tīng)了這話(huà),張雪梅不屑一笑:“哪有這麼簡(jiǎn)單的,這個(gè)手術(shù)雖然風(fēng)險(xiǎn)大,但是不算複雜。”
“即便如此,通常也要一個(gè)多小時(shí)才能搞定,他想的太輕鬆了。”
趙昌哈哈一笑,拍了拍病人的肩膀:“想不痛,很簡(jiǎn)單啊,等會(huì)我給你一記麻醉針,就什麼也感受不到了。”
嚴(yán)格來(lái)說(shuō),醫(yī)生麻醉師都要遵循無(wú)菌操作,別說(shuō)拍肩膀了,就連擦汗也都是不允許的——因爲(wèi)這樣會(huì)污染雙手,可能對(duì)病人傷口產(chǎn)生感染。
不過(guò)趙昌作爲(wèi)一名麻醉師,不需要跟病人接觸太多,他也表現(xiàn)的很輕鬆。
劉振偏過(guò)頭,詢(xún)問(wèn)趙昌:“你準(zhǔn)備用硬脊膜外麻醉,還是?”
“當(dāng)然是全麻咯。”
趙昌笑了笑:“你不是告訴過(guò)我嗎?血循環(huán)情況不夠穩(wěn)定的傢伙,能不用硬脊膜外麻醉就不用。”
劉振點(diǎn)了點(diǎn)頭,表示認(rèn)可。
中年男子是正常的仰臥位,馬博文和張雪梅二人聯(lián)手給他採(cǎi)用了氣管內(nèi)插管通氣。
因爲(wèi)全身麻醉會(huì)對(duì)患者身體各個(gè)部位的肌肉神經(jīng)產(chǎn)生影響,如果不通氧氣,這個(gè)胖子很可能手術(shù)做到一般,呼吸肌僵硬就直接窒息氣絕了。
經(jīng)過(guò)了上次的麻醉事故之後,趙昌辦事兒嚴(yán)謹(jǐn)了許多,雖然平日還是那一副輕佻的模樣,但遇到需要麻醉病人的時(shí)候,調(diào)配用量還是很小心的。
麻醉藥?kù)o脈輸入之後,不到五分鐘,中年男子就進(jìn)入了朦朦朧朧的昏迷狀態(tài),無(wú)知無(wú)覺(jué),再也感受不到疼痛了。
張雪梅用夾子夾起消毒棉球,沾染了碘伏之後,在患者皮膚上均勻塗抹起來(lái)。
碘伏在器皿裡盛放著的時(shí)候,呈現(xiàn)出墨黑色,但是一抹平,就顯現(xiàn)出了橙黃泛棕的色澤,發(fā)出一股子刺鼻的味道。
隨後,她丟掉這個(gè)棉球,重新取了數(shù)顆無(wú)菌棉球沾染了百分之九十五的酒精,輕輕擦去碘伏。
這是消毒措施。
過(guò)了一會(huì)兒,醫(yī)用酒精迅速的自然揮發(fā),霍祛病持刀開(kāi)腹,手中動(dòng)作輕描淡寫(xiě),沒(méi)有半點(diǎn)情緒波動(dòng)。
這個(gè)手術(shù)不太好做,因爲(wèi)大腹便便的中年男子皮下脂肪層很厚,一刀隔開(kāi)了表皮和真皮組織、結(jié)締組織之後,就出現(xiàn)了一層厚厚的黃色脂肪細(xì)胞,血都沒(méi)有流多少。
不過(guò)霍祛病畢竟是樊主任看好的傑出人才,手穩(wěn)心穩(wěn),很快就創(chuàng)造出了完美的手術(shù)視野。
“這個(gè)師兄有真本事啊……”劉振看的咋舌,心中微微有些讚歎。
在他的記憶之中,許多外科手術(shù)專(zhuān)家在年輕的時(shí)候,也沒(méi)有霍祛病這種水準(zhǔn)。
那些頂級(jí)外科專(zhuān)家們和霍祛病達(dá)到等同水平的時(shí)候,幾乎都已經(jīng)是三十多歲的人了。
而霍祛病現(xiàn)在才二十多歲!
劉振默默感慨道:“他是一個(gè)努力的天才!”
別人沒(méi)有醫(yī)藥系統(tǒng)傍身,都能夠達(dá)到這種程度,更何況是他?
霍祛病在不經(jīng)意間,給了劉振以啓發(fā)和激勵(lì)。
“血壓正常,心跳正常,呼吸正常,可以繼續(xù)手術(shù)。”
成功開(kāi)腹剖膛之後,霍祛病目不轉(zhuǎn)睛地盯著病人,用一種平和中中的語(yǔ)氣說(shuō)道:“老規(guī)矩,你提醒步驟和注意事項(xiàng),我來(lái)做手術(shù)。”
突然聽(tīng)到這話(huà),劉振沒(méi)有回過(guò)神來(lái),見(jiàn)霍祛病半天沒(méi)有動(dòng)靜,這才恍然大悟——原來(lái)這個(gè)主刀醫(yī)師的意思是,讓他來(lái)做“指引手術(shù)”!
“*破裂可不是闌尾炎那樣的小手術(shù)啊……我真的可以嗎?”
這個(gè)念頭在劉振腦海之中浮現(xiàn)片刻,就自然消散殆盡。
腦海之中五級(jí)的西醫(yī)模塊經(jīng)驗(yàn)知識(shí)賦予了劉振無(wú)窮的自信,讓他即便在面對(duì)絕癥病人的時(shí)候,仍然能夠保持鎮(zhèn)定。
劉振颯然一笑,開(kāi)始述說(shuō)手術(shù)步驟和注意事項(xiàng)。
“……然後……*左側(cè)斷裂傷行胰體尾部切除時(shí),通常會(huì)同脾臟一併切除,這樣手術(shù)更簡(jiǎn)單。”
霍祛病觀察了一陣子,搖了搖頭。
“這個(gè)病人的脾臟和脾蒂血管損傷並不嚴(yán)重,情況也還算穩(wěn)定者,可以單獨(dú)切除*體尾部,保存脾臟。”
巧合的是,劉振和馬博文異口同聲道:“這樣啊……”
前者是一種肯定和感慨的語(yǔ)氣,後者則是帶著些許失望和遺憾。